Je tady už někdo s termínem leden, únor 2018?
Ahojte holky. Před týdnem jsem měla první // a dneska jsem testovala naposledy. Ve čtvrtek jdu k Dr. tak snad už tam půjde něco vidět. Dnes jsem +- 4+6 TT.
Stručné shrnutí
- V raném těhotenství (4.–8. týden) se potvrzení a první viditelné známky na ultrazvuku běžně hledají pomocí vaginálního ultrazvuku, krevního vyšetření hCG a kontrol v rozestupu 1–2 týdnů při zjištění gestačního váčku nebo hematomu.
- U žen s imunologickými nebo trombofilními problémy se v prvním trimestru často indikují hematologická vyšetření a léčba injekčním nízkomolekulárním heparinem (Fraxiparin), a u některých je nasazen prednison nebo utrogestan ke stabilizaci těhotenství.
- Mezi běžně používané doplňky a léky zmiňované v diskuzi patří kyselina listová (užívání i v dávkách uvedených uživateli 10 000 μg), multiminerální gravidní přípravky (GS Mamavit, DM A‑Z mama, Femibion), hořčík (Magnosolv) a DHA/omega‑3; uživatelky přitom řešily kompatibilitu a snášenlivost jednotlivých preparátů.
Nejčastější otázky
Q: Kdy lze na ultrazvuku poprvé vidět gestační váček, žloutkový váček a srdeční akci?
A: Gestační váček může být viditelný vaginálním ultrazvukem kolem 4.–5. tt, žloutkový váček obvykle následuje a srdeční akce se v praxi často zachytí okolo 6.–7. tt (u některých uživatelek byly slyšitelné či viditelné srdíčko v 6+2–7+2 tt).
Q: Jak se potvrzuje těhotenství krevně a jak rychle?
A: Těhotenství se potvrzuje krevním vyšetřením beta‑hCG; výsledky z odběru provedeného na gynekologii bývají často dostupné tentýž den, a opakované odběry ukazují stoupání hodnot hCG.
Q: Kdy se používá vaginální ultrazvuk místo ultrazvuku přes břicho?
A: Vaginální ultrazvuk se běžně používá v časném těhotenství (cca do 7.–8. tt), protože přes břicho bývá plod velmi malý a nemusí být vidět.
Q: Co znamená nález „gestační váček a hematom“ a jak se řeší?
A: Gestační váček s hematomem znamená přítomnost krevního podlití v okolí embrya; postup je obvykle konzervativní šetření a kontrola za 1–2 týdny, doporučuje se klid a sledování krvácení, přičemž výsledek závisí na velikosti hematomu a dalším vývoji (ve vláknech jsou příklady, kdy krvácení přestalo a těhotenství pokračovalo).
Q: Jaké léky se v diskuzi uváděly v časném I. trimestru pro podporu těhotenství?
A: Uváděné léky zahrnují utrogestan (vaginální/požití), injekční Fraxiparin (příkladné dávky 2 850 IU a 4 000 IU zmíněny uživatelkami), prednison pro potlačení imunity, metformin, clostilbegyt („clostik“) a pregnyl; indikace zahrnují nedostatek progesteronu, trombofilie a imunologická rizika.
Q: Kdy se posílá těhotná žena na hematologii a co tam provádějí?
A: Posílá se při podezření na trombofilie nebo pozitivních protilátkách; hematologie provádí odběry krve (uvedeno 8 zkumavek v jednom případě), vyšetření protilátek (ANA, ANCA a jiné), genetické testy (Leidenská mutace, MTHFR byly zmiňovány) a následně stanoví, zda podávat Fraxiparin a v jakém dávkování.
Q: Jaké doplňky stravy a formy kyseliny listové se užívají a co řeší snášenlivost?
A: V diskuzi se zmiňovaly konkrétní přípravky: GS Mamavit, DM A‑Z mama + DHA, Femibion, Elasti‑Q, a jednotlivé tablety s kyselinou listovou (v jednom příspěvku zmíněna dávka 10 000 μg, standardní doporučení uživatelka citovala jako 800 μg/den); některé ženy přešly na „štěpenou“ formu listové kyseliny nebo Femibion kvůli snášenlivosti.
Q: Jak rozlišit přirozené příznaky těhotenství od varovných příznaků (krvácení, silné křeče)?
A: Slabé pobolívání podbřišku a nevolnosti jsou běžné, ale nový nebo silný krvavý výtok a prudké křeče vyžadují okamžitou konzultaci s lékařem nebo pohotovostí; v diskuzi byly uvedeny případy, kdy akutní krvácení vedlo k návštěvě pohotovosti a dalším vyšetřením (i revize/ laparoskopie při mimoděložním těhotenství).
Závěry z diskuze
Shoda
- V časném těhotenství se běžně používá vaginální ultrazvuk a krevní hCG k ověření těhotenství a opakované kontroly po 1–2 týdnech.
- U žen s trombofilní či imunologickou anamnézou se doporučují hematologická vyšetření a často léčba nízkomolekulárním heparinem (Fraxiparin) a podpora progesteronem (utrogestan).
- Užívání kyseliny listové a doplňků s DHA/omega‑3 je v diskuzi považováno za standardní součást péče v časném těhotenství.
Sporné názory
- Po IVF se nerodí dřív vs. po IVF se častěji rodí dříve; v diskuzi byly obě zkušenosti prezentovány jako možné (některé ženy uváděly porod přesně na termín, jiné uváděly dřívější porody).
- Časté domácí testování (denně) uklidňuje a pomáhá sledovat stoupání čárek vs. nadměrné testování zvyšuje stres a je zbytečné; v diskusi byly obě strategie zastoupeny.
Otevřené otázky
- Jaký je prognostický význam malého gestačního váčku bez zřetelného embrya v prvních dnech a kdy lze definitivně posoudit, zda těhotenství prospívá?
- Jak optimálně upravit dávkování Fraxiparinu a ostatních antikoagulancií podle výsledků konkrétních hematologických testů v těhotenství?
- Jaké konkrétní formy a dávkování kyseliny listové jsou ideální u žen s MTHFR mutací či po opakovaných ztrátách těhotenství?
Zmíněné značky a firmy
Bohunice, Boskovice, Blansko, VZP, RBP, dm, Kiku, Modrykonik, CAR
Zmíněné produkty a metody
Utrogestan, Fraxiparin (2850 IU, 4000 IU), prednison, metformin, clostilbegyt (clostik), pregnyl, GS Mamavit, DM A‑Z mama, Femibion, Magnosolv, magnesium, DHA/omega‑3, Elasti‑Q, Clearblue (digitální a nedigitální), krevní beta‑hCG test, vaginální ultrazvuk, ultrazvuk přes břicho, gestační váček, žloutkový váček, srdíčko (srdeční akce), MTHFR mutace, Leidenská mutace, ANA/ANCA a „ovariální“ protilátky, IVF / KET, revize a laparoskopie (laparo), gravid pop proti nevolnosti, Gynprodyl
Místa a osoby
Brno, Bohunice, Boskovice, Blansko, Praha
Ty jo mate vsichni velke pupky. 🙂 Ja takhle velkej zatim nemam. Ale na jednu stranu jsem uz ted docela rada. Je to vsechno narocny uz takhle. Jinak maminy mam dotaz. Momentalne mam vyprane oblecky 50 a 56. Dneska žehlim. A napadlo mě...kolik oblečků budete brát sebou do porodnice? Vůbec nevim co a kolik. Asi vezmu jen dupajdy a něco na převoz z porodnice. Ale kolik věcí? Nemáte někdo už seznam? Já ještě v porodnici nebyla, tak jsem nic nedostala 🙂
Holky prodávám aniball kdyby někdo měl zájem? Cvičila jsem s ním 2×, kupovaný v červenci. Nechám za 1100kc vč postovneho + k tomu dam balík a půl kondomů přímo na aniball. Kdyztak sz 🙂
@danielle94 urcite bych si zjistila jak je to v te porodnici, kde chces rodit. Nekde chteji vlastni oblecky, vetsinou ale ne. U nas vylozene zakaz, nemaji to rady, maji jich dost a tak pak je potreba jen na prevoz domu.
@donia Ahaa dekuji za info. urcite si nejaky vezmu asi i kdyby mi rekli ze nemusim. Ale zjistim 🙂 nenapadlo me, ze tam muzou pujcovat 🙂
@danielle94 i v moji porodnici pisou, ze oblecky jen na prevoz domu. Stejne tak pisou, ze i me pujci pyzamo, ale ja chci svoje ... ☺
@elenadavis ja uz si prijdu jak medved 😂 neskutecny. Ale zadna prespalost, spim jak zabita 😂
Holky, ani nevíte jak vám ten spánek závidím, já mám tedy opačný problém.☹
@nenulinecka,
ani nevím, prostě se vždy ve 4:40 hod. probudím a již ne a ne usnout, je to na hlavu. Přes den jsem v práci, tam si taky nelehnu. Tak jen doufám, že prcek až se narodí spát bude. 🙂
Haha s tim spankem to mam stejne :D jeste ze mam svoje stenatko, ktere me udrzuje v neustalem pohybu :D Rano dame 6km a vecer dame 6km. Zadne jine cviceni ani nepotrebuju :D mala ma kilo a ja mam diky tomu jen 2 kila nahore :D Ale musim rict ze jsem za den tak vyrizena ze v 8 uleham a spim az do rana..krome nocniho curani teda..to je dost otravny!!!
@nenulinecka,
jj, ještě cca měsíc a týden.
Dnes proběhla kontrola v 30.tt a malý váží 1550g. Jen nevím, zda se malý drží za nos nebo se v něm šťourá, co myslíte?
@dominikaromanova obdivuju Te. Vsecky, co pracuji. jen se drzi.☺ jak spinka... 👶👶👶jake bude mit jmeno?
@snazilka01
@nenulinecka vanicku taky nemáme a pořád nevím zda pořídit. Lehátko do cany chci, byla to velká pomoc u syna,když jsem.byla sama a potřebovala jsem něco podat. Jen nevím tu vanicku. Máme docela velkou vanu a napouštět mi každý den přijde dost škoda...
@nenulinecka v motole taky pujcovali obkecky i noční košile. Měla jsem nocnich košilí spotrebu. Cca2-3denne, hrozně jsem se potila a i uspinila,jak jsem krvacela.byla jsem ráda za půjčení. Svoje jsem měla jen3a ty padly hned😀
Dnes jsem.byla na cukrovce, výsledky zítra. Bylo to.hnusný,ale dalo se. Taky jsem dnes pořídila lehátko a hezký kalhoty s laclem malému. A přišla mi deka z aliexpresu krásná,heboucka.tak jsem.si.udělala radost.
@nenulinecka byl to zas minule jednodenní výpadek menší. Jinak mediál, dnes nově v postýlce ne už ve vyhřívaném lůžku. Od včera zkusili vysadit na 6 hodin vždy brýle kyslíkové a snad vše zvládá.
Dnes jsme s Michalkem nemohli poprve najit nejako pozici na spinkani. Vrtel se, snad kotouly tam zkousel, kopal, tlacil me na cely spodek... az to nekdy zabolelo, jak me stoural ☺ hrozna noc
@nenulinecka jj ja taky mela spotrebu cca 3 kosile denne. Taky pujcovali. Jeste ze tak 🙂 ono se potis, twce mliko vsude 🙂 krev pripadne. Lepsi pouzit erar
@akcejn Ja myslela, ze to je potom uz jako pohoda, par vlozek , jedno pyzamko na tri dny, ze staci ☺ pane jo.... Tak alespon vim, ze se kdyztak nemusim stydet, ze je to normalni ☺
@donia, dixxie, pikl, garalela - díky za komenty k postýlce. S tou postýlku z Ikey to taky není špatný nápad. Já vím, ze v noci asi moc vstává nebudu, mám určitý vzor v sestře, která si to v noci dokázala skvěle zorganizovat právě bez vecneho vstávani. Na Chiccu mě lákala i ta jednoduchost prevazeni postýlky. Ze jednoduše sbalite do tašky a jdete. To se s těmi dřevěnými nedá. A ze my budeme cestovat hodně.