Má teplotu, rýmu, špatně spí. Zánět středního ucha?
Zdravím všechny maminky 🙂 Mám desetiměsíční holčičku a od pátku jí vyletěla horečka na 38 (měřeno v zadečku). Nasadila jsem nurofen, ale nějak zvlát se to nelepší, dnes odpo měla 37,6. Od toho pátku mi v noci hrozně vyvádí, stále se budí, v postýlce nechce spát, vedle mě v posteli taky ne, na mě chvilkama usne, ale stále se budí s křikem, nakonec jsem ji vždy uhoupala. Nad ránem zaspala. Přes den je to dobré, papá, hraje si. Včera měla i dost rýmu, dala jsem kapky Nasivin vhodné pro kojence, kapku ráno i večer a zlepšilo se to, dnes jsem odsávala jen jednou - přes vysavač. Občas se chytne za ouško, nevím, mám strach, jestli by to nemohl být zánět ouška nebo co myslíte?
Stručné shrnutí
- Zánět středního ucha u kojenců se často projevuje nočním intenzivním pláčem, držením se za ouško a může vyžadovat vyšetření na ORL, někdy i punkci (píchání) ouška a lokální kapky nebo antibiotika.
- Ucpaný nos u kojenců rodiče v praxi řeší Nosivinem pro kojence (1 kapka ráno a večer) a odsáváním nosu přes vysavač jako dočasnou úlevou.
- Ulevu od bolesti a horečky u kojence poskytuje Nurofen; v diskusi rodiče uváděli praxi podávání Nurofenu buď jako analgetika i bez vysoké teploty na doporučení pediatra, nebo ke snižování horečky až od 38,5 °C měřeno v zadečku (někdo uváděl hranici 38,3–38,5 °C).
Nejčastější otázky
Q: Jak poznat zánět středního ucha u kojence?
A: Příznaky mohou být časté sahání si na ouško, intenzivní noční pláč a bolest při tlaku na boltec nebo chrupavku; definitivní diagnostiku provádí lékař na ORL při vyšetření a případném otoskopickém nálezu.
Q: Kdy jet na pohotovost nebo k pediatrovi kvůli horečce a pláči u kojence?
A: Pokud je dítě velmi neutišitelné, má vysokou horečku přetrvávající přes 39 °C, horečka neklesá po antipyreticích nebo se objevují známky bolesti ucha, je doporučeno vyhledat dětskou pohotovost nebo kontaktovat pediatra.
Q: Kdy mám podat Nurofen kojenci?
A: V diskusi pediatr uvedl, že lze podat Nurofen i bez vysoké teploty k úlevě od bolesti u malého dítěte; jiní rodiče uváděli pravidlo podávání Nurofenu ke snižování horečky až při 38,5 °C v zadečku nebo při 38,3–38,5 °C podle měření.
Q: Jak u kojence zmírnit ucpaný nos domácími prostředky?
A: Rodiče používali kapky Nasivin pro kojence (kapka ráno a večer) a odsávání nosu přes vysavač jako rychlou úlevu; tyto kroky jsou v praxi často voleny před návštěvou lékaře.
Q: Jsou gely na prořezávání zoubků bezpečné?
A: V diskusi rodiče varovali, že opakované a silné použití gelů na zuby může podle zubařky způsobit poleptání dásní a vnitřní tváře, a doporučovali raději chladivá kousátka a eventuálně Nurofen podle potřeby.
Q: Co dělá ORL, když podezřívá zánět středního ucha?
A: ORL provede otoskopické vyšetření, může předepsat ušní kapky a v případě nahromadění hnisu nebo výrazné bolesti provést píchnutí (tmympanocentézu/punkci), po kterém maminky v diskuzi zaznamenaly rychlé zlepšení.
Závěry z diskuze
Shoda
- Při podezření na zánět středního ucha je vhodné neodkládat vyšetření u pediatra a případně ORL.
- Nasivin pro kojence a odsávání nosu přes vysavač se v praxi používají ke zmírnění nosní kongesce.
- Nurofen se používá k úlevě od bolesti; někteří pediatři doporučují podání i bez vysoké teploty u malých dětí.
Sporné názory
- Někteří účastníci tvrdili, že zánět ouška bývá obvykle provázen vysokou horečkou přes 39 °C, zatímco jiní uváděli případy, kdy zánět ouška proběhl bez zvýšené teploty.
- Někteří rodiče doporučují podávat Nurofen až při 38,5 °C v zadečku, zatímco jiní dávají Nurofen i při nižší teplotě k úlevě od bolesti na doporučení lékaře.
Otevřené otázky
- Jak spolehlivě rozlišit bolest zubů a bolest ucha u kojence, když se dítě nedokáže vyjádřit?
- Kdy přesně indikovat ORL zákrok typu punkce ucha versus konzervativní léčbu kapkami nebo ATB?
Zmíněné značky a firmy
Nurofen, Nasivin, Opthalmo-Septonex, Paralen, Panadol, ORL, Vyšší odborná škola zdravotnická (Merhautova)
Zmíněné produkty a metody
Nurofen, Paralen, Panadol, Nasivin pro kojence, Opthalmo-Septonex, gely na prořezávání zoubků, chladivá kousátka, odsávání nosu přes vysavač, měření teploty v zadečku, píchnutí ouška (punkce/tympanocentéza), ušní kapky, antibiotika (ATB), rotavirová vakcinace
Místa a osoby
Kroměříž, Kojetín, Holešov, Brno, Merhautova
@leiladelly Na nutričního terapeuta v Brně. Tak snad to nebudou rotaviry. U nás blinkání doprovází často i klasickou virózu. U mě taky, když mi něco je, tak se mi chce blinkat a nemám chuť na jídlo. Jo, u babičky je moc spokojená, může se tam vyřádit zase jinak než doma, my jsme v paneláku, oni na vesnici v baráku, takže se tam může porýpat v hlíně, zacákat si v bazénu ap. Holt budu čekat, až to nespaní přejde 😉 Tady na diskuzi jsem našla plno maminek, které to mají s dětmi podobně, tak to bude asi "normální" 😉
@llluckaaa to je zajímavý obor 🙂 Na jaké fakultě to studuješ?
Ne , rotaviry to nejsou , tipuji, to vypadá mnohem hůř, průběh. Dnes už byl v pořádku, v noci ještě byla jedna epizoda, ale dnes už ok, jen jsme ho drželi na dietě a hořkém čaji.
Možná mu nesedlo jídlo, byl rozdivočelý ze zážitků... nevím.
U babičky se Tvoje malá určitě má bezvadně, spaní se , myslím si, časem upraví, jak nervový systém dozraje 🙂
@leiladelly To není výška, jen Vyšší odborná škola zdravotnická (na Merhautově).
Tak hlavně že už je líp.
Už aby to bylo 🙂
Nečetla jsem všechny příspěvky, tak se omlouvám pokud se opakuju- zánět středního ucha u malého dítěte poznáš, že si na ouško často šahá a ta bolest nepolevuje, trvá i přes den, ikdyž v noci to bývá horší. Stačí šáhnou na ouška, nebo lehce cvrnknout, u zánětu by to hodně bolelo.
Holky, hlásím výsledek - i když se zpožděním, ale v sobotu se stěhujeme, takže celý týden urputně balím 😀 Důležité je, že zánět ouška to u nás nakonec naštěstí nebyl. V pondělí jsme byli pro jistotu na ORL, Dr. ji prohlídl, nic neviděl, pro jistotu teda napsal kapky. Ale vyrostl nám osmý zoubek, takže to asi bylo ono. Ten teda dal zabrat!! Ale aby jsme to neměli tak jednoduché, tak malá někde chytla bacila a dost to v ní chrčí, kašle a smrká, tak snad se to brzy zlepší. Ještě jednou všem děkuji za rady!! 🙂
@marci81 díky moc, myslím, že nic až tak to nebude, teplotu nemá, trochu mi i přijde, že měl moc zážitků... a tak se to přetavilo v bolení břicha. Nemocný se mi nejeví být, doufám.