Pneumotorax (vzduch u plic). Kdo o tom něco ví?
ahoj chtěla bych se zeptat nějaké maminky zda se jí stalo,že jí miminko přestalo dýchat.nám se stalo,že mi malá Terezka ve 12dnech přestala dýchat.můžu vám říct,že je to hroznej pohled na bezvládný fialový miminko.a v nemocnici nám přišli na to,že se jí dělá vzduch u plic.Řekli nám,že se to muže kdykoliv vrátit a převážně,když má kašel tak jen doufáme i když už jsme ho měli tak si dokážete představit ten strach.proto,bych chtěla sdílet informace i s nikym kdo o tom něco ví.
Stručné shrnutí
- Pneumotorax u novorozenců se diagnostikuje pomocí RTG snímku a může se projevit náhlým přerušením dýchání u dítěte.
- Akutní léčba pneumotoraxu obvykle zahrnuje odsátí vzduchu, často drenem s aktivním odsáváním, a podpůrnou terapii v inkubátoru s kyslíkem; v některých případech byla v diskuzi zmíněna i ATB terapie.
- Pneumotorax se může samo upravit nebo může recidivovat; při opakujících se epizodách se v diskuzi uvádí možnost operativního řešení, proto se doporučuje konzultace s pediatrem a vyhledání druhého názoru ve specializovaném centru.
Nejčastější otázky
Q: Jak se pneumotorax u novorozence diagnostikuje?
A: Diagnóza se potvrzuje RTG snímkem; v diskuzi rodiče uvedli, že RTG prokázalo „plášťový pneumotorax“.
Q: Jaká je akutní léčba pneumotoraxu u novorozence?
A: Standardní postup zahrnuje odsátí vzduchu, často drenem s aktivním odsáváním, a podpůrnou péči v inkubátoru s kyslíkem; pracovnice JIP v diskuzi zmínila, že se někdy přidává ATB terapie.
Q: Může se pneumotorax u dítěte vrátit a jak se řeší recidiva?
A: V diskuzi bylo uvedeno, že pneumotorax se může buď nikdy nevrátit, nebo se opakovat; konzultant v diskuzi uvedl, že u dalších přibližně 30 % může odsávání opakovat a při opakovaných epizodách se uvažuje operační řešení (tvrzení v diskuzi nebylo ověřeno).
Q: Kdy by rodiče měli vyhledat lékaře po propuštění s anamnézou pneumotoraxu?
A: Rodiče mají okamžitě kontaktovat lékaře při modrání rtů, nadměrném pocení, zvýšené dušnosti, změnách dýchání nebo opakovaném kašli; v diskuzi byla tato varovná známka explicitně doporučena.
Q: Jaká kontrolní vyšetření se doporučují po epizodě pneumotoraxu?
A: V diskuzi byla doporučena kontrolní RTG vyšetření a pravidelné sledování u pediatra; někteří rodiče však udávali, že jim lékaři kontrolní RTG bez zjevné příčiny neudělali.
Q: Kde hledat druhý názor nebo specializovanou péči pro novorozence s pneumotoraxem?
A: V diskuzi byl doporučen kontakt na pediatra pro vystavení doporučení k jinému specialistovi; konkrétně byla zmíněna konzultace v Motole a v nemocnici v Hradci Králové jako možné směry pro další názor.
Závěry z diskuze
Shoda
- Pneumotorax se diagnostikuje RTG snímkem.
- Odsávání vzduchu (dren s aktivním odsáváním) je běžnou akutní léčbou.
- Doporučuje se sledování dítěte a vyhledání druhého názoru u specialisty, pokud rodiče pochybují.
Sporné názory
- Některé příspěvky uvádějí, že pneumotorax se může spontánně vstřebat a nemusí se vrátit, zatímco jiné uvádějí, že odsávání se může opakovat (uvedeno ~30 %) a při opakování je třeba zvážit operaci; toto rozporné tvrzení nebylo v diskuzi ověřeno.
- Někteří účastníci kritizovali, že lékaři nepořídili kontrolní RTG, zatímco jiní obhajovali, že opakovaná RTG závisí na závažnosti případu.
Otevřené otázky
- Jak se přesně dostává vzduch do pleurální dutiny u donošeného novorozence bez poranění?
- Jaká je skutečná frekvence recidivy a dlouhodobá prognóza do dospělosti?
- Jak často by měly být prováděny kontrolní RTG snímky po epizodě pneumotoraxu?
Zmíněné značky a firmy
Motol
Zmíněné produkty a metody
RTG, dren s aktivním odsáváním, inkubátor, kyslík, ATB terapie, odsávání vzduchu z hrudní dutiny, monitor dechu, operativní řešení, plášťový pneumotorax
Místa a osoby
Písek, Hradec Králové (HK), Motol, Luhačovice, Olomouc, Havel
jo to já to samý ,vždycky když knám zajde známej a já sem třeba v obýváku tak mi říká pojd sem at se zasmějem,protože já se fakt směju každý kravině.my jsme z Písku jak je to asi daleko HK asi tak 300km.monitor jsem měla koupenej už co jsem sní byla v nemocnici,protože bez toho bych se domu nevrátila.ale víš jak je ted malinká rozmazlená do tří měsícu jsem jí nepustila z ruky jak sem se bála a ted,kdybych jí chtěla pustit tak nemůžu ani znamý si jí nemužou chovat,protože chce jen maminku.a už zkouší,že bych jí měla uspávat na ruce já jí jinak uspávala v pojízdnym košíku.a když sedim u pc tak je tu semnou na klíně,ale nemůžu stim nic dělat pač pak pláče a to já samozřejmě nechci ,aby se nenamáhala
a co ty a malinkej
noo bohuzel uz tak malej neni zachvili mu bude 19 mesicu. Miska spi u me v posteli a je to v pohode-koupili jsme velkou cestovni zabranu a chrnime si krasne jen chce teda vecer furt kojit coz je hruza, ale co bychom pro ne neudelaly ze?
já mam kamarádku a ta ho musela uspávat s kozou v puse skoro do pěti let.tak já nevim vid jaký to je já kojila holky 3týdny a luboška do 2měsícu.nechtěla by si mi poslat nějaké foto na meil?
ja to pochopila tak, ze to znamena ze ten vytvoreny vzduch tim jak se rozepina tak tlaci na zily tepnu, stlaci druhou plici a to celkove zpusobi malatnost a muze prestat dychat - jestli zatim nemas monitor dechu tak bych do nej sla, ja za nej byla vdecna a dobre se prodal. Jako na odsati chodej novorozenci bezne, ale jestli ji to rozptylovali kyslikem je mozne ze toho vzduchu tam nemuselo byt tolik, aby se to resilo takto. je to sporne nikdo tady nezname presny zdrv. stav male.
Na Moravu jezdim hodne a rada, miluju zabavu a vinne sklipky. V lete urco jedem do Luhacovic a do Olomoucky zoo. Jo a zas tak svata nejsem neboj spis strasne strelena, taky se fakt dost rada smeju tak to bychom byly dvojka 😀