Tak co, máte "dvě čárky"? - termín porodu v září 2019
Já na ty svoje přišla v úterý a dneska zkontrolovala, jak to sílí. Ale do kontroly daleko 😞 Termín mi vyšel 09.09.2019, skoro magický datum, tak snad bude u doktora vše ok, i když u prvního to teda bylo všechno jiný.
Stručné shrnutí
- Pozitivní těhotenský test obvykle potvrdí těhotenství, první ultrazvuk v časném těhotenství (obvyklé rozmezí 6.–9. tt) potvrdí gestační váček a případně srdeční akci; pro orientační výpočet termínu lze použít těhotenskou kalkulačku (např. maminkám.cz).
- Slabé špinění a občasné podbřiškové bolesti jsou v časném těhotenství běžné, ale červené krvácení, nesouvislý nebo klesající průběh hladin hCG nebo bolest s kusy tkáně na toaletním papíru si vyžádají rychlé lékařské vyšetření kvůli riziku mimoděložního těhotenství nebo potratu; v diskuzi byly uváděny konkrétní hodnoty hCG (příklady: 108, 110, 135).
- Po předchozích potratech nebo při podezření lékaři často doporučí podporu progesteronem (Duphaston) nebo injekční podporu, častější kontroly ultrazvukem a sledování hCG; při zjištění hematomu se v diskusi doporučoval klid na lůžku.
Nejčastější otázky
Q: Kdy lze na ultrazvuku obvykle vidět srdeční akci plodu?
A: Srdeční akce se často zobrazuje od 6. týdne těhotenství, ale může se objevit až v 8.–9. týdnu v závislosti na citlivosti ultrazvuku; v diskuzi byly uváděny případy srdíčka viditelného v 6+2, 6+5, 7+2 i 8+1 tt.
Q: Jak se vypočítávají týdny těhotenství?
A: Týdny se počítají od prvního dne poslední menstruace; formát 7+3 znamená ukončený 7. týden a 3. den probíhajícího 8. týdne; k orientačnímu výpočtu lze použít těhotenskou kalkulačku (zmíněna maminkám.cz).
Q: Co znamená špinění v časném těhotenství a kdy vyhledat lékaře?
A: Slabé špinění může znamenat implantaci nebo přirozené „upravení“ dělohy, ale jasně červené krvácení, větší množství krve nebo kousky tkáně vyžadují okamžité vyšetření; v diskuzi se řešil i hematom a doporučený klid na lůžku.
Q: Jak se sledují hladiny hCG a co dělat při nekonzistentním vývoji?
A: Při nejistém průběhu těhotenství se opakují odběry hCG; v diskuzi byly konkrétní hodnoty (108, 110, 135) a opakované odběry spolu s ultrazvukem slouží k vyloučení mimoděložního těhotenství nebo hodnocení viability.
Q: Jaká je běžná podpora po opakovaných potratech?
A: Lékaři často předepisují progesteron v tabletách (Duphaston) nebo injekční podporu; jedna účastnice diskuze popisovala denní samovolné injekce a jiná užívala Duphaston.
Q: Je možné kojit v průběhu nového těhotenství a jaké jsou typické změny?
A: Kojení během těhotenství je možné, ale často dochází ke snížení tvorby mléka a ke změně chuti mléka; v diskuzi ženy popisovaly bolestivé bradavky, úbytek mléka a zvažovaly odstavení.
Q: Kdy oznámit těhotenství zaměstnavateli a jaká ochrana proti výpovědi existuje?
A: V diskuzi byla zmíněna rodičovská dovolená do 3 let dítěte podle zákoníku práce (§196) a ochranná lhůta 180 dní, ale účastnice doporučovaly ověřit konkrétní podmínky u sociálních institucí, protože v diskuzi panovala nejistota ohledně detailů.
Q: Kdy se provádí laparoskopie nebo návštěva CAR/IVF při potížích s otěhotněním?
A: U neplodnosti se v diskuzi zmiňovala laparoskopie kvůli průchodnosti vejcovodů a konzultace v CAR (centrum asistované reprodukce); přístup závisí na individuální diagnostice a výsledcích spermiogramu.
Závěry z diskuze
Shoda
- Srdíčko nemusí být viditelné v 6. týdnu a jeho neviditelnost do 8.–9. týdne může být normální, kvůli citlivosti přístrojů a přesnému datování ovulace.
- Po předchozích těhotenských ztrátách je běžné častější sledování (ultrazvuk, hCG) a podpora progesteronem (zmíněn Duphaston nebo injekční podpora).
- Těhotenské příznaky (bolest prsou, únava, nafouklé břicho, změny chuti) jsou velmi individuální a liší se mezi těhotenstvími.
Sporné názory
- Odstavení kojence během nového těhotenství: někteří doporučují začít odstavovat kvůli bolesti a snížení mléka, jiní pokračují v kojení, dokud to dětem i matce vyhovuje.
- Kdy oznámit těhotenství zaměstnavateli: někteří čekají do potvrzení srdíčka nebo 12. tt, jiní řeší administrativní ochranu pracovního poměru dříve; v diskuzi panovala nejistota ohledně ochranné lhůty a nároku na mateřskou.
Otevřené otázky
- Jak přesně interpretovat kolísavé výsledky hCG u jednotlivých pacientek a kdy je rozhodující právě ultrazvuk?
- Jaké jsou nejlepší lokální postupy (lékařské protokoly) pro podpůrnou léčbu po opakovaných potratech včetně indikace injekcí versus Duphastonu?
- Jak legislativně řešit situaci, kdy rodičovská dovolená končí a žena čeká další dítě (praktické postupy u zaměstnavatelů a sociálních institucí)?
Zmíněné značky a firmy
maminkám.cz, modrykonik.cz, Seznam, CAR
Zmíněné produkty a metody
Duphaston, Paralen, těhotenský test, těhotenská kalkulačka, ultrazvuk (UTZ), měření hCG, progesteronové injekce, laparoskopie, revize dělohy (curettage), IVF, horčík (magnesium), těhotenské podprsenky, kojení/odstavování, rodičovská dovolená, ochranná lhůta 180 dní, §196 zákoník práce
Místa a osoby
Island
To já teda do sebe jídlo moc nemůžu narvat. Nemám vůbec na nic chuť a z masa se mě dělá špatně. A to můj muž je masožravec a bez masa to nejde, takže pro mě věčný boj 🙊. Nejhorší je, že když mám hlad tak je mi z toho špatně,tak se musím nutit do jídla. A už mě to fakt nebaví toto.... většinou skončím u ovoce, to mi teď chutná :D. A pupek mám furt stejný, na vánoce mi tam vyrostl špek a ten se nehne :D.
Holky plánujete něco na Valentýna? Večeře u mě asi nemá smysl :D, welness nelze, ale z domu bych někam vypadla...
Ja posledni dobou nemam ani hlad. Kdyz uz,tak si dam polevku nebo zobu tvrdy syr. Jo a cemu neodolam,to je kakaova zmrzlina. A ted mam hroznou chut na zmrzlinovy pohar 🙂
@janulejean Hmm no taky bych si dala 😀 @barumat, tobě už se teďka někdy blíží zase kontrola viď?
@marketa1218 Teda ty máš přehled 😲👍 Ve středu, jsem nervózní jak sáňky na podzim, teď jako na potvoru už poněkolikáté slyším o zamlklých těhotenstvích, i jsem si celá vycukaná dělala po dlouhý době test. Čárka tam je silná a tmavá jako elektrikářskej drát, ale stejně člověk nic neví, no. Pořád si říkám, proč by mělo být něco špatně, ale to si říkala každá, co nakonec zjistila něco takovýho. No a my teď doma ty virózy... Prostě jsem zase celá vedle. No, už se jen "dvakrát vyspinkám" a bude zase jasno a doufejme i klid 😕
Tak já se taky bojím strašně já jdu až 21.2 po měsíci takže vůbec nevím jestli se něco vevnitř děje jen mi je fakt špatně a ten tocak nikomu jsme nic neřekli z toho strachu že se něco stane hysterka jsem že. Můj chlap mi nedávno řekl že všichni se chlubí kolem něho že čekají a on nemůže jo pořád straším že kdo ví
Holky kdo mate termín kolem 26.9., jak jste na tom s kontrolama? Už jste byli nebo teprve půjdete?
@barumat Tak si to pamatuju celkem dobře, já má kontrolu příští středu, k tomu krev a už screening. Také se bojím, úplně to chápu. Přesně, jak říkáš kamarádka měla zamlkle těhu dvakrát, kdy v 9tt přestalo být srdíčko, takže to také slyším 😢. Ale jako rostu a mám furt hlad, takže snad to bude dobrý. Ještě to skrývame, ví to jenom moje mamka. Moc držím palečky, ať je vše v pořádku.
@zrzulec My také ještě nic neřekli, až po příští středě, kdy bude první screening. Také se bojím, no. Držím palce!
Jste nektera jeste na RD,ktera ji ted bude koncit? Ja dnes resila v praci podepsani neplaceneho volna a doporucili mi nemocenskou, moc se mi nechce byt s klukama pristich 5mesicu doma s omezenymi vychazkami, penizky navic by se hodily, to jo, na up mi rekli, ze muzu pobirat pri nem.i rodicak, tak vaham, co bude pro nas nejlepsi... mam par dni na rozmyslenou, neplacene volno mit muzu,ale bez penez...
@marticcelli urcite bych volila neschopenku. Preci jen nejaka kacka z toho kapne. Vychazky jsou 6 hodin denne. Budou chodit do skolky?
@mmonika87 Penize by se hodily,budeme muset brzy kupovat nove auto,to vidim jako jedinou vyhodu. Kluci chodili jen na 8hod tydne,ted od noveho roku nechodi a pujdou asi az na jare.. Ale.zase me desi predstava,ze jsem svazana vychazkama :(
@marticcelli Já jdu na neplacený, protože mám dvě práce - tu původní na HPP kde mi dají volno a vedlejšák na půl úvazku, kam budu chodit až do nástupu na mateřskou. Takže u mě marodní ani v úvahu nepřichází.
@marketa1218 Hlad mám taky, ale to může být jen rozežranost 😁 No a nějak mi právě přijde, že mě přestalo při sezení tlačit břicho, taky už nejsem tak zmrzlá, tak jsem nervózní 😕
@barumat přesně jsem se dneska vzbudila s pocitem, že mi taky nic není. Citila jsem takový prázdno no. Bricho nic, prsa nic, zmrzlá jsem furt, ale to mám spojený i štitnou žlázou. Hm musím ještě týdne vydržet, ale taky nervy 🤔 nic, dobrý to bude. Jsou tam!
@marketa1218 Dneska to mám úplně stejně.. přijdu si totálně netěhotně a to mám prohlídku až za 3 týdny. Asi do té doby umřuuuuuu, kéž by šel posunout čas. Začínám uvažovat že si pořídím angelsoud abych se ujistila že to žije :D
@tanakin Přesně! Dokonce jsem posledně seděla v práci něčím zaujatá a nakloněná k monitoru a došlo mi, že mě netlačí břicho, což mě vyděsilo dost. Pravda je, že mám nastavenej knoflík kalhot takovým falešným knoflíkem, ale stejně mi to přijde divný. Už aby byla středa, snad je všechno v pořádku 🙄😕
Jinak to břicho je všude stejný asi, spát mně je ještě všechno těhotenský oblečení velký - s dcerou jsem ho začala nosit mnohem později, takže jsem byla i celkově objemnější, i když jsem celkem přibrala jen dvanáct kilo (třináct max, ale kilo jsem na konci zhubla). Plus třeba džíny se prostě tím nošením až do porodu vytáhly a prostě ze mě padají, stejně jako ostatní. Takže zatím nosím jedny volnější manšestráky a mám ten nastavovací knoflík. Uvidíme, jak dlouho to vydrží.