Je tady už někdo s termínem leden, únor 2018?
Ahojte holky. Před týdnem jsem měla první // a dneska jsem testovala naposledy. Ve čtvrtek jdu k Dr. tak snad už tam půjde něco vidět. Dnes jsem +- 4+6 TT.
Stručné shrnutí
- V raném těhotenství (4.–8. týden) se potvrzení a první viditelné známky na ultrazvuku běžně hledají pomocí vaginálního ultrazvuku, krevního vyšetření hCG a kontrol v rozestupu 1–2 týdnů při zjištění gestačního váčku nebo hematomu.
- U žen s imunologickými nebo trombofilními problémy se v prvním trimestru často indikují hematologická vyšetření a léčba injekčním nízkomolekulárním heparinem (Fraxiparin), a u některých je nasazen prednison nebo utrogestan ke stabilizaci těhotenství.
- Mezi běžně používané doplňky a léky zmiňované v diskuzi patří kyselina listová (užívání i v dávkách uvedených uživateli 10 000 μg), multiminerální gravidní přípravky (GS Mamavit, DM A‑Z mama, Femibion), hořčík (Magnosolv) a DHA/omega‑3; uživatelky přitom řešily kompatibilitu a snášenlivost jednotlivých preparátů.
Nejčastější otázky
Q: Kdy lze na ultrazvuku poprvé vidět gestační váček, žloutkový váček a srdeční akci?
A: Gestační váček může být viditelný vaginálním ultrazvukem kolem 4.–5. tt, žloutkový váček obvykle následuje a srdeční akce se v praxi často zachytí okolo 6.–7. tt (u některých uživatelek byly slyšitelné či viditelné srdíčko v 6+2–7+2 tt).
Q: Jak se potvrzuje těhotenství krevně a jak rychle?
A: Těhotenství se potvrzuje krevním vyšetřením beta‑hCG; výsledky z odběru provedeného na gynekologii bývají často dostupné tentýž den, a opakované odběry ukazují stoupání hodnot hCG.
Q: Kdy se používá vaginální ultrazvuk místo ultrazvuku přes břicho?
A: Vaginální ultrazvuk se běžně používá v časném těhotenství (cca do 7.–8. tt), protože přes břicho bývá plod velmi malý a nemusí být vidět.
Q: Co znamená nález „gestační váček a hematom“ a jak se řeší?
A: Gestační váček s hematomem znamená přítomnost krevního podlití v okolí embrya; postup je obvykle konzervativní šetření a kontrola za 1–2 týdny, doporučuje se klid a sledování krvácení, přičemž výsledek závisí na velikosti hematomu a dalším vývoji (ve vláknech jsou příklady, kdy krvácení přestalo a těhotenství pokračovalo).
Q: Jaké léky se v diskuzi uváděly v časném I. trimestru pro podporu těhotenství?
A: Uváděné léky zahrnují utrogestan (vaginální/požití), injekční Fraxiparin (příkladné dávky 2 850 IU a 4 000 IU zmíněny uživatelkami), prednison pro potlačení imunity, metformin, clostilbegyt („clostik“) a pregnyl; indikace zahrnují nedostatek progesteronu, trombofilie a imunologická rizika.
Q: Kdy se posílá těhotná žena na hematologii a co tam provádějí?
A: Posílá se při podezření na trombofilie nebo pozitivních protilátkách; hematologie provádí odběry krve (uvedeno 8 zkumavek v jednom případě), vyšetření protilátek (ANA, ANCA a jiné), genetické testy (Leidenská mutace, MTHFR byly zmiňovány) a následně stanoví, zda podávat Fraxiparin a v jakém dávkování.
Q: Jaké doplňky stravy a formy kyseliny listové se užívají a co řeší snášenlivost?
A: V diskuzi se zmiňovaly konkrétní přípravky: GS Mamavit, DM A‑Z mama + DHA, Femibion, Elasti‑Q, a jednotlivé tablety s kyselinou listovou (v jednom příspěvku zmíněna dávka 10 000 μg, standardní doporučení uživatelka citovala jako 800 μg/den); některé ženy přešly na „štěpenou“ formu listové kyseliny nebo Femibion kvůli snášenlivosti.
Q: Jak rozlišit přirozené příznaky těhotenství od varovných příznaků (krvácení, silné křeče)?
A: Slabé pobolívání podbřišku a nevolnosti jsou běžné, ale nový nebo silný krvavý výtok a prudké křeče vyžadují okamžitou konzultaci s lékařem nebo pohotovostí; v diskuzi byly uvedeny případy, kdy akutní krvácení vedlo k návštěvě pohotovosti a dalším vyšetřením (i revize/ laparoskopie při mimoděložním těhotenství).
Závěry z diskuze
Shoda
- V časném těhotenství se běžně používá vaginální ultrazvuk a krevní hCG k ověření těhotenství a opakované kontroly po 1–2 týdnech.
- U žen s trombofilní či imunologickou anamnézou se doporučují hematologická vyšetření a často léčba nízkomolekulárním heparinem (Fraxiparin) a podpora progesteronem (utrogestan).
- Užívání kyseliny listové a doplňků s DHA/omega‑3 je v diskuzi považováno za standardní součást péče v časném těhotenství.
Sporné názory
- Po IVF se nerodí dřív vs. po IVF se častěji rodí dříve; v diskuzi byly obě zkušenosti prezentovány jako možné (některé ženy uváděly porod přesně na termín, jiné uváděly dřívější porody).
- Časté domácí testování (denně) uklidňuje a pomáhá sledovat stoupání čárek vs. nadměrné testování zvyšuje stres a je zbytečné; v diskusi byly obě strategie zastoupeny.
Otevřené otázky
- Jaký je prognostický význam malého gestačního váčku bez zřetelného embrya v prvních dnech a kdy lze definitivně posoudit, zda těhotenství prospívá?
- Jak optimálně upravit dávkování Fraxiparinu a ostatních antikoagulancií podle výsledků konkrétních hematologických testů v těhotenství?
- Jaké konkrétní formy a dávkování kyseliny listové jsou ideální u žen s MTHFR mutací či po opakovaných ztrátách těhotenství?
Zmíněné značky a firmy
Bohunice, Boskovice, Blansko, VZP, RBP, dm, Kiku, Modrykonik, CAR
Zmíněné produkty a metody
Utrogestan, Fraxiparin (2850 IU, 4000 IU), prednison, metformin, clostilbegyt (clostik), pregnyl, GS Mamavit, DM A‑Z mama, Femibion, Magnosolv, magnesium, DHA/omega‑3, Elasti‑Q, Clearblue (digitální a nedigitální), krevní beta‑hCG test, vaginální ultrazvuk, ultrazvuk přes břicho, gestační váček, žloutkový váček, srdíčko (srdeční akce), MTHFR mutace, Leidenská mutace, ANA/ANCA a „ovariální“ protilátky, IVF / KET, revize a laparoskopie (laparo), gravid pop proti nevolnosti, Gynprodyl
Místa a osoby
Brno, Bohunice, Boskovice, Blansko, Praha
Holky! Mala Natalka je na svete!!! Porod asi 7 hod. Vyvolavany ve 40+1 z duvodu kolisaveho tlaku, ke koncin160/100 a vahovy odhad mimca byl 4100 (nakonec 3600 - haha). Vyvolani a "doktorskemu" vedeni porodu nelituju ale muze to byt shoda nahod. Muj orvni porod naprosto spontanni bez jakychkoli zasahu, nechtela jsem ani prasknout plodovku - vyhoda - psychicky porod pod kontrolou a v jeden moment prirozena oxytocinova euforie. Nyni vyvolavany doktorsky vedeny porod - vyhoda - o neco rychlejsi, nevyhoda- agresivnejsi kontrakce, touha po epiduralu a trochu psychicke vysilovani ze to nezvladnu- porod nebyl tolik v me rezii. Nastesti mi ten epidural dali a musim ho pochvalit, moc mi pomohl, zmirni bolesti a umozni pohodove tlaceni. Ja jsem malou na vyvolani pripravovala v noci meditacemi s pritelem a poslouchala jsem i pri porodu uklidnujici video, dost mi to pomohlo. Mala diky meditacim vedela ze na to jdeme a souhlasila a pri porodu nadherne spolupracovala, krasne ozvy, uzasny nahaty bonding po porodu, ktery jsem si vysnila a vizualizovala. Stalo se to presne tak jak jsem chtela. Bylo to nadherne a vsem bych to prala.
Calwena, preji ti spontanni porod ale i kdyby doslo na vyvolani tak to neni konec sveta, da se s tim pracovat🙂.
Holky co jste jeste neporodily, moc drzim palce at to ma hladky prubeh a hlavne rychly a at mate zdrava krasna miminka!!!
@wendie drzim ti moc palce!!! Pri porodu je clovek v jinem rezimu a ja ai na svuj kasel a oslabeni virem herpes ani nevzpomnela. Ted nosim rousku abych malou nanakazila. Tak neboj i porodu to bude v pohode! Myslim na vas vsechny co mate porod pred sebou a moc dekuji ze jsme mysleli na nas 🙂.
@tereza1989 mně pánev neměřili, pěkně mě totiž och**li.. v porodnici mi řekli, že už to změřit nejde, že to dělá gynekolog a gynekolog mi řekl, že to měří v porodnici.. takže asi tak
Tak poslusne hlasim prijem na oddeleni.zatim se noc nedeje,jen bezne vysetreni a odebrani krve,coz se jim moc nepovedlo,dva vpichy,jedna zkumavka.vypada to spis na zabity den..
Navic vsude hlasi plno,takze takovy zapomenuty pokoj s kovovyma postelema a jediny bez lepsi vybavy.vylozene mi to nevadi,ale ani netesi :-/ uvidime co bude dal..kez by se miminku chtelo do vecera samotnemu...
Tak včera večer první opravdu silný poslíček,nemohla jsem ani chodit. Myslela jsem,že jsou to střeva ale prý nebyly a dnes ráno před kontrolou to samé,myslela jsem,že tam ani nedojdu,taky monitor podle toho vypadal🤪Dneska jedeme oslavovat bráchy Ing. takže jedeme na večeři a snad ji ještě rozdejchám. Jinak dr. mi řekl,že už je hodně nízko a jak takhle tlačí,může to přijít kdykoli. Dnes má manžel niční tak malej musí vydržet alespoň do rána.
@dixxie Velká gratulace a hlavně že vše dobře dopadlo a malou už máš u sebe. Statečná holka!
@wendie Další na řadě? Dej vědět, jak to probíhá. Držím palce.
@tereza1989 Tak ty poslíčky závidím, já nemám ani to.
U mě nic nového. Po Hamiltonu a odchodu zátky se neděje vůbec nic. Takže mě to v pátek asi taky čeká natvrdo. No, co se dá dělat.
@calwena jeste mas dva dny tak treba se to rozjede samo, silny zazvorovy caj se skorici, tanceni doma, meditace, take bychbsi nechala den predtim zavest ty orirodni roztahovaci tycinky, take muzou rozjet kontrakce a nastup delozni cinnosti by byl prirozenejsi. To vyvolani je podle me celkem agresivni, rozjelo mi s klystyrem dohromady neprijemne kontrakce s kratkymi pauzami odpocinku mezi nimi. Pak byl epidural vysvobozenim. Po me zkusenosti ho moc doporucuju, kontrakce je i ores to dost silne citit aby clovek vedel jak tlacit. Porod i tak boli ale neni to takova agonie. Spontanni je asi lepsi psychicky, telo si to ridi samo a neni duvod panikarit ve smyslu "co se to se mnou deje?" a v patek budes v jakem presne tydnu a dnu? 40+ kolik?
@dixxie dekuji za veskerou silu a podporu kterou jsi mi dodala.dostala jsem hrozny strach.od vcerejsi hospitalizace se mi rozjel uzasne suchy kasel,mam tu naprosto vyschle sliznice odsucheho a prasneho vzduchu (venku zatepluji ani poradne nevyvetras... Za 15min prvni tableta... Pak se ozvu spis az bude vse za mnou.kez b to slo rychle..
@tereza1989 koukala jsem,ze jsi z Ltm,budes rodit tam nebo v Usti? Kzdp. drzim pesti at to jde samo.stejne tak i @calwena
@simona94 gratuluji. Malá musela teda datne zabrat s takovou váhou 😉 ať jste zdraví!
@tereza1989 měřili mi to jen je na zacatku
Ahoj holky, mam krasnou zpravu a dve smutne. Ta krasna je, ze jsme se dostali domu vcera a ty smutne, ze ma apnoicke pauzy, ztraci dech ve spanku a ja mam strach. Naucili nas tedy resuscitaci. A ze bude mit detskou mozkovou obrnu jen nevedi jestli lehci, stredni nebo tezkou. Dekuji Vam vsem za podporu. Budeme ted cvicit 4x denne, bere 6 druhu leku, 3 vitaminky, jeden lek na mozecek, jeden na kreče, a jeden na stimulaci mozecku. Povim Vam, ze si to ctu petkrat nez mu neco necham spolknout ve strikacce. Bude to jeste boj, ale dulezite je, ze to tam nevzdal a vybojoval si pravo na zivot. 🍀😘💗a vsem co porodili zdrava miminka gratuluji holky 😘
@nenulinecka jsem rada ze uz jste doma i kdyz to je a bude tezke. Musis byt silna i za Michalka. A je prokazatelne ze tohle vse zpusobili dr.tim jak ho tahali?
@nenulinecka super, že jste.doma. tam je nejlíp! Držím moc palce a přeju hodně sil a trpělivosti.🍀
@nenulinecka jsem za vas strasne rada ze jste doma! A verim ze mnoho veci jeste bude k lepsimu.drzte se...
Jinak holky ja mam vse jeste pred sebou.rano v sedm tableta,natoceni srdce a kontrakvi,vsechny mi sly do zad takze desny.v deset vysetreni,nalez nezmenen,dalsi tableta a silene bolesti.zada.hruza.normalne jsem tu brecela.myslela jsem si ze neco vydrzim ale ty zada bylyneunosny.cely den to mam,od dvou spis vlnky v pobrisku ale porad ry zada.ted vecer bysetreni.nalez 2prsty.vecer dostanu injekci abych e vyspala a zitra stejny kolotoc.vzbec si to nedovedu predstavit.psychicky na dne,manzel tu byt nemuze... Do toho mi odnesli obed na ktery jsem ostala chut kdyz teda kontrakce zacaly ustupovat.koupit se tu nic neda takze jsem na rohliku.manzel se tu stavil alorat s vodou a susenkou co mel v praci,protoze spechal za detma.je to tedy ocistec.takze se s vami loucim dost s pesimismem a zitra snad?? Jinak jsi @dixxie mela pravdu..kasel neni kdyz jsou bolesri... Ale ted se mi vraci.. Jak to jen to telo vi?
@wendie holka jsem s tebou! Drz se, vim co to je, v noci si snad odpocines! Rekni si vcas o epidural. Telo vi, ze kasel musi potlacit jinak by se zblaznilo. Mimi ma protilatky od tebe takze nic nechytne. Nezapomen - e p i d u r a l !!!! Mne desne pomohl! Myslim na vas, dej vedet, hodne stesti a sily!!!
@nenulinecka taky přeji hodně sil, četla jsem váš příběh ve fóru o Bulovce 🍀🍀
@calwena no tak u tebe je alespoň ta zátka,i kdyz to se prý může čekat další týden,ale to snad nebude tvůj připad. Oni poslíčci sice byli,ale od té doby už zas jen jednou takže taky nevim co od toho čekat
@wendie jinak teda koukám,že si vyžíráš samé lepší tak snad uz se to rozjede v něco víc,vím jaké to je několik nocí kvůli bolestem nemoc spát a pak po tobě chtěj výkon na sále
@tereza1989 me treba merili vzdy jen na zacatku tehu a pri tomhle poslednim ani ne a jen tam napsal to co posledne predtim. Takze asi tak.