Dítě stále nemocné: Jaké máte zkušenosti a řešení?
Hezké odpoledne,
chci se zeptat na vaše zkušenosti. Mám čtyřletou dceru, do dvou let nebyla ani jednou nemocná, pak se to spustilo a minulý rok byla nemocná snad každé dva měsíce, kdy to často vyeskalovalo do akutního zánětu průdušek. Byli jsme na alergologickém vyšetření, alergie žádné, náběh na astma žádný, jen lehce na určitý druh pylu a prach (asi jako každý druhý člověk). Doktorka říkala, že tam dělali i imunologický obraz a ten byl v pořádku. Od začátku roku je opět nemocná, teď byla téměř měsíc doma, nasazená antibiotika, minulý týden dobrala, byla v pořádku, včera začala rýma, zvracení od rýmy, teplota 38. Nechápu. Téměř pokaždé, když byla nemocná, brala antibiotika. Za svůj život tak často, jako já za svých 42 let ne. Doktorku jsem požádala o doporučení na imunologické vyšetření a kategoricky odmítla, že mi ho nedá. CRP už měla na kontrole v pořádku, takže nechápu, co se jí to zase rozjelo a proč. Jí zdravě, hýbe se, chodíme s ní ven. Platíme jí soukromou školku, kam vlastně ani nechodí, takže je to jako zmačkat pár desítek tisíc a vyhodit je do koše. Plus samozřejmě fyzický, psychologický a sociální efekt na dceru, kdy malému dítěti asi úplně neprospívá být zavřené doma.
Máte někdo podobnou zkušenost a řešení, která vám fungovala?
Stručné shrnutí
- U dětí po nástupu do školky je běžné opakované marodění; imunologové uvádějí u předškolních dětí normu přibližně 6–8 infekcí za rok.
- Vyšetření ORL kvůli zvětšené nosní mandli a imunologické vyšetření jsou doporučovaná řešení při časté nemocnosti; některá pracoviště umožňují objednání bez žádanky, někdy je ale nutné trvat na doporučení pediatra.
- Rodiče v diskusi zmiňovali podpůrné přípravky a postupy používané proti častým infekcím: Imunoglukan (včetně IMUNOGLUKAN P4H ACUTE), Bactoral, Smidge probiotika, Preventan, Colostrum, Bronchovaxom, Aerius, nosní spreje (Např. Nasivin) a nosní výplachy (konvička); účinnost byla různá a není shoda na univerzálním řešení.
Nejčastější otázky
Q: Kdy vyhledat ORL vyšetření pro dítě s opakovanými respiračními infekcemi?
A: ORL vyšetření se doporučuje při častých zánětech průdušek, opakovaných zánětech středního ucha nebo při podezření na zvětšenou nosní mandli; v diskusi rodiče doporučovali vyšetření ORL jako krok po negativní alergologii a imunologii.
Q: Potřebuji doporučení od pediatra k návštěvě imunologa nebo ORL?
A: V diskusi bylo uvedeno, že k některým specialistům se lze objednat i bez žádanky, ale některá pracoviště ji mohou požadovat, a v praxi někteří rodiče řešili nutnost doporučení nebo změnu pediatra.
Q: Jsou u dětí s častými infekcemi běžně prováděná vyšetření jako CRP a výtěry?
A: Ano, v případech opakované nemocnosti rodiče uváděli, že byly provedeny CRP testy a výtěry před nasazením antibiotik.
Q: Které volně prodejné přípravky a doplňky rodiče zkoušeli proti častým infekcím?
A: V diskusi byly zmíněny Imunoglukan (vč. IMUNOGLUKAN P4H ACUTE), Bactoral, Smidge probiotika, Preventan, Colostrum, Bronchovaxom, Draci sirup, vitaminy (lipozomální vitamin C, vitamin D) a nosní prostředky jako Nasivin a konvička.
Q: Jak dlouho nechat dítě doma po nemoci, aby se dostatečně zotavilo?
A: Několik rodičů doporučovalo nechat dítě doma ještě minimálně jeden týden po uzdravení, aby se tělo plně zotavilo; konkrétně zaznělo doporučení „nechat dítě doma minimálně ještě ten týden, i když je zdravé“.
Q: Pomáhá léčba alergie u dětí s častými infekcemi?
A: Někteří rodiče uváděli zlepšení po nasazení antialergické léčby (příklad: Aerius a nosní spreje při alergii na roztoče), v jednom případě to vedlo ke zlepšení frekvence onemocnění.
Q: Mají probiotika reálný vliv na imunitu dětí podle diskuse?
A: Rodiče hlásili smíšené zkušenosti: někteří zaznamenali zlepšení trávení a kožních potíží po Smidge probiotikách, ale jiní nepozorovali jasný vliv na četnost infekcí.
Q: Existují lázně nebo specializovaná místa na podporu imunity dětí?
A: V diskusi byla zmíněna lázeňská péče v okolí Blanska a „jeskyně“ jako podpůrné prostředí doporučované některými rodiči pro posílení imunity.
Závěry z diskuze
Shoda
- Časté onemocnění po nástupu do kolektivu je běžné a u předškolních dětí se často uvádí 6–8 infekcí ročně.
- Doporučuje se zvážit ORL vyšetření kvůli zvětšené nosní mandli a případné imunologické vyšetření při opakovaných infekcích.
- Rodiče často zmiňovali, že časté nasazení antibiotik může narušit střevní mikrobiom a zvýšit náchylnost k dalším infekcím.
Sporné názory
- Někteří rodiče zastávali názor, že antibiotika jsou často zbytečně předepisována, zatímco jiní popisovali případy, kdy pediatr antibiotika považoval za nutná.
- Někteří rodiče hlásili pozitivní účinek imunostimulantů a probiotik (Imunoglukan, Smidge, Preventan, Bactoral), jiní uváděli nulový nebo omezený efekt.
Otevřené otázky
- Které konkrétní probiotikum nebo imunostimulant (produkt a dávkování) je u opakované nemocnosti dětí skutečně účinný?
- V jakých konkrétních situacích je opakované nasazení antibiotik nezbytné a kdy by měla být upřednostněna podpůrná léčba?
- Jak dlouho a jaké kroky jsou optimální pro obnovení střevní mikrobioty po opakovaných antibiotikách u dětí?
Zmíněné značky a firmy
Aerius, Imunoglukan, IMUNOGLUKAN P4H ACUTE, Bactoral, Smidge, Preventan, Colostrum, Bronchovaxom, Decko, Nasivin, Dětská nemocnice, Blansko, Marie Durpektova
Zmíněné produkty a metody
Imunoglukan, IMUNOGLUKAN P4H ACUTE, Bactoral, Smidge probiotika, Preventan, Colostrum, Bronchovaxom, Draci sirup, Aerius, Nasivin, konvička (nosní výplach), lipozomální vitamin C, vitamin D, probiotika, antibiotika, CRP, výtěry, ORL vyšetření, imunologické vyšetření, mikrobiotické vyšetření, zánět průdušek, zánět středního ucha, zvětšená nosní mandle
Místa a osoby
Černá Pole, Blansko, Dětská nemocnice, Marie Durpektova
na té alergologii si nevyžádali orl vyšetření?
zkusila bych tedy orl a pak se uvidí.
@goldenova je to lepší, ale myslím, že se můžeš objednat i bez žádanky, my jsme byli v Dětské nemocnici, oční, alergologie i to orl, primárně kvůli potížím s očima, vleklé záněty spojivek, milion kapek a pořád, tak jsme se domlouvali na tu alergologii, aby se začalo vylučovat, jestli to není způsobeno třeba alergií na něco, a právě ta alergoložka si vyžádala vyšetření z orl, jinak by mě to asi nenapadlo, my teda máme vstřícnou pediatru, takže uvidíš no, ono pediatrů kteří berou je nedostatek a chápu, že když máte soukromou školku, za těžký peníz, kam dítě nechodí, protože pořád něco, že je to stres.
Zašla bych na ORL, ale pokud by měla velkou nosní mandli, měla by i jiné problémy a samotnou pediatricku by to i napadlo, jestli není blbá.
myslim, ze jste si rozbehli kolecko antb a nemoci a antb a nemoci ... po dobrani je telo oslabene a potrebuje dlouhou dobu nez se z nich vzpamatuje a nastartuje radnou imunitu... po nemoci se ma dite nechat min jeste tyden doma, i kdyz je zdrave. Ne vse je nezbytne nutne lecit antb, zvazila bych vymenu Dr. , ono pri kazde nemoci davat antb taky neni ten spravny lecebny plan...
starší syn je taky velmi často nemocný, je v první třídě a zameškanost skoro 50% > 2x atb za půl roku. Mladší je také nemocny, ale méně často, kdbyy to nechytil v menší míře od staršího tak je na tom lépe.
Alergo, Imuno a mandle vše v pořádku. Začalo to nástupem do školky, pořád čekám, že se to zlomí. Do školy šel občas i s rýmou a kašlem, pokud to nebylo velké, sama učitelka řekla, že občasné zakašlání jí nevadí. Jinak by měl snad 60% ☹
Ja myslím, že je to běžná realita většiny dětí ve školkách a nezbývá, než to přežít. Taky jsme si tim doma prošli - z jedné nemoci do druhé.
Za me to je proste setkavani bacilu. Jestli chodi do skolky tak je to proste normalni.
Met zaráží ta casta ATB, to bylo nutné? Delalo se crp, nebo výtěry před nasazením? U dětí je 90% infekcí virových, víš to? Jinak nemocnost v četnosti 1 x za 2 mesice je normálka....to vychází jako 6 infektů za rok a dle imunologů je u předškolního dítěte normální 6-8 infektů za 1 rok.
@neomenia
@neomenia Ano, té četnosti jsem si vědoma, říkal to i imunolog, kterému jsem volala. Pediatrička vše řeší antibiotiky, také mě to zaráží. Dnes jsem na radu žen v jiných diskuzích koupila Bactoral a Imunoglukan, tak to snad ten její imunitní systém trochu nakopne.
Jinak jí vše dělali, CRP, výtěry taky.
@goldenova prý je i nějaký imunoglukan “akut” nevím jak se jmenuje, ze má nakopnout tu oslabenou imunitu při/po nemoci, svagrova si chvalila, my jedem imunoglukan a Decko; nase dětská rika; ze ideálně do ctyr nedávat do kolektivu; ze na to ta imunita není připravena … a i pak samozřejmě ze bude nemocny, ze si tu imunitu nejl vytvořit musí… jinak malá šla v necelych třech protože úderem tři let jsem musela nastoupit so práce na plny uvazek … zatím to vychází měsíc doma a měsíc ve skolce … ale teda antibiotika Max “lokální” a celkem me přijde ze to dava dobře oproti tomu co slyśim z okolí
Co bych dala za to, aby byl syn nemocny jednou za dva mesice. Ten jede stylem max.tyden ve skolce a je marod. Skoci na nej cokoliv- klasicke viroza, laryngitida, covid, angina, sedma nemoc, mel i zapal plic.... Snad jen nestovice jeste ve sbirce nema.
Na imuno ma vse v poradku, na ORL zjistena zvetsena nosni mandle na prvni stupen.
Zkouseli jsme Imunoglukan, Preventan, Colostrum, primo z imunologie Bronchovaxom a vse prd platne.
Ted zkousim davat Draci sirup a investovala jsem do Smidge probiotik, dostava vit. C a D.
Po nemoci ho nechavam doma, aby se dolecil, to ze to od nej chyta mladsi radsi nekomentuju.
Je to peklo, bojim se kazdeho zakaslani nebo kychnuti.
@lentilkah Hm, to je blbý. Co začínám chápat je, že nasednout na kolotoč antibiotik a poškozené střevní flóry je asi zrádný. Flóra, která má za úkol bojovat s bakteriemi, sídlí ve střevech (menší podíl pusa, nos a nosohltan) a pokud se vybije antibiotiky, tak je dítě náchylnější k dalším nemocem, pokud se s nimi setká než se flóra stačí vytvořit. Proto se teď budu soustředit na posílení mikrobiomu a rozhodně jí nechám udělat mikrobiotické a imuno vyšetření. Snad to pomůže.
Urcite tomu ta atb nepomuzou. Proto jsem jako posledni moznost zkusila ta Smidge probiotika. Klasicka z lekarny bohuzel bez efektu.
Zatim nemuzu posoudit ucinek na imunitu u syna, davam je detem teprve tyden, ale dceri zmizelo lozisko ekzemu, ktere ji skoro od narozeni trapilo. Takze uz to me tesi a naivne doufam, ze pomuzou i trochu na tu imunitu.
@janule0123 Není akut, asi myslela, že se Imunoglukan může používat i v akut režimu, je to dvojí dávka. Nechci být přehnaně optimistická, ale včera jsem jí dvojí dávku podala, taky ten Bactoral a ráno už neměla teplotu, jedla a bylo jí o poznání lépe. Ale možná to bylo tím, že je ráno🙂
Jinak ona i ta probiotika dokazou zlikvidovat to spatne, co ve strevu je- kvasinka a jine potvory, ktere brani te spravne obnove.
Tak update - vymohla jsem si doporučení na Imunologii a pediatrička mi řekla, ať už k ní nechodím, když jí nevěřím🙂 Takže momentálně jsem bez pediatra🙂
Pani dr je slusnej material 😯 U nas treba zadanku od detske na imuno nechteli, ale ve vasem pripade asi lepsi, kdyz si najdete nekoho normalniho 😉
@goldenova na ORL stě byli?U nás to dělala zvětšená mandle.A taky obě děti mají nasazenou léčbu na alergii- Aerius a spreje do nosu.Maji alergii na roztoče.A od té doby je to lepší.
Letošní zima je ale extrémní.Hodne děti marodí.