Je tady už někdo s termínem leden, únor 2018?
Ahojte holky. Před týdnem jsem měla první // a dneska jsem testovala naposledy. Ve čtvrtek jdu k Dr. tak snad už tam půjde něco vidět. Dnes jsem +- 4+6 TT.
Stručné shrnutí
- V raném těhotenství (4.–8. týden) se potvrzení a první viditelné známky na ultrazvuku běžně hledají pomocí vaginálního ultrazvuku, krevního vyšetření hCG a kontrol v rozestupu 1–2 týdnů při zjištění gestačního váčku nebo hematomu.
- U žen s imunologickými nebo trombofilními problémy se v prvním trimestru často indikují hematologická vyšetření a léčba injekčním nízkomolekulárním heparinem (Fraxiparin), a u některých je nasazen prednison nebo utrogestan ke stabilizaci těhotenství.
- Mezi běžně používané doplňky a léky zmiňované v diskuzi patří kyselina listová (užívání i v dávkách uvedených uživateli 10 000 μg), multiminerální gravidní přípravky (GS Mamavit, DM A‑Z mama, Femibion), hořčík (Magnosolv) a DHA/omega‑3; uživatelky přitom řešily kompatibilitu a snášenlivost jednotlivých preparátů.
Nejčastější otázky
Q: Kdy lze na ultrazvuku poprvé vidět gestační váček, žloutkový váček a srdeční akci?
A: Gestační váček může být viditelný vaginálním ultrazvukem kolem 4.–5. tt, žloutkový váček obvykle následuje a srdeční akce se v praxi často zachytí okolo 6.–7. tt (u některých uživatelek byly slyšitelné či viditelné srdíčko v 6+2–7+2 tt).
Q: Jak se potvrzuje těhotenství krevně a jak rychle?
A: Těhotenství se potvrzuje krevním vyšetřením beta‑hCG; výsledky z odběru provedeného na gynekologii bývají často dostupné tentýž den, a opakované odběry ukazují stoupání hodnot hCG.
Q: Kdy se používá vaginální ultrazvuk místo ultrazvuku přes břicho?
A: Vaginální ultrazvuk se běžně používá v časném těhotenství (cca do 7.–8. tt), protože přes břicho bývá plod velmi malý a nemusí být vidět.
Q: Co znamená nález „gestační váček a hematom“ a jak se řeší?
A: Gestační váček s hematomem znamená přítomnost krevního podlití v okolí embrya; postup je obvykle konzervativní šetření a kontrola za 1–2 týdny, doporučuje se klid a sledování krvácení, přičemž výsledek závisí na velikosti hematomu a dalším vývoji (ve vláknech jsou příklady, kdy krvácení přestalo a těhotenství pokračovalo).
Q: Jaké léky se v diskuzi uváděly v časném I. trimestru pro podporu těhotenství?
A: Uváděné léky zahrnují utrogestan (vaginální/požití), injekční Fraxiparin (příkladné dávky 2 850 IU a 4 000 IU zmíněny uživatelkami), prednison pro potlačení imunity, metformin, clostilbegyt („clostik“) a pregnyl; indikace zahrnují nedostatek progesteronu, trombofilie a imunologická rizika.
Q: Kdy se posílá těhotná žena na hematologii a co tam provádějí?
A: Posílá se při podezření na trombofilie nebo pozitivních protilátkách; hematologie provádí odběry krve (uvedeno 8 zkumavek v jednom případě), vyšetření protilátek (ANA, ANCA a jiné), genetické testy (Leidenská mutace, MTHFR byly zmiňovány) a následně stanoví, zda podávat Fraxiparin a v jakém dávkování.
Q: Jaké doplňky stravy a formy kyseliny listové se užívají a co řeší snášenlivost?
A: V diskuzi se zmiňovaly konkrétní přípravky: GS Mamavit, DM A‑Z mama + DHA, Femibion, Elasti‑Q, a jednotlivé tablety s kyselinou listovou (v jednom příspěvku zmíněna dávka 10 000 μg, standardní doporučení uživatelka citovala jako 800 μg/den); některé ženy přešly na „štěpenou“ formu listové kyseliny nebo Femibion kvůli snášenlivosti.
Q: Jak rozlišit přirozené příznaky těhotenství od varovných příznaků (krvácení, silné křeče)?
A: Slabé pobolívání podbřišku a nevolnosti jsou běžné, ale nový nebo silný krvavý výtok a prudké křeče vyžadují okamžitou konzultaci s lékařem nebo pohotovostí; v diskuzi byly uvedeny případy, kdy akutní krvácení vedlo k návštěvě pohotovosti a dalším vyšetřením (i revize/ laparoskopie při mimoděložním těhotenství).
Závěry z diskuze
Shoda
- V časném těhotenství se běžně používá vaginální ultrazvuk a krevní hCG k ověření těhotenství a opakované kontroly po 1–2 týdnech.
- U žen s trombofilní či imunologickou anamnézou se doporučují hematologická vyšetření a často léčba nízkomolekulárním heparinem (Fraxiparin) a podpora progesteronem (utrogestan).
- Užívání kyseliny listové a doplňků s DHA/omega‑3 je v diskuzi považováno za standardní součást péče v časném těhotenství.
Sporné názory
- Po IVF se nerodí dřív vs. po IVF se častěji rodí dříve; v diskuzi byly obě zkušenosti prezentovány jako možné (některé ženy uváděly porod přesně na termín, jiné uváděly dřívější porody).
- Časté domácí testování (denně) uklidňuje a pomáhá sledovat stoupání čárek vs. nadměrné testování zvyšuje stres a je zbytečné; v diskusi byly obě strategie zastoupeny.
Otevřené otázky
- Jaký je prognostický význam malého gestačního váčku bez zřetelného embrya v prvních dnech a kdy lze definitivně posoudit, zda těhotenství prospívá?
- Jak optimálně upravit dávkování Fraxiparinu a ostatních antikoagulancií podle výsledků konkrétních hematologických testů v těhotenství?
- Jaké konkrétní formy a dávkování kyseliny listové jsou ideální u žen s MTHFR mutací či po opakovaných ztrátách těhotenství?
Zmíněné značky a firmy
Bohunice, Boskovice, Blansko, VZP, RBP, dm, Kiku, Modrykonik, CAR
Zmíněné produkty a metody
Utrogestan, Fraxiparin (2850 IU, 4000 IU), prednison, metformin, clostilbegyt (clostik), pregnyl, GS Mamavit, DM A‑Z mama, Femibion, Magnosolv, magnesium, DHA/omega‑3, Elasti‑Q, Clearblue (digitální a nedigitální), krevní beta‑hCG test, vaginální ultrazvuk, ultrazvuk přes břicho, gestační váček, žloutkový váček, srdíčko (srdeční akce), MTHFR mutace, Leidenská mutace, ANA/ANCA a „ovariální“ protilátky, IVF / KET, revize a laparoskopie (laparo), gravid pop proti nevolnosti, Gynprodyl
Místa a osoby
Brno, Bohunice, Boskovice, Blansko, Praha
Ahoj holky, tak jsem stastna, ultrazvuk dopadnul na jednicku a cysta v hlavicce je uz vstrebana, pry to nic nebylo jenom vyvojova zalezitost jak hlavicka rychle roste. Ale samozrejme jsem na to myslela protoze to muze byt minormarker vyvojovych vad tak jsem moc rada ze je pryc.
Hodne premyslim nad tim jak sobe i vam pomoci s tim stresem ktery mame pred vysetrenimi, rano jsem totiz zase byla v nervu, pocit jak pred maturitou. Snazila jsem se zhluboka dychat ale ta nervozita tam proste byla. V cekarne byly 3 zeny (vsechny mely doprovod partnera narozdil ode me) a taky byly nervozni. Dnes si zase zacvicim tu jogu a dam zase meditaci, chci tu druhou pulku tehotenstvi udelat holcicce krasnou a pozitivni. Moc dekuji za drzeni palcu holky, je to fakt nadherny pocit kdyz Dr. rekne ze vse OK 🙂.
@dixxie to je dobre, ze je v poradku 🌼 od vety v lednu : nevidim tlouct srdicko. , jsem nervozni pred kazdou kontrolou jak blazen a nezmeni to ani joga. Jeste, ze mame ten angelsounds, protoze ja skoro vubec necitim pohyby jeste.
@nenulinecka buď v klidu, na materskou máš nárok, i když ti během ni skončí pracovni poměr. Pak se jen po rodicaku nahlasis na pracak, pokud nesezenes praci
@vvercatkoo jj jsem v klidu, ja bych pak stejne chtela jinou praci, kvuli mrnouskoj. A ze ji tady je ☺
@nenulinecka děkuji 🙂, vím přesně jak ti je, tuto větu jsem slyšela cca. před rokem, vlastně jsem ji vyslovila sama, když jsem viděla výraz doktorky, která dlouho koukala na monitor a nic neříkala - hned jsem to vytušila a řekla jsem - není tam srdeční akce a ona - bohužel ne... takže přesně tuším jak ti je, dnes ráno jsem jela metrem na tu kontrolu a prosila jsem malou aby mě kopla abych věděla, že je v pohodě, naštěstí hned mě vyslyšela a hýbla se 😀, zlatíčko moje... tak super že máš angelsounds a můžeš kdykoli kontrolovat 😀.
@nenulinecka ano,chodím
Na mateřskou musíš jin nejpozději 6týdnu pred tzn.v prosinci. A mateřskou ti podle mě platit musí, jsiv ochranné lhůtě. Smlouvu prodloužit nemusi.
Pomalu se zacinam smirovat s tim, ze budu jedna z tech mamin co nema skoro vubec bricho. 24.tt a mam minimalni. Pod trikem je videt jen lehce. Porad premyslim cim to ze nekomu to bricho roste tak rychle a nekomu vubec 🙄
@mari90 to uz si rikam nekdy od 4.mesice😀A kazde rano kdyz se vzbudim tak hned saham na bricho😀Ted mam silenej kasel a je to pocit jak kdyz splaskava🙈😀
Danielle94 - no jestli mas normalni velikost miminka a normalni mnozstvi plodove vody tak je to parada mit male bricho! Kamaradka mela minuke o mesic starsi tehotenstvi a kdyz jsme si spolu fotily bricha tak ja mela 2x vetsi 🙂. Po porodu ji hned zmizelo 🙂.
@dixxie miminko je v poradku. Roste jak ma a vse je dobre. Ale je to moje prvni tehotenstvi a chtela bych aby to brisko bylo videt:/ kazda to zname a podle me prvni tehotenstvi to chceme🙂 a ani nijak na vaze nerostu. Mam nahore snad jen kilo/2
@danielle94 máš krásný bříško, buď ráda aspoň se s tim netahas a nebolí tě záda. Já mám nahoře 3kg a jsem23tt.
@nenulinecka tak presne takove brisko si predstavuju...a nic! :D ja tomu proste nerozumim🙈
holky trochu vám závidím, já mám nahoře už 10-11 kg, jsem velrybka a bojím se kdy mě to začne víc omezovat 🙂. Pokud je vše zdravotně OK, buďte rády, že moc nepřibíráte 🙂.
@danielle94 to prijde, nebo tam mas hodne mista. Hlavni je, ze jste v poradku 🌼
@dixxie ja mam 8 kg nahore. Ale to je ta neschopenka a taky ujizdim na cokolade 🙄
@dixxie mě omezují už ty3kg. Se synem jsem.měla 19kg a byl to mazec#
@nenulinecka ja sladký doslova žeru a to doslova.
@bzubzalka takze pohoda dekuju, ze nejsem sama. Ale ja jsem uplne zavisla na cokolade, susenkach a vsem, co ma cukr ☺
Holky já dnes: tvarohový závin, polomáčené sušenky a nakonec ovocné pokušení. Takže asi tak 😀.
Tak čekáme chlapečka. Vše v pořádku i ty protilátky jsou OK, z čeho jsem měla celou dobu strach, průtoky jsou také ok.
Ahoj holky,
jsem ráda, že všechny výsledky ok (@dixxie, @lhubajda).
Co se stresování týče, já to úplně tak nemám. Snažím se to brát fatalisticky, protože v tomto stádiu těhotenství nemůžu nic ovlivnit. Jasně, nevystavuji se riziku apod., ale jsou věci, které jsou mezi nebem a zemí. Vždycky trochu zatrnu, když mi radioložka přiloží na pupík ultrazvukovou sondu, jestli se ukáže srdíčko, ale pak si už říkám, že vše ostatní dopadne, jak má. Jsem taky po dvou potratech a 2x jsem měla divný pocit. Ten teď nemám. Tak snad bude vše ok. Klepu to.
Já na meditace moc nejsem, pořád se mi hlavou honí myšlenky a nedokážu se zklidnit. Spím dobře, před spaním si čtu a to mi navodí příjemné pocity. Cílená meditace je pro mě skoro stres, protože mi nejde.
Já mám nahoře 4 kg. Taky mám chuť na sladké, ale chodím každý den na dlouhý špacír, tak se to snad nějak vyrovnává.
@dixxie Rochdale je někde u Manchesteru, ne? My jsme v Somersetu. Ale já hodně cestuju, dlouho nikde nevydržím. Vždycky říkám, že domovů mám několik. Cestovat letadlem se můžu myslím do 36. týdne, takže pokud nebudu nějak indisponovaná, dám to. Cesty letadlem už mě nestresují, beru to trochu jako rutinu, vím, co sbalit, co si obléct, aby ty scannery nepískaly apod.
@bzubzalka Kdy máš tu zkoušku? To učení a stres kolem fakt nezávidím. Už abys měla pokoj.
@danielle Bříškem se rozhodně nestresuj. Podle mě je lepší malé. Já to mám přesně naopak než ty, já po velkém netoužím. Nechci, aby mě moc omezovalo, rozhodně pro mě není lákavá představa nemoci se ani ohnout a zavázat si tkaničky či funět jako mašina do schodů. Čím menší, tím lepší 🙂.
Ad oblečení - já jsem asi drsoň, ale nakupuju hlavně na internetu. Vyzkouším doma a když nesedí, vrátím. Mě to obíhání obchodů nebaví.
Ahoj krasky, je tu nekdo s bolesti v krizi uz mi to zaclo a pry to neni zadna vyhra k porodu 👎 kdyz stojim a neco delam tak to docela jde, ale jakmile vstavam z lehu tak me tam tak bodne, ze vyjeknu bolesti 😢
@nenulinecka no ja to mam takhle na prd a jestli to bude az do ledna tak to netusim jak to zvladnu bez spanku 😀
Pardon smlouvu mam na urcito