Nedonošeňátka a jejich vývoj a trápení. Je jejich vývoj zpomalený?
Ahoj chci si jen tak popovídat s maminkama co se jim miminka narodila předčasně zda je to znát že jsou dříve nebo zda je ten vývoj pomalejší než u donošených dětiček.
Rodila jsem na 36. týdnu a malý měl nezrálé plíce , to jsme dohnali v porodnici ale díky tomu že je nedonošenec tak teď lítáme po doktorech a po vyšetřeních a pořád ho pozorují zda se správně vyvýjí a tak, no není to nic příjemného.Takže bych ráda kdyby jste se podělily o vaše zkušenosti .Moc děkuji.Mona
Stručné shrnutí
- Nedonošená miminka často vyžadují častější sledování na neurologii, očním a rehabilitaci a mohou mít problémy s dechem, krmením, žloutenkou a refluxem.
- Rehabilitační přístupy zmiňované jako běžné možnosti jsou Vojtova metoda a Bobathův koncept, odlišní lékaři i rodiče diskutovali vhodnost obou metod.
- Podpůrné zdroje pro rodiče zahrnují Klub nedonošených dětí (Nedoklubko), brožury o péči o nedonošené dítě a seznamy rehabilitačních lektorů a center.
Nejčastější otázky
Q: Kde hledat podporu a informace pro rodiče předčasně narozených dětí?
A: Klub nedonošených dětí (Nedoklubko) zasílá zdarma brožury jako "Rodičům nedonošeného miminka" a poskytuje kontakty na odborníky; web v diskuzi zmiňovaný je www.nedoklubko.cz.
Q: Jak se v praxi počítá korekční (korekce) věk u nedonošenců pro vývojová očekávání?
A: V diskuzi převládalo doporučení korigovat věk do přibližně 6 měsíců (počítat podle termínu porodu), přičemž někteří účastníci a zdroje uváděli sledování vývoje i až do 2 let jako opatrnější přístup; názory se lišily.
Q: Jak řešit problémy s kojením nebo nevyvinutým sacím reflexem u nedonošenců?
A: V praxi zmiňovali používání odsávání mléka, podávání mléka sondou do žaludku do doby, než se sací reflex objeví, podpůrné použití stříkačky (stříknout mléko do pusy při náznaku dudlání) a zkoušení různých umělých mlék (v diskuzi zmíněno Nutrilon Nenatal LCP, Hami, Beba1/Beba1 plus/Beba2, Sunar).
Q: Jaké výživové produkty a postupy se používají při refluxu u nedonošených dětí?
A: V diskuzi rodiče i lékaři zmínili antirefluxní mléka a zahusťování kojeneckého mléka jako běžné kroky; někteří rodiče zmiňovali, že přechod na jinou značku mléka (např. Hami) snížil ublinkávání.
Q: Jaké rehabilitační metody jsou dostupné a kde je hledat?
A: Zmiňovány byly Vojtova metoda a Bobathův koncept; v diskuzi byl uveden odkaz na Bobath (http://www.cadbt.cz/bobath_koncept.htm) a zmíněno centrum/stacionář v Ostravě/Porubě, přičemž Nedoklubko doporučuje seznam lektorů baby masáží a kontakty na odborníky.
Q: Jak podávat železo u anémie a jaké preparáty se v diskuzi probíraly?
A: V diskuzi byly zmíněny kapky Aktiferrin (uvedeno v příbalovém letáku: užívat 1 hodinu před jídlem, zapíjet vodou nebo čajem) a Maltofer; účinnost vstřebávání železa je podle příbalových informací snížena při současném podávání s mlékem, přičemž slovenský leták Maltoferu v diskusi uvádí možnost podávání s mlékem (tento bod byl v diskuzi sporný).
Závěry z diskuze
Shoda
- Nedonošené děti bývají sledovány častěji na očním, neurologii a rehabilitaci, a rodičům se doporučuje aktivní domácí cvičení a konzultace s odborníky.
- Změna značky kojeneckého mléka a použití antirefluxních a zahusťovacích přípravků jsou běžné intervence při refluxu a častém ublinkávání.
- Klub nedonošených dětí (Nedoklubko) poskytuje brožury, kontakty na odborníky a psychosociální podporu rodičům.
Sporné názory
- Vojtova metoda versus Bobathův koncept jako primární rehabilitační volba — někteří rodiče a terapeuti preferují Vojtu, jiní považují Bobath za méně "drastickou" alternativu.
- Délka, po kterou se má u vývojových milníků používat korekční věk — menšina doporučuje korigovat věk až do 2 let, většina uvádí korekci do ~6 měsíců.
- Způsob podávání železa — část diskutujících uváděla, že Maltofer lze podat i s mlékem (podle slovenského letáku), jiní upozorňovali na snížené vstřebávání železa při současném podávání s mlékem (podle příbalových informací Aktiferrinu).
Otevřené otázky
- Jak přesně predikovat dlouhodobé neurologické výsledky u předčasně narozených dětí s nálezy jako pseudocysty nebo krvácení do mozku.
- Zda u konkrétního dítěte dojde k úplnému vyvinutí sacího reflexu a kdy lze bezpečně přejít z sondového krmení na kojení nebo láhev.
- Optimální načasování a formát rehabilitace (intenzita Vojty vs. Bobathu) pro různé typy motorických potíží u předčasně narozených dětí.
Zmíněné značky a firmy
Nedoklubko, CADBT (Bobath koncept), Dobromysl, Slunatko/mimishop, Synagis, Hami, Beba, Sunar, Nutrilon Nenatal LCP, Maltofer, Aktiferrin
Zmíněné produkty a metody
Vojtova metoda, Bobathův koncept (Bobath), antirefluxní mléko, zahusťování mléka, stříkačkové krmení (sací reflex), odsávání mateřského mléka, Synagis, Aktiferrin, Maltofer, Nutrilon Nenatal LCP, Hami, Beba1, Beba1 plus, Beba2, Sunar, baby masáže, homeopatie, plavání pro kojence, korekční věk
Místa a osoby
Bratislava, Nitra, Trnava, Ostrava, Poruba, Trnava, Brno, Liberec, Antolská (dětské pracoviště)
tanitta este som ti zabudla povedat aj ked ti malo vycucka aj tak ho trosicku nut aby si ho mohla kojit aby ti potom nebol moc chorucki lebo MMje to najlepsie aeste ked je taki ospali .aeste co povies na to moje je to skor narodene podla teba stakou vahou ?
Tanitta, aj moj maly mal silnu zltacku, kvoli nej bol tyzden v inkubatore, bol velmi slabucky a spavy. Uz v inkubatore ho krmili flaskou s UM alebo mojim MM (ako sa darilo odsavat), po tom tyzdni sme boli spolu na izbe a on bol sondovany. Kazdy den som mu skusala davat mlieko cez flasku, ale bolo to prenho velmi namahave, aj som si ho prikladala, aby sa mi tvorilo mlieko a mohla som odsavat a co nevladal sam vypit, dostal sondou. Ale kazdym dnom bol silnejsi a silnejsi, vypil viac a po par dnoch uz nemusel byt sondovany. Neviem, ako dlho to trvalo, dokopy bol v nemocnici 3 tyzdne, posledny tyzden pil sam z flasky, aj ked mu to trvalo dlho, vedel sa sam najest a to uz pekne priberal. Ale spavy bol nadalej, asi naozaj az do svojho terminu porodu.
Aj sme cvicili, ked ho pustili z inkubatoru. Najprv 3x denne a potom, ked uz mal okolo 2 kil, tak 4x denne vojtovku. Myslim si, ze to skore cvicenie mu velmi pomohlo.
On mi teraz tak strasne krici, ked cvicime. ☹ Toto predtym nerobil, normalne sa na mna stvera a tie prosebne oci, no ako s nim takto mozem cvicit?
Ahojte...
Simon...no podla vahy teda na nedonosene vevizera 😕 .....ale vraj v TT beru 36t ako normalny termin porodu
Deina...uz som ako tak kludnejsia... chce to naozaj len trpezlivost a cas...len ked clovek by najradsej chcel vsetko hned a naraz a naozaj su veci kedy to skutocne nejde vyrazne ovplyvnit....
...babulky dakujem este raz... 😉 ...aj my zaciname s vojtovkou zatial ho cvici rehab. sestricka a maly sa tvari ako keby sa mu to pacilo ... mali ste aj nejake masaze koncatin robit?...pa
Ahoj holky,
ja sem porodila v 35 tydnu tehotenstvi, maly byl par dni v inkubatoru tedkom uz jsme tyden doma a zatim v pohode.
Maly zacal poradne pit az doma, ty dva tydny v nemocnici jsem ho porad musela nutit, a taky jsem ho musela budit, porad by chudak spal.
Tedkom je vse ok, jen ho trapi ocicko, porad to hnisa jako zanet spojivek, nemate s tim nekdo zkusenost? porad mu to cistime, a kapeme mu kapky do oka, ale je to furt stejne. tak nevim.
ahoj meleri, aj my sme mali zapalene ocko, a kvapkali sme kvapky a umyvali ocko s opthalom a lho nic, nam to trvalo aj tri tyzne, potom ma mama prehovorila aby som mu umyvala ocko rasej s kamilkou, a to nam potom pomohlo...
deina ja s nim uz necvicim, lebo skratka mu to nic nerobi, len lezi ako poleno, a tvari sa ako keby nic. takze chodime 3x do tyzdna na cvicenie, lebo tak si zasa poplace aj za troch, ale aspon mu to pomaha. aj ked ma to trapi, lebo to napredovanioe nam ide dost pomaly, ma 9 mesiacov a este nevie poriadne sediet sam... otaca sa z chrbatika na brusko a spat, ale iba na jednu stranu...teraz nam predpisala neurologicka cerebrolysin, ale nevieme zacat s pichanim, lebo pred dvoma tyzdnami dostal synagis, a teraz sme chorí ☹ tak uvidim ako mu tie injekcie pomozu...
tanitta aj my sme mu masirovali rucicky, nozicky, chrbatik..vlastne celeho cloviecika 🙂
som z toho zúfalá,ak by to dostal aj Jakubko, v živote by som si to neodpustila ☹
Ahojte babulky,
denka my tiež čakáme na schálenie synagisu - dr hovorilo, že to pomáha. Detičky čo ho dostávajú, nebývajú choré...
Meleri, mne sa tiež odrhla placenta, len o dosť skôr - už v 30tt.
Kočky, máme slabinový pruh, ktorý musíme zatláčať, lenže čo z toho, keď cvičíme aj zatiaľ ešte jeden cvik z vojtovky - pri ktorom sa rozčertíme a on znova vybehne..
Deini ty tých svikov cvičíš viac ??? My zatiaľ len jeden /zatlačenie pod prs. bradavkou/
A ešte nemámu uzatvorenú nejakú cievku v srdiečku, ktorá by sa mala do 2 mesiacov uzatvoriť.
Máte niektorá s týmto skúsenosti ???
No a ešte očičká musia byť sledované, už cievky začali rásť správnym smerom, ale ešte zatiaľ to tiež nie je ukončené...
Ahoj holky,
dekuju ze jste mi odepsaly.
Denko,
dik za radu, taky to tak delame a uz je to skoro tri tydny a nic moc...to same mi poradila mamka, at to vymyvam hermankem-kamilkou, tak uvidim. Zitra s tim asi pujdem k doktorovi.
Edediku,
tak to je blbe, v 30tydnu, bylas asi dlouho v nemocnici? Ja musela lezet 3 mesice protoze to porad krvacelo.
hlavne at to vsechno dopadne dobre a at je miminko v poradku. 🙂
Ja som neležala v nemocke...u mňa to bolo strašne rýchle, nestihli ma ani previezť do špec.centra. V priebehu 2 hodín, ako som začala krvácať sa žabka narodila...
Bolo to len tak, tak....
ededik my sme nemali slabinový pruh, ale pupočný, a kázali nám cvičiť aj tak, mali mi malú operovať, ale začali ju očkovať sinagisom, tak sa operácia odvolala. To bolo minulý rok. Pruh sa jej potom sám od seba scucol. A s tou cievkou, takú skúsenosť nemám, moja malá má skrat, teda dierku medzi predsieňami v srdiečku, ale nieje to závažné, tak jej to len sledujú.
ededik, aj my chodime este na kontroly ocka, uz len kazdy polrok, ale na zaciatku sme chodili kazdy tyzden,,,
Ededik, teraz cvicime dva cviky - jeden je na posilnenie chrbta, tam ma slabsie svaly a aj sa mi zacina pri sedeni hrbit. Sice sedi sam, aj sa sam posadi, ale radsej ho teraz nutim byt na brusku, tam by mali tiez svaly spevniet. A cvicime este jeden cvik z vojtovky, reflexne plazenie - zevraj na podporu stvornozkovania. Malemu sa ale velmi do stvornozkovania nechce, radsej sa plazi alebo sa stavia, ale nacapala som ho, ze stvornozkovat vie, len nechce. 😝 No potvora to je...
Elinka, to znie hrozne. 😕 Ako dlho trva,kym to prejde? Nevies Jakubka dat niekam, kym ta to neprejde,ked aj nie na cely den? Myslim k nejakej babke a tak. ☹
deina,nemám ho kam dať, moja mama už nevládze a svokra robí,ale vraj keď s tým priamo do styku nepride sliznica nemal by byť problém, kožná hovorila,že skôr odomňa dostane chrípku ako toto.A volala som aj pediatričke a hovorila,že inkubačná doba je 7 dní oid výsypu a to už mám.
Čo sa týka vyrážok tie prejdú vraj behom pár dní,ale spôsobuje to aj bolesť nervov čo dosť pocitujem, táto choroba je vraj v dôsledku zníženej imunity a spôsobuje ju ten istý vírus ako ovčie kiahne,každý kto ich prekonal má ten vírus v sebe a kedykoľvek sa môžeb prejaviť práve takto,stačí keď je človek únavený a v strese,čo mu oslabí imunitu a je to.
Tak potom dufam, ze to Jakubko od teba uz nechyti. To som ani nevedela, ze to je aj z ovcich kiahni. 😕 Drzim palce, nech sa z toho coskoro dostanes.
Gucz, jújj, tak to by bolo fajn, keby sa aj nám ten pruh vcucol. 😀
Denka, v správe máme písané - čo sa týka tých očiek ROP I...a ideme na kontrolu presne o týždeň od prepustenia, takže určite sa to bude týždenne sledovať, až kým nám to nedorastie...
Deini, my zatiaľ cvičíme len ten jeden, asi musí žabka podrásť a potom budeme pravdepodobne aj ďalšie...
Na zaciatku sme aj my mali iba jeden cvik - ale myslim, ze prave to skore cvicenie Miskovi velmi, velmi pomohlo. To, ze cvicil uz v nemocnici, ked bol este uplne malilinky (ked mu dali prec sondu). Narodil sa s hypotoniou stredneho stupna, ale prepustali nas uz s lahkou hypotoniou. 🙂
Deini, my máme zase Hypotermiu..musím kuknúť, aký je v tom rozdiel, vôbec sa v tom nevyznám.
Aha, to je podchladenie, tak to nie je ono.... 😒 mne skrátka povedali, že má znížený svalový tonus....
aha...tak už tomu rozumiem....a prečo s obličkou ???? Sono obličiek je v poriadku...
Ako sa vam dari doma? Pozerala som fotky, Adelka je krasna, ako sa pekne zaokruhlila.
Jej, Svehlova rodi. 😅
ahoj holky,
ededik, gratulace k Adélce doma,ať se daří, kojíte nebo máte UM?
elinka, brzké uzdravení
Darí, darí - len akosi nestíham fotiť.... 😀
Sylvar má materské mlieko, niekedy priamo zo zdroja, niekedy z fľašky...
No panelák som nevidela mesiac...Fakt rodí ????
Uz porodila, take krasne male babetko (dievcatko), vlasate - boze, aj ja chcem take. 😵 😵 Ake je krasne. Normalne by som hned prijala jedno take malicke, je to uz tak davno, co bol Misko malinky.
sylvar diki 😒
deina, aj ja som to videla, hovorim mužovi že aj ja chcem také dievčatko 🙂 len teraz to musíme trochu odložiť kým budem fit 😉
ededik prepáč, ja som prečítala miesto očiek obličiek, asi som prepracovaná na tejto m. dovolenke
elinka tak daj potom vedieť čo to bolo. Ozaj nemáš nové nohavice? Môže to byť aj od tvrdého prešitia na rifliach.... No veď uvidíš čo Ti povie, hlavne aby Ti to čoskoro prešlo 🙂