Tak co, máte "dvě čárky"? - termín porodu v září 2019
Já na ty svoje přišla v úterý a dneska zkontrolovala, jak to sílí. Ale do kontroly daleko 😞 Termín mi vyšel 09.09.2019, skoro magický datum, tak snad bude u doktora vše ok, i když u prvního to teda bylo všechno jiný.
Stručné shrnutí
- Pozitivní těhotenský test obvykle potvrdí těhotenství, první ultrazvuk v časném těhotenství (obvyklé rozmezí 6.–9. tt) potvrdí gestační váček a případně srdeční akci; pro orientační výpočet termínu lze použít těhotenskou kalkulačku (např. maminkám.cz).
- Slabé špinění a občasné podbřiškové bolesti jsou v časném těhotenství běžné, ale červené krvácení, nesouvislý nebo klesající průběh hladin hCG nebo bolest s kusy tkáně na toaletním papíru si vyžádají rychlé lékařské vyšetření kvůli riziku mimoděložního těhotenství nebo potratu; v diskuzi byly uváděny konkrétní hodnoty hCG (příklady: 108, 110, 135).
- Po předchozích potratech nebo při podezření lékaři často doporučí podporu progesteronem (Duphaston) nebo injekční podporu, častější kontroly ultrazvukem a sledování hCG; při zjištění hematomu se v diskusi doporučoval klid na lůžku.
Nejčastější otázky
Q: Kdy lze na ultrazvuku obvykle vidět srdeční akci plodu?
A: Srdeční akce se často zobrazuje od 6. týdne těhotenství, ale může se objevit až v 8.–9. týdnu v závislosti na citlivosti ultrazvuku; v diskuzi byly uváděny případy srdíčka viditelného v 6+2, 6+5, 7+2 i 8+1 tt.
Q: Jak se vypočítávají týdny těhotenství?
A: Týdny se počítají od prvního dne poslední menstruace; formát 7+3 znamená ukončený 7. týden a 3. den probíhajícího 8. týdne; k orientačnímu výpočtu lze použít těhotenskou kalkulačku (zmíněna maminkám.cz).
Q: Co znamená špinění v časném těhotenství a kdy vyhledat lékaře?
A: Slabé špinění může znamenat implantaci nebo přirozené „upravení“ dělohy, ale jasně červené krvácení, větší množství krve nebo kousky tkáně vyžadují okamžité vyšetření; v diskuzi se řešil i hematom a doporučený klid na lůžku.
Q: Jak se sledují hladiny hCG a co dělat při nekonzistentním vývoji?
A: Při nejistém průběhu těhotenství se opakují odběry hCG; v diskuzi byly konkrétní hodnoty (108, 110, 135) a opakované odběry spolu s ultrazvukem slouží k vyloučení mimoděložního těhotenství nebo hodnocení viability.
Q: Jaká je běžná podpora po opakovaných potratech?
A: Lékaři často předepisují progesteron v tabletách (Duphaston) nebo injekční podporu; jedna účastnice diskuze popisovala denní samovolné injekce a jiná užívala Duphaston.
Q: Je možné kojit v průběhu nového těhotenství a jaké jsou typické změny?
A: Kojení během těhotenství je možné, ale často dochází ke snížení tvorby mléka a ke změně chuti mléka; v diskuzi ženy popisovaly bolestivé bradavky, úbytek mléka a zvažovaly odstavení.
Q: Kdy oznámit těhotenství zaměstnavateli a jaká ochrana proti výpovědi existuje?
A: V diskuzi byla zmíněna rodičovská dovolená do 3 let dítěte podle zákoníku práce (§196) a ochranná lhůta 180 dní, ale účastnice doporučovaly ověřit konkrétní podmínky u sociálních institucí, protože v diskuzi panovala nejistota ohledně detailů.
Q: Kdy se provádí laparoskopie nebo návštěva CAR/IVF při potížích s otěhotněním?
A: U neplodnosti se v diskuzi zmiňovala laparoskopie kvůli průchodnosti vejcovodů a konzultace v CAR (centrum asistované reprodukce); přístup závisí na individuální diagnostice a výsledcích spermiogramu.
Závěry z diskuze
Shoda
- Srdíčko nemusí být viditelné v 6. týdnu a jeho neviditelnost do 8.–9. týdne může být normální, kvůli citlivosti přístrojů a přesnému datování ovulace.
- Po předchozích těhotenských ztrátách je běžné častější sledování (ultrazvuk, hCG) a podpora progesteronem (zmíněn Duphaston nebo injekční podpora).
- Těhotenské příznaky (bolest prsou, únava, nafouklé břicho, změny chuti) jsou velmi individuální a liší se mezi těhotenstvími.
Sporné názory
- Odstavení kojence během nového těhotenství: někteří doporučují začít odstavovat kvůli bolesti a snížení mléka, jiní pokračují v kojení, dokud to dětem i matce vyhovuje.
- Kdy oznámit těhotenství zaměstnavateli: někteří čekají do potvrzení srdíčka nebo 12. tt, jiní řeší administrativní ochranu pracovního poměru dříve; v diskuzi panovala nejistota ohledně ochranné lhůty a nároku na mateřskou.
Otevřené otázky
- Jak přesně interpretovat kolísavé výsledky hCG u jednotlivých pacientek a kdy je rozhodující právě ultrazvuk?
- Jaké jsou nejlepší lokální postupy (lékařské protokoly) pro podpůrnou léčbu po opakovaných potratech včetně indikace injekcí versus Duphastonu?
- Jak legislativně řešit situaci, kdy rodičovská dovolená končí a žena čeká další dítě (praktické postupy u zaměstnavatelů a sociálních institucí)?
Zmíněné značky a firmy
maminkám.cz, modrykonik.cz, Seznam, CAR
Zmíněné produkty a metody
Duphaston, Paralen, těhotenský test, těhotenská kalkulačka, ultrazvuk (UTZ), měření hCG, progesteronové injekce, laparoskopie, revize dělohy (curettage), IVF, horčík (magnesium), těhotenské podprsenky, kojení/odstavování, rodičovská dovolená, ochranná lhůta 180 dní, §196 zákoník práce
Místa a osoby
Island
holky, já byla včera na kontrole, mám 7+2. Bylo už slyšet srdíčko, ale prý je mimčo menší než by mělo být. Tak uvidíme za 3 týdny
@barbora_rozek a ty vis presne,kdy byla ovuoace? Treba byla pozdeji a proto je mimco mensi...
Pridavam se 🙂 ja mela na testu // minuly tyden a uz mam za sebou i 2 odbery na hcg, krasne roste 🙂
1.uzv me ceka tento patek, to bych mela byt 5+0
@luciex2 No prostě pokud můžeš ještě prodloužit rodičovskou dovolenou, tak to udělej, po dobu RD a MD ti zaměstnavatel nemůže dát výpověď. Tím bys to měla krytý. Jen to místo ti držet nemusí, ale to říkáš, že je jedno, protože už stejně neexistuje, a mateřská ti poběží ze stejného základu jako první, protože pracovní poměr pořád trvá 🤷
@mmonika87 to nevím, tak to ani nehrotím. Uvidíme za 3 týdny, ale věřím, že to bude ok. U syna mi doktorka také nějdříve říkala, že bude maličký a nakonec měl 3,80kg
@barbora_rozek Mně zase můj gynekolog i doktor na velkém utz v 30.tt říkali, ať se moc necpu, ať nemám velké dítě (celkem jsem přibrala 13kg), a dcera se sice narodila o dva týdny dřív, ale měla 2750g 😂 Takže jejich odhady a dohady... 😉
@luciex2 Omlouvám se, máte pravdu. Rodičovská dovolená nejde na rozdíl od pobírání rodičovského příspěvku prodloužit déle než do tří let dítěte 😕 Tak opravdu leda marodit nebo neplacenko. Ovšem není pravda, že to zaměstnavatele nic nestojí, jestli to chápu dobře, tak se tím "namočí" do dalšího vašeho těhotenství, a doba mateřské se započítává jako výkon práce, takže by za ní podle mě měl vzniknout nárok na proplacení dovolené. Což se asi dost zaměstnavatelům líbit nebude 😕 Ale nejsem si tím teda úplně jistá.
@barumat resim ted vlastne to same, mam kluky dvojcata 3 roky budou mit v unoru, ja si rodicovskou i prispevek prodluzovala do konce srpna, to mi v praci schvalili.. ted jsem tehotna s terminem v zari.. od 3let kluku tedy do dalsi materske budu mit neplacenko? Tim se pro me nic nemeni,ze? Smlouvu mam na neurcito
@marticcelli Tak by to mělo být. To, že rodičovská dovolená je jen do tří let věku dítěte je přímo v zákoníku práce v paragrafu 196. Zbytek jsem googlila.
@marticcelli ano,bud neplacene volno,se kterym musi zamestnavatel souhlasit. A nekde jsem snad cetla,ze se musi na pojistovnu nebo socialku nahlasit,ze jsi osoba pecujici o dite nebo tak nejak..... Je pak otazka,jak to bude s materskou . pokud bys sla na nemocenskou,tak materskou urcite mit budes
Já marodit nemůžu, mám to o to komplikovanější, že mi trvá HPP z doby před mateřské, to mám dohodnuté, i když vím, že se tam vracet nebudu, právě kvůli druhé mateřské. Měla jsem super plat, tak aby se mi druhá počítala ze stejného základu, dohodli jsme se, že necháme poměr běžet. Ale k tomu pracuju na půl úvazku už jinde, takže nemůžu marodit, protože bych tím pádem nemohla chodit do práce sem. Naštěstí s tím původní šéf nemá problém a neplacenko mi dá, dneska jsem s ním mluvila. Takže v první práci od konce dubna neplacené, ve druhé práci budu normálně dál, před mateřskou si vyberu dovolenou, takže tam skočím někdy v červnu. Na mateřskou půjdu 8 týdnů předem, snad s tím nebude problém. To jsou ale hrozný čachry 🙄
@marticcelli Já jdu taky v pátek,měla bych být 6+5 tak jsem zvědavá 🙂 při první dceři jsem srdíčko ještě neměla tak uvidíme.
@luciex2 ano ano, jak píše mmonika87, je ochranná lhůta 180 dní a podle toho co píšeš se do ní zřejmě vlezeš, takže tě vyhodit nemůže
Ahoj těhulky, já jsem dle Dr v 7tt. Mám dvě dcery 9 a 5, ale těhotná jsem po čtvrté. Před rokem a půl jsem potratila v 10tt. Teď mám neschopenku protože mám celodenní nevolnosti, nejhůř mi je večer...
Tak holky,zitra me ceka kontrola. Jsem zvedava,ale strasne se bojim,ze bude neco spatne
@jajaneu Tak to ti nezávidím, snad to brzo přestane 😕
@mmonika87 Takhle nepřemýšlej, říkej si, že přece normální je, že je mimčo zdravý, tak proč by to tak nemělo být! Držím palce, mě to čeká v úterý a nebudu kecat, taky jsem nervózní. U dcery jsem si něco takovýho vůbec nepřipouštěla. Byla jsem hned v 5.tt na kontrole, doktor byl starej chlap, neříkal nic o srdíčku, o velikosti, nic, prostě jen řekl "dobrý" a mě nenapadlo přemýšlet, co tam je a co ne a jak to vypadá 😃 Možná to tak bylo lepší.
Tak holky,zazila jsem sok. Tehotna jsem a v deloze jsou 2 vacky. Zase cekam dvojcata. Ty uz jsem cekala a ve 21.tydnu potratila. Sakrys,sakrys,sakrys. Nejak to nemuzu rozdychat
@mmonika87 gratuluji, ale vůbec si nepřipouštěj, že by se to mohlo stát znova, miminka donosíš a budou zdravá <3
Hilk, me dnes rano probudily krece podbrisku, dala jsem si horcik, trochu to polevilo a neco jsem dospala. Ted se to jakoby vraci a pri doteku docela dost boli jako po nejakym kopanci... neco podobneho jsem mela i u kluku,ale pozdeji a ne tak dlouho.. nemuze zlobit jizva po cs? Na uzv jdu az po poledni
@marticcelli Ano, to je mozne, ze je to jizva, deloha poporostla, dobre, ze jdes dnes na utz, aspon te uklidni. 🙂
Ja vcera byla na prvnim utz a vse v poradku, tak jsem rada. Ale dalsi ko az za mesic. To bude zase dlouhe. Jsem v 7tt. a doted mi bylo uplne silene blbe. Vcera vecer to polevilo a je mi uz jen trochu nevolno, ale celkem se i najim. Tak je mi jen divny, ze by to polevilo takhle brzy. V prvnim tehotenstvi mi bylo bylo blbe az do 12.tt. cca. Tak snad to neznamena nic spatneho 🙈

@luciex2 já mám RD do června a taky mi mají do té doby držet místo. Teoreticky bych měla v červnu nastoupit, ale v září budu rodit, takže když připočtu mateřskou, měla bych jít cca na týden do práce. Asi požádám o neplacené volno. Nevím, jak to bude v tvém případě, když je místo zrušené, bude to asi o vstříctnosti zaměstnavatele. Ale teoreticky kdybys požádala o tto neplacené volno, mohl by ti ho poskytnout z toho důvodu, že ho to vlastně něbude nic stát 🙂