Ureaplasma urealyticum. Jaká je úspěšnost léčby?
chci se podelit o muj pribeh. Uz asi cca 6 let trpim problemy s mocovym mechyrem + sem tam mykozama. Proste me nikdy v moci nic nenasli, chodim na pravidelne gyn. prohlidky a kazdy rok me delaji testy, zda je vse v poradku.
Nicmemne od Listopadu se snazime o mimi a nejde nam to... bylo me to trochu divny, ale rikala jsem si, ze spadam proste do vetsiny, kterym se to nepodari hned...
Pred tydnem jsem dostala moje "bolesti s mocovym mechyrem" sla jsem na urologii, soukromou... udelali me stery a byla jsem upozornena, ze se muze jednat o chlamydie, zaroven me bylo receno, ze doktori tyto testy rozhodne na pozadani nedelaji, nebot jsou dost drahe. A tak jsem se dozvedela verdikt, ze mam Ureaplasma urealyticum.
ZAJIMA ME , JESTLI JE TADY NEKDO S PODOBNYM PROBLEMEM? JAKA JE USPENOST LECBY? A JESTLI NEKTERA Z VAS I PRESTO OTEHOTNELA?
DEKUJI ZA ODPOVEDI
Stručné shrnutí
- Ureaplasma urealyticum je mykoplazma bez buněčné stěny, diagnostikuje se speciálními metodami ze steru z děložního čípku a běžná cytologie ji často neodhalí.
- Léčba je antibiotická; v diskuzi byly zmíněny preparáty Doxybene (doxycyklin 100 mg), Klacid SR, Azitrox, Klabax, Ciprofloxacin/Cyproflaxacin a délky léčby 10–30 dní až ~1 měsíc, přičemž recidivy jsou běžné a doporučuje se léčit i sexuálního partnera a dodržet sexuální abstinenci nebo kondom během léčby.
- Neléčená infekce je v diskusi spojována se záněty malé pánve, poškozením vejcovodů, neplodností, opakovanými potraty, předčasným porodem a rizikem novorozenecké infekce (např. zánět plic); při selhání ATB v praxi někteří pacienti podstoupili laparoskopii pro léčbu srůstů.
Q: Jak se diagnostikuje ureaplasma?
A: Diagnostika vyžaduje speciální vyšetření steru z děložního čípku nebo z močových cest metodami pro mykoplazmy; běžná cytologie a standardní kultivace často nestačí a v diskuzi se zmiňovalo i vyšetření krve na protilátky (IgG), které může znamenat minulou infekci.
Q: Jaká antibiotika se používají a jak dlouho trvá léčba?
A: V diskuzi byly uváděny doxycyklin (Doxybene 100 mg), azithromycin (Azitrox), klarithromycin (Klacid SR), Klabax a ciprofloxacin/Cyproflaxacin; délky léčby uváděné účastnicemi se pohybovaly od 10 dnů přes 20–21 dní až po měsíc a v některých případech i opakované či kombinované kúry.
Q: Má se léčit i sexuální partner a je nutná abstinence?
A: Ano; konzistentní doporučení v diskuzi bylo léčit oba partnery současně a během léčby se zdržet pohlavního styku nebo používat kondom, protože reinfekce od neléčeného partnera je běžně uváděným problémem.
Q: Kdy udělat kontrolní ster po ukončení léčby?
A: Názory se liší: v diskuzi jsou doporučení od 2–3 týdnů po léčbě až po 4–6 týdnů či 2–3 měsíce; několik příspěvků konkrétně uvádělo možnost kontroly nejdříve 6 týdnů po dobrání ATB, jiní šli dříve.
Q: Může ureaplazma způsobit neplodnost nebo komplikace v těhotenství?
A: Diskuze zmiňovala spojitost s záněty vejcovodů, srůsty, opakovanými potraty, předčasným odtokem plodové vody a rizikem novorozeneckých zánětů plic; některé ženy v příspěvcích uváděly, že po léčbě otěhotněly, jiné hlásily opakované potíže a doporučení laparoskopie.
Q: Pomáhají doplňky jako brusinky nebo probiotika místo ATB?
A: Některé účastnice uváděly podporu léčby SWISS Mega Brusinky (uváděné užívání 4 měsíce, balení 50 kapslí za 622 Sk ve vláknech) a probiotika Dophilus či laktobacily jako doplněk; to byly zkušenostní poznatky účastnic, nikoli systematické klinické důkazy podle diskuze.
Q: Co dělat, když opakovaně nezabírají antibiotika?
A: V diskuzi se uvádělo opakované nasazení jiných ATB, kombinace více ATB, použití vaginálních čípků (Macmiror 500) a v opakovaných či rezistentních případech doporučení k laparoskopii k ošetření srůstů nebo vnitřních změn.
Závěry z diskuze
Shoda
- Je nutné léčit antibiotiky a současně léčit i sexuálního partnera, jinak hrozí opakovaná reinfekce.
- Testy na ureaplazmu nejsou běžnou součástí rutinní cytologie a je třeba o ně explicitně požádat nebo zaplatit speciální vyšetření.
Sporné názory
- Někteří účastníci tvrdili, že jde primárně o sexuálně přenosnou infekci, zatímco jiní uváděli možnost nákazy z koupališť nebo veřejných toalet jako možnost.
- Některé lékařské přístupy v diskuzi preferovaly okamžité a kontrolované opakované ATB kúry, jiné lékaře zmiňovaly jako méně důsledné a neprovádějící kontrolní stery.
Otevřené otázky
- Jaký je optimální standardizovaný časový interval pro kontrolní ster po ukončení ATB (2–3 týdny vs. 6 týdnů vs. 2–3 měsíce)?
- Které antibiotikum nebo kombinační režim je nejúčinnější u perzistentních či opakujících se infekcí ureaplazmy?
Zmíněné značky a firmy
SWISS Mega brusinky, Doxybene, Azitrox, Klacid SR, Klabax, Entizol, Macmiror, Femodem, Cyproflaxacin, Walmark, Natura, Gyn Fiv, Centrum asistovanej reprodukcie (CAR), NsP FD Rooswelta B.Bystrica
Zmíněné produkty a metody
Doxybene 100 mg, Azitrox, Klacid SR, Klabax, Cyproflaxacin, Femodem, Entizol 250 mg, Macmiror500 čípky, SWISS Mega brusinky (balení 50 kapslí, cena uváděna 622 Sk), Dophilus probiotika, laktobacily, ster z děložního čípku, kultivace pro mykoplazmy, vyšetření krve na IgG protilátky, laparoskopie, spermiogram, vaginální čípky, antibiotická terapie 10–30 dní (uživatelské zkušenosti)
Místa a osoby
Gyn Fiv, Centrum asistovanej reprodukcie (CAR), NsP FD Rooswelta B.Bystrica, MUDr. Hana Hilarová, MUDr. Szedély, Drábek
Jinak holky, když jste měli tu ureoplasmu, měly jste také bolest tam dole při styku? Myslela jsem, že ta bolest je od ueopl., ale jsem negativní a bolest je pořád (pouze na pravé straně). Akorát se hodně zmírnila během braní ATB (měli jsme ochranu). Doktorka si s tím neví rady a nic tam nevidí..ani žádný jiný vir nebo bakterii nemám. Nechápu to, už mě to bolí asi 5 měsíců. 😔
@flo nápodobne som chodila na pravidelné prehliadky, nemala som žiadny výtok,chodila som častejšie močiť, ale tak sa snažím dodržovať pitný režim 2 l tekutín denne((-: myslela som si, že je to z toho. Minulý rok sme sa rozhodli pre mimi, otehotnela som, mala som zrazu nepríjemný výtok, doktor povedal, že je to normálne, na konci tretieho mesiaca som potratila, potom som si našla iného gynekologa a hľadali sme príčinu, bola to ureaplazma zrejme, hoci sa to nikdy nedá na 100% povedať. Vraj je liečba dlhodobá, no nám zabralo prvé antibiotikum. Brali sme ho obaja s manželom, vkuse 3 týždne tuším kombináciu dvoch antibiotík , ihneď to zabralo. Vylieč to radšej pred tehotenstvo, počas tehu sa to nedá liečiť a je pravdepodobnosť potratu.
ahojte mala som uz asi pol roka tazke zapaly mocovych ciest az mi na gynde brali ster a zistili mi ureaplazmu a chcela by som sa spytat beriem uz asi 4 mesiace antiku jeanin ci to na to nejako zle nevplyva mozte mi poradit lebo som uz zufala a stale mam bolesi pri moceni ci sa s toho dostanem a ci to lepsia verzia ako chlamydie dakujem
já jsem měla zánět močových cest už tolikrát, že to snad nejde ani spočítat a také my zjistili, mimo jiné, ureaplasmu. brala jsem všechno možné, ale nešlo to zlikvidovat žádnýma antibiotikama, pak jsem brala asi rok urovaxom a k tomu brusinky a je to lepší.... nicméně to z těla nejde dostat (v mém případě teda)
aj beriem urovaxom a nejak to nepomaha a uz dost dlho aj doxybene na 21 dni aj atikoncepciu a asi 3 mesiae predtym som stale brala antibotika a tie najsilnesie na zapaly moc ciest aj par krat uz mi aj iniekcie lebo nic nepomahalo
@viki333 to je strasne. ja se toho děsím, že se mi to zase objevi.... navíc, teď jsem těhotná, takže léčba by byla asi složitější (mohla by ohrozit miminka). já jsem taky brala všelijaký antibiotika a ty ureaplasmata tam prostě pořád jsou. snažím se hodně pít a jíst brusinky. vím, není to žádná spása, ale víc udělat nemůžu :-/
Dobrý den.
Chci se vás zeptat na váš názor. Minulý rok mi byla na gynek. zjištěna ureaplaz., brala jsem s manželem Doxybene, kontrolní stěry za 8 týdnů byly negativní. Manželovi nikdo vyš. nedělal. Co mě trápí už velmi, je to, že mám už 2 roky bolesti při styku. Když jsem to řekla před 2 roky gynekol. tak mi řekl, ať používáme lubrikační gel, toť vše. Teď ta bolest se stupňuje, došlo to až tak, že styk už žádný nemáme pro bolest. Mimo to trpím často na kvasinky, dávala jsem vinu právě jim. Ale momentálně kvasinky nemám, ale přesto je pro mě styk nemožný. Prosím napište mi svůj názor. Nepřijde mi to normální. ☹ Moc děkuji
AHoj, napíšete prosím někdo příznaky? Mám už měsíc gyn.potíže, doktorka si neví rady, na stěrech nic nenašli, ale tvrdí, že to může být tím, že jsem byla přelečená atb čípky a pak byli teprve stěry. Jsem zoufalá, mám svědění, pálení, červené bolavé plošky, převážně zvenku, pálení na počátku čůrání, časté nucení..sex žádný, je to nemožné..jsou tohle příznaky i Vaší nemoci? Děkuji, jestli se některá ozvete..
Ještě jsem zapomněla napsat, že mi to celé začalo svěděním, myslela jsem, že kvasinky a po necelém měsíci se to rozjelo tak, že jsem otekla, měla to bolavé, že jsem nemohla sedět, chodit..zmokvané..napiště, prosím, někdo..
ahojky, taky trpím tímto onemocněním, vlastně se to ukázalo náhodou při testech. ale musím říct, že obtížného výtoku jsem si všimla. jde o to, že za pár týdnů máme jít na IUI. tak předpokládám, že když mi doktorka po telefonu řekla, co mi je a co máme oba brát 10 dní, že to asi nevadí a pokus se může uskutečnit. aspoň doufám. máte někdo podobnou zkušenost?
@teleranka ahoj ja mám tiež opať ureaplazmu pozitivnu, kašlem už na to, antibiotika nezabrali.....pokúšam sa o babatko s priatelom, on to nemal prvý krat, zvlástne, snazime sa 3 mesiace a zatial nic, problemy nemam.... s doktorkou som to konzultovala, ked nemam problemy nemusim to liecit, uvidim risknem ti , ci sa mi podari otehotniet...
@sariky ahoj, jeeej pozeram, ty si otehotnela s ureou?ja uz kaslem na liecbu, liecila som sa a nic...priatel by sa uz zblaznil, on to ma negativne ja pozitivne opat, nerozumiem tomu...podarilo sa ti teda otehotniet?podla mna neboj sa sa to su povery a nic sa nestane........drzim palce, dufam, ze aj ja otehotniem co najskor
dievčatá, takže pripájam svoj príbeh......začala som sa snaziť o bábatko s priateľom.....cca 3 mesiace....som bola veľmi dosledná a poprosila som doktorku , aby mi urobila testy na chlamýdie mykoplazmy ureaplazmy , z toho vyšli pozit.ureaplazmy........panika ma zachvatila, nemala som žiadne problémy, nič, práveže dbám vždy na všetko až priveľmi.....priateľ bol u urológa, ster z moč.trubice negatívny, ja som mala 3 dni antibiotika a daľší týžden opať 3 dni......kontrolný ster som si vydupala a opať pozitivny!!!som to konzultovala s lekárkou, ževraj ak nemám potiažč nemusím antibiotika, som počula , že v niektorých krajinach to neriesia pokial nie sú potiaže...viem, že aj baby s ureaplazmou otehotneli a vynosili plod , všetko bolo ok, stalo sa , že ked potratili alebo neotehotneli už sa patralo všade možne....neviem, či robím správne, ale mám kámošku čo aj po 3 antib.jej to neprešlo......neviem, či sa mi podari otehotnieť, ak nie budem to riešiť........
@magnolie123 tak to máš teda složité... my to s manželem berem právě teď, každý jsme dostali 10 tabletek. už ted cítím, že nemám žádný výtok. jsem 32dc. doberem to asi právě na konci cyklu, mívám ho dost dlouhý. doufám, že to zabere. máme domluvené IUI. nikdo neříkal, že když to nezabere, tak nic nebude. ale stejně mi 3dc budou dělat krevní testy, tak by se to asi poznalo...
@magnolie123 ahojky, no ja som vybrala asi 6 druhov antibiotik, ale stery som mala stale pozitivne..nic nezabralo. a otehotnela som. pocas prveho trimestra mi robili znova test na ureu a uz vysiel negativny 🙂 🙂
tiez mi bolo povedane, ze pokila nemam tazkosti, stipanie pri a po moceni (predtym som mala, potom uz pomenej), netreba sa tomu nejako specialne venovat. nebojkaj nic, otehotnies, ked to budes najmenej cakat! drzim palceky 😎
@teleranka ahoj strasne si ma potesila, lebo som uz celu noc nespala, vies co ja som sa docitala , ze to ma 70 percent ludi, aj nejakí lekár sa k tomu niekde vyjadril, tehotná žena s ureou tam pisala v diskusii, bála s potratu či tak, on jej napísal, keby zo 70 pecent žien potratilo 50 percent to sa nestalo ešte....myslíim, že veľa žien sa tomu moc venuje, keby neotehotniem do maja napriklad, tak to začnem opať riešiť...jednuducho moj priatel sa uz dost vystresoval ,ked som to mala pozitivne, on negativne, skoda , ze aj on nemal anbib.ale pri negat.naleze, mu nedali...nechcem ho opat stresovať tým,že to mám opať, konzultovala som to s lekárkou a ako sa dievčatá tu divili, povedala, pokiaľ ťažkosti vobec nemám tak nemusím to liečiť a že oni aj tak nerobia v tehotenstve tieto testy na ureaplazmu a malokedy sa jej stalo , aby zena tehotna s ureaplazmou mala veľke problém, tak mi povedala.......a tebe sa ako rýchlo podarilo otehotnieť?inak klobúk dole, že 5 antibiotik....uff pekný dník
@magnolie123 ja som tiez brala zistenie, ze mam pozitivnu ureu, dost tragicky. robili mi vytery a kultivacie, aby sa vedelo, aky kmen tych potvor mam. podla toho mi nasadil atb. manzel mal vsetky vytery negativne, ale to este nemusi nic znamenat. obaja sme vybrali atb a po troch tyzdnoch som mala kontrolne stery negativne. doki mi vysvetloval,z e clovek v sebe moze mat ureu zdedenu aj po matke, jak ppri porode vychadza von. takze to mozes mat v tele cely zivot a vobec o tom nevediet a vobec to nemusi v tele robit ziadnu sarapatu. tiez som citala, ze v inych krajinach to vobec neriesia, kym sa to nejako neprejavuje.
@pempusik škoda , že priateľovi nedali antibiotika tiež.....mne to zistili pred vianocami aj som užila summamed a kontrolný ster som chcela sama a opať pozitivne....no tiež som sa dočítala, že dieťa môže mať ureu od matky napr, no mamina otehotnela 3 krat na prvý šup :D,takže keby aj mala ureu nemala žiadne problémy v tehot., vtedy o tom určite ani nechyrovali.... ja som celkovo nikdy nemala žiadne problémy gynekologické , tak si vravím, či to neskusim chvilu takto nechat....sestra je v irsku a hovorila, ze tam to vobec neriesia, tusim aj v cechach, ja patrim medzi histerky čo všetko veľmi študujú a panikária......... .ďakujem ti za odpoveď Pempusik
@magnolie123 jaaaj, aj ja som taka, ja mam hned vsetky choroby, o ktorych citam 😀 😀 😀 .
ale partner musi brat atb tiez. to ta doki neupozornil? problem je v tom,ze gynekolog nemoze predpisovat lieky aj jemu. moj manzel si to isiel dat predpisat k obvodnej. normalne jej vysvetlil preco to potrebuje a bolo. 🙂
@pempusik no ja som rozmyslala prave, ze mu teraz o tom nepoviem a uvidim, ci otehotniem......kedze doktorka povedala, ze to liecit nemusim a otehotniem a problem nebude...pokial by som do aprila maja nic, tak by som mu zohnala antibiotika tiez a by sme brali obaja.....chyba bola prvy krat, ze mu doktor nedal tiez aj ked ster bol negativny..... 😠 .....
@sariky a smiem sa spýtať, tebe sa podarilo otehotnieť pri tej ureaplazme ťažšie, či ľahko?neboj sa určite ti to dobre dopadne....
@magnolie123 ano, přesně 10 dní po léčbě jsem zjistila, že jsem těhotná 🙂 takže početí bylo ještě o pár dní dříve. mně taky neříkali, že by se při tom nemohlo otěhotnět. měli jsme před IUI, takže to mělo být jen zaléčeno, holt psychika čekala ms a ona nepřišla. 😀

@chestity Já byla na kontrole po 3 týdnech a také negativní. Půjdu asi znovu po půl roce, abych věděla, že se to nevrátilo.