Maminky dvojčátek na jaře 2009. Přidejte se.
Ahojky - vím že je tu už pár témat na jarní měsíce a taky že je tu i debata o dvojčátkách - ale ta už je dost rozběhlá - a děti jsou už na světě nebo těsně před porodem - ráda bych tohle téma založila pro "DVOJ"maminky co jsou teprv na začátku a chtějí se podělit o své radosti i starosti 🙂 🙂 🙂
Stručné shrnutí
- NT (šiřové projasnění) se provádí mezi 11.–13. týdnem těhotenství a u dvojčat je považováno za spolehlivější než triplý test, protože ultrazvuk hodnotí každé plodové obaly zvlášť; v soukromých pracovištích se v diskusi uváděla cena kolem 1 400–1 500 Kč, na některých lůžkových pracovištích jej pacientky uváděly jako hrazený pojišťovnou.
- Vcestná placenta (placenta previa) může překrývat děložní hrdlo, zvyšuje riziko krvácení a často vede k plánovanému císařskému řezu; v diskusi byla také zmíněna obecná praxe, že dvojčata se v mnoha zařízeních rodí častěji císařským řezem.
- U žen po IVF se v praxi sledovaly komplikace jako hematom a OHSS; léčba a monitoring zahrnovaly časté ultrazvuky (i každé 3–4 dny při hematomu), progesteronovou podporu (Utrogestan, Duphaston) do 12.–16. tt podle indikace a suplementaci kyselinou listovou, Calibrum BabyPlan, Mamavit, železem a magnézem.
Nejčastější otázky
Q: Kdy a proč si objednat NT (šíjové projasnění) u dvojčat?
A: NT se provádí mezi 11.–13. týdnem těhotenství a kombinuje ultrazvuk s vyšetřením nosní kůstky; u dvojčat je doporučováno proto, že UTZ řeší každé miminko zvlášť a triplý test z krve matky může u dvojčat dávat zkreslené výsledky; v diskusi byly zmíněny soukromé ceny kolem 1 400–1 500 Kč a zároveň zmínky, že některá nemocniční pracoviště NT hradí z pojištění.
Q: Kde nechat udělat genetický ultrazvuk v České republice?
A: V diskusi byl zmíněn genetický ultrazvuk ve 20. týdnu prováděný v Brně u Mudr. Vlašína; pacientky také zmiňovaly pracoviště CAR a porodnické oddělení v Podolí jako místa ultrazvukového sledování.
Q: Jaké léky a suplementy se vnitřně běžně užívají v prvním trimestru u těhotných po IVF?
A: V diskusi byly uvedeny konkrétní přípravky: kyselina listová, Calibrum BabyPlan, Mamavit, železo (předepsané v nemocnici), magnézko a Ascorutin; progesteronová podpora byla zmiňována ve formě Utrogestanu (vaginální) nebo Duphastonu (perorální) typicky do ukončeného 12.–16. týdne podle indikace.
Q: Co dělat při krvácení nebo nálezu hematomu v těhotenství?
A: V případě hematomu účinná opatření v praxi zahrnují klidový režim, hospitalizaci a časté ultrazvukové kontroly (v diskusi až každé 3–4 dny); při přetrvávajícím krvácení byly v příspěvcích zmiňovány i ukončení akutních epizod v nemocnici a symptomatická léčba.
Q: Jaký je klinický význam tzv. cyst v komorách (chor.plexů) nalezených na UZ plodu?
A: V diskusi se objevila konkrétní formulace „cysty chor. plexů“ a pacientka našla informaci, že tyto cysty se obvykle vstřebají do porodu nebo po něm a nemají přímý vliv na mozek plodu, pokud jsou ostatní screeningové výsledky v pořádku.
Q: Jaké jsou běžné doporučené termíny porodu u různých typů dvojčat?
A: V diskusi bylo uvedeno, že monochoriální monoamniální dvojčata se např. plánovaně rodí v 35. týdnu císařem a monochoriální biamniální v 36. týdnu císařem, protože riziko náhlého úmrtí plodů významně roste po těchto týdnech.
Q: Jak dlouho obvykle pokračuje progesteronová podpora po IVF?
A: V diskusi rodičky uváděly, že Utrogestan se užívá často do ukončeného 12. týdne a Duphaston či jiný progesteron může být předepsán individuálně i do 14.–16. týdne podle krvácení nebo indikace od lékaře.
Q: Co si vzít na cestu letadlem při riziku trombózy nebo nařízení „ředění krve“?
A: V jednom případě lékař předepsal „injekci na ředění krve“ aplikovanou subkutánně do stehna před letem; pacientka uvedla, že se aplikace dělá podkožně a připodobnila ji k injekční aplikaci přípravku Gonal (pozn.: Gonal je v diskusi zmiňován pro formu aplikace, nikoli jako antikoagulant).
Závěry z diskuze
Shoda
- NT (šíjové projasnění) mezi 11.–13. tt s kvalitním ultrazvukem je u dvojčat považováno za spolehlivější screening než samostatný triplý test z krve matky.
- U dvojčat je v praxi častý plánovaný císařský řez a v mnoha porodnicích se dvojčata rodí císařem.
- U komplikací po IVF (hematom, OHSS) se užívá časté ultrazvukové sledování, klidový režim a podpora progesteronem (Utrogestan, Duphaston) dle indikace.
Sporné názory
- Pokrytí NT pojišťovnou: část maminek v diskusi uváděla, že NT jim bylo hrazeno nemocnicí, jiné uváděly cenu cca 1 400–1 500 Kč v soukromých centrech.
- Porod dvojčat: někteří diskutující uváděli, že v jejich nemocnici se vždy volí císařský řez a mladí lékaři se přirozenému porodu dvojčat vyhýbají, zatímco jinde je vpřiměru možnost vaginálního vedení porodu podle situace.
- Resuscitace extrémně nezralých novorozenců: v diskuzi byly uváděny různé hranice viability (uvedeno 23. tt, v Japonsku i 21. tt) a diskuse o etických aspektech přežívání velmi předčasně narozených dětí.
Otevřené otázky
- Budou-li se zjištěné cysty v komorách plodu (chor.plexů) vždy vstřebávat do porodu, pokud jsou ostatní screeningy v pořádku?
- Jak se v konkrétním případě vyvine vcestná placenta a kdy bude jasné, zda bude indikováno plánované císařské sec?
- Jaké konkrétní postupy volí jednotlivá porodnice u vedení porodu dvojčat (kritéria pro vaginální porod vs plánovaný císař) včetně dostupnosti pediatrů a anesteziologů?
Zmíněné značky a firmy
CAR, Podolí, prenatal.cz, Dvojcatka.cz, ZOO Brno, Unica
Zmíněné produkty a metody
NT (šíjové projasnění), triplý test, ultrazvuk (UTZ), genetický ultrazvuk ve 20. týdnu, IVF, OPU, blastocyst transfer, OHSS, Utrogestan, Duphaston, Calibrum BabyPlan, Mamavit, kyselina listová, železo, magnézko, Ascorutin, Gonal (injekční forma, v diskusi zmíněno jako forma aplikace), injekce „na ředění krve“ (subkutánní aplikace), ENN (extrémní nezralost novorozence)
Místa a osoby
Brno, Podolí, Hradec, Ženeva, Mudr. Vlašín, Bahníková
-no já je dneska zvážila před kojením a po a každá si vypila 60 což jim stačí zatím,mají jen týden takže to stačí,pač mám dojem že sem dávala jen jedné dokrm z lahve a dneska protestovala večer u prsa jako hrom tak sem se bála aby si nezvykla na lahev
-uvidím když udou pít méně tak jej dokrmím zase
jani
tak to mě pobavilo 😀
adrosku
tak to vypily dost 😵
no eliška jak dostávala v porodnici dokrm přes dudlík,u prsa potom moc plakala a nechtěla tahat ☹ trvalo to dva dny,než na dudl zapomněla 😅 čekala,že prsíčko poteče samo 😅 a sestřička jí říkala : no pečený holuby do huby ti lítat nebudou 😀 😀
Ahoj mamky,
jdu za váma na radu.Máme doma 4 a1/2 měsíční dvojčátka.Jsou hodný,přes den se najedí a buď si hrajou,nebo usnou.Ale posledních 14 dní máme veliký problém s usínáním večer.Už jsme začali přikrmovat a večer mají kaši
(ale do lahvičky) pak,ale jak když do nich píchne a začnou mám,ale hrozně hystericky brečet.A vydrží třeba i hodinu.Dokud je neuspím v posteli,nebo v lehátku.Vím,že to není dobře,ale ten řev je opravdu děsnej a nedá se to vydržet.Nevíte čím by to mohlo být a co by nám mohlo pomoct.Už jsem zkoušela i kaši vysadit a dát jen mlíko,ale výsledek byl stejný.Když usnou tak spinkaj krásně až do pěti do rána to se nám Kubík probudí na mlíčko a Terezka vydrží i do osmi.Jinak přes den skoro nebrečej.Jenom,když mají hlad.
Ocením každou radu.Předem moc děkuji a Všem přeji ať Vám mimísci dělají jen samou radost. 😉
mil
myslela bych,že jim nedělá dobře ta kaše,ale když pláčou i po mlíku 😕 😕 😕 ...
bylo by dobrý zjistit,jestli je bolí bříško a nebo jestli pláčou kvůli něčemu jinýmu... 😕 třeba už poznají,že se jde spát a začali tak protestovat 😅 😅
jestli jsou jinak přes den hodný,tak se to určitě srovná samo 😉
jinak přeji všem dobré ráno 🙂
holky jedly o půlnoci a v pět... já už nemůžu zabrat,bo sem nervní z té kýly ☹
u doktora máme být v 9,30
musíme počkat,až přijde dominik ze školy,on jede totiž s náma...na přeočkování proti obrně...
dnes maj vysvědčení,tak snad přijde brzy 😅 i když ty známky asi nebudou nic moc 😀 dostane nové kolo 😉 je u našich v garáži 😉 vypadá super 😉 má ty odpružený vidlice,tak to se mu bude líbit 🙂
Luzzy: moc vam drzim palce, urcite to dobre dopadne s tou kylou neboj. Domca se bude mit, kolo ho urcite na leto moc potesi.
Vsimli ste si, ze se Veru vcera neozvala po kontrole? asi si ji tam uz nechali. Mate na ni nekdo mobila, abyste zjistili co s ni je?
Klucici byli dnes v noci uplne zlati, nechali me vyspat zase po dlouhe dobe. Tak snad to nezakriknu. No ale na druhou stranu tady v baraku zacali s rekonstrukci bytu, takze od rana same zbijecky a vrtacky, fakt na bednu. a to bude trvat az do 19.7., mam fakt desnou radost.
Holky, myslite si, ze kdyz prestanu brat to magnesium, tak, ze porod nastane driv nebo jen budu trpet z vetsiho tvrdnuti bricha, ale kontrakce mi to stejne nevyvola? Co myslite? Do toho 38.tt fakt nevydrzim, dala bych jim jeste tryden do ukonceneho 36.tt a pak uz bych si chtela nejak pomoci. Napadlo me to magnesium.
Lea: ted ctu, ze Tobe ani to vysazeni magnezka nepomohlo, vid? nebo si ho brala dal dokud si ho mela jak Ti rekla doktorka? Na dalsi kontrolu mam jit pristi patek, to budu 36+1tt.
ZPRÁVA OD VERULEG 😢 😢 😢 😢 😢 😢 😢 😢 😢 😢 😢
ERIKOVO SRDÍČKO PŘESTALO ŤUKAT U MĚ V BŘÍŠKU ANIŽ BYCH TO CÍTILA.VIKTORKA SE PODAŘILO ZACHRÁNIT AKUTNÍM CÍSAŘSKÝM ŘEZEM VČERA VE 12,48,MÁ 49 CM A 2,46 KG. JSEM JEŠTĚ NA JIP,PORODNÍ RÁNY SE ZAHOJÍ RYCHLEJI NEŽ RÁNA NA DUŠI PO NAŠEM CHLAPEČKOVI....
😢 😢 😢 😢 😢 😢 😢 😢 😢 😢 😢 😢 😢 😢 😢 😢 😢 😢 😢 😢 😢 😢 😢 😢 😢 😢 😢 😢 😢 😢 😢
ahoj Myska, zatím mi to magnézko nepomohlo, už jsem ho pak přestala brát, jak mi začalo 36tt+1 ...
Ještě myslím MALINÍK tedy čaj z maliníku pomáhá na dobré kontrakce, ale nevím, musím si to někde přečíst nebo kdyby někdo věděl???
Teď čtu zprávu o Veruleg, to mě moc mrzí, jak se to může stát? Veru, moc na tebe myslím, buď statečná. Opatruj se holka. Včera jsem pořád čekala na nějakou zprávu od tebe, napadlo mě, že si tě tam asi nechali, ale toto teda. Drž se a malý ať je v pořádku.
Myska, tady jsem něco našla k těm bylinkám:
Stahy děložní podporují například listy maliníku (čaj) a skořice (čaj, aromalampička), kontryhel a mateřídouška (tyto dva jsou vhodné také v období šestinedělí pro regeneraci mateřského organismu).
Tedy to jsou soky, ted ctu o Veru. Jak je tohle mozne? Vzdyt uz byla tak daleko ☹ Casto psala, ze je neciti, ale ze to dopadne az takhle?
Veru drz se, vim, ze mit jednoho je slaba utecha 😔 Myslime na Tebe.
Lea: jojo, malinik taky piju, tak uvidime.
ahoj holky, jen jsem nakoukla a nemůžu uvěřit zprávám od Veruleg 😕 Je mi to strašně líto!!!! 😔 Držím moc palce Veruleg a přeji hodně síly, Viktorek ti všechno vynahradí i za bráchu, i když nezapomeneš nikdy.
Naši kluci se drží, dneska vypili z prsu 25ml a 10ml, váží 1335g a 1200g.
Ahoj holky,
to su spravy od Veru 😢 😢 😢 😢 , nechapem ako sa to moze stat, ved stale chodila na ko ☹ ☹ , Veru bud statocna a nech miminko len krasne rastie.
Myska, brat Mg sa ma vraj len do 36tt, takze vplyv asi nebude mat, malinik som pila, ale u mna moc nezabral 😒 .
Sorbona, kluci krasne priberaju 🙂.
My sme mali dnes vybornu noc, bobani po papani hned zaspali a budili sa len na papanicko.Takze super.Snad to bude aj dnes.
Luzz, co kontrola?
..prosim este o radu, Adamkovi sa vcera na pupicku objavilo trosicku krve, ma to doteraz, tak mu to utieram liehom, je to trosku a zaschnute, citala som, ze je to ok, co myslite vy?
bluci
to vůbec nevadí...jen to často kontroluj,aby se to nerozteklo víc...můžeš mu tam přilepit i tampon z gázy...
přejde to samo,neboj 😉
šestinedělní kontrola dopadla OK
Nelinka přibrala za tři týdny téměř kilo,váží teď 4,22O kg
Eliška přibrala za 3 týdny 660 g,váží teď 3,600 kg
jinak kýla to je ☹ ,zreponovat nejde,takže se jdeme příští týden objednat k operaci na dětskou chirurgii ☹
Luzz, diky trosku ma to zaskocilo, lebo to mali oba krasne suche.
....pridala som do albumiku foto.
Tak už nám ten náš brouček odjel... - nebyl ani trošku smutnej - řehtal se a jediný co řešil, tak že ho musím připásat že pojedou s dědou rychle 😀 😀 😀
Bluci kluci jsou kouzelní 😵
Veruleg - moc mě mrzí jak to u vás dopadlo... ☹ ☹ ☹ Bude to teď moc těžké, ale musíš být silná kvůli Viktorkovi... Drž se holka... 😖 😔
Luzz - u vás teda taky zprávy nejsou ty nejlepší - no hlavně aby jí to kočence dobře zpravili, a měli jste už pokoj... 😕
Ahojda dvojmamky ☹
Veruleg co dodat, je mi to moc líto, dohnalo mě to k slzák, jak je tohle možný, takhle statečně se držely, musí to být hrozný, si to ani nedokážu představit, mít všechno 2x a potom tohle, ale TY MUSÍŠ jako silná ženská zvednout hlavu být tu hlavně pro Viktorka, teď te bude moc potřebovat 😉
-ahojík mamky moje,tak jak to čtem tak mě to až k slzám dohnalo,veruleg to mě moc a moc mrzí,je to strašné jak se může tohle stát,ale bud statečná holka aspon pro druhého prdolu,bude to asi chvíli bolet ale určitě to překonáš ☹ moc na tebe myslím holka naše
-tak my sme se dneska okoupaly a a najedly nyní a ted snad holky zaspí,jedné chvíli trvá než usne,pomrčuje si,asi to bude na nás zkoušet,pač když tam dojdem a něco ji povím tak přestane krasotinka jedna,myslí si že se bude chovat ale to teda ne určitě 😝
-jinak stále papkáme jen z prsa,už je nedokrmujem,pač si myslím že to stačí to co vypijí-kolem 40 až 60 jak kdy,záleží za jak dlouho jedí,většinou se budí po třech hodinách sami od sebe,ale někdy mám dojem že ani po tom čase ještě nemají moc hlad,pač si stím jen hrají bych řekla
-luuza stou kýlou je mi to líto moc ☹
k tomu co potkalo veruleg nemám sílu nic říct...
hned po tom,co mi přišla její sms jsem se rozbrečela... 😢
myslím,že to nikdy nepřebolí,protože eriček prostě bude svojí mamince navždycky chybět... ale čas je k nám naštěstí milosrdnej a tu bolest zmírní... a nakonec to bude bolet jen malinko... protože na smutky nebude čas...je tu přeci VIKTOREK 🙂 ten zaplní rodičů bolavá srdíčka 😉 😉 😉 URČITĚ 🙂
adrosku
jsi moc šikovná,že si kojení nevzdala a dokonce už jste bez dokrmu 😅 😅 no to vám tleskám holky 😅 😅 😅
teď se ten váš režim kojení pěkně rozjede a už se bude jen zdokonalovat 😉 🙂
mám z vás velkou radost 😀
adrosku - holky jsou kouzelný 🙂 - Adélka na předposlední fotce vypadá jako by měla min. měsíc a ne necelých 14 dnů. Jsou fakt pěkně dopečený - žádný sušinky - jsou to pořádný ženský 😉
Jinak u nás je to s těma povahama podobný - Kubík je taky takovej klidnej, přemýšlivej a Matýsek je takový šídlo poťouchlý ... - Ségra prohlásila že až budou dělat průsery, tak Kuba bude ten co to vymyslí a Matěj to provede... 😀 😀 😀