Jak zvládat situaci s rýmou u dětí ve školce?
Zdravím, vím že jsou dva tábory rodičů. Já se celou dobu školky dcery řadila na tu stranu, že jsem dceru posílala do MŠ vždy zdravou, tenkrát jsem ale byla doma. Nicméně jsem ji vždy poslala do školky vyléčenou a ona mi do tří dnů lehla znovu. Teď jsem v práci, sama pracuji v MŠ a prostě jak do té MŠ ve které dělám, tak do MŠ syna, chodí děti s rýmou i kašlem. Já ho teda vždy raději nechám doma, i když je to poměrně dost složité, protože nikdo z rodiny moc hlídat nechce, já doma být nemohu a manžel si očr také nemůže brát pořád. Už mě to prostě nebaví. I kdyby většina rodičů nechala dítě doma je to úplně k ničemu, když to jedno, které pošlou, to tam rozprská. Jak to prosím praktikujete vy?
Stručné shrnutí
- Lehká průhledná rýma bez horečky a s čilým chováním je v diskusi často považována za stav, kdy dítě může chodit do MŠ, zatímco při skleněných očích, únavě nebo horečce má dítě zůstat doma.
- Některé školky vyžadují lékařské potvrzení o neinfekční povaze rýmy; pediatrové prý bývají váhaví a potvrzení o alergické rýmě musí vystavit alergolog.
- Rodiče zmiňovali vyšetření ORL a alergologii, lokální léčbu (např. Mommox sprej), parní inhalátor a inhalaci Vincentky jako metody řešení chronické nebo opakující se rýmy; v některých případech pomohla operace zvětšené nosní mandle.
Nejčastější otázky
Q: Kdy nechat dítě s rýmou nebo kašlem doma a kdy ho poslat do školky?
A: V diskusi se často uvádělo pravidlo: pokud je dítě čilé, aktivní a bez horečky, s průhlednou rýmou nebo občasným zakašláním, může do školky; pokud má „skleněné oči“, je unavené, špatně spí nebo má horečku, mělo by zůstat doma.
Q: Může školka požadovat lékařské potvrzení, že rýma není infekční?
A: Ano, některé školky v diskusi požadují potvrzení; pediatrové jsou podle příspěvků často váhaví a potvrzení o alergické rýmě musí vystavit alergolog, nikoli běžný pediatr.
Q: Jaká vyšetření nebo léčba se doporučují při opakující se rýmě u dětí?
A: V diskusi rodiče doporučovali ORL vyšetření a alergologii; konkrétní zmíněné intervence zahrnovaly Mommox sprej, parní inhalátor, každodenní inhalaci Vincentky, nasazení ATB v některých případech a operaci nosní mandle při jejím zvětšení.
Q: Jak OČR ovlivňuje rozhodnutí posílat dítě do MŠ?
A: Rodiče uvádějí, že omezená dostupnost OČR a nemožnost dlouhodobě čerpat volno nutí mnohé posílat děti s lehkou rýmou do školky; v diskusi se objevila tvrzení, že „na OČR je placených jen 9 dní“ (uživatelské tvrzení, neoficiálně).
Q: Co může školka udělat, když dítě přijde zjevně nemocné?
A: Některé školky podle diskuse izolují dítě od ostatních a okamžitě volají rodičům, aby si dítě vyzvedli, a do té doby dítě drží v „izolaci“.
Q: Existují vzdělávací zdroje o infekcích u předškolních dětí doporučené v diskuzi?
A: Ano, v diskuzi byl doporučen kurz/webinář na pmeduca: „Infekční a parazitarni onemocneni u deti predskolniho veku“ (odkaz zmiňován uživatelem).
Závěry z diskuze
Shoda
- Rozhodnutí posílat dítě do MŠ většina účastníků odvíjí od celkového stavu dítěte (čilé vs. unavené, přítomnost horečky nebo „skleněných očí“).
- Školky se v praxi velmi liší; některé izolují nemocné dítě a volají rodiče, jiné jsou benevolentní k průhledné rýmě.
- Dostupnost OČR, home office nebo hlídání (prarodiče) výrazně ovlivňuje rodičovské rozhodnutí, zda dítě poslat do kolektivu.
Sporné názory
- Někteří považují i obyčejnou rýmu za onemocnění a požadují nechat dítě doma kvůli ochraně kolektivu; jiní považují průhlednou rýmu bez dalších příznaků za běžnou a posílají dítě do školky kvůli práci a budování imunity.
Otevřené otázky
- Jak sjednotit pravidla školek a praxi lékařů tak, aby rodiče nemuseli opakovaně žádat o potvrzení u alergologa?
- Kdy přesně rýma znamená dostatečné riziko přenosu, že dítě do kolektivu nepatří?
- Jak dlouhodobě vyrovnat potřebu rodičů chodit do práce s prevencí šíření infekcí v předškolních zařízeních?
Zmíněné značky a firmy
pmeduca, ČŠI, Mommox, Vincentka
Zmíněné produkty a metody
Mommox sprej, parní inhalátor, inhalace Vincentky, antibiotika (ATB), operace nosní mandle (adenotomie/adenoidectomie), OČR, potvrzení od alergologa, ORL vyšetření, očkování proti chřipce, očkování proti covidu, izolace dítěte ve školce, webinář „Infekční a parazitarni onemocneni u deti predskolniho veku“, "Decko a tuk tuk"
Místa a osoby
Kapverdské ostrovy, paní Miltove
@ilonne Oni to mysli dobre a jeste to maji podlozene seminarem, jak tady davala pani k dispozici. Jako teorie je hezka vec, ale zrovna toto je tak vzdalene od reality. Prvni stiznost rodice by s celym takoym vybudovanym systemem zahybala, nic takoveho jako potvrzeni od lekare pri ryme nemuze skolka vyzadovat. Jedine reseni je zdravy rozum na strane vsech zucastnenych. I kdyz i to je casto problem 🤷🏼♀️
Vim, ze se to neda srovnavat a ze jsme uplne jinde, ale neda mi to a napisu svuj dnesni zazitek. Jsem na Kapverdskych ostrovech, a protoze tu kamaradka bydli a pomaha i v mistni skolce, byli jsme tam dnes s mymi detmi take. A tam se nehraje na nic. Ryma, kasel, horecka, prujem, nestovice, den, noc - pokud rodice nemaji skolku, pak nepracuji a nemaji penize, takze deti jdou za jakychkoliv podminek. Nemaji skoro zadne hracky, jsou jich desitky v mistnosti o velikosti 20 m2, spi na zemi na rohozi nebo vsede na zidli podel sten. Casto i prespavaji pres noc. Jidlo maji, kdyz rodice maji a daji. V tomto svetle mi veskere nase problemy pripadaji malicherne (i kdyz chapu vsechny, kdo to resi).
Proto prosim, vse s rozumem, kdo si muze dovolit nechat dite doma, at si ho necha, kdo nemuze, at zkusi najit jine moznosti, ale hlavne se z toho vseho neposrat.
@ilonne tak hlavně je to totálně absurdní, protože dohnáno do krajnosti: jako doktor můžu potvrdit (ale nemusím a bytostně mě to štve, protože to není žádná medicína, ale vyplňování papírů), že tč. Nejeví známky akutního infektu. Nemůžu potvrdit, že zítra/pozítří bude dítě zdravé. Takže správně by takové dítě ráno mělo stepovat u doktora, nebo ještě hůř na alergu, kde jsou dlouhatánské objednačky, aby znovu a znovu přineslo potvrzení.
Dcera chodila do školky se synem starosty. Ten chodil do školky věčně nemocný, záchvaty kašle, blinkání, průjem, nudle až u kolen a jelikož se s ním dcera hodně bavila, tak jsem byla snad každý měsíc na OČR. Od 2 let chodila do jeslí, takže imunitu už vybudovou měla. Ten postupně nakazil celou školku. I přes opakované stížnosti to nikdo neřešil, protože to byl syn pana starosty. Dcera šla letos do školy (téměř v 7 letech). Naštěstí do jiné než tento chlapeček a ještě ani jednou nemarodila. Ať si řiká kdo chce co chce, tak nemocné dítě ve školce nemá co dělat. Raději omezím sebe než dalších 20 rodičů. Je to bezohlednost. A jen vodová rýma?! Ta je daleko nakažlivější než rýma po několika dnech.
@elinka90 presne,ta vodova ryma je jeste horsi nez ta zluta,ktere se kazdy, tolik boji...peoto rikam,ze prvni 3 dny by i s rymou melo byt dite doma...
@drep jestli jsem to pochopila dobre, tak třeba u nás ve skolce případně staci potvrzení ze je alergik.. a nebudou to řešit celou školku 😂😂pokud má dite půl roku soplik nebo kašlík…což vesměs na tu alergologii chodí a vypsat jedno potvrzení co bude na skolkovou docházku asi takový drama nebude i za cenu nějaké te stokoruny … možná i fajn když ví na co je dite alergický..no a když je horecka a dite ko, tak je to asi jasný alergik nealergik…
@drep hlavně bych chtěla vidět ten sanon, kam si ty zprávy zakládají a pak taky jak se na to tváří ČŠI.