Jaky lék na snížení horečky po 3dnech Nurofenu?
Poraďte mi prosím,jak mohu synovi (16 měsíců) snížit horečku 39,5,která přetrvává 3dny. Dávám mu čípky Nurofen (podle pribal. letáku by se po 3 dnech neměly uz podávat). Kromě zábalů,sprchy apod. můžu třeba nasadit paralen čípky nebo pokračovat v Nurofenu?
Na pediatrii mi neberou telefon. Syn nemá jiné příznaky,žádný průjem,rýmu,kašel,nezvrací,tekutiny pije.Zhruba před 14 dny se začaly prorážet stoličky.Snad to s tím souvisí,nebo jde jen o nakou virózu z kurzů s dětmi.
Děkuji za rady.
Stručné shrnutí
- Pokud horečka kolem 39,5 °C přetrvává 3 dny, je doporučeno vyhledat pediatra nebo dětskou pohotovost, protože příbalový leták Nurofenu uvádí nepodávat čípky déle než 3 dny.
- Rodiče v diskusi uváděli střídání ibuprofenu (Nurofen) a paracetamolu (Paralen/Panadol) jako praktiku ke snížení horečky, často v intervalu zhruba 4 hodin mezi jednotlivými přípravky, avšak střídání nenahrazuje lékařské vyšetření a případné CRP vyšetření.
- V diskuzi byly jako možné příčiny přetrvávající horečky zmíněny šestá nemoc (později s vyrážkou), zánět ledvin i meningitida, všechny tyto stavy vyžadují klinické vyšetření a někdy vyšetření moče nebo CRP.
Nejčastější otázky
Q: Kdy mám jít k lékaři, když dítě má vysokou horečku 3 dny?
A: Po 3 dnech vysokých teplot se doporučuje vyhledat pediatra nebo dětskou pohotovost; v diskuzi rodiče uváděli, že lékař obvykle provede CRP test k vyloučení bakteriálního zánětu.
Q: Můžu střídat Nurofen a Paralen/Panadol?
A: Ano, v praxi rodiče střídají dětský Nurofen (ibuprofen) a dětský Panadol/Paralen (paracetamol); jeden popsaný režim byl Nurofen, po 4 hodinách Panadol, po dalších 4 hodinách opět Nurofen.
Q: Jak dlouho lze použít čípky Nurofen podle příbalového letáku?
A: Příbalový leták Nurofenu uvádí, že čípky se nemají podávat déle než 3 dny; po překročení této doby je nutné kontaktovat lékaře.
Q: Kdy volat 155 a kdy jít na dětskou pohotovost?
A: Číslo 155 je tísňové volání pro bezprostřední ohrožení života; dětskou pohotovost kontaktujte nebo navštivte, pokud pediatr není dostupný a dítě má vysoké horečky nebo zhoršující se příznaky.
Q: Jaké vyšetření může lékař provést po třech dnech horečky?
A: Lékař může provést CRP test a vyšetření moče (např. při podezření na zánět ledvin), a podle nálezu nasadit další léčbu nebo doporučit hospitalizaci.
Q: Může být horečka u batolete způsobena prořezáváním zubů?
A: V diskuzi bylo uvedeno, že prořezávání zubů může být zvažováno, ale rodiče a diskutující upozorňovali, že teploty ~39–40 °C jsou při zubech méně pravděpodobné a je nutné vyloučit infekci.
Q: Je konzultace přes WhatsApp nebo jiné telemedicínske kanály v pořádku?
A: Někteří pediatři v diskuzi poskytli konzultaci přes WhatsApp, ale tento přístup byl diskutován jako kontroverzní a osobní vyšetření je doporučeno u podezření na vážné onemocnění.
Závěry z diskuze
Shoda
- Po 3 dnech vysoké horečky je třeba vyhledat odborné vyšetření u pediatra nebo na dětské pohotovosti.
- Lékař obvykle provádí CRP test a případně vyšetření moči k vyloučení bakteriálního zánětu.
- Střídání ibuprofenu (Nurofen) a paracetamolu (Paralen/Panadol) je v praxi používaná metoda ke snížení horečky, ale nemá nahradit lékařské vyšetření.
Sporné názory
- Někteří tvrdí, že v prvních dnech horečky není návštěva lékaře účelná a je lepší čekat na vývoj, zatímco jiní trvají na okamžitém vyšetření už během prvních 1–3 dnů.
- Někteří považují volání na 155 za vhodné jen při bezprostředním ohrožení života, zatímco jiní doporučují volat nebo jít na dětskou pohotovost, pokud není dostupný pediatr.
- Konzultace přes WhatsApp byla v diskuzi někteří rodiči akceptována, jiní ji považují za nedostatečnou při vysokých horečkách.
Otevřené otázky
- Je bezpečné pokračovat v antipyretikách (Nurofen/Paralen) bez osobního vyšetření lékařem po 3 dnech horečky?
- Kdy přesně je indikováno CRP vyšetření a kdy je nutné vyšetření moče u dítěte s horečkami?
- Dokáže rodič bezpečně rozlišit mezi virovou horečkou, šestou nemocí a závažným bakteriálním onemocněním pouze podle symptomů doma?
- Jaká je role telemedicíny (WhatsApp) při rozhodování o nutnosti osobní prohlídky dítěte s vysokou horečkou?
Zmíněné značky a firmy
Nurofen, Paralen, Panadol, WhatsApp, 155, dětská pohotovost, poliklinika
Zmíněné produkty a metody
čípky Nurofen, čípky Paralen / paracetamol, dětský Nurofen, dětský Panadol, sirupy, střídání Nurofen a Panadol (interval ~4 hodin), CRP test, vyšetření moče, zábaly, sprcha, měření teploty, šestá nemoc (exanthema subitum), zánět ledvin, meningitida, konzultace přes WhatsApp
Místa a osoby
žádné
@jajulin Tak to bychom asi udělaly všechny, ale já jsem z diskuze pochopila, že paní vůbec neví, kam by kromě svého Mudr měla volat 🙂 Tak si myslím, že když v návalu největšího zoufalství zavolá na 155, aby jí poradili co má dělat, nebude to zas takový prohřešek, to je celé 🙂 Nepíšu, že by tam měla volat jako do poradny.
@zelenaesmolda a já někde píšu, že dnes nemá chodit k doktorovi? já jenom psala, že dříve to bylo zbytečné, když tu některé tvrdily, že už tam měla být dávno. Po 3 dnech horeček jdu k dr a ta udělá CRP.
S doktorkou jsme to vyřešily přes WhatsApp,nebylo nutné malého tahat do ordinace.Najisto potvrzena 6.nemoc.Dnes se osypal.
@janahodys to si delas srandu? Doktorka ordinuje pres whats app??! A nechce videt dite osobne? Co treba spalnicky? Spala? Jak si muze byt jista ze je to 6ta nemoc? Proboha.. obe si zaslouzite metal! Ty za lenost dopravit svoje nemocny dite k doktorovi a tvoje mudra at vrati titul!
U druhého a třetího dítěte jsem se šestou nemocí k doktorce ani nešla, jen jsem nemoc zpětně hlásila... Ono je to dost charakteristické. Předpokládám, že autorčino dítě je aktuálně bez horečky, když se už osypalo.
@betelgeuzz Hm, jenže vtip je v tom, že my nevíme, zda to dítě má pouze obyčejnou virózu. Taky může mít pěkně hnusný a nebezpečný zánět. Upřímně z toho, co už jsem zažila, bych prostě okamžitě někam mazala.