Kolik těhotenství s RH faktorem negativním? Poraďte!
asi se ptám zvláštně , ale zajímalo by mě zda Vám někdy lékař řekl kolik max.můžete mít dětí když máte rh faktor negativní.Četla jsem že každým dalším těhot. se zvyšuje riziko ohrožení plodu i matky ...prosím poraďte.Děkuji
Stručné shrnutí
- Rh inkompatibilita se v diskusi popisuje jako řešitelný stav, kdy se během těhotenství sledují titre protilátek a při potřeby se podávají anti‑D injekce (po porodu nebo po rizikových zákrocích) k prevenci senzibilizace matky proti Rh+ plodu.
- Pokud oba rodiče mají Rh‑ (např. 0‑ a 0‑), diskutující uváděli, že obvykle není problém a injekce se často nepodávají.
- V diskuzi zaznělo, že neexistuje formální omezení počtu dětí u žen s Rh‑ a několik žen uvádělo mít 3 až 4 děti bez vážných následků, i když dříve byla nutná výměna krve u postižených novorozenců.
Q: Co je anti‑D injekce a kdy se ji v praxi podává?
A: V diskuzi se anti‑D injekce popisuje jako prevence proti tvorbě protilátek u Rh‑ matky, podává se po porodu, pokud je dítě Rh+, a po rizikových zákrocích jako amniocentéza nebo potrat; někteří diskutující uváděli také „3× injekci“ během těhotenství jako preventivní režim.
Q: Může žena s Rh‑ mít více dětí?
A: Diskutující tvrdí, že není žádné oficiální omezení počtu dětí u Rh‑ žen; v diskusi byly příklady žen s třemi a čtyřmi dětmi (otec Rh+ i Rh‑) bez vážných následků.
Q: Jak lékaři v diskusi sledují riziko senzibilizace během těhotenství?
A: V diskusi bylo uvedeno pravidelné sledování titrů protilátek (někdo zmínil kontroly každý měsíc) a vyšetření pupečníkové krve po porodu k určení Rh dítěte.
Q: Co se stane, když se u matky vytvoří protilátky proti Rh?
A: Diskutující uváděli, že tvorba protilátek může vést k hemolytické nemoci novorozence, silné žloutence a v minulosti i k nutnosti výměnné transfuze krve u novorozence.
Q: Kdy může dojít k senzibilizaci matky (tvorbě protilátek)?
A: V diskusi byly jako spouštěče uvedeny porod, potrat, amniocentéza, odloupení placenty nebo obecný kontakt mateřské a plodové krve během těhotenství či porodu.
Q: Pokud jsou oba rodiče Rh‑, potřebuji nějakou speciální péči?
A: Diskutující konstatovali, že pokud jsou oba rodiče Rh‑, obvykle není speciální intervence nutná a injekce anti‑D se pravděpodobně nepodá.
Závěry z diskuze
Shoda
- Dnešní management zahrnuje sledování protilátek během těhotenství a podávání anti‑D injekce po porodu nebo po rizikových zákrocích.
- Pokud dítě zdědí Rh faktor po matce (Rh‑), v zásadě nehrozí senzibilizace matky.
- Neexistuje obecné omezení počtu dětí pro matku s Rh‑; v praxi mají některé ženy s Rh‑ tři až čtyři děti bez závažných následků.
Sporné názory
- Někteří diskutující uvádějí rutinní preventivní podávání anti‑D vícekrát během těhotenství (např. „3× injekce“), zatímco jiní tvrdí, že anti‑D se podává pouze po porodu nebo po konkrétním rizikovém zásahu.
- Někteří zmiňují, že v minulosti byla nutná výměna krve novorozenců, zatímco jiní tvrdí, že dnešní péče těmto zásahům většinou zabraňuje.
- Někteří uživatelé považují riziko pro další těhotenství za významné, jiní jej považují za méně závažné díky současnému sledování a profylaxi.
Otevřené otázky
- Je standardní postup „3× injekce anti‑D během těhotenství“ v místních porodnických protokolech, nebo jde o individuální přístup?
- Jak často přesně by měly být během těhotenství kontrolovány titry protilátek v různých nemocnicích/porodnicích?
- Jaké jsou aktuální indikace pro podání anti‑D během gravidity mimo postpartum aplikaci?
Zmíněné značky a firmy
Modrý koník
Zmíněné produkty a metody
anti‑D injekce, Rho(D) profylaxe (zmíněno jako „rhega“), sledování titrů protilátek, amniocentéza, odběr pupečníkové krve, výměnná transfúze krve, sledování protilátek každý měsíc
Místa a osoby
Trnava
Deina, může se stát, že si tělo matky vytvoří protilátky proti krevní skupině dítěte (pokud ji zdědí po otci). Ale vyskytuje se to opravdu velmi zřídka. Může se to projevit různými poporodními komplikacemi (silná žloutenka nebo cojávímcoještě). Ale je to fakt výjimečné, to je už možná pravděpodobnější, že tě přejede auto, takže se hlavně nestresuj... 😉
ja jsem 0- a doktor mi rekl, ze dneska uz to vubec neni problem, proste 3x za tehu dostanu preventivne antiD injekci a je to. mozna to driv bylo horsi, kdyz se ty protilatky nekontrolovaly, ale dneska uz by na to nikdo umrit nemel a ani byt omezeny na poctu deti 🙂 ja v to teda doufam, padz chceme aspon 3 🙂
Vikvik, ty dostáváš preventivně injekce anti-D??? I když se ti nevytváří protilátky???? To je nějaké ujeté, ne? Proto se přece ty protilátky kontrolují. V prvním těhu se nevytváří v podstatě nikomu... (pokud tedy za sebou nemáš potrat). A anti-D se píchá až po porodu (pokud je dítě +) nebo rizikových zákrocích jako je amnio.
tiez som nepocula o tom, ze sa preventivne pichaju injekcie. po prvom porode mi pichli a pri druhom tehotenstve castejsie sledovali protilatky. a po porode som zase dostala injekciu, lebo dalsi syn bol zase Rh+. 😉
Aj mne iba sleduju protilatky (hoci v prvom tehotenstve je to velka zriedkavost, aby sa tvorili, ale moj doktor mal taky pripad, tak to radsej sleduje), nedostavam ziadne inekcie. V prvom tehotenstve sa vraj mozu vytvarat protilatky po potrate, amnio alebo ked sa napr odlupuje placenta, je to zriedkave.
já jsem taky 0- a manžel A+, takže 3x protilátky a v porodnici mi píchali ještě injekce do břicha, či ramene, ale ta je tak malá, že není ani cítit a te´d zatím taky vše ok u druhého. Jinak malej se narodil a neměl ani žloutenku 🙂 , skupinu má po otci A+
tak ja mam naprosto stejnou situaci jako petule.h... ? jsem 0- a manzel A+... dcera ma pozitivni Rh faktor po tatovi a jaky bude mit Rh druha slecna se uvidi,ale zatim je vse ok. Injekci po porode jsem zrejme taky dostala,ale uz si to jaksi nepamatuju.... Doktor mi vsak o zadnych rizikach pri dalsich tehotenstvich nerikal, tak si myslim,ze to uz maji dnes vse pohlidane...
bihan v trnave je to ako za starych cias.... 😖
proste staromodny....tak sa to robilo a tak sa to aj robit bude.