Nedonošeňátka a jejich vývoj a trápení. Je jejich vývoj zpomalený?
Ahoj chci si jen tak popovídat s maminkama co se jim miminka narodila předčasně zda je to znát že jsou dříve nebo zda je ten vývoj pomalejší než u donošených dětiček.
Rodila jsem na 36. týdnu a malý měl nezrálé plíce , to jsme dohnali v porodnici ale díky tomu že je nedonošenec tak teď lítáme po doktorech a po vyšetřeních a pořád ho pozorují zda se správně vyvýjí a tak, no není to nic příjemného.Takže bych ráda kdyby jste se podělily o vaše zkušenosti .Moc děkuji.Mona
Stručné shrnutí
- Nedonošená miminka často vyžadují častější sledování na neurologii, očním a rehabilitaci a mohou mít problémy s dechem, krmením, žloutenkou a refluxem.
- Rehabilitační přístupy zmiňované jako běžné možnosti jsou Vojtova metoda a Bobathův koncept, odlišní lékaři i rodiče diskutovali vhodnost obou metod.
- Podpůrné zdroje pro rodiče zahrnují Klub nedonošených dětí (Nedoklubko), brožury o péči o nedonošené dítě a seznamy rehabilitačních lektorů a center.
Nejčastější otázky
Q: Kde hledat podporu a informace pro rodiče předčasně narozených dětí?
A: Klub nedonošených dětí (Nedoklubko) zasílá zdarma brožury jako "Rodičům nedonošeného miminka" a poskytuje kontakty na odborníky; web v diskuzi zmiňovaný je www.nedoklubko.cz.
Q: Jak se v praxi počítá korekční (korekce) věk u nedonošenců pro vývojová očekávání?
A: V diskuzi převládalo doporučení korigovat věk do přibližně 6 měsíců (počítat podle termínu porodu), přičemž někteří účastníci a zdroje uváděli sledování vývoje i až do 2 let jako opatrnější přístup; názory se lišily.
Q: Jak řešit problémy s kojením nebo nevyvinutým sacím reflexem u nedonošenců?
A: V praxi zmiňovali používání odsávání mléka, podávání mléka sondou do žaludku do doby, než se sací reflex objeví, podpůrné použití stříkačky (stříknout mléko do pusy při náznaku dudlání) a zkoušení různých umělých mlék (v diskuzi zmíněno Nutrilon Nenatal LCP, Hami, Beba1/Beba1 plus/Beba2, Sunar).
Q: Jaké výživové produkty a postupy se používají při refluxu u nedonošených dětí?
A: V diskuzi rodiče i lékaři zmínili antirefluxní mléka a zahusťování kojeneckého mléka jako běžné kroky; někteří rodiče zmiňovali, že přechod na jinou značku mléka (např. Hami) snížil ublinkávání.
Q: Jaké rehabilitační metody jsou dostupné a kde je hledat?
A: Zmiňovány byly Vojtova metoda a Bobathův koncept; v diskuzi byl uveden odkaz na Bobath (http://www.cadbt.cz/bobath_koncept.htm) a zmíněno centrum/stacionář v Ostravě/Porubě, přičemž Nedoklubko doporučuje seznam lektorů baby masáží a kontakty na odborníky.
Q: Jak podávat železo u anémie a jaké preparáty se v diskuzi probíraly?
A: V diskuzi byly zmíněny kapky Aktiferrin (uvedeno v příbalovém letáku: užívat 1 hodinu před jídlem, zapíjet vodou nebo čajem) a Maltofer; účinnost vstřebávání železa je podle příbalových informací snížena při současném podávání s mlékem, přičemž slovenský leták Maltoferu v diskusi uvádí možnost podávání s mlékem (tento bod byl v diskuzi sporný).
Závěry z diskuze
Shoda
- Nedonošené děti bývají sledovány častěji na očním, neurologii a rehabilitaci, a rodičům se doporučuje aktivní domácí cvičení a konzultace s odborníky.
- Změna značky kojeneckého mléka a použití antirefluxních a zahusťovacích přípravků jsou běžné intervence při refluxu a častém ublinkávání.
- Klub nedonošených dětí (Nedoklubko) poskytuje brožury, kontakty na odborníky a psychosociální podporu rodičům.
Sporné názory
- Vojtova metoda versus Bobathův koncept jako primární rehabilitační volba — někteří rodiče a terapeuti preferují Vojtu, jiní považují Bobath za méně "drastickou" alternativu.
- Délka, po kterou se má u vývojových milníků používat korekční věk — menšina doporučuje korigovat věk až do 2 let, většina uvádí korekci do ~6 měsíců.
- Způsob podávání železa — část diskutujících uváděla, že Maltofer lze podat i s mlékem (podle slovenského letáku), jiní upozorňovali na snížené vstřebávání železa při současném podávání s mlékem (podle příbalových informací Aktiferrinu).
Otevřené otázky
- Jak přesně predikovat dlouhodobé neurologické výsledky u předčasně narozených dětí s nálezy jako pseudocysty nebo krvácení do mozku.
- Zda u konkrétního dítěte dojde k úplnému vyvinutí sacího reflexu a kdy lze bezpečně přejít z sondového krmení na kojení nebo láhev.
- Optimální načasování a formát rehabilitace (intenzita Vojty vs. Bobathu) pro různé typy motorických potíží u předčasně narozených dětí.
Zmíněné značky a firmy
Nedoklubko, CADBT (Bobath koncept), Dobromysl, Slunatko/mimishop, Synagis, Hami, Beba, Sunar, Nutrilon Nenatal LCP, Maltofer, Aktiferrin
Zmíněné produkty a metody
Vojtova metoda, Bobathův koncept (Bobath), antirefluxní mléko, zahusťování mléka, stříkačkové krmení (sací reflex), odsávání mateřského mléka, Synagis, Aktiferrin, Maltofer, Nutrilon Nenatal LCP, Hami, Beba1, Beba1 plus, Beba2, Sunar, baby masáže, homeopatie, plavání pro kojence, korekční věk
Místa a osoby
Bratislava, Nitra, Trnava, Ostrava, Poruba, Trnava, Brno, Liberec, Antolská (dětské pracoviště)
maatkka: ja nemam vobec v sprave krvacanie do mozgu spomenute. Mam tam len napisane IRDS tusim neviem presne. Viem ze ked s nami doktorka hovorila tak vravela ze krvacanie bolo slabe takmer ziadne. Problemom boli tzv. hyperechogenity, ktore tam zostali. Tak babo rad, ze co to je. Pri poslednej kontrole (maly mal 4 mesiace) konecne zacali ustupovat, na jednej strane ustupili skoro uplne, na druhej mierne zlepsenie.
Co sa tyka toho druheho dietata tak som hovorila ze uz mat nebudem nie kvoli tomu ze sa mi toto narodilo predcasne ale preto ze uz jedno mam. 🙂
ahojte moja Elinka sa narodila 32 plus 4 dna 13.4.2010, 38cm a 1040g. este stale sme v nemocnici nale ak pojde vsetko dobre tak o dva tyzdne pojdeme domov 😉
irsin,tak at ji mas brzy u sebe a doma.
ja s malou lezela v porodce cely mesic,nebyla jsem doma.po mesíci jsme sli domu gestacne 35tt s vahou 2300g
my sme boli v nemocnici 25 dni, dom sme sli s vahou 2150g....oliv ma rychly metabolizmus, tak pomenej priberame...ale inak je vsetko ok
mm, ze mi zakaze konika softverovo...mam depku...zase sa mi stalo, ze ked sa niekto opytal, kolko malicka ma, povedala som, ze ma mesiacov, tak sa clovek zarazil a neveriacky sa opytal, ci ma naozaj 5 x;o((( volala som i segre, tak ta, ze jej zistovali, ci nema slabe mlieko, ze preco i ja si nedam vysetrit x;o(((( jej chlapci sa narodili lahsi ako oliv, ale v takomto case uz mali asi o kilo viac, chjo...depka...a do toho este, ci sa uz pretaca, lebo sesternicina od MDM ano...x;o((( my uz nemame od toho daleko, lebo na bokoch uz aj lezi oliv, sa jej tak paci, ale pretocit sa este nepretaca na brusko a z bruska sa len raz, predvcerom x;o(((
ale ide do sedu sama, vela keca, rehuna sa, krici, pocita si prsty, zaujima sa o okolie...
olif, korigujes ji vek na pmv????musis ji pocitat od puvodniho terminu porodu.
jinak ja rikam kalendarni vek,ale upravuju na gestacni.
jeeeeeeeeeej, Oliv akoby vedelaaaaaa...dala som ju na bruskooo pred prebalovaniiiim, kraasne vysoko sa dvihla, snazila sa zamnou doplazit, neslo, tak sa otocila na chrbaaatik...dala som ju opat na brusko a hned sa otocila na druhu stranu na chrbaaatik, opat som ju dal ana brusko a uz sa snazila ku mne dostat a ked som dala ruku na dosah, tak sa jej dotklaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaa....woooooow...my zmakneme za ten tyzden i pretocenie sa na chrbatik moznooooooo x;o)) jjaaaaj, stastna som....
@raakosnicek nie, ratala som na 5 mesiacov, co ma vediet...ked ja si niesom ista, ci i na sk lekari odratavaju x;o(( inak na 3.5 je sikovna...mam proste odratavat?
@olifcek u nás lékaři věk korigují, myslím, že totéž je i u vás v SR. dam priklad - nemuzes po ni treba ve dvou mesicich chtit aby uz vic zvedala hlavicku,kdyz je vlastne v tom stadiu,kdy se mela teprve narodit, chapes??Proto se vek na dovednosti miminek takhle koriguje a odecita.
mz uz sme v nemocnici siesty tyzden a ku dnesnemu dnu ma mala 1720g a verim ye do dvoch tyzdnov sme doma 😉
jeeej docela dlouho uz,vid???At jste brzy doma, pak uz bude jen dobre.sice ustat kolotoc dr a vysetreni,ale odmena stoji za to
je to dlho ale uz sa to krati 😵 no moja blcha v jednom mesiaci robila to co dvojmesacne babatka. vsak uvidime ked absolvujeme vsetky vysetrenia co nam povedia 😉 veru caka nas kolotoc ale to zvladneme 😀
@raakosnicek super, dufam, ze v tomto sa lekari zhodujuuuu, tak to je oliv sikovnaaaa, DAKUJEM!!
@raakosnicek oliv bola podla utz v pohode, preto uz sla von...ale kazdy, ze uz 48 hodin? netusila som, ze i dlhsie sa daaa
jo rikaji do 48 hodin,jam suela dva dnyvydrzet kvuli injekci na plice, a pak byl vikend a nikdo se o nic nestaral.
No toto, to som este nepocula, zeby niekto rodil 5 dni po odteceni vody. Aj u nas to robia tak, ze do 48 hodin, za ten cas aj kortikoidy na pluca zaberu (ak teda zena pride hned do nemocky).
Olifcek, mala je velmi sikovna, naozaj, tie chybaju tyzdne jej odcitavaj. Nepozeraj na to, co robia 5-mesacne babatka, tie chybaju tyzdne jej len tak nezmiznu.
kdyz jsem totiz prijela s odtykajici plodovkou,tak mi pak udelali utz a rikali ze je ji dost,ze tece nekde z vrchu, to byla streda,ctvrtek jeste jeden utz a pak nic,jen monitory a v nedeli uz jsem mela kontrakce a pondlei mala bez vody a slo se rodit
navic i ty kotrakce v sobotu mi rozhaneli,tak si nejak myslim,ze by cekali snad i dyl,kdyby se porod nerozjel a ja jim v nedeli pres noc uz nic nerekla.
my asi mame stastie, ze vojta nebude...uvidi sa na opatovnej kontrole 02.06. u neurologicky. netusila som, ze predcasniatka mavaju i krvacanie do mozgu, nastastie nas to minulo...len sme mensie, zatial....mame len cosi malo cez 4kg a 5 mesiacov, no cisto na MM a to od druheho dva od narodenia...