Maminky dvojčátek na jaře 2009. Přidejte se.
Ahojky - vím že je tu už pár témat na jarní měsíce a taky že je tu i debata o dvojčátkách - ale ta už je dost rozběhlá - a děti jsou už na světě nebo těsně před porodem - ráda bych tohle téma založila pro "DVOJ"maminky co jsou teprv na začátku a chtějí se podělit o své radosti i starosti 🙂 🙂 🙂
Stručné shrnutí
- NT (šiřové projasnění) se provádí mezi 11.–13. týdnem těhotenství a u dvojčat je považováno za spolehlivější než triplý test, protože ultrazvuk hodnotí každé plodové obaly zvlášť; v soukromých pracovištích se v diskusi uváděla cena kolem 1 400–1 500 Kč, na některých lůžkových pracovištích jej pacientky uváděly jako hrazený pojišťovnou.
- Vcestná placenta (placenta previa) může překrývat děložní hrdlo, zvyšuje riziko krvácení a často vede k plánovanému císařskému řezu; v diskusi byla také zmíněna obecná praxe, že dvojčata se v mnoha zařízeních rodí častěji císařským řezem.
- U žen po IVF se v praxi sledovaly komplikace jako hematom a OHSS; léčba a monitoring zahrnovaly časté ultrazvuky (i každé 3–4 dny při hematomu), progesteronovou podporu (Utrogestan, Duphaston) do 12.–16. tt podle indikace a suplementaci kyselinou listovou, Calibrum BabyPlan, Mamavit, železem a magnézem.
Nejčastější otázky
Q: Kdy a proč si objednat NT (šíjové projasnění) u dvojčat?
A: NT se provádí mezi 11.–13. týdnem těhotenství a kombinuje ultrazvuk s vyšetřením nosní kůstky; u dvojčat je doporučováno proto, že UTZ řeší každé miminko zvlášť a triplý test z krve matky může u dvojčat dávat zkreslené výsledky; v diskusi byly zmíněny soukromé ceny kolem 1 400–1 500 Kč a zároveň zmínky, že některá nemocniční pracoviště NT hradí z pojištění.
Q: Kde nechat udělat genetický ultrazvuk v České republice?
A: V diskusi byl zmíněn genetický ultrazvuk ve 20. týdnu prováděný v Brně u Mudr. Vlašína; pacientky také zmiňovaly pracoviště CAR a porodnické oddělení v Podolí jako místa ultrazvukového sledování.
Q: Jaké léky a suplementy se vnitřně běžně užívají v prvním trimestru u těhotných po IVF?
A: V diskusi byly uvedeny konkrétní přípravky: kyselina listová, Calibrum BabyPlan, Mamavit, železo (předepsané v nemocnici), magnézko a Ascorutin; progesteronová podpora byla zmiňována ve formě Utrogestanu (vaginální) nebo Duphastonu (perorální) typicky do ukončeného 12.–16. týdne podle indikace.
Q: Co dělat při krvácení nebo nálezu hematomu v těhotenství?
A: V případě hematomu účinná opatření v praxi zahrnují klidový režim, hospitalizaci a časté ultrazvukové kontroly (v diskusi až každé 3–4 dny); při přetrvávajícím krvácení byly v příspěvcích zmiňovány i ukončení akutních epizod v nemocnici a symptomatická léčba.
Q: Jaký je klinický význam tzv. cyst v komorách (chor.plexů) nalezených na UZ plodu?
A: V diskusi se objevila konkrétní formulace „cysty chor. plexů“ a pacientka našla informaci, že tyto cysty se obvykle vstřebají do porodu nebo po něm a nemají přímý vliv na mozek plodu, pokud jsou ostatní screeningové výsledky v pořádku.
Q: Jaké jsou běžné doporučené termíny porodu u různých typů dvojčat?
A: V diskusi bylo uvedeno, že monochoriální monoamniální dvojčata se např. plánovaně rodí v 35. týdnu císařem a monochoriální biamniální v 36. týdnu císařem, protože riziko náhlého úmrtí plodů významně roste po těchto týdnech.
Q: Jak dlouho obvykle pokračuje progesteronová podpora po IVF?
A: V diskusi rodičky uváděly, že Utrogestan se užívá často do ukončeného 12. týdne a Duphaston či jiný progesteron může být předepsán individuálně i do 14.–16. týdne podle krvácení nebo indikace od lékaře.
Q: Co si vzít na cestu letadlem při riziku trombózy nebo nařízení „ředění krve“?
A: V jednom případě lékař předepsal „injekci na ředění krve“ aplikovanou subkutánně do stehna před letem; pacientka uvedla, že se aplikace dělá podkožně a připodobnila ji k injekční aplikaci přípravku Gonal (pozn.: Gonal je v diskusi zmiňován pro formu aplikace, nikoli jako antikoagulant).
Závěry z diskuze
Shoda
- NT (šíjové projasnění) mezi 11.–13. tt s kvalitním ultrazvukem je u dvojčat považováno za spolehlivější screening než samostatný triplý test z krve matky.
- U dvojčat je v praxi častý plánovaný císařský řez a v mnoha porodnicích se dvojčata rodí císařem.
- U komplikací po IVF (hematom, OHSS) se užívá časté ultrazvukové sledování, klidový režim a podpora progesteronem (Utrogestan, Duphaston) dle indikace.
Sporné názory
- Pokrytí NT pojišťovnou: část maminek v diskusi uváděla, že NT jim bylo hrazeno nemocnicí, jiné uváděly cenu cca 1 400–1 500 Kč v soukromých centrech.
- Porod dvojčat: někteří diskutující uváděli, že v jejich nemocnici se vždy volí císařský řez a mladí lékaři se přirozenému porodu dvojčat vyhýbají, zatímco jinde je vpřiměru možnost vaginálního vedení porodu podle situace.
- Resuscitace extrémně nezralých novorozenců: v diskuzi byly uváděny různé hranice viability (uvedeno 23. tt, v Japonsku i 21. tt) a diskuse o etických aspektech přežívání velmi předčasně narozených dětí.
Otevřené otázky
- Budou-li se zjištěné cysty v komorách plodu (chor.plexů) vždy vstřebávat do porodu, pokud jsou ostatní screeningy v pořádku?
- Jak se v konkrétním případě vyvine vcestná placenta a kdy bude jasné, zda bude indikováno plánované císařské sec?
- Jaké konkrétní postupy volí jednotlivá porodnice u vedení porodu dvojčat (kritéria pro vaginální porod vs plánovaný císař) včetně dostupnosti pediatrů a anesteziologů?
Zmíněné značky a firmy
CAR, Podolí, prenatal.cz, Dvojcatka.cz, ZOO Brno, Unica
Zmíněné produkty a metody
NT (šíjové projasnění), triplý test, ultrazvuk (UTZ), genetický ultrazvuk ve 20. týdnu, IVF, OPU, blastocyst transfer, OHSS, Utrogestan, Duphaston, Calibrum BabyPlan, Mamavit, kyselina listová, železo, magnézko, Ascorutin, Gonal (injekční forma, v diskusi zmíněno jako forma aplikace), injekce „na ředění krve“ (subkutánní aplikace), ENN (extrémní nezralost novorozence)
Místa a osoby
Brno, Podolí, Hradec, Ženeva, Mudr. Vlašín, Bahníková
děkuju moc holky moje... ale dneska mám vážně ubrečenej den 😢 😢
tak se na mě nezlobte 😒
ozvu se později
Luzza : no to je sila...uplne me to zvedlo ze zidle....To fakt nechapu, kdyz uz jsi mela papir k hospitalizaci tak proc ten c..... na to nebral zretel. Drz se a zkus tam treba zitra zavolat 😕
Luzz to mi je líto, to je teda síla. Ale já bych se nedala, takový chování si nemůže dovolit, bych si stěžovala klidně u ředitele. Otoky jsou právě důvodem k porodu, to byl sanitář a ne doktor ne?
no luzzi já jsem taky v šoku, úplně mě to rozčílilo, co si o sobě ten doktor myslí. Toho bych chtěla vidět, bude to pěknej ko...bože ten by se měl jít někde naučit jak se chovat..
chudáčku, je mi to moc líto, drž se holka, já si taky myslím, že by si to měla nějak řešit, třeba zavolat tamtomu doktorovi, prostě není možné, aby ignoroval to, že máš papír na hospitalizaci a navíc si jejich zaměstnanec, určitě bych si na něj minimálně stěžovala. kretén, no jo on v životě těhotnej nebyl a ani nebude, chtěla bych vidět jeho jak by mu bylo
Myslíme na tebe!!!!!!
Bucko to si děláš taky srandu ne?? S tím apolinářem, to tě ani nekontaktovali??? Tak na co je pak ta registrace, úplně k ničemu, taky doufám, že se něco nestane a vydržíš to, ale je to od nich hnusné, že ti nedaj vědět. No já snad budu taky v pohodě a nic se nestane.
Luzzy: no uplne mi tady stoupnul tlak. Mam sto chuti tam zavolat za Tebe. Vim, ze clovek radsi sklopi usi a odejde, ale ja bych tam stropila takovy bordel. A to anji manzel nic nezmohl? Ja bych hned volala primari toho porodniho oddeleni nebo i rediteli cele nemocnice, tohle si preci nemuzou dovolit. Fakt se domahej porodu nez zavrou ty saly. Dneska se z toho vyspi, naber sily a zitra se do toho opri a bojuj, uz jen z principu!!! To, ze mas otoky a velke deti je dost velky duvod k porodu, preci Te neroztrhaji a cekat dalsi 3 tydny je blbost.
Drzim palce a hodne sil holka, bojuj za holky!
Blucka: no Ty mas tedy taky pekne zpravy, co se to dneska deje? Asi jsou erupce na Slunci, ne? No pokud by si rodila ne v terminu, tak bych se taky bala a uz si to radsi pojistila i jinde. Pak je lepsi nejet tam autem, ale fakt tou sanitkou a oni Te proste musi nekam odvest a s dvojcatama Te neprsknou jen tak nekam. Tak Ti budu drzet palce.
Sorbi: dobre, ze se drzis, jen tak dal.
Lenul: pohoda s tou materskou, vid 😵 jen jsem si jeste uvedomila a napsala Ti spatne, ze pro vypocet Tve materske nebude rozhodujici duben 08 az duben 09, ale prave ten listopad 07 az listopad 08, proste nez si sla na PN. Tak jen, abych Te nezmatla.
holky ja normalbe zalehla v pul 1 a spala az doted do pul 6, sila co, kluci mi dneska davaji asi oraz za odmenu, o vikendu jsem je zmordovala tim pokojickem, ale deneska je mi po dlouhe dobe dobre, tak to nesmim zakriknout 🤐
Holky...keby som bola v pozicii Luzzy, tak by som z toho bola v takom soku, ze neviem ci by som to zvladla v ten moment riesit...ale su to hnusaci ☹ .
Mysko, ja prave vobec neviem ci sa da zajednat nahradna porodnica, 14.5.idem na ko tak si to budem musiet so segrami vyjasnit aky je postup keby cosi...dufam, ze ma s dvojcatami neprsknu kde im to bude vyhovovat 😠 , to by ma kleplo.
Kacatko, registrovali ma az na 5.7.,co bol TP dle PM, ale mimca su starsie, ale musia vediet, ze nemusis porodit na termin a su povinny nam to oznamit, dokonca to nemaju ani strankach pod aktualitami, co mi pride na hlavu!!!Ani neviem ako bude fungovat ambulancia mimo ord.hodiny(teraz je to porodny sal), no dufam, ze vsio bude ok a nebudeme ich potrebovat.
Mysko: to je pohodička s tou mateřskou... 🙂 hnedka se mi ulevilo to víš až do ted
jsem nevěděla na čem jsem ale díky Tobě jsem v obraze 🙂
Bluci: určitě si zjisti zda si můžeš zadat náhradní porodnici. Na kontrole se na to zeptej dr. Ale nějak
stejně nechápu co se to děje v tom našem zdravotnictví.
Ahojda holky,
jen vás jdu pozdravit ...
Luzzi psala jsem ti sms a na IVFky, je to na 2 věci, viď??
Sorbi super super, že to takhle vypadá krásně min. na ten 30tt ale radši nic nebudu zakřikávat.
Holky všechny se držte, jsem v 1 kole, nějak nic moc nestíhám ... tvrdne mi dost břicho, dloube mě u čípku je to až taková bodavá až řezavá bolest, no snad to nic nebude ... nemáte to některá taky?? ☹ Zítra jdu do poradny, tak uvidíme, modlím se aby bylo všechno v pořádku ...cítím jak je jedem prďola hodně dole 😒
Dneska jsem objednala chůvičku, v pátek jedeme pro 2. postýlku a konečně objednám povlečení, peřinky atd.
Jo a taky jsem prodala kočárek po Aničce, pán si pro něj v neděli přijede. Tak každá kačka dobrá, ne?? 😝
dobre ranko...
Artep, neviem co to moze byt, ale radsej viac oddychuj a daj vediet co na kontrole...to vis, ze kazda kacka dobra 😉 .
Blucka ahojda,
já vím že bych měla, ale nějak není kdy. Včera jsme všuchni už v 19 hod. leželi nasáčkovaní v posteli (vč. manžela a dcerky 😀 ) a koukali na Let´s dance. No a v 9 jsem byla tuhoň a k ránu jsem nemohla dospat. 😀
KO snad dopadne dobře 😉
Nevím jestli si pamatujete Hanulku, moc sem nechodí ale taky čeká dvojky a leží v nemocnici na kapačkách, hodně se jí zkrátil čípek ze 40 na 29 mm. Ale je v 33tt takže už dá se říci za vodou, tak si píšeme jak se jí vede a tak. Tak na ní holky myslete, ať jí to dobře dopadne. Možná jí pustí na víkend domů, tak přijde na jiné myšlenky 🙂
ahoj holky, tak se hlásím stále 3v1, dnešní noc katastrofa, celou noc hučely monitory, takže jsem skoro oka nezamhouřila.
luzza: to je síla, jak s tebou ten doktor vyběhl, já bych si být tebou ztěžovala a pokusila se domluvit s jiným doktorem. Přeci se nebudeš trápit ještě 3 týdny. Švagrová si takhle ztěžovala na chování doktorky v Motole, sice to nemělo až tak velký efekt, ale aspoň se jí ulevilo, je strašný, jak dokáží někteří doktoři jednat.
Ja viem, ze je tazke stale odpocivat, ale vies jak je to, nestoji to za to, ale poznam to podla seba, ked mi je ok, tak sa vobec nesetrim a potom mi neni dobre a ja rychlo "sklapnem".
Hanulke drzim palce, uz je v peknom tt, ale este 2tyzdne vydrzat by nebolo zle 😉 , tak vela stastia. 🙂
Sorbi tak super že stále držíš pohromadě 🙂 no a s tím spaním ... tě lituju, až je mi stydno jak jsem tu psala že jsem nemohla dospat. Ale je fakt, že mě bolelo břicho a převalovala jsem se celou noc 😒
Blucko přesně tak,jak je mi dobře, tak to přeháním a pak jsem u konce s dechem 😔
Hanulce vyřídím zítra pozdravy, zase si písneme jak se nám vede 😀
Sorbi vidíš, máš spolubojovnici v nemocnici 🙂 moc vám holky fandím a nebojte, vše bude dobré 😉
Dobre ranko mamky,
Hanulce drzim palce take. Artep a to tam je kvuli tomu cipku nebo ma jeste jiny problem? Protoze ja mam cipek taky 2 cm pohmatem a 2,5 na UTZ a naridili mi jen lezeni doma, tak me zajima jak to kazda nemocnice hodnoti.
Sorbi: chuderko, probdele noci jsou k nicemu, tak treba se Ti to podari dospat pres den.
Ja dnes taky vubec nespala, vsechno se mi zase zvetsuje, takze vse svedi (prsa, bricho, dole jsem napuchla) a jeste ke vsemu se mi jeste objevily hemoroidy, to jsem nikdy nemela a je to tedy zazitek. Pry jak deti tlaci dolu, tak ty zilky vyhreznou. Mate je holky taky nektera? Je neco ucinneho cim se to da lecit, nebo proste pockat do porodu? Chystam se dnes do lekarny, tak mi snad poradi.
Mysko ahojda,
hospotalizovali ji kvůli tomu rapidnímu zkrácení čípku, aby se nezkracoval dál, víš?? 😉 Jinak žádné jiné problémy nemá, jak píšeš každá nemocnice to hodnotí jinak.
S hemoroidy problémy nemám a nikdy jsem neměla, ale mamka i ségra na to trpí a je to prý děsný. Existuje na to prý nějaký gel či co ... jsem myslím slyšela. Zkus se na na to poptat. 😉
artep: Hanulce držím palce, ten čípek je na tento týden naprosto OK, já mám teď 1cm a zevnitř otevřený a doktorka říkala, že to ještě může nějakou dobu vydržet, mysllí si, že to 29+0tt to dotáhnu a možná ještě dál.
Sorbi tak budu moc držet palec.
Sorbi a cítíš něco?? Mě děsí ta bolest na čípku, měla jsem to i s Aničkou a od 7. měsíce mě strašili, že budu rodit ☹
Holky dneska jedeme pro kočárek, odpolko po o někdy v 1, tak se moc těším.
Jedem do Kolína do té Daniely, takže tam se rozhodne zda Implast nebo Bumbelride (tomu dávám naděje větší).
jdu máknout, ať to vše zvládnu a pofrčíme 😉
Já se těším jako malé dítě 😀 😀 😀
artep: zkracování čípku není cítit, já jsem měla asi ve 14tt takový bodavý bolesti jakoby na čípku, ale to se ještě nezkracoval, doktor říkal, že se roztahují vazy. Ale radši se na to při kontrole zeptej, abys třeba neměla nějakou infekci. Tak ten kočárek dobře vyberte, v Kolíně jsme byli taky, ale ani Implast ani Bumbleride se nám nelíbil, takže zvítězil Easy Walker, i když ta cena byla hrozivá. Nakonec jsme ho koupili z druhé ruky za 16tis.
myska 77 : neboj nejsi s temii hem... sama. Za cele tehu se mi udelaly podruhe 😖 Pomaha mi gel z dubove kury, z lekarny...nekolikrat denne vetrit...uf Jinak ja jsem dole taky napuchla az je mi to trapne a trosku to boli jak se to pri chuzi tre...jestli myslis to same co ja 😔
Dneska jdu na kontrolu, tak jsem zvedava. Snad bude vse v poradku. Pristi kontrolu uz me doktorka posle do Ostravy do rizikovky. Hlavne aby mimousi meli jakztakz stejnou velikost a nebrali si vzajemne ziviny.... 😔
jinak vsechny drzte se.....uklid a jine blbovinky vzdycky muzou pockat.... 😉
Veru: no me se objevily ted poprve, ani jsem poradne nemela poneti co to je a co to obnasi, ale je to fakt husty, v lekarne mi ted doporucili Procto Glyvenol cipky, tak uvidim. JInak to svedeni dole mam presne jak rikas, na to mi zase pomaha Jenamazol krem, zabere okamzite a je po svedeni. Ale ono se to vraci vsechno s tim jak prckove rostou a tlaci vic a vic na spodek.
je Artep: ten kocar Ti zavidim, my tam jedem az 30.5. pro EW, naplanovali jsme si to 2 mesice pred porodem, ale kdybych tusila jak mi bude, tak tam jedem driv. Manzel je ted porad v tahu, takze ted uz musim vydrzet. Taky bych se tesila jak mala. Tak ho pak nafot a posli 😎
myska 77 : no me nic nesvedi....ani ty hemeroidy...ale jak jsem napuchla tak tam dole vypadam skoro jako krocan ☹
Dnes jsem se snazila oholit at jdu upravena k mudr. a jde to cim dal tim hur 😲
Arti: Hanulku si pamatuju a holce přeji at ji vše dobře dopadne.
Myslím, že i Tetes co tady občas nahlídla leží v nemocnici má něco s placentou nebo
tak něco.
Mysko: ty heme... jsou svinstvo, co? No snad ti to brzyčko zmizne a bude líp.
Sorbi: myslím, že takto to dotáhnete daleko- takže jen tak dál 🙂
Holky a jak píše Veruleg vydržte a kašlete na práci, a blboviny to počká ted jsou
nejdůležitější děti. Pak se napracujem až až.Já opravdu skoro nic nedělám celé dny jsem doma
jen občas skočím do obchodu pro pečivo(ostatní vozí manžel z práce) ani schody nevytírám zkrátka
nestojí mi to za to.
Jinak dneska mám KO tak uvidím, co řekne pan doktor.
Včera sranda: večer jsem se holila v obýváku pod světlem v podřepu
a pod sebou zrcátko. Ale šlo to jinak nevím jak bych to udělala naslepo
se mi nechtělo riskovat pořezání. A manžel?
Ten to měl místo programu, smál se ale zaroven litoval že jsem chudáček malinký 😀

Teda LUZZ já jse v šoku i za tebe!! 😠 😠
Co to je za idiota?????? člověk se psychicky připravuje
už dopředu a najednou tohle?
teda já nemám slov- to tam vypadá tak že zítra tam o tom bude rozhodovat
snad už i uklízečka.
My sme ale tady s tebou hl.se moc nevystresuj a nebud smutná