Maminky dvojčátek na jaře 2009. Přidejte se.
Ahojky - vím že je tu už pár témat na jarní měsíce a taky že je tu i debata o dvojčátkách - ale ta už je dost rozběhlá - a děti jsou už na světě nebo těsně před porodem - ráda bych tohle téma založila pro "DVOJ"maminky co jsou teprv na začátku a chtějí se podělit o své radosti i starosti 🙂 🙂 🙂
Stručné shrnutí
- NT (šiřové projasnění) se provádí mezi 11.–13. týdnem těhotenství a u dvojčat je považováno za spolehlivější než triplý test, protože ultrazvuk hodnotí každé plodové obaly zvlášť; v soukromých pracovištích se v diskusi uváděla cena kolem 1 400–1 500 Kč, na některých lůžkových pracovištích jej pacientky uváděly jako hrazený pojišťovnou.
- Vcestná placenta (placenta previa) může překrývat děložní hrdlo, zvyšuje riziko krvácení a často vede k plánovanému císařskému řezu; v diskusi byla také zmíněna obecná praxe, že dvojčata se v mnoha zařízeních rodí častěji císařským řezem.
- U žen po IVF se v praxi sledovaly komplikace jako hematom a OHSS; léčba a monitoring zahrnovaly časté ultrazvuky (i každé 3–4 dny při hematomu), progesteronovou podporu (Utrogestan, Duphaston) do 12.–16. tt podle indikace a suplementaci kyselinou listovou, Calibrum BabyPlan, Mamavit, železem a magnézem.
Nejčastější otázky
Q: Kdy a proč si objednat NT (šíjové projasnění) u dvojčat?
A: NT se provádí mezi 11.–13. týdnem těhotenství a kombinuje ultrazvuk s vyšetřením nosní kůstky; u dvojčat je doporučováno proto, že UTZ řeší každé miminko zvlášť a triplý test z krve matky může u dvojčat dávat zkreslené výsledky; v diskusi byly zmíněny soukromé ceny kolem 1 400–1 500 Kč a zároveň zmínky, že některá nemocniční pracoviště NT hradí z pojištění.
Q: Kde nechat udělat genetický ultrazvuk v České republice?
A: V diskusi byl zmíněn genetický ultrazvuk ve 20. týdnu prováděný v Brně u Mudr. Vlašína; pacientky také zmiňovaly pracoviště CAR a porodnické oddělení v Podolí jako místa ultrazvukového sledování.
Q: Jaké léky a suplementy se vnitřně běžně užívají v prvním trimestru u těhotných po IVF?
A: V diskusi byly uvedeny konkrétní přípravky: kyselina listová, Calibrum BabyPlan, Mamavit, železo (předepsané v nemocnici), magnézko a Ascorutin; progesteronová podpora byla zmiňována ve formě Utrogestanu (vaginální) nebo Duphastonu (perorální) typicky do ukončeného 12.–16. týdne podle indikace.
Q: Co dělat při krvácení nebo nálezu hematomu v těhotenství?
A: V případě hematomu účinná opatření v praxi zahrnují klidový režim, hospitalizaci a časté ultrazvukové kontroly (v diskusi až každé 3–4 dny); při přetrvávajícím krvácení byly v příspěvcích zmiňovány i ukončení akutních epizod v nemocnici a symptomatická léčba.
Q: Jaký je klinický význam tzv. cyst v komorách (chor.plexů) nalezených na UZ plodu?
A: V diskusi se objevila konkrétní formulace „cysty chor. plexů“ a pacientka našla informaci, že tyto cysty se obvykle vstřebají do porodu nebo po něm a nemají přímý vliv na mozek plodu, pokud jsou ostatní screeningové výsledky v pořádku.
Q: Jaké jsou běžné doporučené termíny porodu u různých typů dvojčat?
A: V diskusi bylo uvedeno, že monochoriální monoamniální dvojčata se např. plánovaně rodí v 35. týdnu císařem a monochoriální biamniální v 36. týdnu císařem, protože riziko náhlého úmrtí plodů významně roste po těchto týdnech.
Q: Jak dlouho obvykle pokračuje progesteronová podpora po IVF?
A: V diskusi rodičky uváděly, že Utrogestan se užívá často do ukončeného 12. týdne a Duphaston či jiný progesteron může být předepsán individuálně i do 14.–16. týdne podle krvácení nebo indikace od lékaře.
Q: Co si vzít na cestu letadlem při riziku trombózy nebo nařízení „ředění krve“?
A: V jednom případě lékař předepsal „injekci na ředění krve“ aplikovanou subkutánně do stehna před letem; pacientka uvedla, že se aplikace dělá podkožně a připodobnila ji k injekční aplikaci přípravku Gonal (pozn.: Gonal je v diskusi zmiňován pro formu aplikace, nikoli jako antikoagulant).
Závěry z diskuze
Shoda
- NT (šíjové projasnění) mezi 11.–13. tt s kvalitním ultrazvukem je u dvojčat považováno za spolehlivější screening než samostatný triplý test z krve matky.
- U dvojčat je v praxi častý plánovaný císařský řez a v mnoha porodnicích se dvojčata rodí císařem.
- U komplikací po IVF (hematom, OHSS) se užívá časté ultrazvukové sledování, klidový režim a podpora progesteronem (Utrogestan, Duphaston) dle indikace.
Sporné názory
- Pokrytí NT pojišťovnou: část maminek v diskusi uváděla, že NT jim bylo hrazeno nemocnicí, jiné uváděly cenu cca 1 400–1 500 Kč v soukromých centrech.
- Porod dvojčat: někteří diskutující uváděli, že v jejich nemocnici se vždy volí císařský řez a mladí lékaři se přirozenému porodu dvojčat vyhýbají, zatímco jinde je vpřiměru možnost vaginálního vedení porodu podle situace.
- Resuscitace extrémně nezralých novorozenců: v diskuzi byly uváděny různé hranice viability (uvedeno 23. tt, v Japonsku i 21. tt) a diskuse o etických aspektech přežívání velmi předčasně narozených dětí.
Otevřené otázky
- Budou-li se zjištěné cysty v komorách plodu (chor.plexů) vždy vstřebávat do porodu, pokud jsou ostatní screeningy v pořádku?
- Jak se v konkrétním případě vyvine vcestná placenta a kdy bude jasné, zda bude indikováno plánované císařské sec?
- Jaké konkrétní postupy volí jednotlivá porodnice u vedení porodu dvojčat (kritéria pro vaginální porod vs plánovaný císař) včetně dostupnosti pediatrů a anesteziologů?
Zmíněné značky a firmy
CAR, Podolí, prenatal.cz, Dvojcatka.cz, ZOO Brno, Unica
Zmíněné produkty a metody
NT (šíjové projasnění), triplý test, ultrazvuk (UTZ), genetický ultrazvuk ve 20. týdnu, IVF, OPU, blastocyst transfer, OHSS, Utrogestan, Duphaston, Calibrum BabyPlan, Mamavit, kyselina listová, železo, magnézko, Ascorutin, Gonal (injekční forma, v diskusi zmíněno jako forma aplikace), injekce „na ředění krve“ (subkutánní aplikace), ENN (extrémní nezralost novorozence)
Místa a osoby
Brno, Podolí, Hradec, Ženeva, Mudr. Vlašín, Bahníková
@jankatr prosím tě a máš nějakou fotku kde je na klukách vidět ten rozdíl??? a kde jste koupily tyhle super bundičky https://www.modrykonik.cz/fotoblog/jankatr/albu...
-ahojík mamky hezký den přeji všem
-vidím že tady rozebíráte školky,no my se už taky boli ptát a mě řekla že mě stačí až v lednu a únoru bo jak mají zápis,ale jsem teda zvědavá jako,navíc mě zase řekla že dávají přednost rodičům,kteří pracují už a né těm kteří se starají a mladší mimino doma ještě tak nevím teda jako
-pak jsem se ptala kámošky která už lítala kolem zápisu pač ten její ma jít od září do školky,ale byla ve 4 školkách a v každé byla na 60 místě a to berou tak 20 dětí prý,no říkala že mazec jako že vůbec neví co bude dělat když ji jej nevezmou jako,je to fakt děs teda a to chtějí at chodíme brzy do práce že po mateřské,ale aby rozšířili školky tak to ne,no já jsem taky zvědavá tedy
-no stím ukládáním odpoledne jsem to už taky zkoušela stím čtení,stále se vrtí a melou,ale mám dojem že bych tam musela sedět bůhví jak dlouho než usnou,večer je to v pohodě to lehnou a chrní hned jenže proto že odpoledne nespí a jsou fakt unavené že
luzza, jankatr
no já koukám, pořád jsem nějak vnitřně počítám s tím, že si domů přivezu dvouapůlkilový droběčky, i za tu váhu bych byla ráda, ale vůbec nepočítám s tříkilovými 😀 😀 😀 😀 to by bylo jenom bezva.
čas ukáže, jdu koncem týdne na velký UZV v 30tt, tak jsem zvdědavá, kolik mi to kámoška napočítá
Holky, s těma školkama je to děsný, já už teď vím, že se nejpozději kolem 2 let miminek BUDU MUSET vrátit do práce, protože jinak bych z toho úplně vypadla, a zatím je u nás ve vzduchu varianta soukromých jeslí alespoň na 2 dny v týdnu. Ale to, že by mi je pak nevzali do školky, o tom jsem snad ani neuvažovala, brala jsem to jako samozřejmost 😖 No jo no, u nás je fakt asi možný všechno ☹ 😒 😠
@sweethy tak to je už kolikátá odpověď, co mě přesvědčila o tom, že je možné donosit tak velký miminka 😀
Váhově bych tomu odpovídala, jsem teď 30 tt a přibrala jsem 14 kg, ale každý týden kilčo nahoru s přehledem klidně dám.
Jestli se můžu zeptat 🙂 , kolik jste tak celkem s mimi přibraly? Jen tak pro zajímavost..... a za jak douho po porodu jste to měly dolů? Kolik z toho zůstalo v porodnici hned? 🙂
@brusle já přibrala 27 kg 😝 😀 a nezůstalo mi NIC jsem zpátky na 62 kg
@luzza jsem v šoku 😠 😠 teda to je systém, je vidět, že v čr je možnýýý snad všechno....
spoustě z nás v práci drží místo a jak píšeš budeme odvádět daně apod a nakonec
zjistím, že mi dítka nevemou do školky???? Kde sme jako??? bordel nehorázněj 😠 😠
Stát tady zase nahrává akorát nezaměstnaným a flákačům... musím se brzdit pač bych byla sprostá 😀 😀
@brusle Já přibrala nějakých 17-19kg,no člověk by řekl nic moc na dvojky 😀 ,ale všechno jsem měla v břiše a tak to i zůstalo 😠 Teď 2 roky po porodu mám pořád 6kg na víc z původní váhy 😠 Ale je zajímavé,že poslední měsíc mám pocit,že hubnu 😀 kalhoty co jsem si kupovala po porodu,mě nějak plandaj 😅 ale mám to břicho,jsem jak v 5měsíci,ale když lehnu na záda tak mám lavor 😀 Potřebovala bych fungl nový šatník 😖
Jinak teda koukám,že se všichni hlásíte do školek 😲 úplně mě nahlodává červík,že s nima pojedu taky,je to u nás teď 13.4 😨 ,ale když jsem se tam byla ptát v prosinci na podmínky a pod,tak mě řekl,ať nepočítám s tím,že mě je vezmou,že mají přednost maminky co mají práci a děti které fakt dovršili aspoň 3 let.Ale tohle pořád taky řeším,je to jako bludný kruh-Takže když počkám do příštího roku-Zápis je tak v půlce dubna-my jsme 28.4,firma kde jsem pracovala tak zkrachovala,takže se to bude pěkně točit-když půjdu hledat nové místo,tak se mě zeptají od kdy můžu nastoupit,což nebudu vědět,když půjdeme k zápisu,tak nebudu mít potvrzení o práci-tudíž mě je nemusej vzít 😠 a na to abych si našla práci za týden???No nevím,mám z toho docela trauma,babí je sice v důchodě,to by problém(aspoň dočasný nebyl(,ale stejně-potřebuju práci a ne hlídání 😒 Jen se chci zeptat,jak to chodí na tom přijímání,musím mít děti sebou?Asi jo co?Co po nich všechno chtějí.....
@lenulinka21 jojo tohle mě taky žlučí,vše pro rodinu a zatím jim jen podrážej nohy-mě přivádí k šílenství i to,že u nás je rodina.matka-invalidní důchodce(nic závažného na ní nepozoruji 😀 ),dcera-no ta je trochu mimo,ale samostatná a otec-teď už v důchodě,ale ofic a ty ženy mají 10000kč měsíčně důchod-teda každá 😕 ,dcera nedělala nikdy.....No Koment 😖
@zuzka72 bundičky jsou z MMB - jinak je to NEXT - takže i když nejsou nové - byly celkem drahé - ale já se do nich zamilovala a vzhledem k tomu že všechno ostatní jim kupuju věci tak kolem 50,- za kus (plus mínus) a nebo to mají po bráchovi - tak jsem se se tentokrát rozhodla to dát - bylo to kolem 350,- (už nevím přesně - kupovala jsem každou zvlášt) Ale byl to dárek k vánocům 😵 a jsou fakt boží 🙂 😉
@brusle Taky jsem si říkala jaký budou maličký když jsou dva - Daník měl 4 kg když se narodil tak jsem si říkala že tentokrát budem mít aspon "malý" miminka a ne rovnou takový chlapy 😀 😀 😀 a ono prdlajs 😅
Jinak podle přibírání se to vůbec posuzovat nedá - s Danem jsem měla cca 25 kg nahoře 😝 a to byl sám - tak jsem se dost hrozila toho kde skončím s dvojčatama - a ono to bylo uplně v pohodě - přibrala jsem jenom 14kg a v porodnici nechala skoro všechno 🙂 🙂 🙂 Škoda jenom že mi to nevydrželo 🙄 🙄 🙄 😝 😝 😝
@sweethy taky pořádní drobečkové 😵 😉
@crca No co vím tak tady chtěli děti vidět, ale byli tam i rodiče bez dětí - ono spíš asi jen aby měli představu jak na tom to dítě je a tak. Ale na co se ptali, moc si to od Dana nepamatuju a kluky jsem tam neměla protože nás už ve školce znají 😀 😀 😀 Ale myslím že jen takové jestli ví jak se jmenuje, nějaký barvičky a tak... ono hlavně ty děti stejně ještě do té doby hrozně poskočí 😉
@brusle já přibrala skoro 30kg s holkama,hned 20kg jsem nechala v porodce,pak těch dalších 5 jsem nějak shodila hned jak jsem došla domů šlo to samo a těch dalších 5 jsem postupně pak nějak dala dolů ale už s mojí pomoci teda jsem musela,takže ted jsem už zpatky jak jsem mívala plus minus jak kdy
-no mě pokud holky nevemou do školky jako tak jsem nahraná pač nevím co budem dělat,moji rodiče oba dva pracují,tchyně je sice v důchodě ale má obchod a navíc jsou jak naši tak manželovi rodiče od nás 60km vzdálený,což na jednu stranu mě to naprosto vyhovuje ale na druhou skrz hlídání je to když to doslova řeknu-na hov... 😠 takže uvidíme tedy,navíc se děsím toho taky,že jak začnou chodit do školky tak posbírají ty školkovské nemoci nejprv jedna a pak druhá no a už vidím jak budu týden vpráci a oni ve školce a hned lehnou tak jak mě tam pochválí 😉
Ahojky, prominte, ze Vam sem lezu, jen jsem tu zabrousila
@luzza cetla jsme o tom,ze je nejaky novy zakon, co se tyce skolek, tyka se to i zpetne? Ja mam holky do skolky prijate, mam i rozhodnuti, ale nastupuji az v lednu, protoze jsou narozene v prosinci, taktze ted nechapu, jak to budou delat, kdyz jeste pred uzakonenim se delal tento postup 😕
@smilers ty máš můj bezmezný obdiv - stejně jako jedna moje spolužačka co má taky trojčata - dvě děti jsou mazec ale tři najendou.... 😝 to musí být fakt záhul - hlavně si nedovedu představit teď tohle období co máme my - protože ti naši opičáci jsou jak urvaní ze řetězu a na ulici už vůbec - ale já mám aspoń na každýho jednu ruku -ale jak se to pak dělá se třema - když člověk má ty ruce jenom dvě???
Já mám někdy i tak honičku a jsem vděčná za to že ten starší už je tak velkej že mi třeba občas jednoho přidrží aby neutek a pod.
Jinak nám o nějakých změnách zatím neříkali - a na rozhodnutí teprve čekáme - ale taky s dost velkými obavami 🙄
@jankatr 🙂
jo, nase deti jsou taky jak urvane ze retezu, ale ven s nema chodim spolecne s mamkou, ted toto obdobi riskovat nebudu, jak rikas , mame jen dve ruce🙂 a nastesti mame zahradu, takze tam si holky hodne vyhraji
no ja uz nastesti rozhodnuti o prijeti mam, ale vubec prave nevim, ze vstoupil v platnost nejaky zakon a ani v TV jsem nic nezachytila, no tak snad to nebude zpetne a vemou me je opravdu v tech 3 letech
@adrosek 🙂
@smilers tak to čéče nevím...já myslím, že když už je rozhodnuto o přijetí, tak by se to měnit nemělo 😕 😕
a nová zpráva je!!! p.ředitelka mi napsala email, že požádala pana starostu o mimořádné jednání a vymyslela, jak zákon obejít městskou vyhláškou!! 😅 😅 😅 nechce se smířit se stupidními výplody našich zákonodárců 😝 😝 tak to vypadá, že v našem městečku zvítězí zdravý rozum 😉 a já se budu moct po tříletém rodičáku vrátit zpátky do práce 🙂
@smilers ještě jsem Ti chtěla říct, že máš krásný trojlístek 😉 😉 😉 pravidelně vás šmíruju už od těhu 🙂 😉 stejně je to zázrak to pozorovat 🙂 a pokaždé skláním obdiv nad tím, že to zvládáte 😉 jste prostě holky šikovný 😵 😵 😵 😵 hele a jak to třeba provozujete s nočníkama nebo záchodem?? 😅 😅 mě přijde, že tam trávím půl dne, jak se holky střídají, tak nevím, jak bych tam furt lítala se třema 😅 😅 😅 nebo když se vypravujeme k doktorovi nebo na koupání...upínání a vyndavání z auta, aby mi zbytek dětí někdo nepřejel 😅 😅 😅 jak se to proboha dělá s třema kouskama??? 😅 😅 😅 musíte být fakt boží 😵 😵 😵 😵
@luzza tak aspon, ze tak s tou skolkou co🙂 No aj se v tomto state endivim uz nicemu, bohuzel 😠
jinak diky 😅 tvoje cacorky taky pekne rostou a jste sikovne, ze uz mate plinku jen na noc, to u nas nehrozi, holky sice nocnik a wc zajima, ale to ej tak vse, jen jedna se me do nocniku vycura a rekni si, ostatni reknou az je dokonano, takze u nas to snad bude jistit leto, kdy je necham proste bez plinek a dej se 😀
co se tyce jizdy kamkoliv, tak vzdy jezdim s manzelem a nebo mamkou, ja ridicak nemam 🙂
jinak hezke foto🙂








@jankatr nestraš....to se mám na co těšít 😀 😀 😀