Je tu někdo, kdo otěhotněl s vysokým FSH?
Ahoj holky,
z hormonálního profilu mi zjistili vyšší FSH (10,4). Zároveň mi nedorůstá děložní sliznice a mám kratší cyklus (cca 22-24 dní) a před menstruací ještě několik dní špinění. jeden doktor mi řekl, že FSH není až tak hrozný, druhý zase že s takovou hodnotou nemám s otěhotněním moc počítat. Je mi 32 let. Tak teď nevím, jestli nemám jít rovnou do IVF, než zbytečně zkoušet IUI. Je tu něterá, která otěhotněla i vyšší hodnotou FSH? A hlavně jak? Díky moc za každý příspěvěk.
Stručné shrnutí
- Zvýšené hodnoty FSH (v diskusi uváděné příklady: 10,4; 11,5; 12,4; 17; 20; 25; 80 IU/l) obvykle indikují sníženou ovarální rezervu, přičemž mnohá centra doporučují opakované odběry a měření AMH před rozhodnutím o léčbě.
- Možnosti léčby při vysokém FSH zahrnují opakované měření a sledování (2.–5. den cyklu), stimulaci pro IVF/ICSI s vyššími dávkami gonadotropinů (př. Gonal/Puregon 300 IU/den až 675 IU/den), inseminaci (IUI) a v případě selhání také darování vajíček nebo laparoskopické/TESE/MESA řešení u muže.
- V diskusi byly popsány různé intervence a doplňky (např. GRACIAL/GRAVISTAT, Femigard, Prednison, koenzym Q10, vitamin E, bylinky), avšak účinnost těchto postupů na systematické snížení FSH nebo zvýšení úspěšnosti těhotenství zůstává sporná a často je podložená pouze anekdotickými údaji.
Nejčastější otázky
Q: Jak FSH ovlivňuje šanci na otěhotnění?
A: Vyšší FSH obvykle znamená sníženou ovarální rezervu; v diskusi byl zmíněn prah 10 IU/l jako „limit“ v některých centrech a lékař uvedl, že při FSH ~20 IU/l se úspěšnost IVF může snižovat až k ~5 %.
Q: Kdy opakovat vyšetření FSH a kdy měřit AMH?
A: FSH se standardně vyšetřuje 2.–5. den menstruačního cyklu a v diskusi bylo opakované měření doporučováno kvůli kolísání hodnot; AMH bylo doporučené jako doplňkové vyšetření rezervy vajíčkovodů (příspěvek uváděl i hodnoty AMH jako orientační ukazatel).
Q: Jaké stimulační protokoly a dávky se používají u pacientek s vysokým FSH?
A: V praxi zmíněné v diskusi byly krátké protokoly a vysoké dávky gonadotropinů, konkrétně Puregon/Gonal 300 IU/den běžně, u některých cyklů až 600–675 IU/den a injekce Ovitrelle/Pregnyl pro vyvolání ovulace.
Q: Pomůže antikoncepce nebo léky typu GRACIAL/GRAVISTAT snížit FSH?
A: V diskusi byly anekdotické zprávy (jedna pacientka uvedla snížení FSH z 25 na 11 po 6 baleních GRACIAL), ale zároveň jiné účastnice tvrdily, že antikoncepce FSH nesnižuje; tato otázka zůstává nevyřešená a bez konsensu.
Q: Kdy je indikováno darování vajíček?
A: Darování vajíček bylo v diskusi doporučováno centrami jako možnost při trvale vysokém FSH a opakovaných neúspěšných stimulacích nebo při velmi nízkém AMH; některé příspěvky uváděly čekací doby na dárkyni jako relevantní faktor.
Q: Jaké další vyšetření a faktory je vhodné řešit současně s vysokým FSH?
A: Doporučována byla kontrola Anti‑TPO, prolaktinu, trombofilních mutací (genetika) a spermiogramu partnera; v diskusi byly také zmíněny imunologické testy a užití Prednisonu u protilátek proti ovariu.
Závěry z diskuze
Shoda
- FSH může mezi cykly kolísat a proto se doporučuje opakované měření (obvykle 2.–5. den cyklu) a doplnění o AMH.
- Možnosti léčby zahrnují stimulaci pro IUI/IVF/ICSI s úpravou dávek gonadotropinů, případně darování vajíček při selhání stimulace.
- Některé pacientky dosáhly těhotenství i při hodnotách FSH nad 10 IU/l, proto nelze automaticky vyloučit šanci na přirozené nebo asistované otěhotnění.
Sporné názory
- Některé příspěvky uváděly, že antikoncepce nebo preparáty jako GRACIAL/GRAVISTAT mohou snížit FSH, zatímco jiné příspěvky tvrdily, že antikoncepce FSH nezlepší; obě tvrzení byla prezentována jako možné scénáře.
- Několik diskutujících připisovalo zlepšení šancí psychice a „odblokování“, zatímco jiní poukazovali na nutnost medicínských intervencí (vysoké dávky hormonů, darování vajíček).
Otevřené otázky
- Existuje spolehlivý, ověřený postup farmakologického snížení trvale zvýšeného FSH u mladých žen?
- Který stimulační protokol (krátký vs. dlouhý) a jaké přesné dávky gonadotropinů maximalizují úspěšnost u pacientek s vysokým FSH?
- Jaká je prediktivní hodnota AMH vs. FSH pro konkrétní šanci na úspěšné IVF u jednotlivé pacientky?
Zmíněné značky a firmy
CAR, CAR v Brně, Hemann (hemann.cz), Labor Enders (labor‑enders.de), Apolinář
Zmíněné produkty a metody
FSH, AMH (Anti‑Müllerův hormon), Anti‑TPO, prolaktin, Puregon, Gonal, Fostimon, Merional, Menopur, Pregnyl, Ovitrelle, Synarel, GRACIAL/GRAVISTAT, Femigard, Medokriptin (Medokriptine), Letrox, Prednison, koenzym Q10, vitamin E, bylinky, clomifen, IUI, IVF, ICSI, TESE, MESA, laparoskopie, KET (frozen embryo transfer), ET
Místa a osoby
Brno, Košice, Martin, Praha, Zürich (Švýcarsko)
ahoj holky pamatujete si mě?tak já měla FSH taky tak 11-13 jak kdy a měla jsem 2IVF nic ted 3x minimální stimulaci a asi to vyšlo 8den jsem našla // 12den po ET hcg s krve 172 zítra budu 15den jdu znovu na krev tak sand to bude vše dobré a dotáhneme to do konce!!!Každpádně vydíte že otěhotnět jde!!!!Držím pěstičky!!!!!
sukuba: tak to gratuluju!!! 😵 😵 😵
Jinak jak to tady pozoruju, tak abych to shrnula, tak s hodnotou FSH 10 a něco málo + se otěhotnět dá, sice blbě, ale dá. Když má někdo 20 a víc jako já, tak to nelze 😒
Holky ahojky..Gabi, ale ten 8. den už by tam mělo něco být..vidíš, třeba sukubka..
Sukubko, moooc gratuluji..to je super zprávička..držím pěstě..
aja : mohlo, ale nemuselo. Při mém prvním IVF jsem taky vyšilovala asi 9tý den a holky některé tady psaly, že měly // později. Tak ještě není nic ztracené 😉
Ahojky,
Sukub. 😵 😵
Aji fakt ještě neplaš. I holčina s dvojkama měla na testu prd ještě i 11 den po ET.
Gabi ta kámoška s dárkyní z Gennetu mého brala v kuse 3 měsíce antiko a pak ještě něco k tomu taky dlouho. A to jí ještě ta původní dárkyně vypadla ( myslíme si, že asi nereagovala na léky ) a tak musela ještě čekat než Gennet nastimuluje další dárkyni. Už říkala,že měla chvílema pocit že praskne, protože jí zastavili mrchu na ty 3 měsíce těma lékama aby to vyšlo stejně s dárkyní všechno.. 😝
ahojte!
aja- neplas sa, ja som este ani 12.d po ET nemala //, az po pol hodine ducha a pritom hcg nejakych 480 😀 kasli na testy, krv je dôlezita
suku- suer, gratulujem, snad nas bude konecne niekto nasledovat, nech ti to stupa a drziiiiii 😵
gabi- no vyzera to na dlhe lokte, predsa len to nie je s tymi darkynami jednoducha zalezitost, ale vydrz, urcite sa oplati 😉
Holky, díky moc za podporu.. 🙂 ..už to nechávám tak a zkusím testonout až v ponděli, to už bude 12. den..jinak já jdu na krev až v pátek..dávejte na sebe pozor..
Ahojky holky, tak dnes ráno jsem si dělala testík a nic..a kolem oběda už se začala rozjíždět mrcha.. ☹ ..bulím jak želva, ale neudělám nic..
aja ☹ , to fakt? 😢 je mi luto, viem co citis, ale vedz, ze sa vsetko na dobre obrati 😉
nadis : no to se mám na co těšit 😖 Doufám, že zavolají už brzo...to čekání je strašné 😝
Ahojky holky, tak dneska už je to lepší..no uvidím, co mi řekne v pátek doktorka..holky za jak dlouho se může jít po neúspěšném IVF na KET?
aja : tak to je dobře, že už se cítíš líp. Je to hodně bolestné, ale je dobře, že máš sílu do dalšího boje 😉 No myslím, že by si tělo mělo odpočinout dva cykly...ale to platí pro IVF...při KETu nevím 😕
Gabi, ještě pořád je to takové zvláštní, ale daleko lepší jak včera..možná je to i tím, že jsem dneska neměla čas nad tím přemýšlet..no do boje půjdu, to už jsem rozhodlá.. 😉 ..ale ještě zkusím jednoho homeopatika, co už mi jednou hodně pomohl..před tím, než jsem začala se stimulkou jsem u něho byla a říkala jsem mu, že máme problém s otěhotněním a říkal, že je škoda, že jsme nepřišli dřív, že by nám zkusil pomoct, tak ho teď ještě zkusím..
aja : no zkusit se má všechno, to je pravda. Třeba Ti zrovna pomůžou homeopatika 😵 😵 😵 Hlavně se teď snaž pořád něčím zaměstnat...vlastní zkušenost...ať není čas na slzy. 😉
Ahojky 😵 😵
Tak jsem to nevydržela a teď zavolala do laboratoře. No...moc jsem se toho nedozvěděla...ale aspoň to, že dárkyně jsou vhodné dvě..jedna teď začíná teprv stimulovat...a že mi asi do toho 15.5. zavolají. Že mi to na 100% nezaručují, ale že asi jo. Už mi s toho Estrofemu praskne břicho..ach jo.☹(
Ahoj berušky,
Gabi to vím, že je na dlouhé lokte. Však ta moje známá čekala přes 2 měsíce a zastavovala mrchu tu dobu celou. 😝 Ale už se to snad rozhýbe teda.
Ahojte kocky,
nechcem sa vam pliest uz do vasej rozvitej temy,len sa chcem nieco opytat.. Pripadate my uz totiz super znale v danej tematike 🙂)) Ja zijem v cudzine a casto konzultovat nieco v inej reci,je pre mna dost problematicke.. Preto sa opytam
asi toto : Viete mi niektora vysvetlit, aka ina zlozka v hormonalnom profile ( okrem Fsh ) sa podiela na plodnosti zeny a
teda aj naslednom uspesnom FIV ? Neviete nahodou niektora co znamena vysoke E2 ? Mam totiz horm.profil s na-
meranym ( LH fert., E2 fert.,Progest..,FSH a hcG fert. ) U mna je prave to E2 vysoke a dali mi anticoncepciu. Povedali
len tolko,ze to moze byt cysta .Tak som zatial uverila a cakam co pride,necitam nic na internete..
Ak niektora mate s tym skusenost,napiste mi prosim .. Zatial papa a pekny zvysok dna 🙂
Ahojky Marlen, vůbec nikam se nepleteš!! 😉 Já teda v tom co berou v HP znám jenom FSH. Zbytek vím prd k čemu slouží, jak funguje a na co.. 😕 Jen vím že E2 je estradiol. Takže já moc neporadím. 😒
ahojte kocky 🙂
gabi- ach jo, ale vydrz vydrz, uz sa to blizi, to je hlavne, ze su dve vhodne 😵 drzim palce, nech to v maji vyjde!
marlena- kludne sa pytaj, na to sme tu. ja si tiez myslim, ze je to estradiol, cize estrogen a mam taky pocit, ze mas opacny problem ako my, lebo sa mi zda, ze ked je vysoke E2, tak FSH je bud nizke, alebo tak ako ma byt a ked je vysoke FSH, tak je E2 nizke, co mame my a to je horsi pripad. Ale nie som odbornik, nech ti to vysvetlia ti gyndosi 🙂
Ahoj berušky 😵 😵 😵
Tak já jsem dneska šťastná jako blecha...v poledne se rozdrnčel telefon..a paní doktorka z laboratoře mi oznámila, že mají vajíčka, akorát je oplodňují a že si mám zítra zavolat, jak se vyvíjí embrya kdy bude ET 😵 😵 😵 Tak mi držte palečky, ať je vše ok 😉 Jéééžiš, já mám zase nervy...ale příjemné. 😵 😵 😵 😵
marlena : tak já vůbec nevím 😕
Gabi... 😵 Bomba.Dej vědět kolik Ti jich nadělili!! A tfuj tfuj tfuj držíme palce oba. 🙂
Ste zlate,ze ste mi hned dnes tak rychlo odpovedali 🙂
Rosienka, mas pravdu,moje Fsh bolo 3,5 ,vsak to E2 az 440 !!!!!!!!!! Tak teda neviem,kto z nas je na tom horsie 🙂)))
No nic, tiez som sklamana a v ocakavani na buduci mesiac,ze sa nieco zmeni a bude sa moct zacat stimulovat...
Este raz vas kocky zdravim a dakujem. Drzim vam vsetkym palce, aby ste sa dockali vasho vytuzeneho babatka 🙂 !!
Ja sa teraz na par dni odmlcim, ale dam vediet,co so mnou ta anticoncepcia urobila a ci na E2 pomohla.
Este raz
papa
Marlen a to bylo zjištěno z jednoho odběru?? Ono se jich má dělat víc,protože ty hormony dost často haprují a jeden odběr je špatný a ten další je v pořádku. Tak jsem to měla já. Nesmí se dělat závěr jen z jednoho odběru.
Tak zprávy z laboratoře...oplodnilo se šest vajíček...z toho se tři vyvíjí dobře, zítra jdu na transfer 😵
Ahojte 😉
aja: ty ty ty, osmý den se ještě netestuje 😉 To je fakt ještě brzo...ještě vydrž 😉
Tak jsem dnes byla na ultrazvuku, sliznice hezky prý narostlá..myslela jsem, že mi něco řeknou konkrétního..a jen jsem dostala další léky a mám prý čekat a čekat na telefon. Prý když do 15.5. nezavolá sama laboratoř, mám zavolat sama. Tak jsem z toho jelen. Myslela jsem, že když už mi dávají hormony, že už mají nějakou dárkyni nachystanou a ne že ji teprv hledají?? 😕