Zánět středního ucha bez rýmy
Pěkný den,
jdu se zeptat na vaše zkušenosti. V pátek jsme byli na pohotovosti se synem, protože ho bolelo ucho. Celý den byl v pohodě, po obědě šel spát, probudil se za hodinu s pláčem a plakal a plakal až do 17:30, kdy mu lékařka píchla ucho. Doktorka byla překvapená, protože syn bez rýmy, bez teploty a stěžoval si jen ty 3,5 hodiny a to už muselo být hodně zlé, protože celou dobu se za ouško držel.
Při odchodu mi řekla, že mám čekat, že se mu rýma spustí, je neděle a nic.
Jedná se o synův 5. zánět, ostatní 4 byly klasicky z rýmy.
Dá se tomu nějak předcházet? Na orl mi doktorka řekla smrkat a stříkat Vincentku + Nasivin, ale to je univerzální rada na rýmu, ale co když je bez rýmy?
Děkuji za rady a zkušenosti.
Stručné shrnutí
- Zánět středního ucha se může u malých dětí objevit náhle i bez rýmy a bez horečky a může se opakovat (v diskusi byly případy 4–20 epizod u jedinců).
- Mezi doporučené intervence patří nosní hygiena a odtlakování eustachovy trubice pomocí konvičky Rhino Horn a výplachů slanou vodou, krátkodobé použití Nasivinu a Vincentky a místní kapky do ucha (Audiron, Otobacid) podle ORL.
- U chronických a opakovaných zánětů jsou uváděna chirurgická řešení (vytržení nosních mandlí) a vakcinace proti pneumokokům (Prevenar) jako zásahy, které některým dětem výrazně pomohly.
Nejčastější otázky
Q: Jak se může zánět středního ucha projevovat u dětí bez rýmy?
A: Zánět středního ucha může nastoupit náhle bez rýmy a bez horečky; v diskuzi rodiče popisovali intenzivní náhlou bolest ucha a opakované epizody (případy 4–20 zánětů).
Q: Jaké domácí metody prevence a první pomoci se používají proti zánětům středního ucha?
A: V diskuzi byly doporučeny nosní výplachy slanou vodou (konvička Rhino Horn nebo stříkačka), Vincentka jako nosní sprej, krátkodobé použití Nasivinu podle potřeby, preventivní kapky do uší Audiron nebo Olej do uší na měkké špunty a inhalace.
Q: Jak se používá Rhino Horn konvička?
A: Naplní se teplou slanou vodou cca 37 °C, přiloží se k jedné nosní dírce a nakloní hlava na bok, voda protéká dutinami a vytéká spodní dírkou; v diskuzi se uvádělo použití i u kojenců od cca 6 měsíců a nácvik u dětí od 2–3 let.
Q: Jak dlouho lze používat Nasivin u dětí?
A: Nasivin byl v diskuzi doporučen pouze při silné rýmě na spaní a maximálně 3–5 dní kvůli riziku návyku sliznice.
Q: Pomáhá bezmléčná dieta proti opakovaným zánětům ucha?
A: Zkušenosti v diskuzi byly smíšené: jedna rodina uvedla, že po bezmléčné dietě po půl roce záněty přestaly a po znovuzavedení mléka byl jen jeden zánět, jiná rodina hlásila žádný efekt.
Q: Kdy je indikována operace mandlí nebo jiné chirurgické řešení?
A: Vytržení nosních mandlí bylo uvedeno jako řešení při chronických, častých opakovaných zánětech a při trvalém zadržování tekutiny v uchu; v diskuzi se také zmiňovalo podpoření efektu očkováním Prevenar.
Závěry z diskuze
Shoda
- Zánět středního ucha se může objevit i bez rýmy a bez horečky.
- Nosní hygiena (konvička, výplachy slanou vodou) a opatrné krátkodobé použití nosních sprejů jsou považovány za užitečnou prevenci.
Sporné názory
- Několik matek uvedlo, že bezmléčná dieta zabránila opakování zánětů, zatímco jiné matky bezmléčnou dietu vyzkoušely bez efektu.
- Někteří rodiče hlásí výrazné zlepšení po vytržení nosních mandlí, jiní dávají přednost konzervativní nosní hygieně a léčebnám.
Otevřené otázky
- Jak velkou roli hrají pneumokoky u opakovaných zánětů středního ucha a jaký je přesný přínos očkování Prevenar v těchto případech?
- Jaká je nejefektivnější preventivní strategie pro děti, které dostávají zánět středního ucha bez jakýchkoli nosních příznaků?
Zmíněné značky a firmy
Audiron, Vincentka, Nasivin, Rhino Horn, Otobacid, Prevenar, Nurofen, Stérimar, Pilulka, Křetín, Cvikov
Zmíněné produkty a metody
Audiron, Otobacid, Vincentka, Nasivin, Rhino Horn konvička, nosní výplach slanou vodou (≈37 °C), bezmléčná dieta, vytržení nosních mandlí (adenotomie), Prevenar vakcína, Nurofen, stříkačka na nos, láhev se sportovním uzávěrem jako improvizovaná konvička, inhalace, nekontrolované čištění zvukovodu (doporučeno nečistit), kapání oleje do uší
Místa a osoby
Křetín, Cvikov
Přesně tak, mladší se ji naučil jako tříletý. Starší později, neznala jsem ji před tím. Starší ji vnímá jako úlevu, sám se o ní hlásí. Zkuste ji pogooglit, na ofiko stránkách bývalo video.
Starší trpívá na chronické zelené rýmy, klidně celou zimu mimo akutní nemoc smrká 2x denně zelený hnus. Na ORL už se začalo mluvit o vytržení mandle. Já toho nejsem zastánce, měl ji zvětšení kvůli chronické infekci. ATB kapky mu zabrali jen na dobu, co jsme je kapali, pak hned rýma zpět. Loni jsme dali měsíční kúru konvičky a syn se rýmy na podzim zbavil + léčebna před vánoci a zbytek zimy byl bez rýmy, při kontrole mandle kamerkou, byla dr překvapená a řekla, že to na trhání není. 👍
Léčebnu preferujeme Cvikov, ale i tam se nám letos stalo, že mladšímu se tam rozjelo astma a nedařilo se jim ho zvládnout. ☹ Doma i přes změnu léčby kašel přešel v zápal plic. ☹
@betelgeuzz Moc děkuji,učitě konvička přibude v naší lékárničce,v životě jsem o ní neslyšela
@soyevita do konvičky dáš slanou teplou vodu, asi 37 stupňů, což je teplota těla. takže voda ti v dutinách nepřipadá ani studená, ani horká. konvičku si přiložíš k jedné dírce a nakloníš hlavu na bok. Voda ti protíká dutinami, je to trochu nepříjemný tlak, jako když ti nateče do nosu voda v bazéně. Voda vytíká spodní dírkou včetně soplů. (sorry za popis). U konvičky jsou i obrázky, jak se má používat, možná najdeš i na netu nějaké video. je to trochu nepříjemné, ale udělám si to 2 večery po sobě a mám po rýmě.