Braly jste při kojení antibiotika?
Ahoj,
musím sem dneska napsat, protože mě naštvala moje praktická lékařka. V úterý večer na mě padla nějaká "chcípavka", začal mě pálit nosohltan, v noci zimnice, bolest kloubů, svalů. Ve středu jsem šla k mojí lékařce, aby mě vyšetřila, upozornila jsem ji, že kojím. Ona koukla do krku, naznala, že to tam mám hodně zarudlé (i mandle) a že mi vezmou krev (CRP), podle toho prý zjistí, jestli je to angína (bakterie) nebo pouze infekční onemocnění, jestli nasadí ATB nebo ne. CRP bylo vysoké, tak mi napsala ATB.
Dnes jsem jela k dětské doktorce, protože starší dcerka začala kašlat a má rýmu, tak jsem měla strach, jestli nemá taky angínu jako já. Když jsem to řekla naší dětské, tak ta se rozčílila na tu mojí doktorku, že jak může vědět, že mám angínu, že to podle CRP nepoznají, že jedině z výtěru krku.
Že prý doktoři nechtějí dělat výtěry, protože za to doplácejí oni, kdežto za CRP dostávají peníze od pojišťovny a takhle na tom vydělávají. Že je teda od tý mojí doktorky pěkně nezodpovědné, do mě cpát ATB, když kojím, že příště mám tvrdě vyžadovat výtěr z krku.
Tak jsem z toho dost špatná, kvůli dcerce, kterou kojím, strašně mě to štve, asi změním doktorku, když tahleta kouká jenom, aby vydělala prachy, i na úkor kojenýho miminka.
Takdy jste braly ATB při kojení? Nedělalo to nějaké problémy s mimčem?
Taky jsem chtěla začít dávat příkrmy, ale asi počkám, až po dobrání ATB, aby se nespustila třeba nějaká alergická reakce (já když jsem byla malá, a brala jsem ATB, tak jsem vůbec nemohla ovoce, protože jsem se osypala).
Jsem fakticky znechucená přístupem mojí doktorky, je mi z toho smutno, že do mě (i mimča) cpe ATB i když třeba nebylo potřeba.
Stručné shrnutí
- Mnohá antibiotika (v diskuzi zmíněny Augmentin, penicilín, Zinnat, Ospen, Penbene) lze při kojení užívat bez nutnosti ukončení kojení, pokud to pediatr nebo gynekolog odsouhlasí.
- Vyšší CRP (v diskuzi uváděné prahy: norma do 6, tolerance kolem 9, do 40 může být viroza, nad 40 je častěji důvod k nasazení ATB) se v praxi často používá jako indikátor bakteriálního zánětu.
- K ověření bezpečných ATB pro kojící existují specializované zdroje: Národní linka kojení 261 082 424, Laktační Liga (Areál FTN Krč tel: 2 6108 2424, 2485) a příručka Dr. Max nebo weby jako kojeni.net.
Nejčastější otázky
Q: Jaká antibiotika lze užívat při kojení?
A: V diskuzi byly konkrétně zmíněny Augmentin, penicilín (V-penicilin 750 mg), Zinnat, Ospen a Penbene jako ATB, které účastnice užívaly při kojení a pediatři je akceptovali.
Q: Kde si ověřit, která antibiotika jsou při kojení bezpečná?
A: Doporučené zdroje v diskuzi: Národní linka kojení 261 082 424 (ve všední dny 09.00–13.00), Laktační Liga Areál FTN Krč tel: 2 6108 2424, 2485, příručka Dr. Max a informační servery jako kojeni.net.
Q: Jak se v praxi rozhoduje o nasazení ATB u podezření na angínu?
A: V diskuzi lékaři rozhodovali buď podle CRP (uvedené prahy: norma do 6, kolem 9 tolerance, do 40 může být viroza, nad 40 indikuje ATB) nebo podle výtěru z krku; obě metody byly v příspěvcích zmiňovány jako podklady pro rozhodnutí.
Q: Musím přestat kojit, když mi předepíší ATB?
A: Účastnice a pediatři v diskuzi uváděli, že běžné peniciliny a Augmentin lze při kojení užívat a že většina ATB nevyžaduje ukončení kojení, ale existují i ATB, u kterých se kojení nedoporučuje, takže konkrétní ověření doporučil pediatr nebo specializovaná linka.
Q: Co znamená konkrétní hodnota CRP a kdy jsou ATB na místě?
A: V diskuzi byla za příklad uvedena hodnota CRP 49 jako „vysoké CRP“; podle příspěvků je norma do 6, tolerance kolem 9, do 40 může ukazovat virozu a hodnoty nad 40 jsou často považovány za pádný důvod k nasazení ATB.
Q: Jak dlouho je angína infekční a jak minimalizovat přenos na dítě?
A: Diskuze neobsahuje jednotný závěr o době infekčnosti; jedna účastnice uvedla, že „slyšela, že jen dva dny“, jiné příspěvky doporučovaly omezit pusinky a mazlení nebo nosit roušku jako opatření ke snížení přenosu.
Závěry z diskuze
Shoda
- Mnohá antibiotika lze při kojení podávat bez nutnosti ukončení kojení.
- Vyšší CRP hodnoty obvykle znamenají bakteriální zánět a jsou indikací k nasazení ATB.
Sporné názory
- Někteří lékaři rozhodují o ATB podle CRP (nad 40 indikace), zatímco jiní trvají na výtěru z krku jako jediném průkazu angíny.
Otevřené otázky
- Která konkrétní ATB jsou zcela bezpečná při kojení a která vyžadují ukončení kojení?
- Jak dlouho je angína infekční ve smyslu rizika přenosu na kojence?
Zmíněné značky a firmy
Dr. Max, Národní linka kojení, Laktační Liga, FTN Krč, kojeni.net, Modrý koník
Zmíněné produkty a metody
Augmentin, penicilín (V-penicilin 750 mg), Zinnat, Ospen, Penbene, Bioparox, CRP test, výtěr z krku, kloktání Vincentkou, vincentkové pastilky, brufen, rouška
Místa a osoby
Areál FTN Krč, Národní linka kojení, Laktační Liga, Modrý koník
@betelgeuzz mala ma anginu taky. my nosime tu rousku kvuli synovi. Mel laryngitidu pred dvema tydny a porad neni stopro zdravy. Dostal i atb., takze kdyby mel od nas chytit jeste anginu, tak uz nevim. Tak jsem se na stedry den tesila, jak mu budou zarit oci, jak si to vsichni uzijem. No zkusime Jeziska odsunout o tyden, snad uz budeme ok.
Téda, to je přístup. Atb. nejsou u kojení zase taková hrůza, ale ani nic vhodné. Pokud jsou opravdu nutná, tak ok, ale spíš bych to řešila třeba lokálními atb. Já trpěla na angíny už jako dítě a v těhotenství a po porodu taky, hold vyčerpání udělalo své. Lajzla jsem si dva krát bioparox, co se stříká do krku a do nosu a pomohlo. A když bylo nejhůř tak nějaký ten brufen hned po kojení.
Ahoj, tak me vysla z krve hodnota 58 a dostala jsem Penbene, beru druhy den a dcera (2 m.) se zacina osypavat na rukach. Pockam jeste do zitrka a jestli se to zhorsi, zacnu to resit.
@wendy_ já jsem teda při nemoci roušku nenosila. Dítě dostává protilátky od tebe. Nijak extra bych se s ním nepusinkovala, ostatním bych omezila i mazlení a bližší kontakt. rouška mi příjde trochu přehnaná.