Ureaplasma urealyticum. Jaká je úspěšnost léčby?
chci se podelit o muj pribeh. Uz asi cca 6 let trpim problemy s mocovym mechyrem + sem tam mykozama. Proste me nikdy v moci nic nenasli, chodim na pravidelne gyn. prohlidky a kazdy rok me delaji testy, zda je vse v poradku.
Nicmemne od Listopadu se snazime o mimi a nejde nam to... bylo me to trochu divny, ale rikala jsem si, ze spadam proste do vetsiny, kterym se to nepodari hned...
Pred tydnem jsem dostala moje "bolesti s mocovym mechyrem" sla jsem na urologii, soukromou... udelali me stery a byla jsem upozornena, ze se muze jednat o chlamydie, zaroven me bylo receno, ze doktori tyto testy rozhodne na pozadani nedelaji, nebot jsou dost drahe. A tak jsem se dozvedela verdikt, ze mam Ureaplasma urealyticum.
ZAJIMA ME , JESTLI JE TADY NEKDO S PODOBNYM PROBLEMEM? JAKA JE USPENOST LECBY? A JESTLI NEKTERA Z VAS I PRESTO OTEHOTNELA?
DEKUJI ZA ODPOVEDI
Stručné shrnutí
- Ureaplasma urealyticum je mykoplazma bez buněčné stěny, diagnostikuje se speciálními metodami ze steru z děložního čípku a běžná cytologie ji často neodhalí.
- Léčba je antibiotická; v diskuzi byly zmíněny preparáty Doxybene (doxycyklin 100 mg), Klacid SR, Azitrox, Klabax, Ciprofloxacin/Cyproflaxacin a délky léčby 10–30 dní až ~1 měsíc, přičemž recidivy jsou běžné a doporučuje se léčit i sexuálního partnera a dodržet sexuální abstinenci nebo kondom během léčby.
- Neléčená infekce je v diskusi spojována se záněty malé pánve, poškozením vejcovodů, neplodností, opakovanými potraty, předčasným porodem a rizikem novorozenecké infekce (např. zánět plic); při selhání ATB v praxi někteří pacienti podstoupili laparoskopii pro léčbu srůstů.
Q: Jak se diagnostikuje ureaplasma?
A: Diagnostika vyžaduje speciální vyšetření steru z děložního čípku nebo z močových cest metodami pro mykoplazmy; běžná cytologie a standardní kultivace často nestačí a v diskuzi se zmiňovalo i vyšetření krve na protilátky (IgG), které může znamenat minulou infekci.
Q: Jaká antibiotika se používají a jak dlouho trvá léčba?
A: V diskuzi byly uváděny doxycyklin (Doxybene 100 mg), azithromycin (Azitrox), klarithromycin (Klacid SR), Klabax a ciprofloxacin/Cyproflaxacin; délky léčby uváděné účastnicemi se pohybovaly od 10 dnů přes 20–21 dní až po měsíc a v některých případech i opakované či kombinované kúry.
Q: Má se léčit i sexuální partner a je nutná abstinence?
A: Ano; konzistentní doporučení v diskuzi bylo léčit oba partnery současně a během léčby se zdržet pohlavního styku nebo používat kondom, protože reinfekce od neléčeného partnera je běžně uváděným problémem.
Q: Kdy udělat kontrolní ster po ukončení léčby?
A: Názory se liší: v diskuzi jsou doporučení od 2–3 týdnů po léčbě až po 4–6 týdnů či 2–3 měsíce; několik příspěvků konkrétně uvádělo možnost kontroly nejdříve 6 týdnů po dobrání ATB, jiní šli dříve.
Q: Může ureaplazma způsobit neplodnost nebo komplikace v těhotenství?
A: Diskuze zmiňovala spojitost s záněty vejcovodů, srůsty, opakovanými potraty, předčasným odtokem plodové vody a rizikem novorozeneckých zánětů plic; některé ženy v příspěvcích uváděly, že po léčbě otěhotněly, jiné hlásily opakované potíže a doporučení laparoskopie.
Q: Pomáhají doplňky jako brusinky nebo probiotika místo ATB?
A: Některé účastnice uváděly podporu léčby SWISS Mega Brusinky (uváděné užívání 4 měsíce, balení 50 kapslí za 622 Sk ve vláknech) a probiotika Dophilus či laktobacily jako doplněk; to byly zkušenostní poznatky účastnic, nikoli systematické klinické důkazy podle diskuze.
Q: Co dělat, když opakovaně nezabírají antibiotika?
A: V diskuzi se uvádělo opakované nasazení jiných ATB, kombinace více ATB, použití vaginálních čípků (Macmiror 500) a v opakovaných či rezistentních případech doporučení k laparoskopii k ošetření srůstů nebo vnitřních změn.
Závěry z diskuze
Shoda
- Je nutné léčit antibiotiky a současně léčit i sexuálního partnera, jinak hrozí opakovaná reinfekce.
- Testy na ureaplazmu nejsou běžnou součástí rutinní cytologie a je třeba o ně explicitně požádat nebo zaplatit speciální vyšetření.
Sporné názory
- Někteří účastníci tvrdili, že jde primárně o sexuálně přenosnou infekci, zatímco jiní uváděli možnost nákazy z koupališť nebo veřejných toalet jako možnost.
- Některé lékařské přístupy v diskuzi preferovaly okamžité a kontrolované opakované ATB kúry, jiné lékaře zmiňovaly jako méně důsledné a neprovádějící kontrolní stery.
Otevřené otázky
- Jaký je optimální standardizovaný časový interval pro kontrolní ster po ukončení ATB (2–3 týdny vs. 6 týdnů vs. 2–3 měsíce)?
- Které antibiotikum nebo kombinační režim je nejúčinnější u perzistentních či opakujících se infekcí ureaplazmy?
Zmíněné značky a firmy
SWISS Mega brusinky, Doxybene, Azitrox, Klacid SR, Klabax, Entizol, Macmiror, Femodem, Cyproflaxacin, Walmark, Natura, Gyn Fiv, Centrum asistovanej reprodukcie (CAR), NsP FD Rooswelta B.Bystrica
Zmíněné produkty a metody
Doxybene 100 mg, Azitrox, Klacid SR, Klabax, Cyproflaxacin, Femodem, Entizol 250 mg, Macmiror500 čípky, SWISS Mega brusinky (balení 50 kapslí, cena uváděna 622 Sk), Dophilus probiotika, laktobacily, ster z děložního čípku, kultivace pro mykoplazmy, vyšetření krve na IgG protilátky, laparoskopie, spermiogram, vaginální čípky, antibiotická terapie 10–30 dní (uživatelské zkušenosti)
Místa a osoby
Gyn Fiv, Centrum asistovanej reprodukcie (CAR), NsP FD Rooswelta B.Bystrica, MUDr. Hana Hilarová, MUDr. Szedély, Drábek
lopezka, nam odporucal lekar v CAR mesiac s kondomom, ale radsej ho budeme pouzivat, az kym nebudeme vediet obaja, ze sme vylieceni.. aby sme si to nahodou nepredavali hore-dole a nedoliecime sa nikdy.. 😖
lienka, diky za odpoved 😉 ale fakt sa cudujem, ze mi ten moj doky nic nepovedal ☹ teraz mi to drahy nebude verit 😠
a on bol s tebou u lekara vtedy? ak nie, tak mu povedz ze si si to zistovala na nete, alebo ze si zavolala doktorovi, lebo si si nebola ista.. 🙂
😀 😀 mam mu akoze klamat ? 😲 😀
no ved dobre, nejak to zvladnem 😠 bolo by lepsie, keby som mu to povedala hned po navrate od lekara ....on tam nebol so mnou 😅
tak radsej trocha klamat ako potom zistit, ze este stale ureu mate.. a navyse keď mu to logicky zdovodnis tak nema preco pochybovat.. niektori lekari zakazuju sex uplne az kym nie su negativne vysledky.. nam to zistili koncom septembra a az koncom tohto mesiaca ideme na kontrolu, na vysledky sa caka.. takze je to vyse dvoch mesiacov..
fuha, tak dlho ? 😲 mne lekar povedal, ze mam prist 10 dni po dobrati ATB a uvidime, ci pomohlo 😖
aj som sa cudovala, ako tu baby pisu, ze isli az po mesiaci a podobne 😒
mne co lekar povie, to urobim, uz nech sa toho konecne zbavim 😠
vidis, a mne zasa povedal, ze inkubacna doba je 6-8 tyzdnov, ze moze to vyzerat tak ze lieky zabrali a pritom nezabrali a ureu mas stale.. ale ja som brala atb kratko, iba tyzden.. vy budete brat dlhsie, tak isto zaberu, neboj sa 🙂 mne to tiez pripadalo ako velka nespravodlivost, ze si na vsetko davam stale pozor a toto sa nam stalo.. ale uz len trpezlivo cakam na kontrolu 🙂
lienka, tak si navzajom drzme palce a daj potom vediet, ako ste dopadli 😉 kludne mozes aj do IP 😅
☹ pripájam sa ....tak, minulý týžden som bola na gynekológii, že sa nam nedarí otehotniet a doky mi našiel ureaplazmu. ☹ takže sme začali brat ATB aj s manželom.... sakra.... ja, čo si tak strasne davam pozor na všetko... doky však povedal aj to, že je teraz toho strasne vela, a že asi len nejaké 2 týždne robia testy dokonca aj v rámci preventívnej prehliadky.... nemohli testy robiť v rámci preventívnej prehliadky aj skor? 😖
ahoj bubina, no my sme uz konecne dobrali ATB ....o tyzden idem k dokymu na kontrolu 😠 pevne verim, ze zabrali 😉 tiez mam ten nazor, ze by to mohli kontrolovat pri beznej preventivke, ale vraj je to dost drahe vysetrenie 😖
ahojte 🙂 nevie niekto presne kolko toto vysetrenie stoji? ci hradi nieco aj poistovna?
ja som si platila to vysetrenie a stalo to 1150 korun.Su to DNA spec.testy na ureu,mykoplazmy,chlamydie.
soi, mna to nestalo absolutne nic, mne to vysetrenie robil normalne moj doky v ambulancii 😅
práveže uz teraz vyšetrenia asi 2 týždne robia aj preventívne, ale predtým ho nerobili, teraz začinam mat problém kvoli ABT s mykozami, mna rachne.... 😒
soi take normalne vysetrenie na ureu nestoji nic,ale ja som si davala na vlastnu ziadost urobit specialne testy DNA/mykoplazmy,ureaplazma,chlamydie a za to sa plati tych 1150 korun.
dakujem vam 🙂 pred par tyzdnami som nahodou narazila na clanok ohladne mykoplazmy a ureaplazmy a docitala som sa, ze moze sposobovat aj potrat. Vobec som netusila, ze aj taketo nieco existuje. Teraz sa skusim opytat svojej lekarky, ci mi vykonali aj tieto vysetrenia a ak nie, tak o to poziadam.
soi ano je to pravda.urea sposobuje neplodnost,ale moze sposob.aj potrat.
len sa pekne opytaj svojej Dr a nech ti zoberie vyter na ureu a mykoplazmy.budes aspon spokojnejsia.
pred nejakými 10-timi rokmi ani nevedeli, že niečo takéto existuje.....že urea.... si myslim, že možno mame stastie v nestastí, že už o nej vedia, a že sa to dá liečit.....dúfam, že preliečime a potom šup na materskú....nejak lahko si to predstavujem....dufam, že sa pridruží aj niečo iné u mna ....ale aspon prvu pravdepodobnú pričinu našho neuspechu mame odhalenú.....
ahoj bubina.aj v nasom pripade bola pricina odhalena urea,lenze teraz ni zase nieco nasli na maternici a v januari sa chystam na hysteroskopiu.Mna uz z toho vsetkeho porazi.
baby ja som tiez netusila, ze take nieco vobec existuje, pokial mi moj doky nepovedal, ze to mam 😀
pisali o tom aj v novembrovom Zdravi 😅
lopezka ano citala som.ani ja som bobec netusila,ze take nieco existuje.
uz si vyliecena?ako dlho si bralaATB?
ahojte baby aj mne nasli ureu ja som brala lieky 10dni a pisali o tom v zdravi novembrovom a ani pri preventivke ti nenajdu ureu ale treba na to specialne vysetrenie
ja som sa to tiez docitala v nov. zdravi. Skusim si dat spravit tie vysetrenia a ak sa to potvrdi, tak by to bol mozny dovod mojich potratov ☹ v podstate vsetky vysetrenia mam ok, tak uz naozaj neviem kde je chyba.
matelko, no my sme mali ATB aj s drahym na 17 dni ........7 dni 2 rano a 2 vecer a dalsich 10 dni uz len 1 rano a 1 vecer 😠 ........minuly tyzden sme ich dobrali a buduci tyzden v pondelok 8/12 idem na kontrolu ......mala som dojst 10 dni po dobrati, aby sa s tym telo nejak vysporiadalo 😅 tak som zvedava 😒
pevne dufam, ze sme sa tej pliagy zbavili 😀
my mame ABT na 20 dní, a lopezka...nebolo by lepsie ist na kontrolu až o 8 týždnou..... ason takto to odporúčajú, inkubačná doba je 6-8 týždnou...
ahojte baby.ja som bola az po mesiaci na kontrole.ja som brala 10 dni ATB aj s manzelom.
babulky nepodcenujte to preliecenie ... my sme pravdepodobne kvoli urea prisli o babatka ☹
Lutujem len to, ze som nebola na takejto prehliadke skor, usetrila by som 1 rok 😠 Ale maloktory lekar bude nieco taketo riesit, pokial sa nesnazite dlho 😒
Je tu niekto aktualny, kto po dolieceni otehotnel ? 😅