Tak co, máte "dvě čárky"? - termín porodu v září 2019
Já na ty svoje přišla v úterý a dneska zkontrolovala, jak to sílí. Ale do kontroly daleko 😞 Termín mi vyšel 09.09.2019, skoro magický datum, tak snad bude u doktora vše ok, i když u prvního to teda bylo všechno jiný.
Stručné shrnutí
- Pozitivní těhotenský test obvykle potvrdí těhotenství, první ultrazvuk v časném těhotenství (obvyklé rozmezí 6.–9. tt) potvrdí gestační váček a případně srdeční akci; pro orientační výpočet termínu lze použít těhotenskou kalkulačku (např. maminkám.cz).
- Slabé špinění a občasné podbřiškové bolesti jsou v časném těhotenství běžné, ale červené krvácení, nesouvislý nebo klesající průběh hladin hCG nebo bolest s kusy tkáně na toaletním papíru si vyžádají rychlé lékařské vyšetření kvůli riziku mimoděložního těhotenství nebo potratu; v diskuzi byly uváděny konkrétní hodnoty hCG (příklady: 108, 110, 135).
- Po předchozích potratech nebo při podezření lékaři často doporučí podporu progesteronem (Duphaston) nebo injekční podporu, častější kontroly ultrazvukem a sledování hCG; při zjištění hematomu se v diskusi doporučoval klid na lůžku.
Nejčastější otázky
Q: Kdy lze na ultrazvuku obvykle vidět srdeční akci plodu?
A: Srdeční akce se často zobrazuje od 6. týdne těhotenství, ale může se objevit až v 8.–9. týdnu v závislosti na citlivosti ultrazvuku; v diskuzi byly uváděny případy srdíčka viditelného v 6+2, 6+5, 7+2 i 8+1 tt.
Q: Jak se vypočítávají týdny těhotenství?
A: Týdny se počítají od prvního dne poslední menstruace; formát 7+3 znamená ukončený 7. týden a 3. den probíhajícího 8. týdne; k orientačnímu výpočtu lze použít těhotenskou kalkulačku (zmíněna maminkám.cz).
Q: Co znamená špinění v časném těhotenství a kdy vyhledat lékaře?
A: Slabé špinění může znamenat implantaci nebo přirozené „upravení“ dělohy, ale jasně červené krvácení, větší množství krve nebo kousky tkáně vyžadují okamžité vyšetření; v diskuzi se řešil i hematom a doporučený klid na lůžku.
Q: Jak se sledují hladiny hCG a co dělat při nekonzistentním vývoji?
A: Při nejistém průběhu těhotenství se opakují odběry hCG; v diskuzi byly konkrétní hodnoty (108, 110, 135) a opakované odběry spolu s ultrazvukem slouží k vyloučení mimoděložního těhotenství nebo hodnocení viability.
Q: Jaká je běžná podpora po opakovaných potratech?
A: Lékaři často předepisují progesteron v tabletách (Duphaston) nebo injekční podporu; jedna účastnice diskuze popisovala denní samovolné injekce a jiná užívala Duphaston.
Q: Je možné kojit v průběhu nového těhotenství a jaké jsou typické změny?
A: Kojení během těhotenství je možné, ale často dochází ke snížení tvorby mléka a ke změně chuti mléka; v diskuzi ženy popisovaly bolestivé bradavky, úbytek mléka a zvažovaly odstavení.
Q: Kdy oznámit těhotenství zaměstnavateli a jaká ochrana proti výpovědi existuje?
A: V diskuzi byla zmíněna rodičovská dovolená do 3 let dítěte podle zákoníku práce (§196) a ochranná lhůta 180 dní, ale účastnice doporučovaly ověřit konkrétní podmínky u sociálních institucí, protože v diskuzi panovala nejistota ohledně detailů.
Q: Kdy se provádí laparoskopie nebo návštěva CAR/IVF při potížích s otěhotněním?
A: U neplodnosti se v diskuzi zmiňovala laparoskopie kvůli průchodnosti vejcovodů a konzultace v CAR (centrum asistované reprodukce); přístup závisí na individuální diagnostice a výsledcích spermiogramu.
Závěry z diskuze
Shoda
- Srdíčko nemusí být viditelné v 6. týdnu a jeho neviditelnost do 8.–9. týdne může být normální, kvůli citlivosti přístrojů a přesnému datování ovulace.
- Po předchozích těhotenských ztrátách je běžné častější sledování (ultrazvuk, hCG) a podpora progesteronem (zmíněn Duphaston nebo injekční podpora).
- Těhotenské příznaky (bolest prsou, únava, nafouklé břicho, změny chuti) jsou velmi individuální a liší se mezi těhotenstvími.
Sporné názory
- Odstavení kojence během nového těhotenství: někteří doporučují začít odstavovat kvůli bolesti a snížení mléka, jiní pokračují v kojení, dokud to dětem i matce vyhovuje.
- Kdy oznámit těhotenství zaměstnavateli: někteří čekají do potvrzení srdíčka nebo 12. tt, jiní řeší administrativní ochranu pracovního poměru dříve; v diskuzi panovala nejistota ohledně ochranné lhůty a nároku na mateřskou.
Otevřené otázky
- Jak přesně interpretovat kolísavé výsledky hCG u jednotlivých pacientek a kdy je rozhodující právě ultrazvuk?
- Jaké jsou nejlepší lokální postupy (lékařské protokoly) pro podpůrnou léčbu po opakovaných potratech včetně indikace injekcí versus Duphastonu?
- Jak legislativně řešit situaci, kdy rodičovská dovolená končí a žena čeká další dítě (praktické postupy u zaměstnavatelů a sociálních institucí)?
Zmíněné značky a firmy
maminkám.cz, modrykonik.cz, Seznam, CAR
Zmíněné produkty a metody
Duphaston, Paralen, těhotenský test, těhotenská kalkulačka, ultrazvuk (UTZ), měření hCG, progesteronové injekce, laparoskopie, revize dělohy (curettage), IVF, horčík (magnesium), těhotenské podprsenky, kojení/odstavování, rodičovská dovolená, ochranná lhůta 180 dní, §196 zákoník práce
Místa a osoby
Island
@janulejean já byla u dr včera - 6+4 a srdíčko taky ještě nebylo. ani u dcery jsem ho ve stejném týdnu neměla, až potom v 9 tt na kontrole bylo
@barbora_rozek na to jsem úplně zapomněla :-O v tom šoku, no zeptám se příště
@marketa1218
@tanakin Jee holky děkuji za uklidnění 😘, byla jsem z toho včera úplně špatná. A teď vím že je fakt brzo. Ono když to jednou dopadlo blbě, tak hned vidím špatný scénář. Tak za 14 dní nám snad všem bude bušit❤.
@janulejean ♥ ono se to sice v mnohých článcích píše, že už může jít vidět, ale fakt je kolikrát brzy. Určitě to bude v pořádku! Já jdu až za 3 týdny, ale věřím, že to uteče.
Já mám do kontroly ještě skoro dva týdny, tak si krátím čas čůráním na testy 😁 Ne zase pořád, ale dneska jsem sama doma, tak jsem to zkontrolovala a testovací čárka už je silnější než kontrolní 😍
včera v noci jsem trochu zakrvácela tak jsem dneska šupajdila k doktorovi i když je dost brzo termín mi vychází až na 15.9. ale na ultrazvuku nic nebylo ještě mám přijít za týden na kontrolu a na krev ale že to moc nevypadá doma jsem si zkusila udělat test a čárka slabší než před týdnem takže nejspíš samovolný potrat no uvidíme ve čtvrtek ale moc nadějí tomu nedávám :(
Přidávám se, s předpokládaným termínem 4. 9. Doma máme skoro dvouletého kluka, tak se těšíme na druhé. Na první kontrole jsem byla teď 6+1 a zatím prý vše v pořádku, i srdíčko už tlouklo. Teď musím pořešit ještě endokrinologii a kardiologii, to zas bude odběrů!
@tanakin Jé, ty jsi taky z únorčat 2017, že jo?
Hezký den všem kteří tady jste.Mě MS mešká týden což se u mě nestává takže si myslím, že bych měla taky zkusit testovat. Mám už dva starší kluky 9 a 6 tak uvidíme jak to nakonec dopadne.
@tanakin To jsem ráda, že taky ještě někdo kojí dvouleté dítko 🙂 V okolí jsem jediná a navíc do mě všichni šijou, že ať se nedivím, že se mi budí Xkrát za noc, když kojím. Ale já prostě nevím, jak na odstav. Teď začal spát konečně aspoň ten první interval třeba i pět hodin v kuse, tak je mi zas líto mu potom to mlíčko nedopřát.
@morcica taky pořád slyším, že mám přestat a že jí to nic nedává a kdesi cosi. až zjistí, že jsem těhotná, tak to bude tím víc :( ale taky nevím, jak ji odstavit. to dcera dá tak max 2 hodiny a vzbudí se :-/ sem tam dá víc, ale výjimečně.
u dcery mi spaní na břiše začalo vadit ještě dřív, než jsem zjistila, že jsem těhotná, teď mi to vadí taky už teď
Ahoj holky, já jsem tu nová, ale už mám za sebou první kontrolu 7. ledna, byla jsem 6tt+5 mimi mělo 8,5 mm a už bylo vidět i srdíčko 🙂 <3 Přeji vám pohodové těhulkování 🙂
Holky prosím můžete mi vysvětlit, jak si ty dny/tydny počítáte? Děkuju, pro mě taky bude teď dlouhých 14 dní no. Ale dobře to dopadne
@marketa1218 Pocitas od prvniho dne posledni menstruace. Prvni cislo je ukonceny tyden (tt) a druhe cislo je den v poradi v probihajicim tydnu. Ja mela posledni ms 21.11. Ted jsem v 7tt+3 co znamena ze uz mam ukonceny 7 tyden a je 3ti den z nasledujiciho tydne, tj. probihajici 8 tyden. Kdyz tak me nekdo opravte 😊
@marketa1218 Nech si to spočítat 😉 Zadej si do googlu "těhotenská kalkulačka", na maminkám.cz je jednoduchá a hezká. Zadáš první den poslední menstruace, spočítá ti to a dozvíš se i fajn informace, co se děje s tebou, co s mimi, kdy je termín porodu, atd.
@barumat kalkulacka je sice dobra vec, ale ona pocita s ovulaci 14. den cyklu. Takze ofiko muzes byt treba 6+2, ale v realu jsi treba 5+2 protoze ovulace byla jindy. Ja ji mam vzdy 21. den cyklu a pak bylo vse o tyden posunute. Ultrazvuky i termin porodu. Cili pro orientacni pocitani je to ok, pro to prave je lepsi nechat to na ultrazvuku 🙂
@sudylichozrout To sice jo, ale dotaz zněl jak to počítáte, ne? Stejně v průkazce bude mít termín a týdny podle ms, jen podle utz pak třeba konstatujou, že plod vypadá spíš třeba o týden starší.
Podle UTZ se to upravuje az pri 1.screeningu a i to jen pokud je rozdil vetsi nez tyden, jinak se nechava termin dle ms. Nebo jak u ktereho dr 😉

@janulejean Ahoj, jdu tě uklidnit, dnes mám za sebou kontrolu, lékař mi potvrdil počáteční těhotenství - o to mi šlo, ale sám říkal, že na srdíčko je ještě brzy. V podstatě mi ani neřekl, ve kterém jsem týdnu, jenom že to všechno podle poslední menstruace hezky všechno odpovídá a srdíčko za 14 dní 🙂. Takže se nenervuj, bude tam.
@barumat, také mám na prsou pěkně vidět modrý žíly 😀 Každopádně už teď mám D, takže pomoooc 😀