Komu zabral Metforimin?
Ahojte holky, komu pomohl při PCO, prosím podělte se o zkušenosti🙂
Stručné shrnutí
- Metformin (značky uváděné: Metformin Teva 500 mg, Glucophage, Siofor) se v léčbě PCO používá primárně pro potlačení inzulinové rezistence a ke zlepšení šancí na ovulaci a otěhotnění.
- Počáteční nežádoucí účinky metforminu jsou převážně gastrointestinální (průjmy, nevolnost, bolesti břicha) a doporučuje se začínat nižšími dávkami a podávat po jídle nebo večer; jednotlivá dávkování z diskuze: 2×500 mg, 2×850 mg nebo 3×1 (Glucophage).
- Metformin se v praxi často kombinuje s ovulační stimulací (Clomhexal / clomifene / Clostil), s progesterony pro růst sliznice (Duphaston, Utrogestan, Provera), příp. po laparoskopickém drillingu; k vyšetření se používá OGTT/test snášenlivosti cukru, ultrazvuk (UTZ), LH/testosteron a HCG z krve.
Nejčastější otázky
Q: Co je Metformin a proč se předepisuje u PCO?
A: Metformin je antihyperglykemikum (v diskuzi uvedeny formy Metformin Teva 500 mg, Glucophage, Siofor) a předepisuje se u PCO k léčbě inzulinové rezistence, ke snížení hladiny glukózy a částečně i testosteronu, což může zlepšit ovulaci.
Q: Jak se Metformin dávkuje a jak se má nasazovat, aby byly menší nežádoucí účinky?
A: V diskuzi byly uvedeny režimy 2×500 mg denně, 2×850 mg denně nebo 3×1 (Glucophage); doporučované postupy zahrnují zahájit na nižší dávce (např. 0,5 tbl/den) a postupně zvyšovat, užívat po jídle nebo jednu tabletu před spaním, a současně užívat kyselinu listovou.
Q: Jaké jsou běžné nežádoucí účinky a jak se jim předcházet?
A: Nejčastější nežádoucí účinky jsou průjem, nevolnost, bolesti břicha, únava a ztráta chuti k jídlu; v diskuzi doporučovali změnu načasování (po jídle nebo před spaním), dočasné snížení dávky a postupné zvyšování.
Q: Jak rychle může Metformin „zabrat“ při snaze o těhotenství?
A: V diskuzi byly sdíleny anekdoty o těhotenství po 4–6 měsících užívání; jedna uživatelka uvádí údaj „zabírá u 60 % žen“, tuto hodnotu však diskuze neověřila a označila ji jako nejednoznačnou.
Q: S čím se Metformin zpravidla kombinuje v léčbě neplodnosti u PCO?
A: V diskuzi byly často zmiňovány kombinace s ovulační stimulací (Clomhexal, Clostil), progesterony pro růst sliznice (Duphaston, Utrogestan, Provera), Agnucaston (snížení prolaktinu), laparoscopickým drillingem a následně případně IUI/IVF.
Q: Jaká vyšetření lékaři provádějí před nasazením nebo během léčby Metforminem?
A: Uváděné vyšetření zahrnují test snášenlivosti cukru / OGTT, krevní odběry na LH a testosteron, HSG pro průchodnost vejcovodů, ultrazvuk (UTZ) k monitoraci folikulů a HCG z krve při podezření na graviditu; také doporučovali měření bazální teploty (BT).
Závěry z diskuze
Shoda
- Metformin se v léčbě PCO používá kvůli inzulinové rezistenci a k podpoře ovulace.
- Gastrointestinální nežádoucí účinky (průjmy, nevolnost) jsou časté na počátku léčby a řeší se snížením dávky a užíváním po jídle.
- Metformin se běžně kombinuje s dalšími metodami: Clomhexal / clomifene, Duphaston/Utrogestan/Provera, laparosk. drilling a asistovaná reprodukce (IUI/IVF).
Sporné názory
- Metformin „zabírá u 60 % žen“ versus názor, že jeho efektivita je především u žen s nadváhou/obezitou a u štíhlých žen může být omezená.
- Metformin vede k hubnutí díky gastrointestinálním efektům versus zkušenosti uživatelek, které uvádějí žádnou změnu hmotnosti.
- Preference mezi Provera a Utrogestan/Duphaston jako „lepší“ formou progesteronu pro růst sliznice.
Otevřené otázky
- Jaká je optimální délka a dávkování metforminu specificky pro zvýšení šance na koncepci u žen s PCO?
- Do jaké míry přispívá metformin k těhotenství samostatně ve srovnání s kombinací s drillingem, clomifenem nebo asistovanou reprodukcí?
- Jaký je prediktor odpovědi na metformin u štíhlých pacientek s PCO (kdo bude profitovat bez inzulinové rezistence)?
Zmíněné značky a firmy
Metformin Teva, Glucophage, Siofor, Fermigard1, GincoMaca, Agnucaston, Duphaston, Utrogestan, Provera, Clomhexal, Clostil, FertilityFriend, Modrý koník, Helios
Zmíněné produkty a metody
Metformin, Metformin Teva 500 mg, Glucophage, Siofor, Fermigard1, GincoMaca, Agnucaston, Duphaston, Utrogestan, Provera, Clomhexal, Clostil, laparosk. drilling (laparoskopie), HSG, IVF, IUI, OGTT / test snášenlivosti cukru, měření bazální teploty (BT), Lady‑Q mikroskop na hlen, kontryhelový čaj, kyselina listová (folát), spermiogram, ultrazvuk (UTZ), HCG z krve
Místa a osoby
Brno, Vysočina, Helios, Obilňák, Stark
ahoj karol beriem polovičku tabletky pred spaním......vtedy mi je dobre a polovičku cez den to sa mi točí v hlave a nevolnost, ale znesitelné
ahoj tatranka, mě už začíná být lépe. už mívám jen průjem. ptala jsem se v lékárně - a prý by měly tady ty nežádoucí účinky vymizet nebo se alespoň hodně zmírnit do 2 měsíců od počátku užívání
ahoj karol ja som už zvýšila dávku na jednu tabletku pred spaním a pomaličky sa chhystám na davkovanie pol tabletky cez den a jedna pred spaním
Čau holky,
téma nějak osiřelo chci se jen zeptat-nevíte jestli se dá metformin kombinovat s léky na štítnou žlázu???mám sníženou funkci,beru letrox..Díky moc za odpovědi!!
kkamca, mam dojem, ze to kombinovat jde - ale muzu vypsat kontraindikace z letaku, jestli chces. nebo by ten letak byl urcite k najiti i na netu
kkamca, zkus tyto odkazy
http://www.lekarna.cz/metformin-al-1000-portblf...
http://www.lekarna.cz/glucophage-1000mg-60x1000...
ja kdyztak jeste kouknu do papiroveho letaku, zda tam neni jeste neco jineho
Jé, tak koukám, že téma je znovu obnovené, to ani není možné, já sem chodila, ale už je to tak dávno🙂, všem moc držéím pěsti, jámetformin brala rok, ale pomohlo pak nastartování ovulace IVF, zadařilo se nám po něm měsíc a půl přirozeně🙂
Ahojte babule, potrebovala by som poradit, aj ked to tu uz mozno aj bolo spomenute. Beriem Siofor - resp. s latkou metformin uz od februara, a nemozem povedat, ze by som ho znasala zle, ale diabetologicka mi k tomu naordinovala aj dietu ako keby som mala cukrovku II. Ale ked ju nedodrziavam, resp. jem co a ako chcem, tak to ma dost rychly priebeh a vacsinou skoncim na wc. Podstatne sa mi zmenili chute na jedlo, doteraz som nemala problem s nicim, teraz mi nechuti dost veci z toho, co som predtym bezne jedavala. Mate s tym nejake skusenosti? Koncom juna idem na kontrolu tak sa chcem na to spytat, ci je to normalne, proste vela veci mi nechuti...:(
mercymay, mne bylo hodne spatne nekolik tydnu, cca po 2-2,5 mesicich se to uplne uklidnilo a ted je vsechno jako predtim. v lekarne mi rikali, ze to ty 2 mesice chce na zvyknuti, ze to spousta lidi ze zacatku spatne snasi
Ahojte,
baby ked sa stopne IVF po OPU, tak metformin alebo siofor sa ma dalej uzivat? Alebo mozem ho vysadit?
baby beriem metformin a chcem sa spytat- aka strava sa odporuca? dieta alebo naopak nedieta? lebo niekto tu davnejsie pisal-ze cukor sa nesmie a ja som nasla aj info - ze prave ked je zle treba si dat sladke?? a ze sa nesmie drzat dieta pod 1000 kalorii denne - a zase naopak vraj sa ma drzat dieta ako pri cukrovke?
@katkaajurko zalezi na konkretnim pripadu - aneb dodrzuj to, co ti rekl doktor. pokud mas drzet cukrovkarskou dietu, tak ji drz, pokud ne, tak se muzes stravovat normalne
@katkaajurko tak bych se ho zeptala...
ja treba mela jen trosku omezit sladke, jinak jsem se stravovala normalne
@katkaajurko a máš k tomu PCO inzulínovou rezistenci?
pokud jen PCO syndrom, tak by dieta snad být nemusela; pokud je tam i inzulínová rezistence, tak bude patrně nějaká dieta nutná
@katkaajurko a kolik toho metforminu bereš? já měla první týden 1000 mg denně, pak 2000mg denně. bylo mi po tom příšerně špatně, ale zabralo to 🙂
@karol84 nezisttovali mi inzulinovu rezistenciu, ale cukor vysoky nemam a nemam ani nadvahu - ale vychrtlina tiez nie som... som nizka takze vidno kazde kilo 157cm 54 kg
no ja mam brat dva krat denne po 500mg - takze spolu 1000 - ale ani to nezvladam zatial 😖 tri dni som si davala len jednu denne - potom dve ale to mi doslo priserne zle - neskutocne- bolest hlavy ako pri migrene,slabost,pocit na vracanie - pomohol az ibalgin a keksik..... potom som si dala jeden a pol - vcera a zase sa to zopakovalo vecer...tak dnes som si rozdelila 750mg na tri davky- pol tabletky rano, na obed a teraz vecer a cakam co to urobi..modlim ssa aby nic a aby som mohla za par dni prejst na plnu davku... tych 2000 si neviem ani predstavit....
tatranka, tak držím palce. zkus to nejdřív s menší dávkou a až si zvykneš, tak ji teprve zvedni... třeba ti to pomůže