icon

Říjnovky 2018

avatar
ishumisz
18. únor 2018

Ahoj, diskuze pro všechny, které očekávají přírůstek v říjnu. 🙂

Shrnutí diskuse
Automatické shrnutí diskuse vygenerované umělou inteligencí · 9. čer 2026 · 9236 příspěvků

Stručné shrnutí

  • Prvotrimestrální screening se obvykle provádí mezi 11+2 a 13+6 tt a kombinuje ultrazvuk (NT, nosní kůstka, délka stehenní kosti) s krevními markery a anamnézou k výpočtu rizik trizomií.
  • Krevní odběry na screeningu mohou vyžadovat, aby pacientka přišla nalačno, ale pití vody ráno je povoleno a někde i doporučeno; výsledky se kombinují s UTZ, který má vyšší vypovídací hodnotu.
  • U dvojčat se doporučuje specializované pracoviště pro měření průtoků (Doppler) a sledování placentárních vazeb, a plánované ukončení gravidity se často posouvá dříve (max. cca 38. tt, plánovaný císař).


Nejčastější otázky

Q: Kdy mám jít na prvotrimestrální screening?
A: Prvotrimestrální screening se provádí v intervalu 11+2 až 13+6 tt; některá pracoviště jej provádějí i o něco později do 13+6 tt, užitek UTZ pro kombinované riziko přetrvává v tomto období.

Q: Co přesně zahrnuje kombinovaný screening prvního trimestru?
A: Kombinovaný screening zahrnuje UTZ měření šíjového projasnění (NT), nosní kůstky a délky stehenní kosti, odběr krve na biochemické markery a vyplnění rodinné anamnézy, výsledky se vloží do modelu pro výpočet rizik trizomií.

Q: Musím jít na krev nalačno a mohu pít vodu?
A: Některé odběry pro screening vyžadují příchod nalačno; voda ráno je povolena a někteří uživatelé potvrdili, že "můžeš, dokonce se to doporučuje".

Q: Jak dlouho trvá screening a čekání na výsledky?
A: Samotný UTZ má obvykle 20–40 minut, klinické vyšetření a poradna cca 10 minut, ale čekání v poradně může být 1–2 hodiny; v některých centrech (OSKAR ve Zlíně) uživatelé uváděli čekání na výsledky až kolem 3 hodin.

Q: Co znamenají konkrétní číselné výsledky rizik ze screeningu?
A: Příklad z diskuse: orientační riziko z krve 1:140; kombinované výsledky uvedly Trizomie 21 1:2548, Trizomie 18 1:6167 a Trizomie 13 1:19362 — tyto zlomky znamenají "1 případ z N" podle kombinovaného scorin­gu.

Q: Kdy se doporučí NIPT, CVS nebo amniocentéza?
A: NIPT se nabízí jako neinvazivní možnost při zvýšeném riziku; CVS (odběr choriových klků) a amniocentéza (odběr plodové vody) jsou invazivní a doporučují se při vysokém riziku podle screeningu nebo při jasném nálezu na UTZ, s tím, že invazivní vyšetření nese riziko potratu.

Q: Co se liší v monitoringu u dvojčat?
A: U dvojčat se sledují i průtoky placenty (Doppler), rozlišení cévních propojení mezi plodovými obaly a doporučuje se specializované pracoviště; dvojčata se často řeší dříve (plánovaný porod do přibližně 38. tt).

Q: Kdy lze spolehlivě zjistit pohlaví na UTZ?
A: Některá pracoviště uvedla, že pohlaví může být patrné již kolem 13.–14. tt, ale většina uživatelek čeká až na screening v 12.–14. týdnu a někteří odborníci uvádějí spolehlivější zjištění později v druhém trimestru.

Závěry z diskuze

Shoda

  • Prvotrimestrální screening kombinuje UTZ (NT, nosní kůstka, délka stehenní kosti) a krev a provádí se mezi 11+2 a 13+6 tt.
  • Pití vody před odběrem krve na screening je povoleno a doporučováno; některé odběry však vyžadují lačno.
  • U dvojčat je potřeba specializované vyšetření průtoků a častější sledování; termín porodu bývá dříve (max. cca 38. tt, často plánovaný císař).


Sporné názory

  • Někteří považují výsledky krve za velmi důležité, jiní preferují vyšší váhu ultrazvuku (UTZ) jako věrohodnější ukazatel a varují před falešnými pozitivy z krve; oba přístupy jsou v diskusi prezentovány jako možnosti.
  • Někteří rodiče radí chodit na screening k ověřenému centru s FMF auditem, jiní důvěřují svému gynekologovi; volba pracoviště je v diskusi diskutována oběma směry.


Otevřené otázky

  • Jak výrazně ovlivní BMI a věk matky spolehlivost výsledků krevního screeningu u konkrétní pacientky?
  • Do jaké míry může časová odchylka mezi datem dle MS a UTZ ovlivnit interpretaci velikosti plodu a termínu porodu?
  • Kdy je vhodné volit NIPT místo invazivního vyšetření po nepříznivém screeningu?


Zmíněné značky a firmy

maminkam.cz, Prenatal, Apolinář, Hradec (fakultní pracoviště), OSKAR (screening ve Zlíně), Kaufland

Zmíněné produkty a metody

Utrogestan, Etrogestan, Magnosolv, Angelsound/anglesound, prvotrimestrální kombinovaný screening, trippel/triple test, NIPT, CVS (odběr choriových klků), amniocentéza (odběr plodové vody), NT měření (šíjové projasnění), měření nosní kůstky, měření délky stehenní kosti, Doppler průtoků placenty, UTZ přes břicho, UTZ transvaginálně, těhotenská průkazka

Místa a osoby

Praha, Hradec Králové, Zlín, Brno, Kaufland

avatar
laja64
11. říj 2018

Holky tak jsem vzala dcerku a procházkujem tady u nás na vesnici, z kopce a do kopce, samozřejmě, že jsme se zastavili v naší Kafrárně🙊😄

avatar
kamila215
11. říj 2018

@laja64 Děkuji, vůbec bych se nezlobila, kdyby se malá už rozhodla😊, ale nějak to nehrotim. Pro mě je důležité, že už vím, že bude u porodu se mnou mužský, že tam nebudu sama👌😊. Ty jsi blazinek😂😂😂s těma darkama, já začnu až příští měsíc. Taky to miluju vybírat, ale pak ten vítr v peněžence...😰😂😂😂. Třeba teď už díky tobě vím, co chci určitě koupit malé pod stromek. Koupím jí ten polštářek s tím sumem. Moc se mi to líbilo, jak si sem hodila, ten odkaz. A co tedy dneska ještě nakupujes?🙊😂😂😂

avatar
laja64
11. říj 2018

@kamila215 No ti chlapi jsou u porodu fajn podpora🤗😊 Mám už objednanou kabelku pro tchýni, lego pro dcerku, oleje od Renovality (pro každého nejaky) , pro meho taťku naviják na ryby, pro chlapa zimni vestu, pro přítele od tchyne mikinu a pro bratranka lístek na koncert. Ještě mi toho dost chybí, ale vše objednavam z netu, jen do Pepca pak zajdu a bude🙂😁

avatar
kamila215
11. říj 2018

@laja64 Ty už toho máš, to je super👍. Já také vše objednávám na netu. Mám stejnou fobii z nakupování v marketech, jako ty😂😂😂.

avatar
laja64
11. říj 2018

@kamila215 já si budu muset jít akorát pro zimní bundu🙊 Loni jsem si koupila novou,ale nezapnu ji teď ani přes prsa-natoz pak přes ten spek co mi zbyde po porodu 😁 Ale vymakala jsem to-v eshopu na Sportissimu si objednám třeba čtyři bundy k vyzvednutí na prodejně-pak si je tam dojdu zkusit a ty které mi nebudou tam můžu nechat a ta co mi bude si vezmu 🤘😁😁 Sice jsem furt v aute ale v zime chci na procházky tak bunda bude potřeba 😄

avatar
kamila215
11. říj 2018

@laja64 Tak teď jsi mě fakt rozesmala😂😂😂. Jako musím uznat, že to máš neuvěřitelně vymyšlené😀. Já si taky budu muset koupit novou zimní bundu. Ne, že by mi nebyla, ale prostě chci novou😂😂😂. Možná se nákupem,nechám inspirovat od tebe👌😀

avatar
laja64
11. říj 2018

@kamila215 Jo určitě se inspiruj 👌🤗😄 Na tom sportisimu si určitě vybereš, teď tam jsou i slevy. Půjdu tam dcerce pro podzimni/zimní boty a oteplene kalhoty, tak si tam předtím nechám poslat ty bundy a bude🤗🤗

avatar
jitiss
11. říj 2018

@laja64 Také jsme dnes byli venku ☺️. A teď cítím trochu spodek, ale spíš to bude tím jak tam malý už hodně tlačí. Darky už jsem začala taky nakupovat 😊🙈😂.

avatar
laja64
11. říj 2018

@jitiss No ten poslední týden teď bude nekonecny-teda alespoň pro me 😄 Taky se malá dolu tlačí a její pohyby čím dál víc bolí ale co uz no😑😄 No Vanoce se blíží, ani se nenadejeme a bude Štědrý den 😄

avatar
kamila215
11. říj 2018

Jo holky a zapomněla jsem vám napsat, ještě jedno info z poradny... Zhubla jsem kilo👌Juchuuuuuu😀😀😀

avatar
jitiss
11. říj 2018

@laja64 Tak to máš pravdu. Letos se na Vánoce opravdu těším. Poprvé budeme jako 👪 a ne jen ve dvou. ☺️
@kamila215 Taky jsem zjistila, že jsem malinko zhubla. ☺️ Ale myslím si, že je to tím, že je min plodovky.

avatar
kamila215
11. říj 2018

@jitiss Jíťo, to mi vysvetli, jak jako míň plodovky?

avatar
kamila215
11. říj 2018

@laja64 Ještě jsem se chtěla zeptat, protože vím, že jsi minule psala, že sis to dávala co je to jablecny crumble? Všude to teď vidím, asi je to nějaký hit, ale vubec netuším oč jde, z čeho to je a tak😀

avatar
laja64
11. říj 2018

@kamila215 každý to asi dělá trochu podle svého- ale jsou to maslove sušenky-rozmackane s trochou rozpusteneho masla, plátky jablek( povarene se skorici), vlašské a lískové ořechy, brusinky. Před podavanim se to ohřeje v mikrovlnce a na to se dá pak vanilkova zmrzlina👌🤗 Dělám si to i doma.

avatar
jitiss
11. říj 2018

@kamila215 Bylo mi řečeno, že jak mimčo roste tak má min místa a taky min plodovky, ale ne nějak extra moc. Proto se říká, že mimco by se mělo otočit nejlépe do 36tt. Pak už mu to moc nejde, ale samozřejmě každý dr tvrdí něco jiného. Mě to třeba zarazilo a asi mě chtěl uklidnit. ☺️

avatar
veraakubik
11. říj 2018

Mě doktorka řekla,že mám streptokoka a že antibiotika by se měla podat 4 hodiny před samotným porodem.Ale jedním dechem dodala,že pokud se to nestihne,že se nic nestane,jen se pak miminko více hlídá-měří..Takže nejdřív mě to vylekalo,ale hned uklidnilo..

avatar
kamila215
11. říj 2018

@laja64 Mnam, děkuji. Tak to by mi chutnalo. Já právě teď všude na facebooku, jak to všichni dělají, ale vůbec jsem nevěděla o co to jde. Pořád jsem si myslela, že to jsou ovesne vločky nějaký😀.

avatar
kamila215
11. říj 2018

@jitiss Aha, to jsem nikdy neslyšela, vidíš. S tim místem to ano, to je jasný, ale, že ubývá i plodovka to jsem třeba nevěděla. A kam ta plodovka, jde?😀😀😀

avatar
laja64
11. říj 2018

@kamila215 ahaa tak na Fb jsem to nezahledla,už to jím tak dva roky😄😊

avatar
kamila215
11. říj 2018

@laja64 No vidíš, tak jsem sto let za opicemi. Ke mě se to dostalo až teď😀😂😂😂 A to jsem to, jen viděla a ještě ani neochutnala😀.

avatar
laja64
11. říj 2018

@kamila215 Tak si to doma udělej, s tou zmrzlinu to je mňamka jak hrom. U nás v té kavárně dělají i jáhlové, ale ty jsem ještě neměla 😊

avatar
kamila215
11. říj 2018

@laja64 Určitě to zkusím, moc děkuji. Udělala bych to hned, ale nemám ty maslove sušenky😀

avatar
natysnovec
11. říj 2018

Ahoj holky kde koupim plenky Panda??Nemuzu nikdy sehnat.

avatar
niki1107
11. říj 2018

@natysnovec Ahoj, jedine na netu (ma je hodne webovych portalu, staci si vybrat dle ceny a poštovného, ja je mam pro malou do porodnice) nebo v Polsku, co vim 😉.

avatar
niki1107
11. říj 2018

@kamila215 Jj, jak pise @jitiss - mne minuly tyden dr na utz rekla, ze uz mam min plodovky, ale ze je to normalni takhle na konci tehotenstvi, ale kam jde, to nevim 😂.

avatar
laja64
11. říj 2018

@kamila215 nemáš doma třeba červené nebo modré Bebe? 👌

avatar
kamila215
11. říj 2018

@niki1107 No vidíte holky, tak jsem zase o něco chytřejší, o tom jsem fakt nikdy neslyšela😊, takže díky vyparene plodovce jsem zhubla kilo asi😂😂😂😂👍👌

avatar
kamila215
11. říj 2018

@laja64 Bohužel nemám. Jediný co tu mám je asi 12 tatranek😂. Ale jde to tedy udělat i z bebecek👍. Zítra nakoupim😊

avatar
laja64
11. říj 2018

@kamila215 jojo bebe jsou na to nejlepší 👌

avatar
kamila215
11. říj 2018

@laja64 Děkuji za tip😉😊. A ještě se zeptám, kolik čeho davas? Nebo prostě nějaký postup?

Strana