Výsledky cytologie. Máte zkušenost?
Ahoja, nedavno jsem byla na gynekologii na prevenci a ted mi volala sestricka, at prijdu za pul roku na kontrolu, ze nebyly uplne ok vysledky z cytologie a povidala neco o zanetu. 😒 Vubec netusim, o co by se mohlo jednat 😅 . Nemate nektera podobnou zkusenost?
Stručné shrnutí
- Abnormální výsledky cytologie se uvádějí různými stupni (např. 1, 2–3, II/III, II–IV, H‑SIL IV, CIN III) a běžný postup je opakovaný odběr stěru za 3 měsíce až 6 měsíců, kolposkopie a případná biopsie k upřesnění diagnózy.
- Vyšší stupně nálezu (HSIL, CIN III) se obvykle řeší konizací nebo LEEP; histologické vyšetření určí rozsah odstraněné tkáně a po zákroku jsou doporučena omezení (šetrný režim, zákaz pohlavního styku do kontroly, šestinedělí).
- Specializovaná pracoviště jako Centrum onkologické prevence (COP) a onko centrum u Apolináře (MUDr. Sláma) nabízejí rozšířená vyšetření včetně HPV typizace; v diskuzi byly zmíněny také lokální přípravky Cicatridina, očkování Cervarix a podpůrné doplňky jako Biomultivitamín nebo rakytníkový olej.
Nejčastější otázky
Q: Jak se značí a co znamenají stupně v nálezu cytologie?
A: Nálezy se v diskuzi uváděly jako číselné i slovní stupně: 1 = normální, 2–3 nebo II/III = mírné až střední změny, II–IV či H‑SIL IV a CIN III = těžší změny vyžadující další vyšetření; u HSIL se obvykle indikuje biopsie.
Q: Co se dělá po nálezu „zhoršené“ cytologie?
A: Standardně se provede opakovaný odběr stěru za 3–6 měsíců, kolposkopie, HPV typizace a podle nálezu biopsie; při potvrzeném vysokém riziku se provede konizace nebo LEEP a následná histologie.
Q: Ovlivní zánět nebo výtok výsledky cytologie?
A: V diskuzi byly oba názory: část účastnic uváděla, že zánět nebo výtok může cytologii ovlivnit a měl by se přeléčit, jiní tvrdili, že typicky nález ukazuje infekci virem HPV a zánět jej nemění — jedná se o spornou otázku bez jednoznačného konsenzu.
Q: Jaké jsou léčebné možnosti pro CIN nebo HSIL?
A: V praxi se zmiňovaly konizace, LEEP (šetřná metoda, jednorázový zákrok s propuštěním tentýž den), menší zákroky laserem, cílená léčba zánětů antibiotiky (v diskuzi zmíněna „kombinace dvou ATB na dva týdny“ a léčba partnera), a lokální regenerace sliznice pomocí Cicatridina.
Q: Jak vypadá režim a rekonvalescence po konizaci/LEEP?
A: V diskuzi uváděly pacientky: propuštění tentýž den (u LEEP), 3 týdny klidového režimu a opatrnost až tři měsíce, šestinedělí bez pohlavního styku do kontroly, možné delší špinění první dny až týdny.
Q: Ovlivní konizace či opakovaná konizace těhotenství a donošení plodu?
A: Diskuze uváděla obavy, že opakovaná konizace zkracuje čípek a může zvýšit riziko předčasného porodu; z druhé strany byly také příklady žen, které po konizaci otěhotněly a donosily normálně — otázka rizika závisí na konkrétním rozsahu výkonu.
Q: Kde hledat specializované vyšetření a koho konzultovat?
A: Byla doporučena Centrum onkologické prevence (COP) s pobočkami zmíněnými v Brně a v Českých Budějovicích, onko centrum u Apolináře (MUDr. Sláma) a MUDr. Slavík ordinující v Kateřinském (Praha 2) jako specialisté na čípek.
Q: Má očkování proti HPV smysl po prodělané infekci?
A: V diskuzi jedna účastnice doporučila očkování Cervarix i po prodělané infekci; toto bylo uvedeno jako doporučení z praxe diskutujících, nikoli jako definitivní vědecký závěr.
Závěry z diskuze
Shoda
- Abnormální nález cytologie vyžaduje opakované sledování stěry, kolposkopii a případnou biopsii.
- Vyšší stupně nálezu (HSIL, CIN III) se obvykle řeší konizací nebo LEEP a následuje histologie.
- Specializovaná centra (COP, onko centrum) jsou doporučena pro upřesnění diagnózy a HPV typizaci.
Sporné názory
- Zda nález ovlivní zánět nebo výtok: někteří tvrdí, že zánět cytologii zkreslí a má se léčit, jiní uvádějí, že cytologie primárně odhalí HPV a zánět roli nemá.
- Kdy provádět konizaci u žen plánujících děti: někteří doporučují odložit zákrok do porodu, jiní radí vyřešit nález dříve kvůli riziku progrese.
Otevřené otázky
- Do jaké míry snižuje riziko recidivy očkování Cervarix po již proběhlé infekci HPV?
- Jak moc přispívá laboratorní variabilita nebo odběr k falešně pozitivním/odlišným výsledkům cytologie u konkrétních pacientek?
- Jaké je přesné riziko předčasného porodu po druhé či opakované konizaci u jednotlivých pacientek?
Zmíněné značky a firmy
Centrum onkologické prevence (COP), Onko centrum u Apolináře, MUDr. Sláma, MUDr. Slavík, Kateřinský
Zmíněné produkty a metody
cytologie (stěr), kolposkopie, biopsie, konizace, rekonizace, LEEP, laserová ablace, histologie, HPV typizace, očkování Cervarix, Cicatridina, antibiotika (kombinace dvou ATB na dva týdny, léčba partnera 1 týden), Biomultivitamín, Indol‑in / Indonal (kúra, v diskuzi cena cca 1500), rakytníkový olej, Femibion, akupresura, antilipidový čaj, šestinedělí, H‑SIL IV, CIN III, degenerativní změny
Místa a osoby
Brno, České Budějovice, Praha 2, Kateřinský, Apolináře, MUDr. Sláma, MUDr. Slavík
Ahoj Fany, já tímhle prošla loni v létě. V mém případě mě Dr. rovnou strašil konizací čípku. Ale obrátila jsem se na specializovanou ambulanci, tam si udělali vlastní stěry, pak ještě biopisii a říkal, že se to pouze bude více hlídat. Takže půjdu na kontrolu za půl roku. Důležité je, jestli jsou to změny po zánětu nebo způsobené virem HPV. Ale všechno se může samosrovnat.
Tak držím palce, ať je to při přístí kontrole v pořádku 🙂
Pokud máš jít až za půl roku, tak je to OK, kdyby to bylo něco vážnějšího, řešili by to hned 😉 Standardně se chodí jednou do roka, ale pokud jsou výsledky trochu horší tak i častěji. Já chodím dvakrát ročně už dobrých pět let, prostě mě chce doktor vidět častěji, ale pokaždé jsou výsledky dobré, tak neboj 😉
ivisek • 31. březen 2008 ve 13:34
Mam prosbicku, v patek mi moje gynekolozka sdelilam, ze mam vysledky cytologie mezi 2-3, ale ze mam zaroven i zanet citlivy na Entizol. Takze jsem dostala zavadeci tablety a po lecbe a menses mam jit na kontrolu cytologie. Meli jste nekdo taky podobnou diagnozu? Zacali jsme se snazit o miminko a tak jsem na nervy, zda vubec nekdy budeme mit miminko?
miquel • 1d, 35tt • 31. březen 2008 v 19:16
ivi, já měla od mládí cytologii 2, znamenalo to pro mě jen to, že jsem chodila na kontroli 2x ročně místo 1x 😉
rozhodně mi to nijak nebránilo v otěhotnění 🙂 , ale každopádně by ses na to měla zeptat svojí gynekoložky
ivisek • 1. duben 2008 v 10:54
Ja mela prave doted stale jednotku a silene mne vydesil ten posun. Na gynde mi rekli, ze to mohl udelat ten zanet a ze se uvidi, ale nervy pracujou, tak zjistuju dalsi informace. 😒
sosi • 1d • 1. duben 2008 ve 12:16
ahoj, měla jsem cyto výsledek stejný jako ty a vidíš, miminko čekáme tak neboj...akorát tě budou víc hlídat
dvojka • 1d, 33tt • 1. duben 2008 ve 12:59
Ahoj,můžu se podělit o moji osobní zkušenost....V září roku 2006 byla moje cytoliogie II/III.Tak mi moje gynekoložka řekla,že musim přijít za 4 měsíce na kontrolu.Šla jsem tam tedy v lednu2007 a výsledky byly naprosto v pořádku a tak mi řekla že mám přijít na KO za půl roku a pokud to bude dobré budu chodit opět na KO jednou za rok.Od července2007 sme tedy začali se snažením o mimi.V srpnu2007 jsem šla na kontrolu,začátkem září jsem si volala o výsledky a byl pro mě šok,když si mě doktorka pozvala do ordinace s tím že výsledky jsou špatné II-IV. a že musim na konizaci,a že snažení musíme o půl roku odložit....V září mi provedli konizaci-histologie byla v pořádku.Od listopadu se znovu snažíme o mimi,i když jsme měli čekat dýl.V lednu jsem byla na cytologii a výsledky jsou naprosto v pořádku a KO mám včervenci...Jinak se stále snažíme o mimi 🙂 .
Budu držet palečky,ať se vám brzy zadaří a cytologie bude jen a jen v pořádku... 😉 🙂
dvojka • 1d, 33tt • 1. duben 2008 ve 13:04
Sosi - moc gratuluju k chlapečkovi v bříšku. 🙂 😉 🙂
sosi • 1d • 1. duben 2008 ve 14:19
děkuji
zvýšené výsledky cytologie může způsobit i výtok.Já to mělamezi 2-3 a asi za měsíc jdu znovu....bylo to úplně poprvé comi totak dopadlo a asi to bylo právě tím výtokem.žádný strach 😉
Ahojda v říjnu jsem podstoupila konizaci a nedávno jsem byla na cytologii pro kontrolu,ale opět se tam něco objevilo ale prý to není dramatické tak místo co jsem měla jít v srpnu zas na kontrolu jdu v červnu a udělá se opět cytolka a teď nevím jestli zrovna nabere typizaci na viry nebo počká jestli se něco objeví opět ve stěrech měli jste to někdo taky tak?a co se případně dělá už mám z toho hlavu v pejru co zas bude
@sunny222 Ahojky, jsem stejný případ. Loni na začátku léta jsem byla na konizaci, v září mi vyšla cytolka stejně jako před zákrokem a byla mi doporučena rekonizace. Ale jelikož jsem ještě nerodila, tam mě doktorka poslala na vyšetření do COPu (centrum onkologické prevence). Výsledky tam dopadly dobře, ale do COPu budu muset pravidelně docházet - chtějí mě hlídat. Takže mě čeká další vyšetření v červnu. Po vánocích se chceme snažit o mimčo, tak snad bude vše OK. Neboj se, doktoři tě budou víc hlídat, kdyby cokoliv, včas to podchytí... 😉
@audrey44 ahojda no já jedno dítě mám už do té doby nic cytolky negativní takže já to přisuzuju prostě porodem a kojením on mi tvrdí že to tím není ale když prostě dřív nic tak ať mi neříká že to není tím i na netu jsem se dočetla že to je tím tak nevím no.Já se dozvěděla výsledky přes telefon teď nedávno ale ptala jsem se jako co dál jestli další zákrok nebo co a on mi říkal že ne že rozbor z histologie z toho má tak nevím co dál jestli se to nějak případně přeléčí nebo co.teď jsem začla užívat na detox mořskou řasu tak jsem zvědavá jestli to pomůže....
@audrey44 tak koukám že máš taky cytolku v červnu já též tak na tebe budu myslet určo to bude ok musí sakra!!! 😉 no dle mě to taky je porodem sice jsem rodila ve finiši císařem ale do poslední chvíle se ve mě hrabali jestli to půjde nebo ne a nevešel se no tak smolík.a ono těhotnět máte asi zakázaný co ☹
@sunny222 Já věřím tomu, že to bude dobrý 🙂 Nene, teď bysme mít mimčo mohli, tak se modlím, aby testy vycházely dobře dál (mám jít teda v červnu do COPu, pak v září ke své gyndařce a do COPu zase v prosinci). Tak snad to bude OK, abysme do toho mohli v lednu praštit 🙂 Tobě taky budu moc držet pěsti!
@sunny222 Ahojky! V COPu jsme byla na konci června a domluvila jsem se s doktorem, že kdyby byly výsledky špatné, tak mi sami zavolají, abych se nemusela nervovat. A jelikož nikdo nevolal, tak si myslím, že je vše OK! 🙂 A doktor už při prohlídce říkal, že to vypadá dobře a že dítě je na místě 🙂 Věřím, že i ty dopadneš dobře 🙂 Dej vědět!!!
@audrey44 ahojda tak výsledky furt je to stejný ještě tambudu volat odpolko abych se s ním přímo domluvila co dál,já právě přemýšlím o tom copu kde jsi byla?já to mám teda všude daleko ale to brno by pro mě bylo nej chci se prostě pozeptat specialisty co dál přestávám svýmu dr.věřit říká se o něm pokud je vše v poho je dobrej když je problém tak stojí za prd tak aby něco nepoto
Ahoj holky, dnes mi volala sestřička, že mi vyšly blbě výsledky z cytologie. Normál je prý 1 a já to mám mezi 2-3. Vůbec nevím, co to znamená, hned jsem si samozřejmě vybavila rakovinu děložního čípku ☹ Chtěla jsem se zeptat, co všechno může výsledky ovlivnit, např. zánět nebo výtok? Když mi dr. stěry bral, měla jsem zrovna nějaké obtíže - svědění a zarudnutí st. pysků, ale zapoměla jsem mu to říct. Tak mě napadlo, jestli to nemůže být způsobeno i tím. Moc děkuji za odpovědi a za uklidnění. Na kontrolu mám jít v září.
@sunny222 Ahojky, takže nález máš pořád? Co ti teda řekl doktor, co bude dál? Já chodím do COPu v Českých Budějovicích...
@zuzik24 Ahojky, výtoky nebo záněty by nález na čípku ovlivňovat neměly. Jedná se o nákazu virem HPV (za život se jí nakazí spousta žen, ale z 95% si s tím tělo dokáže poradit samo - odejde to a cytolka je pak v normálu). No a někdy se stane, že se s tím tělo vypořádat nedokáže a je na místě to řešit - např. konizace. Proto pokud je zhoršený nález, doktor většinou chvíli čeká (u mě to bylo 1,5 roku), zda se vše nevyřeší samo. A nenervuj se, to tomu taky neprospívá.
@audrey44 Ahojda jj nález tam je pořád stejný prý on mi řekl že za půl roku kontrolní stěry a že se to řešit nebude dokud budu chtít mít děti,ale nedalo mi to a poslala jsem mejla do copu v brně odpověď snad za hodinu fakt fofr a odpesal mi že konizací by to mělo být vyřešeno a kdyby se výsledky zhoršovali zkonzultovat to s dr.co má atestaci na cytologii a zabývá se tím,ale já si ještě nechám udělat stěry od někoho jinýho pro porovnání dneska jsem byla na kožním a ptala jsem se na to a už i tahle dr.mi říkala jestli to není laboratoří to už mi řeklo víc lidí
@zuzik24 ahojda no já nevím mezi čím jsem to měla až po konizaci mi řek že po odběru na histologii to bylo na CIN III,neděj se hned rakovinou to by musel být ten nejvyšší stupeň,záleží co za hodnoty ti tam vyšlo já se tenkrát ptala taky jestli to není zánětem a tam je to pak v tom výsledku rozlišený písmenem a u mě to zánět nebyl,jinak pokud ti bral cytolku tak by tam zánět nebo mykozu měl vidět a dát ti něco na to
Ahoj holky, taky jsem to mela spatny... Chodila jsem k jedne doktorce, ktera mi vzdy udelala citolku a vzdy to bylo dobre. Pak jsem presla k jinemu doktorovi, protoze se mi nedarilo otehotnet a prislo se na to hned pri vstupni prohlidce, ze mam CIN III.
Takze okamzita biopsie - kde to potvrdili a nasledna konizace, LEEP, coz je setrna metoda, udelali mi to v nemocnici, tentyz den me pustili domu a pak jsem 3 tydny odpocivala a dalsi tri mesice byla opatrna na tezky zvedani apod. Histologie pak vysla dobre, vzali mi to snad vsechno, takze jen doufam, ze se to tak nejak udrzi. Nicmene jsem mela ted v kvetnu jit na kontrolu - ale jsem ve 23. tydnu tehotenstvi, takze jsem se s doktorem dohodla az po sestinedeli.
Nechci vedet, co by se mnou bylo, kdybych k doktorovi nepresla, takze doporucuju opravdu to nepodcenovat. I kdyz samotna operace neni nic hrozneho, uspi vas a pak to neboli, je to ale tikajici bomba a chce to hlidat!!! Preju vsem at to dobre dopadne.
@zzzzuuuuzzzziiii Ahojda tak já už po konizaci mám přesto mi to u něj vychází blbě tak to chci řešit dál a přes někoho jinýho a slyšet jiný názor dr.co se bude dít dál.Docela mě neba si to hledat na netu.Sice dělám v nemocnici,ale na dětským takže tyhle problémy abych o nich něco věděla jdou mimo mě a proto to furt pitvám no.Tak se chi optat jiného dr.a udělat si testy jinde a co dál bude
Ahoj,muzu se zeptat jaky režim je po konizaci?někde jsem vycetla,ze se snad nejakou dobu nesmi ani sedět?jde mi kvuli rizeni..Děkuji za info

Mojí kamarádce nedávno řekli to samé. Příštý týden s ní jdu na kávičku, tak ti pak poreferuju.