Komu zabral Metforimin?
Ahojte holky, komu pomohl při PCO, prosím podělte se o zkušenosti🙂
Stručné shrnutí
- Metformin (uvedené značky: Metformin Teva 500 mg, Glucophage, Siofor) se v léčbě PCOS užívá pro snížení inzulinové rezistence, snížení hladiny testosteronu a podporu ovulace; v diskusi byly běžné dávky 500 mg ráno a večer nebo 2×850 mg denně a lék se užívá kontinuálně.
- Nejčastěji hlášené nežádoucí účinky byly průjem, bolesti břicha, nevolnost a zvracení; doporučené postupy ke snížení potíží byly začínat s nižší dávkou, brát po jídle nebo jednu tabletu před spaním a postupně titrovat.
- V praxi se metformin často kombinuje s podporou ovulace (Clomhexal / clomifén, clostil), s progesterony (Duphaston, Utrogestan, Provera), s Agnucastonem na snížení prolaktinu a někdy s laparoskopickým drillingem nebo následným IVF/IUI podle výsledků HSG a spermiogramu.
Nejčastější otázky
Q: Jak metformin působí při PCOS a proč se předepisuje?
A: Metformin snižuje inzulinovou rezistenci, čímž podle diskuze „uvolňuje slupku“ kolem vaječníků, pomáhá zlepšit dozrávání folikulů a snižuje hladiny testosteronu; v praxi byly zmíněny značky Metformin Teva 500 mg, Glucophage a Siofor.
Q: Jaké jsou běžné vedlejší účinky metforminu a jak je zmírnit?
A: Diskutované nežádoucí účinky zahrnovaly průjem, bolesti břicha, nechutenství a zvracení; řešení v diskuzi: začít postupně s nižší dávkou (např. snížit na polovinu na několik dní), brát tablety po jídle nebo jednu tabletu před spaním a užívat kyselinu listovou.
Q: Jak se metformin dávkuje v běžné praxi podle zkušeností z diskuze?
A: Uživatelky uváděly dávkování 500 mg ráno a večer (Metformin Teva 500 mg), některé lékařské předpisy v diskuzi uváděly Glucophage 3×1 denně a jedna uživatelka popsala režim 2×850 mg s postupným titrováním.
Q: S čím se metformin běžně kombinuje při snaze o otěhotnění u PCOS?
A: V diskuzi byly uváděny kombinace: metformin + Clomhexal/clomifén (obvyklé nasazení Clomhexalu 5.–10. den cyklu), + Duphaston nebo Utrogestan nebo Provera na růst sliznice, + Agnucaston pro snížení prolaktinu, případně laparoskopický drilling nebo následné IVF/IUI podle HSG a spermiogramu.
Q: Za jak dlouho může metformin přinést zlepšení plodnosti podle diskutujících?
A: Některé ženy hlásily otěhotnění po 4–6 měsících užívání, v diskuzi se objevilo i neověřené tvrzení „zabírá na 60 % žen“, zatímco jiné uživatelky po 3–4 měsících bez úspěchu efekt nezaznamenaly.
Q: Co dělat při silných gastrointestinálních potížích na metforminu?
A: V diskuzi doporučovali dočasné snížení dávky (např. na polovinu), brát tablety po jídle nebo večer před spaním, případně konzultovat lékaře, který může dávkování upravit nebo předepsat alternativu.
Závěry z diskuze
Shoda
- Metformin může způsobit průjem, bolesti břicha, nevolnost a zvracení.
- Metformin se doporučuje brát po jídle a začínat postupně s nižší dávkou a postupně titrovat.
- Metformin se často kombinuje s clomifénem (Clomhexal/clostil) a s progesterony (Duphaston, Utrogestan, Provera) při léčbě neplodnosti u PCOS.
- Metformin má podle diskuse větší účinek u žen s nadváhou či inzulinovou rezistencí.
Sporné názory
- Některé příspěvky uvádějí, že metformin „zabral“ a vedl k otěhotnění za 4–6 měsíců (jedno tvrzení v diskuzi: „zabírá na 60 % žen“), zatímco jiní zmiňují názory lékařů a zkušenosti, že metformin je efektivnější především u obézních žen a u štíhlých žen nemusí mít výrazný efekt.
Otevřené otázky
- Jaká je skutečná efektivita metforminu u štíhlých žen s PCOS bez jasné inzulinové rezistence?
- Jaká je optimální délka léčby metforminem do zhodnocení účinku na ovulaci a plodnost?
- Kdy je vhodné zvolit laparoskopický drilling nebo IVF místo další medikace u pacientek s PCOS?
Zmíněné značky a firmy
Metformin Teva, Glucophage, Siofor, Duphaston, Utrogestan, Provera, Agnucaston, Clomhexal, Clostil, Fermigard, Fermigard1, GincoMaca, Helios, Modrý koník, FertilityFriend, gyne.cz, Beremku
Zmíněné produkty a metody
metformin (Metformin Teva 500 mg, Glucophage, Siofor), dávkování 500 mg 2× denně, dávkování 2×850 mg, titrace dávky, clomifén (Clomhexal, clostil), Duphaston, Utrogestan, Provera, Agnucaston (snížení prolaktinu), laparoscopic drilling, laparoskopie, IVF, IUI, HSG, spermiogram, měření bazální teploty (BT), test snášenlivosti cukru (OGTT/test na snášenlivost cukru), kontryhelový čaj (alchemilla), Fermigard, GincoMaca, Lady‑Q ovulační test, kyselina listová
Místa a osoby
Brno, Vysočina, Madrid, Helios, Modrý koník, FertilityFriend, gyne.cz
karol84:to vim že nadváha se snižuje jinak a ne metforminem.. 😎
Ale sem četla že se právě lidem s nadváhou předepisuje jako ..řekněme pomůcka k nakopnutí např ovu apod.. 🙄
Jako on se všeobecně žádný lék nesmí--bez dozoru lékaře.. 🙂
Já bych brala jen 1 tbl denně.A každopádně se mudra zeptám jakej na to má názor.
mireag:Takže taky nemáš cukrovku ani tu inzulinovou rezistenci?Prostě ti to dr doporučil..chápu to dobře?
Máš dávku jak já..teda já ted neberu,ale brala sem.1 cyklus 2 tbl denně clostilu a další cykly jen 1 tbl..
troška vam sem vtrhnem
kkamcu trocha poznam ona je uplne ukažkovy pripad na pco 😔
karol84:no už delší dobu..jako podívej se vypadá to že když nasadim clostil tak se mi tělo nastartuje..ale bez clostilu nic.a asi příznaky pco --nadváha a anovulační cykly 😒
kkamca, jestli je to uz delsi dobu, tak prece mudri musi uz poznat, zda to pco je nebo neni... pokud ne, tak je cas lekare vymenit. co se tyce gynekologu, tak ti obvykle nasazuji clostil. metformin se resi spis na endokrinologii.
a co ultrazvuk? ten je v pohode, nebo vypada na pco?
rika se, ze aby se mohlo diagnostikovat pco, maji byt splneny snad 2 ze 3 podminek - 1) obraz pco z utz vajecniku, b) hyperandrogenismus (melo by se poznat z opakovanych odberu), 3) oligomenorea nebo amenorea. nadvaha pry byva casto, ale nemusi byt.
karol - ja obraz pco na utz nemam absolutne, taktiež môj cyklus je krásny 28 dnový bez liekov podotýkam a pco zistené mám takže nemáš pravdu v tom že musia byť splnene 2 z 3 podmienok. 😉
karol84:uffff to sou názvy..
právě dle uz to na pco nevypadá..ovšem nemám za sebou hormonální profil-ten je prej taky důležitý-z toho se dá pco vypoznat.Gynekolog se mi měnit nechce ,to jako vůbec-jsem snim max spokojená. 😅
a nešpinim,ale mám dlouhé cykly a ś největší pravděpodobností-dle uz anovulační.A je známo,že clostil do nekonečna brát nelze..Tak pak se nabízí jako další pomůcka ten metformin.Každopádně se mudra zeptám jak to vidí on--ale to až po laparo.
no práve z hormonálního profilu se pozná ten hyperandrogenismus - budou ti zkoumat hladiny androgenů, testosteronu, FSH, LH... Docela mi připadá divné, že máš tak dlouho podezření na PCO a ještě ti neudělali hormonální profil. To je opravdu na změnu lékaře. Jak dlouho se snažíte o mimčo?
A co se týče UTZ, tak některé ženské s PCO mají ultrazvuk taky v pořádku - stejně ti mohou diagnostikovat PCO, pokud nemáš cyklus/nebo ho máš zřídka + v nepořádku hormony
A co se týče toho metforminu - pokud bys pco nebo inzulinovou rezistenci neměla, rozhodně bych metformin nebrala. taky je to pěkné svinstvo.
inzulínovou rezistenci je možné zjistit pomoci orálního glukózového tolerančního testu (vypiješ roztok s cukrem a pak se měří hladiny cukru a inzulínu)
kkamca, uz som testovala, mam sice //, ale je to velmi skoro, a zopar okolnosti nie je priaznivych, tak uvidime, podla mna take 2 tyzdne si este pockam, ci sa to udrzi a aj potom je u pco syndromu vyssie riziko potratu.jerryjanka, myslim, ze karol ma pravdu s tymi podmienkami, ale treba rozlisovat pco a syndrom pco.
a tebe potom na zaklade coho diagnostikovali pco?
kkamca a ty beries clostil bez toho, ze by ti dr spravil HP? to je dost blbe.... podla mna🙂
myslim že pco a pcos je uplne to iste ale spytam sa na to lekára čo sa tomu venuje. ale pojdem tam až o dva tyždne 🙂
jerryjanka, tak to o tom pco docela zacinam pochybovat... pokud nemas problemy s cyklem, utz v poradku a vetsina hormonalnich testu v poradku - problem bude mozna nekde jinde...
karol84:o mimi se snažíme ted v květnu to budou 4 roky,,ale mám mudra co má na vše čas..a tak teprve minulý týden jsme se ´dohodli na laparo a pak asi navštívíme car..dle výsledků.
jancos:ano brala sem ho bez HP..ale pokud vím tak i spousty jinýh holek ho bralo bez HP.-- 😕
karol nie - mam pco - chodim do CARU a prave tam mi to zistili - a tam mi robili nejaky hlbší pco - hormony nadobličiek aj šž boli horšie, tst tiež, nizky progesteron... atd.
kkamca, mozna by stacilo nejdriv udelat hormonalni profil a nebyla by treba nutna ta laparka... kvuli cemu ti ji dr. chce delat? a souhlasim s jancos - predepistovat clostil bez HP asi neni uplne koser
sorry za omyl nie hlbší pco ale hlbší HP
ale tak už howk - nechcem vyvolavať hádky - len som chcela povedať že niektorí lekári kym sa rozhýbu tak to prejdu roky, ani sa nedivim že niektoré holky robia niečo na vlastnú päsť
aj ja idem teraz sama dvihnuť davku clostilu ale to už je o inom a pišem o tom v inych temach 🤐 🤐
kkamca, bez lekare si rozhodne metformin sama neordinuj! bere se pri cukrovce, pri inzulinove rezistenci a pry syndromu pco. nadvahu je asi lepsi snizovat jinak a jako vseobecna pomucka k otehotneni take neslouzi. pri uzivani se ma chodit pravidelne na odbery.
ja beru 2000 mg denne (1000 rano a 1000 vecer) a porad se s tim srovnavam, je mi po nem hodne spatne