Měla jste některá vysoký prolaktin skoro na 2000?
ahoj měla jste některá zkušenosti s vysokým prolaktinem s hodnotou skoro 2000 a jestli ano co bylo dál ?? a za jak dlouho jste se mohli pokusit o mimčo?? děkuji za reakce
Stručné shrnutí
- Vysoká hladina prolaktinu se v diskuzi uváděla v širokém rozsahu (příklady 43, 27, 1000, 1300, 1700, 2000 až 4000) a vyšetření obvykle zahrnuje odběry krve a endokrinologické vyšetření s doporučením magnetické rezonance hlavy pro vyloučení adenomu hypofýzy (prolaktinomu).
- Léčba v praxi zahrnuje dopaminergní léky Dostinex (běžně 1 tableta týdně, postupné snižování dávky) nebo Parlodel; laboratorní normalizace se v diskuzi uváděla během týdnů až několika měsíců a snížení prolaktinu v některých případech předcházelo úspěšnému otěhotnění.
- Zvýšený prolaktin byl v diskuzi spojován se špiněním, nepravidelnou nebo chybějící menstruací a problémy s otěhotněním, a v praxi se doporučovalo sledování štítné žlázy, kontrolní odběry krve a případná léčba stimulačními léky (Clostilbegyt) či asistovaná reprodukce (inseminace).
Nejčastější otázky
Q: Jaké léky se nasazují při zvýšeném prolaktinu a jaká je typická dávka?
A: V diskuzi byly nejčastěji zmiňovány Dostinex (cabergolin) s režimem 1 tableta týdně po 4 týdny a následným snížením na 1/2 tablety týdně, a Parlodel (bromokriptin); u konkretních režimů se doporučují kontrolní odběry po 1–3 měsících.
Q: Kdy je indikován magnetická rezonance (MRI) hlavy při zvýšeném prolaktinu?
A: V diskuzi endokrinologové často doporučovali MRI hlavy pro vyloučení adenomů hypofýzy; jedna zmínka uváděla, že některý lékař preferuje MRI před nasazením léčby, protože léky mohou zmenšit nádor.
Q: Jak rychle může léčba prolaktinu umožnit otěhotnění?
A: V příspěvcích byly konkrétní zkušenosti: jedna žena otěhotněla poté, co brala Dostinex přibližně 4 týdny, a jiné uváděly normalizaci hladiny během 1–3 měsíců následovanou snahou o dítě.
Q: Jaké gynekologické zásahy se používají při poruchách ovulace souvisejících s prolaktinem?
A: V diskuzi byla zmíněna stimulace Clostilbegytem (návod: začít 3. den menstruace na 5 dní, 2× denně) a následná inseminace v centru asistované reprodukce.
Q: Jak se hodnoty prolaktinu liší mezi laboratořemi a jednotkami?
A: V diskuzi byly uváděny odlišné hodnoty a rozdílné referenční meze (příklady: normy kolem 25–35 vs. lékař uváděl „normál 500“ v jiné jednotce), což ukazuje, že porovnání vyžaduje uvedení jednotek a konzultaci s ošetřujícím lékařem.
Q: Zvyšuje se prolaktin při stresu nebo stimulaci prsou?
A: Ano, v diskuzi bylo sděleno, že prolaktin stoupá při stresu, při dráždění prsních žláz a během kojení.
Q: Jaké jsou běžné nežádoucí účinky léků na prolaktin?
A: U Parlodelu bylo v diskuzi zmíněno, že může způsobovat nevolnost a celkové špatné pocity, zatímco Dostinex byl uváděn jako dobře účinný a často lépe snášený.
Q: Kdy se doporučuje sledovat štítnou žlázu v souvislosti s prolaktinem?
A: V diskuzi gynekologové a endokrinologové kontrolovali štítnou žlázu krvetěmi a sonografií; několik žen mělo vyšetření štítné žlázy a některé měly souběžnou substituci Letroxem.
Závěry z diskuze
Shoda
- Vyšetření zvýšeného prolaktinu obvykle zahrnuje odběry krve a endokrinologické vyšetření s doporučením magnetické rezonance hlavy pro vyloučení adenomu hypofýzy.
- Léčba dopaminergními léky (Dostinex, Parlodel) je běžný první krok a u řady pacientek vedla k snížení hladiny prolaktinu během týdnů až měsíců.
- Zvýšený prolaktin se v diskuzi vyskytoval spolu s poruchami menstruačního cyklu (špinění, slabé nebo chybějící MS) a s problémy s otěhotněním.
Sporné názory
- Některé příspěvky uváděly, že velmi vysoké hladiny (např. kolem 2000) „prášky nestáhnou“, zatímco jiné příspěvky popisovaly snížení i u hodnot přes 2000 nebo 4000 po medikaci; obě možnosti byly v diskuzi prezentovány.
- Někteří lékaři v diskuzi doporučovali MRI před zahájením léčby, jiní MRI odkladli, protože léky mohou nádor zmenšit; v diskuzi nebyl shodný postup.
Otevřené otázky
- Jaké přesné prahové hodnoty prolaktinu v konkrétních jednotkách vyžadují okamžité zobrazovací vyšetření (MRI/CT)?
- Které konkrétní pacientky s velmi vysokými hladinami prolaktinu mohou spolehlivě reagovat pouze farmakoterapií a u kterých je nutný chirurgický zákrok?
Zmíněné značky a firmy
Pronatal, Pronatal v Kolině, endokrinologie, centrum, MR (magnetická rezonance)
Zmíněné produkty a metody
Dostinex, Parlodel, Clostilbegyt, Utrogestan, Duphaston, Letrox, kontryhel, magnetická rezonance hlavy (MRI), CT hlavy, inseminace, spermio (spermiogram)
Místa a osoby
Praha, Kolín, MUDr. Budka, pan Voboril, doktor Arab
Ahoj holky.me bylo zjištěno,že mám až 2000 a když si ctu,že nekteré holky mají až 4000 tak jsem od ted vklidu.pan doktor z centra me jeste posila na stitnou zlazu,tak uvidime jak to dopadne.mam s toho trosku strach.ale verim ze to zvladnu a pritel take.drzim vam oboum palce.
Jaká vyšetření jste prošly? Poslali Vás z endokrinologie na magnetickou rezonanci hlavy - nejčastější souvislost (záměrně nepíší příčinou) vysoké hladiny prolaktinu je adenom hypofýzy. Bylo by dobré to sledovat.
Ahoj holky, v březnu jsem prodělala samovolný potrat, od té doby se snažíme o další těhotenství, ale nedařilo se, teď mi doktor zjistil vysoku hladinu prolaktinu a ode dneška mi nasadil dostinex (1 tableta týdně na 4 týdny). Máte s tím někdo zkušenosti? Za jak dlouho se upraví ta hodnota a je reálné otěhotnět? ...
@tynka_ ahoj prolaktemii 2000 mi diagnostikovali před 2 lety.brala jsem na to parlodel, nebylo mi z něj moc dobře ale co člověk neudělá pro zdraví.po půl roce navrhl vysadit protože výsledky byly ok jenže pak žádné MS a MUDr se rozhodl pro magnetickou rezonanci ale hypofyza nebyla tolik zvětšena aby mě oerovali. Následně opět nasazen parlodel ale těhotenství nikde tak mi nezbylo nic jiného než navštívit car,tam se se mnou zabýváli cca 8 měsíců a teď jsem v očekávání i když od začátku vše rizikové
no holky, tak jsem tak půl napůl "uklidněná"...hodnotu nevím, ani jsem se na ni neptala, protože by mě to asi nutilo o to víc googlit a hledat a byla bych ještě víc nervní....tak jsem zvědavá, jak to dopadne...díky za reakce ;)
Ahoj tak jak uz jsem tu psala ze mam vysoký prolaktin az 2000 tak štítnou žlázu mam v pořádku a prasky mi nedal doktor ze pry pri takové hodnotě to nejde práskama snížit tak budu měnit doktora a uvidím.ma z vas nějaká pro me radu?dekuji
Ahoj dekuji moc za odpověď.me akorad vysadily prasky které jsem brala.určíte fam vedet.jdu tam ke konci měsíce.
@atomicka1 Ahoj, zajímá mě jak to s tebou dopadlo, povedlo se snížit hladinu prolatkinu? Já jsem si dneska byla pro výsledky hormonálního profilu, mám také zvýšený prolaktin..kolem 1000, Mudr mě docela poplašil..jednak bylo zřejmé, že si sám neví rady, co s tím a jednak se zmínil o magnetické rezonanci, CT hlavy a tumoru..☹ Nakonec mi předepsal Dostinex 1x týdně, tak doufám, že se hodnota sníží a nebude se zhoršovat..
@upuska No, tu hodnotu bohužel fakt nevím, pak už jsem se na to ani neptala. Dostinex jsem brala, myslím, 4 týdny (1 tabletu týdně), začala jsem ho brát na začátku září s tím, že když jsem šla po 4 týdnech na kontrolní odběry, tak už jsem měla pozitivní test a z krve pak potvrzené těhotenství. Pak jsem dostala pro jistotu utrogestan do 3 měsíce, teď jsem 19 tt a zatím je vše ok ;) Přeju, ať se Ti hodnoty brzo upraví ;)
ahoj u me se jeste hodnota zatim nesnizila,spise abych to upresnila na pravou miru.kdyz jsem byla v PRAZE v pronatalu tak mi zjistili tento hormon ze mam tedy zvyseny a dal to uz se mnou nikdo neresil.nakonec jsem se nastvala a zmenila uplne doktora v prosinci a vcera jsem byla poprve na odebrani krvev KOLINE V PRONATALU aby se zjistilo jestli se snizil hormon nebo zvysil.pak jsem byla na stitne zlaze a tam mam volat zitra co a jak.nevim jsem s toho zmatena.pokud ti -upuska-zjistily tumor tak ale neni zhoubny tak neboj.uvidim co se mnou udelaji a dam vedet.
A to jeste jsem v nedeli zacala menstruovat a mela jsem to 1 den.nevim co to je.mela jste to nektera?a co jste proto delala?
ahoj,já měla prolaktin zvýšený...špiním i 10 dní před mc.Dostala jsem na to prášky ,pak šla po 3 měsících na kontrolní odběr a už to mám v normálu,ale špinění mě bohužel neopustilo.Takže,to řešíme dál.Dr mi říkala,že se můžeme snažit i tak...kdyby jsi se ještě na něco chtěla zeptat ,klidně napiš.