Maminky dvojčátek na jaře 2009. Přidejte se.
Ahojky - vím že je tu už pár témat na jarní měsíce a taky že je tu i debata o dvojčátkách - ale ta už je dost rozběhlá - a děti jsou už na světě nebo těsně před porodem - ráda bych tohle téma založila pro "DVOJ"maminky co jsou teprv na začátku a chtějí se podělit o své radosti i starosti 🙂 🙂 🙂
Stručné shrnutí
- NT (šiřové projasnění) se provádí mezi 11.–13. týdnem těhotenství a u dvojčat je považováno za spolehlivější než triplý test, protože ultrazvuk hodnotí každé plodové obaly zvlášť; v soukromých pracovištích se v diskusi uváděla cena kolem 1 400–1 500 Kč, na některých lůžkových pracovištích jej pacientky uváděly jako hrazený pojišťovnou.
- Vcestná placenta (placenta previa) může překrývat děložní hrdlo, zvyšuje riziko krvácení a často vede k plánovanému císařskému řezu; v diskusi byla také zmíněna obecná praxe, že dvojčata se v mnoha zařízeních rodí častěji císařským řezem.
- U žen po IVF se v praxi sledovaly komplikace jako hematom a OHSS; léčba a monitoring zahrnovaly časté ultrazvuky (i každé 3–4 dny při hematomu), progesteronovou podporu (Utrogestan, Duphaston) do 12.–16. tt podle indikace a suplementaci kyselinou listovou, Calibrum BabyPlan, Mamavit, železem a magnézem.
Nejčastější otázky
Q: Kdy a proč si objednat NT (šíjové projasnění) u dvojčat?
A: NT se provádí mezi 11.–13. týdnem těhotenství a kombinuje ultrazvuk s vyšetřením nosní kůstky; u dvojčat je doporučováno proto, že UTZ řeší každé miminko zvlášť a triplý test z krve matky může u dvojčat dávat zkreslené výsledky; v diskusi byly zmíněny soukromé ceny kolem 1 400–1 500 Kč a zároveň zmínky, že některá nemocniční pracoviště NT hradí z pojištění.
Q: Kde nechat udělat genetický ultrazvuk v České republice?
A: V diskusi byl zmíněn genetický ultrazvuk ve 20. týdnu prováděný v Brně u Mudr. Vlašína; pacientky také zmiňovaly pracoviště CAR a porodnické oddělení v Podolí jako místa ultrazvukového sledování.
Q: Jaké léky a suplementy se vnitřně běžně užívají v prvním trimestru u těhotných po IVF?
A: V diskusi byly uvedeny konkrétní přípravky: kyselina listová, Calibrum BabyPlan, Mamavit, železo (předepsané v nemocnici), magnézko a Ascorutin; progesteronová podpora byla zmiňována ve formě Utrogestanu (vaginální) nebo Duphastonu (perorální) typicky do ukončeného 12.–16. týdne podle indikace.
Q: Co dělat při krvácení nebo nálezu hematomu v těhotenství?
A: V případě hematomu účinná opatření v praxi zahrnují klidový režim, hospitalizaci a časté ultrazvukové kontroly (v diskusi až každé 3–4 dny); při přetrvávajícím krvácení byly v příspěvcích zmiňovány i ukončení akutních epizod v nemocnici a symptomatická léčba.
Q: Jaký je klinický význam tzv. cyst v komorách (chor.plexů) nalezených na UZ plodu?
A: V diskusi se objevila konkrétní formulace „cysty chor. plexů“ a pacientka našla informaci, že tyto cysty se obvykle vstřebají do porodu nebo po něm a nemají přímý vliv na mozek plodu, pokud jsou ostatní screeningové výsledky v pořádku.
Q: Jaké jsou běžné doporučené termíny porodu u různých typů dvojčat?
A: V diskusi bylo uvedeno, že monochoriální monoamniální dvojčata se např. plánovaně rodí v 35. týdnu císařem a monochoriální biamniální v 36. týdnu císařem, protože riziko náhlého úmrtí plodů významně roste po těchto týdnech.
Q: Jak dlouho obvykle pokračuje progesteronová podpora po IVF?
A: V diskusi rodičky uváděly, že Utrogestan se užívá často do ukončeného 12. týdne a Duphaston či jiný progesteron může být předepsán individuálně i do 14.–16. týdne podle krvácení nebo indikace od lékaře.
Q: Co si vzít na cestu letadlem při riziku trombózy nebo nařízení „ředění krve“?
A: V jednom případě lékař předepsal „injekci na ředění krve“ aplikovanou subkutánně do stehna před letem; pacientka uvedla, že se aplikace dělá podkožně a připodobnila ji k injekční aplikaci přípravku Gonal (pozn.: Gonal je v diskusi zmiňován pro formu aplikace, nikoli jako antikoagulant).
Závěry z diskuze
Shoda
- NT (šíjové projasnění) mezi 11.–13. tt s kvalitním ultrazvukem je u dvojčat považováno za spolehlivější screening než samostatný triplý test z krve matky.
- U dvojčat je v praxi častý plánovaný císařský řez a v mnoha porodnicích se dvojčata rodí císařem.
- U komplikací po IVF (hematom, OHSS) se užívá časté ultrazvukové sledování, klidový režim a podpora progesteronem (Utrogestan, Duphaston) dle indikace.
Sporné názory
- Pokrytí NT pojišťovnou: část maminek v diskusi uváděla, že NT jim bylo hrazeno nemocnicí, jiné uváděly cenu cca 1 400–1 500 Kč v soukromých centrech.
- Porod dvojčat: někteří diskutující uváděli, že v jejich nemocnici se vždy volí císařský řez a mladí lékaři se přirozenému porodu dvojčat vyhýbají, zatímco jinde je vpřiměru možnost vaginálního vedení porodu podle situace.
- Resuscitace extrémně nezralých novorozenců: v diskuzi byly uváděny různé hranice viability (uvedeno 23. tt, v Japonsku i 21. tt) a diskuse o etických aspektech přežívání velmi předčasně narozených dětí.
Otevřené otázky
- Budou-li se zjištěné cysty v komorách plodu (chor.plexů) vždy vstřebávat do porodu, pokud jsou ostatní screeningy v pořádku?
- Jak se v konkrétním případě vyvine vcestná placenta a kdy bude jasné, zda bude indikováno plánované císařské sec?
- Jaké konkrétní postupy volí jednotlivá porodnice u vedení porodu dvojčat (kritéria pro vaginální porod vs plánovaný císař) včetně dostupnosti pediatrů a anesteziologů?
Zmíněné značky a firmy
CAR, Podolí, prenatal.cz, Dvojcatka.cz, ZOO Brno, Unica
Zmíněné produkty a metody
NT (šíjové projasnění), triplý test, ultrazvuk (UTZ), genetický ultrazvuk ve 20. týdnu, IVF, OPU, blastocyst transfer, OHSS, Utrogestan, Duphaston, Calibrum BabyPlan, Mamavit, kyselina listová, železo, magnézko, Ascorutin, Gonal (injekční forma, v diskusi zmíněno jako forma aplikace), injekce „na ředění krve“ (subkutánní aplikace), ENN (extrémní nezralost novorozence)
Místa a osoby
Brno, Podolí, Hradec, Ženeva, Mudr. Vlašín, Bahníková
@janicka.slunicko Mame takový ty židličky z IKEA - jsou suprový v tom že se dají rozložit a když někam jedem tak je můžem vzít sebou - a můžem tu smečku aspoň při jídle trošku zkrotit 😀 😀 😀
Jinak teda při jídle - páč už chtějí jíst jenom sami - dávám na zem starej igelitovej ubrus - mám pak jednodušší uklízení 😀 😀 😀
@luzza To z té smetany zní dobře 😵 - můžeš mi poslat recept???
@jankatr - je to jednoduchý a rychlý a MOOOC DOBRÝÝ cukroví 😵 😵 😵 😵
400g hl. mouky
250g tuku (stela, hera...)
180 kysaný smetany
těsto dáš aspoň hodinku uležet... pak rozválíš...cca 0, 5 cm silnou placku... pak hustě posypeš vanilkovým cukrem a válečkem ho tam přimáčkneš... pak nakrájíš na tyčinky dlouhý cca 4,5 - 5 cm a úzký cca 2 - 2,5 cm... nasázíš na plech (nejlíp na peč.papír)...jak se začnou nafukovat, tak ještě minutku počkej a jsou hotový 🙂 pak obalit v mouč. cukru a hotovo.
peču asi při 160 C 😉
u nás jsou sežraný jako první 😉 🙂
jankatr tak mame planu po vanocích se kouknout do ikei ,dekuji za typ.
Luzza ,to pecivo jsem si také opsala,ale už ho nebudu delat ale přistí rok to určite udelam...
Ja delala,rohličky vanilkové.perničky,vosí hnizda ,ořechy,linecké,cipacampr-to je neco podobneho jako vanilkové.
A kdy holky budete zdobyt stromeček,tem nasim svistum to tento rok bude ješte jedno,ale tem vašim detem to budou koukat....a co planujete na silvestra,no mi budeme doma a budeme tady mit ješte jednoho nocležnika a to od segry malou je jí tedka 7 nedel...tak o jednoho vic,mim to už je jedno... 😀
@janicka.slunicko My ho zdobíme v noci na 24.12. - jako že nám ho taky donesl ježíšek - Daník nám to zatím pořád ještě baští 😅 😅 😅 a je úžasný vidět ty vykulený rozespalý očička když přiletí do obyváku a vidí stromeček nazdobenej a rozsvícenej 🙂 🙂 🙂
Na silvestra budem asi jako poslední dobou pokaždý - u mojí ségry - mají pro firmu koupenej dům kousek od Jihlavy a je to takový to klasický vesnický stavení co má velkej a uzavřenej dvůr a užitný budovy kolem dokola - tudíž na podobné akce ideální - spousta místa kam uložit děti a přitom je nerušit (páč to hlavní se koná mimo tu obytnou budovu) a navíc je můžem s klidným svědomím vypustit na dvůr a nemusíme být pořád ve střehu.
-ahojík holky,všechny zdravím
-luzza to vypadá dobře ten recept,asik to zkusím pokud ti stihnem
-my zdobíme stromek 23.večer
-na silvestra jsem sama doma,manžílek má službu,leda že by došla kámoška
ahoj všem
nemám moc náladu ☹ sekali jsme zeď v chodbě a obýváku ☹ nevím, jak to přežiju...všude tuny prachu ☹ a kotel zatím v provozu není ☹ byl problém s novým kouřovodem a plno dalších nepředpokládaných komplikací 😝 asi se z toho poseru 😝 uklízím furt jak cvok, ale nebere to konce..zítra mi přijde pomoct mamka...
ještě že jsou děti zdravý.. a je mír
-jéžiši luzza tak to je teda pech a zrovna před vánocema,no už at to máte hotové sakra
@luzza Luci tak to je mi tě fakt líto.... ☹ ☹ ☹ to musí být na mrtvici v každým případě a kor teď - když místo abys čančala byteček na vánoce tak máš takovýhle galeje.... 😖 Fakt - ještě že aspoň holky máš zdravý, to už by byl vrchol všeho kdyby ti do toho ještě měly omarodit... 🙄 Držte se - a ať už to máte konečně co nejdřív v pořádku 😕
Ahoj holky
Dneska jsme mely pernej den,byly jsme na ockovaní RSV a pak hnedka v centrum pro nodenosené deti,byly tam doktori a rehabka a neuroložka,tak mam hlavu jak patrací balon,ale to vubec neva halvne že jsme dostaly samou chvalu. Valča ta je napřed sedmí mesíc a Ríša i když se ješte nedela co valča tak je trochu pod sedmej mesíc,ale že ma šantík tak je strasne šikulka a stou ručičkou musíme cvicit ale to cvicení je fuška ,vubec se už neda udržet,ja bych tak rada snim cvicila ale jak ho neudržím tak si myslím že to delam zbytečne...
Holky co je to EEG,mi musíme na to jit než pujdem na očkovaní,to je také samé litaní,že Valču muže naočkovat doktorka moje ale s Ríšou musím do Motola,a to až po kontrole neurochirurgem....
luzza.To je teda neco,to by me asi hrablo,snad to budete mit brzy hotové a budete v klidku uživat si s detma.
janicko, EEG je vyšetření, při kterém se monitoruje činnost mozku 🙂 malej dostane na hlavu takovou čepičku, na kterou se připevněj elekrody a jejich drátky vedou do přístroje, kterej zaznamenává elektrický vlny v mozečku. Vyšetření nijak nebolí a trvá většinou 20 až 30 min 😉
jsem ráda, že se tvým dětičkám dobře daří 😉 😵
-janicka to ej dobře že je všechno a že se vám tak dobře daří,Ríša to určitě dožene všechno
Ahoj holky,
krasne Vanoce a hlavne pohodu vsem. Luzzi, prave jsem zadelala to Tve testo, tak se tesim co z toho vyleze a jsem moc rada, ze budete mit o Vanocich teplo.
Nejak ta atmosfera na me letos pada, asi ze starnu a deti uz to budou vnimat, nevim 😵 Vcera vecer jsme ozdobili strom a rano se kluci mohli zblaznit. Mame kolem nej ohradku, ale kluci na vetve v klidu dosahnou, tak jsem zvedava jak dlouho vydrzi pohromade.
Uzijte si zitra pohadky, zbytecne se nehonte a uz kaslete na uklid, stejne to nebude poznat az deti zacnou radit pod stromkem s papirama 😀
Ahoj holky přeji Všem stastné a Veselé vanoce a užijte si s prdelkama, a pak pisnete jakou mely deti radost z darečku.pa
Přejeme vám všem krásné a pohodové vánoce a hodně lásky a štěstí v novém roce 😵 😵 😵 https://www.modrykonik.cz/fotoblog/jankatr/albu...
AHOJ HOLKY
MOC VÁS VŠECHNY ZDRAVÍM...MOC DLOUHO JSEM TU NEBYLA, ALE CHCI VÁM ASPON POPŘÁT KRÁSNÉ PROŽITÍ VÁNOČNÍCH SVÁTKU V RODINNÉM KRUHU, BOHATÉHO JEŽÍŠKA HLAVNĚ DĚTIČKÁM A LIDI CO MÁTE RÁDI KOLEM SEBE. DO NOVÉHO ROKU PŘEJEME VŠE NEJ A AT JE LEPŠÍ PRO NÁS VŠECHNY.POSÍLÁME PUSU
PS: JÁ SE OMLOUVÁM, ŽE UŽ SEM NECHODÍM, OBČAS NA VÁS KOUKNU JAK SE MÁTE ALE MÁM TOHO MOC TAK NENÍ TOLIK ČASU....ZAČALA JSEM TOTIŽ JEŠTĚ STUDOVAT NA VYSOKÉ..DÁLKOVĚ...OBOR TRESTNÍ PRÁVO A KRIMINALISTIKA...TAKŽE TOHO ČASU NENÍ TOLIK..ALE OBČAS TU ZABROUSÍM 🙂
MĚJTE SE KRÁSNĚ A HLAVNĚ PŘEJI ZDRAVÍ!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!
KAČKA ALIAS KAČÁTKO, DANEČEK A PATRIČEK
Všem mým milým dvojčátkovým maminkám a jejich děťátkům přeju krásný štědrý den 🙂 🙂 🙂 prožijte ho v klidu a pohodě, už neuklízejte, zajděte se projít, dobře se napapkejte, lenošte a HLAVNĚ!! dejte svým blízkým najevo, jak moc je máte rádi 😉 🙂 🙂
Ahoj HOLKY maminky všech dvojčátek 🙂 😉
I já Vám chci všem popřát krááásné Vánoce 🙂 plné radosti a spokojenosti Vašich dětí,spoustu
dárečků pod stromečkem a hl.zdravíčko 🙂
užívejte si ty naše DUA pač mě se zdáá že to šíleně utíííká 😀 😀
Přeje Lenka +všichni moji KLUCI 😉
janicka peču jen tři druhy 😉 😀 😀 ale všechno ve velkém 😀 😀 u nás se jedí PERNÍKY, LINECKÝ A CUKROVÍ Z KYSANÝ SMETANY.. 😉