Nedonošeňátka a jejich vývoj a trápení. Je jejich vývoj zpomalený?
Ahoj chci si jen tak popovídat s maminkama co se jim miminka narodila předčasně zda je to znát že jsou dříve nebo zda je ten vývoj pomalejší než u donošených dětiček.
Rodila jsem na 36. týdnu a malý měl nezrálé plíce , to jsme dohnali v porodnici ale díky tomu že je nedonošenec tak teď lítáme po doktorech a po vyšetřeních a pořád ho pozorují zda se správně vyvýjí a tak, no není to nic příjemného.Takže bych ráda kdyby jste se podělily o vaše zkušenosti .Moc děkuji.Mona
Stručné shrnutí
- Nedonošená miminka často vyžadují častější sledování na neurologii, očním a rehabilitaci a mohou mít problémy s dechem, krmením, žloutenkou a refluxem.
- Rehabilitační přístupy zmiňované jako běžné možnosti jsou Vojtova metoda a Bobathův koncept, odlišní lékaři i rodiče diskutovali vhodnost obou metod.
- Podpůrné zdroje pro rodiče zahrnují Klub nedonošených dětí (Nedoklubko), brožury o péči o nedonošené dítě a seznamy rehabilitačních lektorů a center.
Nejčastější otázky
Q: Kde hledat podporu a informace pro rodiče předčasně narozených dětí?
A: Klub nedonošených dětí (Nedoklubko) zasílá zdarma brožury jako "Rodičům nedonošeného miminka" a poskytuje kontakty na odborníky; web v diskuzi zmiňovaný je www.nedoklubko.cz.
Q: Jak se v praxi počítá korekční (korekce) věk u nedonošenců pro vývojová očekávání?
A: V diskuzi převládalo doporučení korigovat věk do přibližně 6 měsíců (počítat podle termínu porodu), přičemž někteří účastníci a zdroje uváděli sledování vývoje i až do 2 let jako opatrnější přístup; názory se lišily.
Q: Jak řešit problémy s kojením nebo nevyvinutým sacím reflexem u nedonošenců?
A: V praxi zmiňovali používání odsávání mléka, podávání mléka sondou do žaludku do doby, než se sací reflex objeví, podpůrné použití stříkačky (stříknout mléko do pusy při náznaku dudlání) a zkoušení různých umělých mlék (v diskuzi zmíněno Nutrilon Nenatal LCP, Hami, Beba1/Beba1 plus/Beba2, Sunar).
Q: Jaké výživové produkty a postupy se používají při refluxu u nedonošených dětí?
A: V diskuzi rodiče i lékaři zmínili antirefluxní mléka a zahusťování kojeneckého mléka jako běžné kroky; někteří rodiče zmiňovali, že přechod na jinou značku mléka (např. Hami) snížil ublinkávání.
Q: Jaké rehabilitační metody jsou dostupné a kde je hledat?
A: Zmiňovány byly Vojtova metoda a Bobathův koncept; v diskuzi byl uveden odkaz na Bobath (http://www.cadbt.cz/bobath_koncept.htm) a zmíněno centrum/stacionář v Ostravě/Porubě, přičemž Nedoklubko doporučuje seznam lektorů baby masáží a kontakty na odborníky.
Q: Jak podávat železo u anémie a jaké preparáty se v diskuzi probíraly?
A: V diskuzi byly zmíněny kapky Aktiferrin (uvedeno v příbalovém letáku: užívat 1 hodinu před jídlem, zapíjet vodou nebo čajem) a Maltofer; účinnost vstřebávání železa je podle příbalových informací snížena při současném podávání s mlékem, přičemž slovenský leták Maltoferu v diskusi uvádí možnost podávání s mlékem (tento bod byl v diskuzi sporný).
Závěry z diskuze
Shoda
- Nedonošené děti bývají sledovány častěji na očním, neurologii a rehabilitaci, a rodičům se doporučuje aktivní domácí cvičení a konzultace s odborníky.
- Změna značky kojeneckého mléka a použití antirefluxních a zahusťovacích přípravků jsou běžné intervence při refluxu a častém ublinkávání.
- Klub nedonošených dětí (Nedoklubko) poskytuje brožury, kontakty na odborníky a psychosociální podporu rodičům.
Sporné názory
- Vojtova metoda versus Bobathův koncept jako primární rehabilitační volba — někteří rodiče a terapeuti preferují Vojtu, jiní považují Bobath za méně "drastickou" alternativu.
- Délka, po kterou se má u vývojových milníků používat korekční věk — menšina doporučuje korigovat věk až do 2 let, většina uvádí korekci do ~6 měsíců.
- Způsob podávání železa — část diskutujících uváděla, že Maltofer lze podat i s mlékem (podle slovenského letáku), jiní upozorňovali na snížené vstřebávání železa při současném podávání s mlékem (podle příbalových informací Aktiferrinu).
Otevřené otázky
- Jak přesně predikovat dlouhodobé neurologické výsledky u předčasně narozených dětí s nálezy jako pseudocysty nebo krvácení do mozku.
- Zda u konkrétního dítěte dojde k úplnému vyvinutí sacího reflexu a kdy lze bezpečně přejít z sondového krmení na kojení nebo láhev.
- Optimální načasování a formát rehabilitace (intenzita Vojty vs. Bobathu) pro různé typy motorických potíží u předčasně narozených dětí.
Zmíněné značky a firmy
Nedoklubko, CADBT (Bobath koncept), Dobromysl, Slunatko/mimishop, Synagis, Hami, Beba, Sunar, Nutrilon Nenatal LCP, Maltofer, Aktiferrin
Zmíněné produkty a metody
Vojtova metoda, Bobathův koncept (Bobath), antirefluxní mléko, zahusťování mléka, stříkačkové krmení (sací reflex), odsávání mateřského mléka, Synagis, Aktiferrin, Maltofer, Nutrilon Nenatal LCP, Hami, Beba1, Beba1 plus, Beba2, Sunar, baby masáže, homeopatie, plavání pro kojence, korekční věk
Místa a osoby
Bratislava, Nitra, Trnava, Ostrava, Poruba, Trnava, Brno, Liberec, Antolská (dětské pracoviště)
dlhsie som tu nebola prave som si precitala co trapi vase deticky...vobec som o takych chorobach netusila a ked pojdem s malym do poradne tak sa musim spitat na to ockovanie proti RSV--- a ako sa ta choroba prejavuje, nikdy osm o takom niecom nepocula...vsetkym choruckym detickam prajem skore uzdravenie
erika, moju sa to prejavilo iba ako bezna nadcha s kaslom,skus si najst vo vyhladavaci na internete je toho dost popisane o tom
Ahojte, tak vidim, ze aj vy sa trapite s chorobami. Laurinke a Kubkovi prajem skore uzdravenie a vam pevne nervy-
Maxinko ma laryngitidu ☹ nespim celu noc, na každe zakaslanie vystrelim k postielke a davam ho do sedu. Cez den je v pohode ale vecer je to des. Stale vetram, zvlhcujem a chodime von na studeny vzduch. Nastastie teplotu ani sopliky nema. Pekne zaciname novy rok 😅
Gucz, ty si tusim spominala ze mavate laryngitidu. Na co sa mam pripravit? Nemas nejake babske recepty? Z liekov mame toho veeelmi vela (rectodelt, calciovy sirup, ditustat, promethazin, k tomu davam biogayu a cebion multy).
Ked sme boli v nemocnici kvoli alergii na ATB tak dr. povedala, ze bude zrejme silny alergig alebo astmatik. Ach jo, len to nie ....
ahojky elize, ja som mávala laryngitidu, aj moji súrodenci. Malá musím si zaklopať zatiaľ nie. No čo Ti môžem poradiť......, vlastne si už všetko napísala, zvlhčovať vzduch, ak sa mu zla dýcha, tak otvoriť okno a dať ho do okna, pomáha aj dať pod matrac v postieľke trebars balík plienok, aby bola hlavička vyššie. My sme dostávali aj dithiaden na ukľudnenie a teraz sa na to dáva myslím fenistil kvapky, je to antihistaminikum. Ale to je najlepšie sa poradiť s lekárkou, alebo v lekárni, lebo neviem čo je promethazin, asi niečo podobné, nie? A kalciový sirup je síce starý liek, ale vážne pomáha, ja som ho vypila za život už litre. Ak sa nebude dať malému dobre dýchať, a nepomôže studený vzduch, tak neváhaj a volaj 112, moja segra aj brácho s tým skončili v nemocnici keď boli malý a pomohli im tam. Dúfam, že to Maxovi čoskoro prejde a bude fit.
Moja malá sa má už dobre, včera sme boli po kontrolách. Takže ušká sú už v poriadku, močové cesty to uvidíme na druhý týždeň, akurát šiel MM odniesť moč na rozbor do nemocnice a tá vyrážka - fľaky, no boli sme poslaní na kožné, a výsledok je, že to buď bola alergia na ATB, takže tento druh teraz dlho nedostaneme, alebo tá šiesta choroba, čo si myslím aj ja. Malá už vyzerá celkom pekne, včera bola vysypaná aj na čele, dnes jej tie vyrážky takmer zmizli, má ich už len na krku, tam sa jej vysypali naposledy. Tak sa veľmi teším, už pôjdeme čoskoro aj von, teda asi možno poobede na chvíľku, celý týždeň sme zatvorené doma a mne už z toho vyšíva.
elinka a vy ako?
To sa tesim, Gucz, ze jej je uz ovela lepsie. 🙂
Chuda Maximko. Dufam, ze lekarka sa myli a nebude z neho silny alergik alebo astmatik. Mava casto laryngitidu? Kamoskina mala mava casto a ona aj je astmaticka, ale mavaju ju aj zdrave deti, napr aj moja sestra a alergicka nie je. Tak drzim palce, nech vas to obide.
Gucz dakujem za rady. My tiez pojdeme von, ved teplotu nema a studeny vzduch mu urobi dobre.
Tiez si myslim, ze to bola ta siesta choroba, aj Maxino ju mal. My sme boli kvoli tomu v nemocnici, pretoze mal vystupenu a tvrdu fontanelu a mali podozrenie na zapal mozgu, to mal 5 mesiacov. Tiez sa vyhadzal ako tvoja Laurinka a asi o tri dni mu to postupne vymizlo.
Tak sa drzte 😉
Elize - nase obidve deti mavaju laryngitidy, takze to zhrniem-
Prevencia - nekurime v spalni, vecer pred spanim poriadne vyvetrame, pri kazdej nadche zvlhcujeme vzduch
1. pomoc -
- zabalit do deky, ciapka na hlavu, na balkon alebo ku otvorenemu oknu, v lete k otvorenemu mrazaku
- upokojit, aby neplakalo
- dat napit poriadne studenej vody - celu zimu mam v chladnicke pohar s vodou, ktory priebezne obmienam
- Kubko ma 10 kg - takze 10 kvapiek Fenistilu + 1 cajova lyzicka Calcium chloratum sirup + par kvapiek olivoveho oleja, nech premasti hrdielko
- teply olejovy obklad na hrdlo
- v pripade silnejsieho zachvatu Rectodelt cipok, ale niekedy to predychame aj bez neho
- po upokojeni kasla dat lahnut na vysoke vankuse, aby sa lahsie dychalo
- zapnut zvlhcovac, rozvesat mokre plachty, striekat vodu z rozprasovaca po izbe
- priebezne vetrat celu noc, prip. nechat spat s ciapkou a otvorit okno na vetranie
- Vincentku mineralnu vodu do hrnca, zovriet, nechat dychat teplu paru
Tot vsetko, co robime my. Ak davam aj Rectodelt, rano ideme k lekarke. Ak to predychame, par dni este beru Fenistil + calcium a za par dni je O.K., ak samozrejme nic ine nepribudne alebo sa stav nezhorsi.
čaute, tak malý sa má už lepšie, boli sme na kontrole, tak nám dokina dala ešte Ribomunyl to sú také prášky rozpustné vo vode čo posilňujú imunitný systém najmä pri opakovaných infekciach uších, nosných a krčných dutín a taktiež priedušiek, a musíme čakať či to zaberie,aby sa to už neopakovalo, vírus je naštastie preč,včera sme boli konečne aj na chvílľ vonku na prechádzke.
No a treba malého sledovať,lebo opakované zápály priedušiek môžu vraj prameniť aj s alergie na nejaký druh potraviny, a kedže malý do roka chorý nebýval,ale začalo to až keď sa jeho jedálniček po roku rozšíril tak to treba sledovať.Potvrdiť to nevieme ale ani vyvrátiť, tak ja len dúfam,že to bolo naozaj len z toho že prechladol,pretože sa teraz dosť ochladilo a on behá a aj keď je oblečený teplo,predsa sa nadýchal studeného vzduchu.Tú variantu alergie si nepripúšťam, musím byť optimista, a verím že RSV máme už definítivne za sebou.
Rohacka, dakujem 🙂 hned som si tvoje rady ulozila 😉 a skusim to s tym olivovym olejom.
Elinka som rada, ze sa polepsilo. Konecne si aspon trochu oddychnes, musis byt velmi vycerpana 😉
Maxinko sa ma lepsie. Zvlastne je, ze aj napriek tomu ze ma sopliky a kasle, prespi celu noc. Vobec sa nebudi. To asi preto, ze spi na bruchu. Len cez den musim sopliky castejsie odsavat. Tecu mu ako z vodovodu a nechce fuknut do vreckovky. Ked sopliky nema fukal by stale 😀
elize, dik, no vtedy som bola vyčerpaná,ale bola tu na pár dní mama,tak mi trochu pomohla,tak sa to dalo,ale popravde viac ma vyčerpalo to,že sme boli zatovorený doma ako to,že bol chorý 😉
Ahojte babky mam zas raz otazku.Mame ist zaciatkom februara na rodinnu oslavu kde bude cca 30 ludi vratane deti.Vsetci ma prehovaraju aby som zobrala aj ja malu - bude mat 5 mesiacov korigovane 3 - ale ja sa bojim ze ked tam bude vela ludi po kope a ma prist ta chripkova epidemia atd aby sa tam na nu nieco nenalepilo ked je este taky drobcek a skor narodeny k tomu.Co myslite?A este ked som pri tom mnozstve ludi chcela by som sa vas spytat kedy asi ste zacali chodit s drobcekmi do obchodnych centier kde je klima a tak?Su to take malickosti ale vy mi budete vediet najlepsie poradit.Dakujem.
sykorka2 ano o synagise
maatkka ja osobne by som i tak veľkého "kolektívu" nebrala, hlavne v takomto období. Možno keby to bola záhradná párty dakde vonku cez leto, tak prosím, ale teraz keď má prísť chrípka, tak asi nie. Ale musíš si spraviť podľa seba, alebo sa poraď so svojou detskou doktorkou, ale ani tá ti to asi neodporučí. A tie obchodné centrá, tam neber dieťatko čo najdlhšie, moja bola prvý raz v Tescu asi až nejako po 10 mesiaci od narodenia, aj to len na chvíľku. Je tam klimatizácia a všetok vzduch, čo vydýcha kopa ľudí tam koluje, nieje to pre mimi dobré. Ak máš možnosť, tak nechávaj Julinku trebars u svojej mamy alebo u kamarátky nachvíľu, kým nakúpite. Mne varovávala malú mama.
ahojcek
maatkka tak co sa tyka tej oslavy to by som este neriskovala ... my sme mali ist tiez v decembri na rodinnu oslavu ale vyslovene som povedala ze nikam nejdem lebo nic ine by to nebolo len by ho chcel kazdy natahovat a boskavat a pre Mattinka to neni dobre kedze je o 4 tt skorej narodeny ... A co sa tyka obchodnych centier ? tak ja som s matim bola v obchodnom centre tak v 3 mesiacoch a v poho...ja vzdy s manzelom rychlo nakupim a letim prec odtial...teraz uz nemame kde nechavat prcka lebo mamina je po operacii a ku svokre ho ani zanic nedam...
ahojky, na oslavu by som asi nesla. Ak tak len bez maleho. Ja som s Maxikom bola prvykrat u mojej babky ked mal 6 mesiacov a tam nebolo vela ludi. Na nakup som ho bravala malokedy. Len ak sa nedalo inak. Velmi som sa o neho bala, az mi to je teraz smiesne 😀 Aj teraz sa bojim, to je jasne. Ale vtedy to bol extrem 😀 😀 😀
Ja som zatial maleho nejak extra neochranovala, boli sme aj v nakupnom centre niekolkokrat, aj medzi mnohymi ludmi - len ked je niekto chory, tak ho obchadzame a nemoze k nam prist. Ale inak sa snazim neizolovat ho.
ahojte, moja dcerka ma uz rok a pol a este stale nebola ockovana na TBC, narodila sa 1600g a vtedy ju nemohli ockovat, nemate s tym skusenost
Bobulka - my sme boli tiez ockovani az po zakladnych ockovaniach, maly mal 1.5 roka. Tiez bol prilis maly, aby ho zaockovali vtedy, tak sme boli teraz.
Bobulka aj nam v nemocnici povedali ze kedze mala nestihla mat dve kila do siestich tyzdnov budu ju ockovat az po roku.
matka ale mala je krasnucka 🙂 a aj ked bola taka drobunka tak velmi peknucka je v tvaricke 🙂 a v ktorom tt sa ti narodila? a kolko vazila a kolko vazi teraz?
Dakujem erika to kazdu mamicku potesi ked jej pochvalia babo 😀 Ked sa narodila v 30-tom tyzdni vazila 1020 g poton schudla na 900 g.Teraz ma 5 kg.
matka: ale je krasnucka 🙂...moj maly sa narodil v 36 a vazil 2340 g a teraz ma 8200 uz predbehol aj rovesnikov 🙂
Este raz dakujem erika.Som sa vsetkym chvalila co si mi napisala ako male decko 😀 taku radost si mi spravila - niekedy staci malo 🙂 Nerozmyslas aj ty ze by si spravila album by som ti to vratila 😉 Inak vahu mate teda paradnu.Ja sa do teraz tesim z kazdeho deka (samozrejme kazdeho deka malej - tych svojich sa radsej zbavujem)
Ahojte, my sme prave po 3 roznych kontrolach, tak hlasim nas stav
- ocne - po 3 mesiacoch s okuliarmi v okuliaroch neskuli vobec, predtym skulil 15 stupnov, naozaj to aj ako laik vidim, ze je to lepsie. Okuliare nosime dalej, samozrejme. Ale aj tak sa tesim. Snad nas ta operacia minie.
- neurologia - vraj dobre, ze ide dopredu, ale chodi vraj ako na drevenych klatikoch 😒. Vraj ma velmi nerovnomerny psychomotoricky vyvin - chodi ako keby bol na zaciatku druheho roka a mentalne ako na koniec druheho roka. Tesim sa, ze to nie je opacne. Pochvalila nam rozpravanie a povedala, ze keby sme boli cvicili od narodenia, taketo problemy by sme nemali - ako je vtaci hrudnik, prepadnute clenky, neista chodza, mozno ani skulenie. Ale vtedy sme mali ineho neurologa a jemu sa zdalo, ze cvicit netrebaaaaaaaaa 😠 . Tak sme zacali az v 5. mesiacoch.
- dnes rehabilitacia - vraj je vysoky a chudy ako palicka. Ale inac dobre, samozrejme, cvicit, cvicit, cvicit. Odporucala nam kupit v buducnosti trampolinu, ze je to super na ploche nozky. Kupili sme aj taku napominaciu bandaz, co nam odporucali, take popruhy na chrbatik, ktore mu maju drzat rovno chrbatik. Vydrzal v tom 2 minuty 😖 . Zatial... A chodit v pevnej obuvi, ortopedicke vlozky.
Doktorov uz nechcem tak skoro vidiet... Za 10 dni 4 doktori.
Ach jo, mate toho vela, Rohacka, tych doktorov. Ale aspon maju dobre spravy, som rada, ze to ocko sa mu upravuje, to je vyborne. Tesim sa. 😅 🙂
Chuda, bude musiet nosit tu bandaz? Neviem si to predstavit.
Rohacka drzim palce aby sa ocko zaobislo bez operacie.Ked sme boli na ortopedii bolo tam babo co malo take tie popruhy a doktor sa pytal ako to mala znasa a ta mamicka povedala ze uz o tom ani nevie ze jej to sklada len na kupanie.A prosim ta co je to vtaci hrudnik?My mame taky doktorsky den 29.1.Ideme o 11.00 do rizikovej poradne 12.30 sono mozgu a po 13-tej poradna u pediatricky+ockovanie.Tyzden po tom este ocne rehabilitacie a kardiologia.Esteze to mame aspon pod jednou strechou.
gucz,my sme ich mali tak do 2 dni prec