Ureaplasma urealyticum. Jaká je úspěšnost léčby?
chci se podelit o muj pribeh. Uz asi cca 6 let trpim problemy s mocovym mechyrem + sem tam mykozama. Proste me nikdy v moci nic nenasli, chodim na pravidelne gyn. prohlidky a kazdy rok me delaji testy, zda je vse v poradku.
Nicmemne od Listopadu se snazime o mimi a nejde nam to... bylo me to trochu divny, ale rikala jsem si, ze spadam proste do vetsiny, kterym se to nepodari hned...
Pred tydnem jsem dostala moje "bolesti s mocovym mechyrem" sla jsem na urologii, soukromou... udelali me stery a byla jsem upozornena, ze se muze jednat o chlamydie, zaroven me bylo receno, ze doktori tyto testy rozhodne na pozadani nedelaji, nebot jsou dost drahe. A tak jsem se dozvedela verdikt, ze mam Ureaplasma urealyticum.
ZAJIMA ME , JESTLI JE TADY NEKDO S PODOBNYM PROBLEMEM? JAKA JE USPENOST LECBY? A JESTLI NEKTERA Z VAS I PRESTO OTEHOTNELA?
DEKUJI ZA ODPOVEDI
Stručné shrnutí
- Ureaplasma urealyticum je mykoplazma bez buněčné stěny, diagnostikuje se speciálními metodami ze steru z děložního čípku a běžná cytologie ji často neodhalí.
- Léčba je antibiotická; v diskuzi byly zmíněny preparáty Doxybene (doxycyklin 100 mg), Klacid SR, Azitrox, Klabax, Ciprofloxacin/Cyproflaxacin a délky léčby 10–30 dní až ~1 měsíc, přičemž recidivy jsou běžné a doporučuje se léčit i sexuálního partnera a dodržet sexuální abstinenci nebo kondom během léčby.
- Neléčená infekce je v diskusi spojována se záněty malé pánve, poškozením vejcovodů, neplodností, opakovanými potraty, předčasným porodem a rizikem novorozenecké infekce (např. zánět plic); při selhání ATB v praxi někteří pacienti podstoupili laparoskopii pro léčbu srůstů.
Q: Jak se diagnostikuje ureaplasma?
A: Diagnostika vyžaduje speciální vyšetření steru z děložního čípku nebo z močových cest metodami pro mykoplazmy; běžná cytologie a standardní kultivace často nestačí a v diskuzi se zmiňovalo i vyšetření krve na protilátky (IgG), které může znamenat minulou infekci.
Q: Jaká antibiotika se používají a jak dlouho trvá léčba?
A: V diskuzi byly uváděny doxycyklin (Doxybene 100 mg), azithromycin (Azitrox), klarithromycin (Klacid SR), Klabax a ciprofloxacin/Cyproflaxacin; délky léčby uváděné účastnicemi se pohybovaly od 10 dnů přes 20–21 dní až po měsíc a v některých případech i opakované či kombinované kúry.
Q: Má se léčit i sexuální partner a je nutná abstinence?
A: Ano; konzistentní doporučení v diskuzi bylo léčit oba partnery současně a během léčby se zdržet pohlavního styku nebo používat kondom, protože reinfekce od neléčeného partnera je běžně uváděným problémem.
Q: Kdy udělat kontrolní ster po ukončení léčby?
A: Názory se liší: v diskuzi jsou doporučení od 2–3 týdnů po léčbě až po 4–6 týdnů či 2–3 měsíce; několik příspěvků konkrétně uvádělo možnost kontroly nejdříve 6 týdnů po dobrání ATB, jiní šli dříve.
Q: Může ureaplazma způsobit neplodnost nebo komplikace v těhotenství?
A: Diskuze zmiňovala spojitost s záněty vejcovodů, srůsty, opakovanými potraty, předčasným odtokem plodové vody a rizikem novorozeneckých zánětů plic; některé ženy v příspěvcích uváděly, že po léčbě otěhotněly, jiné hlásily opakované potíže a doporučení laparoskopie.
Q: Pomáhají doplňky jako brusinky nebo probiotika místo ATB?
A: Některé účastnice uváděly podporu léčby SWISS Mega Brusinky (uváděné užívání 4 měsíce, balení 50 kapslí za 622 Sk ve vláknech) a probiotika Dophilus či laktobacily jako doplněk; to byly zkušenostní poznatky účastnic, nikoli systematické klinické důkazy podle diskuze.
Q: Co dělat, když opakovaně nezabírají antibiotika?
A: V diskuzi se uvádělo opakované nasazení jiných ATB, kombinace více ATB, použití vaginálních čípků (Macmiror 500) a v opakovaných či rezistentních případech doporučení k laparoskopii k ošetření srůstů nebo vnitřních změn.
Závěry z diskuze
Shoda
- Je nutné léčit antibiotiky a současně léčit i sexuálního partnera, jinak hrozí opakovaná reinfekce.
- Testy na ureaplazmu nejsou běžnou součástí rutinní cytologie a je třeba o ně explicitně požádat nebo zaplatit speciální vyšetření.
Sporné názory
- Někteří účastníci tvrdili, že jde primárně o sexuálně přenosnou infekci, zatímco jiní uváděli možnost nákazy z koupališť nebo veřejných toalet jako možnost.
- Některé lékařské přístupy v diskuzi preferovaly okamžité a kontrolované opakované ATB kúry, jiné lékaře zmiňovaly jako méně důsledné a neprovádějící kontrolní stery.
Otevřené otázky
- Jaký je optimální standardizovaný časový interval pro kontrolní ster po ukončení ATB (2–3 týdny vs. 6 týdnů vs. 2–3 měsíce)?
- Které antibiotikum nebo kombinační režim je nejúčinnější u perzistentních či opakujících se infekcí ureaplazmy?
Zmíněné značky a firmy
SWISS Mega brusinky, Doxybene, Azitrox, Klacid SR, Klabax, Entizol, Macmiror, Femodem, Cyproflaxacin, Walmark, Natura, Gyn Fiv, Centrum asistovanej reprodukcie (CAR), NsP FD Rooswelta B.Bystrica
Zmíněné produkty a metody
Doxybene 100 mg, Azitrox, Klacid SR, Klabax, Cyproflaxacin, Femodem, Entizol 250 mg, Macmiror500 čípky, SWISS Mega brusinky (balení 50 kapslí, cena uváděna 622 Sk), Dophilus probiotika, laktobacily, ster z děložního čípku, kultivace pro mykoplazmy, vyšetření krve na IgG protilátky, laparoskopie, spermiogram, vaginální čípky, antibiotická terapie 10–30 dní (uživatelské zkušenosti)
Místa a osoby
Gyn Fiv, Centrum asistovanej reprodukcie (CAR), NsP FD Rooswelta B.Bystrica, MUDr. Hana Hilarová, MUDr. Szedély, Drábek
Ahoj holky, dlouho jsem se neozvala. Beru teď dlouhodobě Siranalen 150mg ráno, 150mg v poledne a 75mg večer a jsem úplně v pohodě. Já vím, že řekněte, že je to hodně, ale pomalu jsme zvyšovali s psychiatričku dávky, až to konečně zabralo. Jsem za to moc vděčná, že už mám konečně pokoj. Tak dobře jsem se necítila už dva roky. Když si uvědomím, kolik jsem zbytečně utratila peněz za různé jiné léčebné metody. Raději to ani nebudu počítat. Důležité je, že je mi zase dobře. Zkuste to taky. Opravdu je to všechno od psychiky. 😀👍
@brayka Já taky celkem dobře, třeba před menstruací nebo když je fakt hodně stresu tak mě tu a tam píchne nebo pálí sliznice po wc, ale teď jsem měsíc v Kanadě na služební cestě a bez problémů zvládám jak zimu (je tu i -16) tak časté alkoholové večery s kolegy a nevím prakticky o ničem. Vlastně si ani nepamatuju, kdy mi naposledy bylo takhle fajn
Tak to vam závidím ženy a přeji vam to zároveň ... Me čeká urodynamika,maji podezreni na poruchu vyprazdnovani, zřejmě z tech dlouholetých zánětu...nemám den bez pálení, někdy horší někdy lepší....
@arylen jak se Ti to povedlo?? Já stále bojují, ale už nevěřím že mi bude někdy líp 😣
@holasovalenka antidepresiva.. opravdu je to z 90 procent psychické. K tomu profylaxe Biseptolem ve čtvrtinové dávce na noc aby se zhojily ta chronická zánětlivá ložiska v močovém měchýři
@arylen a co bereš?? Já mám to trittico, ale nepozoruji žádné zlepšení, snad jen že po něm líp spim🙄
já Cipralex 10mg. Ale asi to budu chtít změnit,mám ještě jiné psychické osobní obtíže, na které úplně nezabírá a když jsem v nějaké vyhrocené situaci, tak mě ten spodek přece jen píchne
@brayka tak to mě moc mrzí, taky jsme si tím s mamkou prošli, takže vím co prožívaz, tak přeji hodně sil 😪😘
Zdravím, byla mi zjištěna ureaplazma. Mám problémy s močením a divné pocity, bolesti v podbrisku apod. Zajimalo by me jak je mozne ze praktická lékařka mi z moči na nic nepřišla a až na gyndě to zjistili ze stěrů. Když mám problémy s močením tak je divné že mi to z moči nezjistili.
Antibiotika beru uz 8 den, doxybene 1x po 24h. Nezabírají, spíš mi to příjde ještě horší. Mám sice před sebou ještě 1 balení ale stejně si myslím že by se mi aspoň ty příznaky měli vytrácet. Jsem z toho uz hrozne zoufala a unavena. Jak by jste se zachovali vy ? Nemám si zvýšit dávkování na 1x po 12h ? Popř. Nemáte nějaké “babské rady„ na ureu? :(
@jancis7 ahoj já bych díky ex iditotum mohla psát o ureaplasma esej... No dívej... Na přelečení jsou tetracykliny... Takže ty bereš správně... Ano z moče se urea nepozná, jen ze steru... Tetracykliny fungují ještě měsíc v těle a i na konci léčby se ti může zdát že nezabrali, ale ber to tak, že nic silnějšího ani dostat nemůžeš... Léčí se s tím různý horší sračky. Takže líp ti začne být tak týden az dva po léčbě, pak by měli být 3 týdny po dobrani stery negativní. A je důležité prelecit sexuálního partnera jinak to nemá smysl!
@mamio Stále čekám na nějaké zlepšení. A tobě ten doxyhexal zabral a už si měla klid ? Protože jsem tu četla hodně případů kdy baby vystřídaly několik druhů antibiotik a stále mají potíže s močením apod. Snad nebudu tenhle případ a jakmile doberu doxybene začne se to zlepšovat, momentálně je to horší jak na začátku.Mám před sebou závěrečné zkoušky a nerada bych tam byla s těmito problémy. A taky je mi teprve 18 a moc mě mrzí že musíme s partnerem řešit takové potíže takhle mladí a jak jsme k tomu přišli nás taky nenapadá.
@jancis7 tak prvně ureaplasma se přenáší výhradně sexuálním stykem.Takže věrnost a přelečení je základ, já už mám klid... Vzdycky se me to objevilo až jsem měla chlapa kterej to měl, po preleceni pak už ok... Me to zpusobovala fakt každodenní pálení a záněty mocaku... Neboj se, pomůže to, jen musíš čekat, a pak oba na kontrolní stery do te doby me řekli ne sex ani s kondomem..
Zdravím, tak se zase hlásím po celkem delší době. Příznaky jsem chvíli neměla ale pak se zase vrátili. Doktorka mi predepsala maxmiror coz je tableta na zavádění. Měla jsem je dobrat a pokud priznaky neustoupi zavolat znovu. Po dobrání jsem volala. Udělali mi testy na moč - vse negativní. A teď ještě čekám na výsledky se stěrů - budu tam ve ctvrtek volat. Příznaky mám takové : Po močení sedím třeba 5 min na zachode a vytlačuju zbytky moči. Nekdy vytlačim proud, nekdy par kapek... také citim tam dalo takovy tlak zevnitr. :( Docetla sem se na internetu ze by to mohla byt retence moci. Co si myslíte ? Ze to bude porad ta ureaplasma nebo neco jineho ? Vim ze se to dozvím ve ctvrtek ale ja proste nedokazu jen sedet a cekat a s nikym o tom nediskutovat.
Ahoj, take se pridavam. Po 2 meisicich litani po doktorech jsem konecne zjistila, co mi je. Ureoplazma a k tomu mykoplazma. Dali mi na 20 dni doxyhexal, beru ho 10 dni a mam porad divne pocity.. tak jsem zvedava, jestli se toho zbavim 🙄.
@mamio, jo zeptám se vždyť je to hrůza