Rozpoznání vyrážky u dítěte: Spalničky nebo pátá nemoc?
Prosím o radu. Předem bych chtěla zdůraznit, že zítra samozřejmě budu řešit s lékařem, ale dnes je státní svátek a stejně musím počkat do zítra.
Syn 4 roky. Minulý týden byl 2 dny ve školce.
Ve středu píchání ucha a dostal na 5 dní antibiotika.
V pátek minulý týden laringitida, v neděli, ponděli a včera teploty kolem 37,3-38,2. Unavený, rýma, kašel. Kašel nejdřív vlhký, nyní suchý, dráždivý. Včera kontrola na ORL, všechno bylo z jejich pohledu v pořádku.
A teď k jádru pudla. Dnes se ráno syn vzbudil a je osypany drobnou červenou výrazkou. Alergie to určitě není. Nejvíc je osypany na obličeji krku, pak min na zádech a břiše a jen minimálně nohy a ruce. Tedy zatím. Očkovaný proti spalnickam je. Ale proč se hlavně ptám, tak proto, že mi chybí takovy ten typicky příznak 5 nemoci a to ten červený motýl v obličeji, zarudlé tváře a bílá skvrna kolem úst. Jak jste to prosím měli vy? Děkuji
Stručné shrnutí
- Vyrážka u dětí s horečkou může být virový exantém jako pátá nemoc, šestá nemoc nebo sedmá nemoc; lokalizace (obličej, trup, dlaně/chodidla, ústa) pomáhá diferenciovat příčiny.
- Výrůstky v ústech spolu s výsevem na dlaních a chodidlech nasvědčují sedmé nemoci označované jako ruka‑noha‑ústa a diskuse zmínila možnost pozdního oloupání nehtů několik týdnů po nemoci.
- Telefonická konzultace s pediatrem může vést k předběžné diagnóze páté nemoci; lékařka v diskuzi doporučila osobní vyšetření, pokud vyrážka neodezní do pondělí.
Nejčastější otázky
Q: Jak rozlišit mezi spalničkami a pátou nemocí?
A: V diskuzi rodiče sledovali typický „motýlovitý“ erytém tváří a bílou skvrnu kolem úst jako známky páté nemoci; v jednom případě bylo dítě očkované proti spalničkám, takže rodiče toto zohledňovali při úvaze o spalničkách.
Q: Jaké infekce mohou způsobit vyrážku u předškolních dětí?
A: V diskusi byly jmenovány pátá nemoc, šestá nemoc a sedmá nemoc; jedna zkušenost uváděla, že šestá nemoc se může objevit i s vysokými horečkami až kolem 40 °C.
Q: Co znamená vyrážka v ústech a současný výsev na dlaních a chodidlech?
A: Rodiče i diskutující uváděli, že takový obraz odpovídá sedmé nemoci ruka‑noha‑ústa, kdy jsou typicky postiženy ústa, dlaně a chodidla.
Q: Je šestá nemoc typická jen pro děti do 2–3 let a může se opakovat?
A: V diskuzi se objevily rozporné zkušenosti: jeden příspěvek uváděl, že šestá nemoc bývá u dětí od půl roku do 2–3 let a opakovat by se neměla, jiný rodič napsal, že jeho dcera měla šestou nemoc dvakrát.
Q: Kdy kontaktovat lékaře osobně místo telefonické konzultace?
A: V jednom případě pediatr určil pátou nemoc po telefonátu a doporučil přijet na vyšetření, pokud vyrážka neodezní do pondělí.
Q: Je sedmá nemoc nakažlivá i pro dospělé a jaké jsou možné pozdní následky?
A: V diskuzi rodiče varovali, že sedmá nemoc se přenáší a může se nakazit i dospělý; lékařka a rodiče zmínili, že po onemocnění se mohou za pár týdnů oloupat nebo slezat nehty.
Q: Může být průběh šesté nemoci s velmi vysokými horečkami u starších batolat?
A: Jeden rodič popsal průběh šesté nemoci u dítěte ve věku „tři a čtvrte“ roku s horečkami až ke 40 °C.
Závěry z diskuze
Shoda
- Vyrážky u dětí často bývají virového původu (pátá, šestá, sedmá nemoc) a lokalizace vyrážky (obličej vs. ruka‑noha‑ústa) pomáhá v diferenciální diagnóze.
- Přítomnost vyrážky v ústech spolu s postižením dlaní a chodidel silně nasvědčuje sedmé nemoci (ruka‑noha‑ústa).
- Telefonická konzultace může poskytnout předběžnou diagnózu, ale osobní vyšetření je doporučeno, pokud se stav nelepší.
Sporné názory
- Je spor, zda popsaná vyrážka jde připsat k šesté nemoci, sedmé nemoci nebo páté nemoci; někteří diskutující poukazovali na známky šesté, jiní na ruku‑nohu‑ústa, a lékařka po telefonu diagnostikovala pátou nemoc.
- Názory se liší, zda se šestá nemoc může opakovat; jeden účastník tvrdil, že ne, jiný popsal dvakrát nemocnou dceru.
Otevřené otázky
- Zda konkrétní případ bez vyšetření opravdu odpovídá páté, šesté nebo sedmé nemoci zůstává nejasné.
- Do jaké míry se sedmá nemoc běžně šíří na dospělé a jak často vede k oloupání nehtů po několika týdnech.
- Jak přesně se liší typický obraz spalniček od těchto viróz u očkovaného dítěte bez typických příznaků.
Zmíněné značky a firmy
žádné
Zmíněné produkty a metody
spalničky, pátá nemoc, šestá nemoc, sedmá nemoc, ruka‑noha‑ústa, antibiotika, laringitida, ORL, očkování proti spalničkám, telefonická konzultace, soda ve vaně
Místa a osoby
žádné
Pátou si nejsem jistá, ale šestou a sedmou jsme doma měli určitě.. z toho co píšeš by mi to na tu šestou sedělo
@janina228 zase ale 6 nemoc bývá u mladších děti od půl roku max do 2,3 let
No tak to je jiná, to by ji opravdu znovu chytit neměl 🤔.. tak to těžko říct, netuším..
@sebinka123 to opravdu vypadá na tu šestou.Nas mel vyšší horečky až ke 40 a mel to ve věku tři a čtvrte let.Te šesté prý letos bylo moc případů a myslim ze naopak se spalnickami ticho po pěšině..
@eliza1984 já jsem si to přečetla v rychlosti. Ano, 6 nemoc uz měl. Teď se ptám na 5 nemoc nebo spalnicky.
Děkuji moc všem za odpověď. Zítra uvidíme. Teď večer už má osypany i nohy a ruce. Má to i v puse. Tak jsem na to zvědavá, cože to je.
Máme úžasnou školku, syn tam chodí rád. Ale zatím je víc doma než ve školce. No, holt imunita se musí vybudovat pořádně
@eliza1984 tak to jsem netušila.. já myslela, že to je jednou a hotovo.. tak nic no.. snad už nás to případný druhý kolo mine 🙈
@sebinka123 tak dej pak vědět co to má.. ještě mě napadlo, dlaně osypaný nemá?
Jestli to ma v puse, tipla bych si sedmou. U dcer zacala tak zlehoucka jako exzem a pak za par dnu hnus bolaky ze to vypadalo na nestovice i na pohotovosti si to mysleli ale nebyli.
A jeste varovani, kdyby se potvrdila sedma. Tak za par tydnu po nemoci muzou slejzat nehty. Varovala me dr a opravdu mohu potvrdit ze slezly obema dceram.🤦
@janina228 jo, tak i chodidla. Teď jsem koukala na příznaky 7 nemoci, ale tam mi nesedí to osypane celé tělo. No, ale nevím. Přiznám se, že o 7 nemoci dnes Slyším poprvé.
@baraskaska no, výborný. Jsem v šoku, že se to přenáší i dotykem a i na dospělé. 🤦🤦To prostě nejde, aby tohle člověk nechytil.
Tohle jsem vyfotila teď večer ve vaně. Do vody jsem dala trochu sody a jen se opláchl. Ale nepřijde mi zatím, že by ho to svedilo nebo bolelo
@sebinka123 potvrzuji, že se sedmá opravdu přenáší.. a někdy i na dospělé 🤦🏻.. ale tak uvidíte co řekne zítra Dr.. ten výsev by měl opravdu být hlavně na místech ruka-noha-ústa.. tak se sedmé i někdy říká..
Tak u lékařky jsme nebyli, konzultace jen po telefonu a prý 5 nemoc. Pokud by to neodeznelo, ta vyrážka do ponděli, tak v pondělí se přijet ukázat. Že se teď stejně víc dělat nedá.
@sebinka123 tak hlavně ať je brzy v pořádku!
@baraskaska taky si říkám.. já právě nevím,jestli dcera tu pátou tenkrát měla nebo ne.. všechno nasvědčovalo tomu že to ono je, akorát neměla na obličeji to tak výrazné,tak Dr řekla že to má něco jinýho.. každopádně to nebylo tak hrozný, ta sedmá byla fakt děs 🤦🏻..
@janina228 jak jste tu 7 nemoc zvládli? Jak děti? A vy jste to také měla? Když jsem si četla příznaky, tak pokud je to tak moc nakažlivé, tak mi přijde, že to nejde nechytit. Když si vezmu, na co všechno dítě sáhne a takový malý dítě v posteli na jednom místě neudržím. Navíc malý jsou na sebe hodně zvyklí, tak i ten vzájemný kontakt by nešel bez totální izolace přerušit. Vůbec si to neumím v reálu představit a doufám, že se nám tato nemoc vyhne.
@sebinka123 myslím, že by to mohla být šestá.. teď už je bez teploty?