Buzení na noční kojení, co si o tom myslíte?
Co si myslíte o buzení dítěte na noční kojení. Když jsem kojila, tak se mě doktorka vždycky ptala po kolika hodinách v noci kojím. Když to bylo déle jak pět hodin, tak mi řekla ať ho budím. I když oba kluci přibrali. Kluci už jsou velký, ale ségra má ted 1,5 měsíce starou holčičku a řekla jí to samé. Každa máme jinou doktorku.
Stručné shrnutí
- Pediatři a laktační poradkyně v diskutovaných případech doporučují noční krmení každé 2–3 hodiny u novorozenců s nízkou porodní hmotností nebo při podezření na žloutenku, případně budit při pauzách delších než 5 hodin pro udržení laktace.
- Pokud dítě dobře přibírá, většina zkušeností v diskuzi doporučuje nebudit a kojit na požádání; jako alternativy se uvádějí společné spaní a nechat dítě probudit se samo.
- Pro udržení nebo zvýšení tvorby mléka a prevenci ucpání prsou lidé uváděli časté kojení přes den, odsávačku/odstříkávání a použití budíku v prvních týdnech podle potřeby.
Nejčastější otázky
Q: Jak často mám budit novorozence na noční kojení?
A: Pediatři v diskuzi uváděli intervaly každé 2–3 hodiny u rizikových novorozenců a doporučení nečekat déle než 5 hodin; lékaři z Podolí prý doporučovali cca do 2–3 měsíců krmení co 3 hodiny.
Q: Kdy není nutné dítě budit v noci?
A: Pokud dítě pravidelně dobře přibírá a nemá žloutenku nebo jiné rizikové faktory, lze ho nechat spát a kojit na požádání; v příkladech v diskuzi některé děti spaly celou noc od 2 měsíců bez následných problémů.
Q: Co dělat, když má dítě nízkou porodní váhu (např. 2 180 g)?
A: Pediatr může doporučit noční krmení každé 2–3 hodiny, případně společné spaní pro snazší přístup k prsu; v diskuzi uvedla matka dítě s porodní váhou 2 180 g, které přes noc krmila po 3 hodinách a sledovala přibírání (v příkladu do 2 460 g).
Q: Jak předcházet bolestivému nalití a zánětu prsu při nočním spaní dítěte?
A: Laktační poradkyně v diskuzi doporučovala odsávání/odstříkávání při přetékání; v diskusi se také zmiňovalo, že prsa by se měla vyprázdnit nejpozději po 6 hodinách, jinak hrozí bolest či zánět.
Q: Pomůže dudlík udržet dítě přes noc klidné po kojení?
A: Laktační poradkyně doporučila zkoušet dudlík po kojení jako uklidnění; v praxi jej někteří rodiče uvedli jako užitečný, jiní ho měli dítě vyplivovat a řešení bylo individuální.
Q: Jak dlouho udržovat noční krmení kvůli laktaci?
A: V diskuzi byly různé přístupy: některé matky držely pravidelné noční krmení do 2–3 měsíců, jiné postupně prodlužovaly intervaly na 4–6 hodin kolem 4–5 měsíců, a několik zmiňovalo jedno noční krmení i po půl roce.
Závěry z diskuze
Shoda
- Pokud dítě pěkně přibírá, není obvykle potřeba ho v noci buzením krmit.
- Noční buzení je indikováno u nízké porodní hmotnosti, špatného přibírání nebo u výrazné novorozenecké žloutenky.
- Odsávačka/odstříkávání se používá k uvolnění prsou a udržení laktace, když dítě nespásá dostatečně často.
Sporné názory
- Buzení dítěte: buzení každé 2–3 hodiny kvůli udržení mléka a prevenci hypoglykemie či žloutenky versus nebudit, pokud dítě dobře přibírá a samo se probouzí k jídlu.
- Délka nutnosti nočního krmení: někteří doporučují držet noční krmení do 2–3 měsíců nebo do 3 kg, jiní uváděli prodlužování intervalů až do 4–5 měsíců nebo úplné vymizení dříve.
Otevřené otázky
- Jaké přesné prahové hodnoty váhy a hladiny bilirubinu by měly definovat povinnost nočního buzení?
- Jak dlouho je bezpečné nechávat spát donosené, ale drobné dítě bez nočního krmení, aniž by hrozila dehydratace nebo zpomalené přibírání?
- Jaký je optimální protokol pro střídání odsávání a kojení, když je matka dočasně oddělena od dítěte (JIP, nemocnice)?
Zmíněné značky a firmy
Podolí
Zmíněné produkty a metody
odsávačka, odsávání, odstříkávání, dudlík, společné spaní, kojící polštář, budík, noční buzení, kojení na požádání, kojení podle tabulek, KT
Místa a osoby
Podolí
@slegr71 mě taky mudra říkala, že v noci kojit nejdýl po 5 hodinách kvůli laktaci, takže já jsem jí teda ani nebudila, jen v polospánku na kojící polštář a ona se napila..a tak do 5.měsíce 1x v noci..teď už nedávam a spinká cca 12hodin celou noc, takže u nás no problém..všichni strasili, jak se bude budit a vůbec..je zlatá😃
@paullet @sofie1984 Já mám pocit, že u takto malých miminek není hlavní problém prospívání/nepropsívání (věřím, že prospívat bude i bez nočního kojení), ale tím, jak je to tělíčko malé a drobné, je tam o něco větší riziko dehydratace. Nicméně nejsem odborník, přísahat na to nemůžu a nastudováno to nemám - spíš jsem to někde zachytila - pravděpodobně mi to řekli v nemocnici (dcerka měla také nižší porodní váhu, jak už jsem zmiňovala).
Jinak - v podobných diskuzích vždy radím vykašlat se na rozvrh a kojit podle potřeb dítěte, ale tady s tou nízkou váhou mám pochybnosti...
Ještě bych to zvážila s ohledem na to, zda mělo dítko novorozeneckou žloutenku - často odeznívá několik týdnů až měsíců (záleží na tom, jak byla eventuelně silná). Ta může ve svém důsledku způsobovat útlum a únavu - nemusí pak fungovat normální samobuzení se na jídlo. V takovém případě bych alespoň jedno noční kojení zachovala.
@urtica nemyslím si, že by až tak malá miminka spala celou noc, aby jim hrozila dehydratace a to co popisuje @sofie1984 (tedy buzení po sotva hodině spánku, jelikož dřív prcek po předchozím kojení neusne) nemá smysl. Rozhodí to mimču spaní, nedostane se ani do rem spánku a tuplem nebude prospívat. Nehledě na to, že ani laktaci neprospěje vyčerpání matky. Naopak co jsem nejen tady pročítala diskuse, tak prakticky žádná matka se spavým prckem o mlíko nepřišla.
Myslím, že týden na vyzkoušení nebuzení stačí, aby bylo jasné, zda to malá potřebuje nebo ne.
@paullet Ok, beru, jiný názor - já s pokusy počkala až do těch 3 kg. Jen bych uvedla na pravou míru , co jsem psala - Nemyslím, že by přišla o mlíko, ani jsem to nikde netvrdila. Také jsem psala, že bych prodloužila interval mezi buzeními, aby se obě vyspaly - ale jedno noční kojení bych ponechala.
@paullet Já ten pocit u dcerky - že by dokázala prospat celou noc - měla...ale tam hrála roli právě i ta žloutenka...měla ji hodně silnou (opravdu hodně silnou - až k té kritické hranici, kdy se zvažuje KT) a celkem dlouho jí djížděla. Dokud měla zvýšený bilirubin, byla hodně spavá a jakoby malátnější...až když se to srovnalo, tak jsme zjistili, že máme pěkného raracha...od té doby i teda o celonočním spaní necháváme zdát..🙂.
Mívají ji často výraznější právě ty menší děti a děti s nízkou porodní hmotností a předčasně narozené, proto jsem to radši zmínila.
@urtica a ještě ta tři kila - nevím, jak jsou na tom s tělesnou konstitucí rodiče, ale naše (české) tabulky jsou někdy dost zavádějící, pracují s průměrem a odlišnosti směrem dolů i nahoru dost pediatrů znervózňuje zbytečně. U nedonošenců je to jasné, ale u donošence bez zdr. problémů je potřeba přihlídnout k rodiným dispozicím a nestresovat rodiče zbytečně 😉
urtica: Mala nemela zloutenku
paullet @urtica: Tak jsem nakojila naposledy v 11 hodin.A nechala ji.... a před pul 5 se mi zacla vrtet a pak se probrala tak jsem nakojila ale u toho mi zacla usínat.Po kojeni se zase probrala a opet nemohla zabrat.Do ted v podstate poradne nezabrala vždy se vrti.Ale je videt ze by rada zabrala.Uvidime v jednu jdu zase kojit.
jinak pritel i ja jsme hubeny a maly..takze opravdu nemá byt po kom velka a 3 kg.
pokud pěkně přibývá tak nevidím důvod proč budit, dítě si řekne samo.budila jsem malýho jen snad první dva týdny abych rozjela kojení pořádně a pak jsem ho nechala a spala s ním v posteli a pokud prsa bolela a přetíkala tak jsem mu vrazila do pusinky,napil se bez nějakýho buzení a prsa nebolela a malej vyspinkanej.
Dítě bych nebudila, samo si řekne, jestli má hlad. My jsme tedy budili, protože jsme měli dvojčátka 32+3tt a tam bylo potřeba, aby co nejdříve nabrali, ale později, když se dostali na normální "porodní váhu" a termín porodu jsme budit přestali a "řekli si sami".
Když byly děti na JIPce, tak jsem doma odstříkávala po 3hod i v noci, ale díky tomu, že jsem byla bez dětí, tak prsa neměla přirozenou stimulaci od pusinky dítěte a "musela" jsem jim tedy pomoct a naučit tělo produkovat mlíko i "bez dětí".
Mala se narodila 39+1 takze hotova princezna musela jit ven pac jsem mela spatne průtoky.Takze v pohode jen mela nizkou porodni vahu ale tak není po kom jsme oba drobny
@paullet rika mi to kazdy.Tak to dneska zkusime a uvidime.Asi mate pravdu kdyby prestala prospivat tak muzeme budit vzdy.Dekuji