Kojení dvouleté dcery způsobuje kaz na zubech. Co dělat?

Stručné shrnutí

• Noční kojení bylo v diskusi zmiňováno jako možný faktor pro vznik povlaku a kazů na mléčných zubech, zejména pokud dítě spí s otevřenou pusou a sliny zuby nedostatečně omývají.
• Doporučená praktická opatření zahrnují konzultaci u dentální hygieny nebo zubaře, důkladné čištění zubů dvakrát denně a použití remineralizačních přípravků jako GC Tooth Mousse.
• Jiné diskutované příčiny zahrnují vrozenou náchylnost ke kazivosti, noční reflux/žaludeční kyseliny po konzumaci problematických potravin (lepek, mléko, vejce, sója, ořechy, kakao, celer) a dýchání ústy vlivem zvětšené mandle.

Nejčastější otázky

Q: Jak zjistit, zda noční kojení způsobuje zubní kaz?
A: Nechat zkontrolovat sklovinu u dentální hygieny nebo zubaře a požádat o druhý názor, protože souhrn na La Leche (laleche.org.uk) v diskusi uvádí, že neexistuje dostatečně kvalitní důkaz pro jednoznačné tvrzení, že noční kojení samo o sobě kaz způsobuje.

Q: Co lze okamžitě udělat, aby se snížilo riziko kazu u kojeného batolete?
A: Dvakrát denně pečlivě čistit zuby, po večerním kojení zuby vyčistit, omezit noční kojení, preferovat pití vody místo ředěných džusů a konzultovat aplikaci remineralizačního přípravku (v diskusi doporučován GC Tooth Mousse).

Q: Kdy vyhledat zubaře nebo dentální hygienu?
A: Při vzniku povlaku, bolesti, rychlém postupu kazu nebo pokud zub „vypadne“ či se rozpadne ve věku 2 let; v diskuzi byla doporučena i dentální hygiena a hledání druhého názoru, pokud jsou místní kapacity obsazené.

Q: Co je GC Tooth Mousse a stojí za vyzkoušení?
A: GC Tooth Mousse je remineralizační přípravek značky GC, v diskuzi jej zmiňovali jako doporučení od zubařky a odkazoval se prodejní odkaz na cistimesizuby.cz; v diskusi je prezentován jako podpůrné řešení, nikoli jako definitivní léčba.

Q: Může strava nebo potravinová intolerance ovlivnit vznik zubních kazů?
A: V diskuzi jedna matka uvedla, že po vyloučení potravinních alergenů/nesnášenlivostí (lepek, mléko, vejce, sója, ořechy, kakao, celer) přestaly vznikat nové kazy, a zároveň bylo zmíněno, že noční reflux kyselin může zuby narušovat; toto je však založeno na konkrétních zkušenostech, ne na univerzálním důkazu.

Q: Pomůže, když dítě dýchá nosem místo ústy?
A: Ano, v diskuzi se uvádí, že dýchání ústy zvyšuje riziko vzniku povlaku; doporučené tréninky zahrnovaly foukání do bublifuku a pití brčkem a při podezření na trvalé dýchání ústy je doporučeno zkontrolovat zvětšenou mandle u lékaře.

Závěry z diskuze

Shoda

• Doporučení konzultovat dentální hygienu nebo zubaře a vyžádat si druhý názor.
• Pravidelné čištění zubů dvakrát denně je základní opatření proti kazu.

Sporné názory

• Někteří účastníci tvrdí, že noční kojení nezpůsobuje kaz (v diskusi odkazováno na souhrn La Leche uvádějící nedostatek kvalitních důkazů), zatímco jiní uvádějí, že noční kojení a mléko v kombinaci se sladkými zbytky může přispívat k rozvoji kazu.
• V otázce předčasného vypadnutí mléčného zubu je názor rozdělen mezi možností, že šlo o rychlý kaz či onemocnění skloviny, a možností traumatu nebo jiné příčiny.

Otevřené otázky

• Proč mohl ve věku 2 let vypadnout jinak zdravý mléčný zub bez zřejmého poranění?
• Pomůže vyřazení konkrétních potravin (např. vejce, mléko, lepek) obecně u dětí se zvyšujícími se kazy?
• Do jaké míry přispívá noční kojení k riziku kazů u dětí nad 1 rok při současném zachování správné hygieny?

Zmíněné značky a firmy

Máme zdravé zuby, GC Tooth Mousse, La Leche, cistimesizuby.cz

Zmíněné produkty a metody

GC Tooth Mousse, čištění zubů 2× denně, dentální hygiena, odstavování/noční kojení, foukání do bublifuku, pití brčkem, vyřazení potravin (lepek, mléko, vejce, sója, ořechy, kakao, celer), dýchání ústy, zvětšená mandle, noční reflux/žaludeční kyseliny

Místa a osoby

žádné