Laktační poradkyně - zdravotník. Jsem zde pro vás
mikulka:
Ahoj,
jsem laktační poradkyně zdravotník (dětská sestra) a ráda pomohu, pokud byste chtěly poradit ohledně kojení, výživy dětí, příkrmů, péči o děti apod. 😉
amin:
Ahoj, jsem laktační poradkyně s certifikátem Laktační ligy. Inspiruji se také slovenskou společností Mamila a dále zahraničními zdroji (www. nbci.ca). Pokud potřebujete poradit s kojením, přikrmováním a dalšími potížemi v péči o dítě, ráda vám pomohu. Krásné chvíle s miminkem!
Stručné shrnutí
- Krmení z lahvičky u kojící matky mění techniku sání a může dítě „odstavit“ od prsu; v diskuzi byla zmíněna speciální lahvička KALMA (Medeli) za 350 Kč jako produkt, který údajně techniku sání nepoškodí.
- K obnovení nebo zvýšení laktace doporučují odbornice časté přikládání, nekombinovat prso s lahví, stimulaci odsáváním každé ~3 hodiny po 10 minut z každého prsu, nahřívání prsou před kojením (sprcha, pytlík s třešňovými peckami z drogerie dm) a použití suplementoru/sondičky k prsu u problémových dětí.
- Při postupném odstavení radí poradkyně rušit nejdříve ranní kojení a nejdéle večerní/noční, snižovat počet kojení postupně (zrušit jedno kojení a počkat několik týdnů před dalším), a při přechodu na UM nebo pevnou stravu počítat s náhradami mléčné dávky (např. 500 g mléčných výrobků/den, tvrdý sýr, Lučina, jogurt, mléčná kaše).
Q: Jak se postupně vrátit ke kojení, když dítě už pije z lahve?
A: Odstranit lahvičku, přikládat dítě co nejčastěji včetně noci, odsávat každé cca 3 hodiny po 10 minut z každého prsu a vyhřívat prsa před kojením (sprcha nebo pytlík s třešňovými peckami z dm); v případě potřeby vyhledat odbornou pomoc laktační poradkyně a zvážit použití suplementoru/sondičky k prsu.
Q: Jak zvýšit tvorbu mléka v „slabějším“ prsu?
A: Začínat kojení z toho „horšího“ prsu, při jednom kojení střídat prsa, pravidelně odsávat (cca každé 3 hodiny, 10 minut z každého prsu) a přikládat dítě častěji; na nahřívání prsou před přiložením se v diskuzi doporučovala teplá sprcha nebo pytlík s třešňovými peckami.
Q: Je možné kojit v těhotenství až do porodu?
A: Ano, za normálního těhotenství je možné kojit až do porodu, ale musí o tom rozhodovat a sledovat to gynekolog kvůli riziku předčasných kontrakcí; po porodu se obvykle objeví mlezivo a normální mléko nastupuje rychleji než u prvního dítěte.
Q: Jak postupovat při odstavování 1–2letého dítěte?
A: Odstavení dělat postupně: zrušit nejdříve ranní kojení, večerní/noční nechat jako poslední, mezi rušením dvou kojení čekat několik týdnů; po ukončení kojení zajistit náhradu mléčné dávky (např. 500 g mléčných výrobků/den, mléčná kaše z ~200 ml UM jako možnost).
Q: Co dělat při chřipce maminky, nechci přijít o mléko ani nakazit dítě?
A: Pokračovat v kojení, dbát důkladné hygieny a nosit při kontaktu s dítětem roušku; mateřské mléko obsahuje protilátky, které dítěti pomohou; konzultovat s lékařem případné antivirotikumy (v diskuzi zmíněn Tamiflux jako zkušenost uživatelky).
Q: Jaké pomůcky a lahve jsou vhodné pro kojící matku, pokud chce občas použít lahvičku?
A: V diskuzi byla doporučena speciální láhev KALMA (uváděna jako „Medeli KALMA“) cena 350 Kč; také se diskutovalo o pítcích Avent a Mam a o „tvrdém pítku Avent“ a o použití suplementoru/sondičky k prsu pro dokrmování bez poškození sání.
Q: Které bylinky při nemoci matky neovlivní kojení?
A: Laktační poradkyně v diskuzi uvedla, že mateřídouška (mateřídouška) je pravděpodobně v pořádku, zatímco máta a „čalvěj“/šalvěj se obvykle nedoporučují.
Závěry z diskuze
Shoda
- Krmení z klasické lahve u mladého kojence mění techniku sání a zvyšuje riziko, že dítě „zleniví“ na prso.
- K obnovení nebo zvýšení produkce mléka se doporučuje časté přikládání, odsávání a nahřívání prsou před kojením.
- Postupné odstavení (ranní první, večerní/noční poslední) je méně stresující pro dítě i matku.
Sporné názory
- Někteří účastníci tvrdili, že dudlík a lahvička do 3 měsíců jednoznačně škodí kojení; jiní popisovali situace, kdy suplování pomohlo „dokrmovat“ slabé dítě a zlepšit jeho stav.
- Názory se lišily ohledně pití při zavádění příkrmů: část poradkyň doporučuje nedávat nic do 9. měsíce, jiné maminky zmiňovaly, že od 6. měsíce zaváděly pítko nebo hrníček.
- Některé matky uváděly, že příliš velký příjem tekutin pomáhá laktaci, jiní zmiňovali obavy, že „příliš tekutin ředí hormony“ (kontraindikovaný názor v diskuzi).
Otevřené otázky
- Jak často a v jakém rozsahu dokrmování (stříkačkou, suplementorem, lahví) optimálně podporuje „revival“ laktace u dítěte, které už pilo z lahve?
- V jakém rozsahu ovlivňuje krátkodobá nemoc matky (horečka, chřipka) okamžitou produkci mléka a jaké antivirotika jsou bezpečné při kojení v konkrétních situacích?
- Jak přesně zhodnotit u konkrétní matky „skutečný“ nedostatek mléka vs. dočasné problémy se spouštěním oxytocinu bez osobního vyšetření?
Zmíněné značky a firmy
Laktační liga, Mamila, nbci.ca, Medeli (KALMA), Avent, Nutrilon, Beba, dm, kojeni.net, Nemocnice Krč, LaktoPoradna, Apolinář
Zmíněné produkty a metody
KALMA (Medeli) 350 Kč, klobouček (nipple shield), odsávačka (Avent odsávačka zmíněna), odsávání každé ~3 hodiny 10 minut z každého prsu, pytlík s třešňovými peckami (nahřívání), suplementor/sondička k prsu (supplementer), formovače bradavek, pítko Avent, pítko Mam, tvrdé pítko Avent, hrníček Avent, stříkačka, Tamiflux, Melta (nápoj), mateřídouška, máta, šalvěj, Kalma/Calma láhev, vážení dítěte před/po kojení (metoda), kurzy pro laktační poradkyně
Místa a osoby
Nemocnice Krč, Dr. Mydlilová, Paulová, Nové Město na Moravě, Apolinář
ahoj Mikulko, taky bych se rada zeptala na radu ohledne kojeni. Memu synovi je ted mesic. Mela jsem pomerne tezky porod a o on po nem byl hodne unaveny a nechtel se prisat, respektive u prsa vzdy usnul. Potom dostal zloutenku a byl nekolik dni pod svetlem. Sestry mi ho sice nosily na kojeni, ale jednou za tri hodiny a to se spis prisal a opet usnul. Sestry uz v porodnici zacly s prikrmem pres cevku nebo injekcni strikackou. Z porodnice nas pustili s vahou 2800g (porodni vaha byla 2880g). Po propusteni z porodnice jsem kojila prakticky neustale, ale na prvni kontrole u pediatra mel syn vahu 2700g a bylo mu zjilsteno, ze zloutenka stale pretrvava. Pani doktorka mi doporucila dokrmit nutrilonem. Ted ma jiz vahu 3,200g, ale preferuje vice flasku nez prso. Kojim pomerne casto a dlouho, stridam polohy u kojeni i obe prsa. Syn ale ma problem s prisatim, vzdy hleda, je u toho vzteklej a podrazdenej. Muzes mi prosim poradit co delat aby se mi prisal a pokud mozno pil i alespon 15 minut? Premyslela jsem o koupi elektricke odsavacky, je to dobry napad? Zacinam byt zoufala z toho, ze skoncime na UM. Dudlik nechce, ten plive. Tak se mu ho snazim ani nedavat. Cetla jsem, ze jsem, ze ma neblahy vliv na prisati stejne jako piti z lahve.
Dekuju moc
@bureska ahoj, nebyli jsme úplně stejný případ,ale i Viki byl na žloutence a víc než dva měsíce mi bojkotoval prso a nepřibýval, navíc když už se napil z prsa tak jen z pravého.Koupila jsem elektrickou odsavačku a lahvičku calma od medely, bylinky na podporu tvorby mm a zabralo to. ted už je z něj prsomil, jen teda levé pořád nechce a tak z něj 4x denně odsávám a dokrmím ho calmou když mám pocit že má ještě hlad.Snaž se nedávat mu um a když dokrmovat tak svým odstříkaným mlékem.já v době největší krize odsávala co 2-3h (přiložila jsem malého,dokrmila odstříkaným mlékem, odsála obě prsa a tak pořád dokola)...
POkud by jste měly některá zájem, mám na prodej dvě balení bylinek na podporu tvorby mm https://www.modrykonik.cz/bazar/potreby-pro-koj...
koupila jsem 2x dv balení ale stačilo vybrat od každého jedno
@lucy.l dekuju moc za radu. Odsavacku jsem taky koupila a odsavam, kojim, prikrmuju mym mlikem, ale cevkou. Ta lahev od Medely je dobra? A ty bylinky taky pomahaji?? Ja beru homeopatika na laktaci, ale nezda se mi ze by to pomahalo. Taky piju caje na laktaci, ale chtela bych neco, co bude opravdu fungovat
@bureska no calmou se přikrmuje mnohem snadněji než cévkou, u nás zafungovala skvěle,malý se prsu neodvykl,naopak se k němu vrátil.Bylinky mi pomohly, brala jsem dle kojeni.net 3x denně 3 tablety od každého,vybrala jsem jedno balení od každého během týdne se laktace hodně zvýšila a už neklesla(je to dva měsíce)takže jsem už další balení neotvírala
bylo to hodně těžký,byla jsem krůček od toho se na kojení vykašlat,nevzdala jsem to a jsem na to pyšná🙂
@bureska Ještě, pokud chceš zkusit i nějaké ty bylinky - nevím, jestli to u mě nebyl spíš psychologický účinek, ale myslím mi pomohl Syrup Laktofyt http://www.cestabylin.cz/laktofyt-bylinny-sirup...
@bureska Hlavně nedávej láhev, nikdy. Dudlík po šestinedělí max na chvilku,a le je lepší nedávat. PO 2. měs. už nevadí, ale zase, nepřehánět.
Syn je malý, proč bys měla skončit na UM? přibírá krásně a neměl dostat UM ani zpčátku, úbytek váhy je v prvním týdnu normální.
Takže trpělivost, při kojení ho, jakmile bude usnat, zvedni, dej k druhému prsu, dej ho říhnout, ať je jen v plence, omyj ho žínkou, aby se probudil atd. Většina tak malých dětí při kojení usíná.
Zde: www.laktoporadna.cz Časté dotazy
Ty na UM neskončíš, jste krátce po porodu. Kdyby byl problém s technikou kojení, přisátím atd., což mi trochu připadá, pozvi sei domů lakt. poradkyni, stojí to za to. seznam je na www.kojeni.cz
Ahoj mikulko, také prosím o radu. Mám syna Filipa, stále jej kojím (tak 2x přes den a v noci tak asi také 2x), je mu 26. měsíců, váží 11,5 kg a měří 85 cm. při porodu měl 3400/51cm (císařský řez pro špatné ozvy po předchozí indukci kdy jsem přenášela - 42tt.). Co se týká jídelníčku snažím se o zdravou výživu úměrnou jeho věku, vlastně už jí s spolu s námi vše, moc nekořeníme, nesolíme, dostatek ovoce, zeleniny. Je ale pravdou, že Filda nepatří mezi ty děti, které rády papají, nebo jak to říct, moc vždy nesní a já jsem někdy z toho nešťastná, ale on zkrátka asi má dost a po pár lžičkách už nechce. Dost mých známých si myslí, že je to tím,že jej stále kojím a on proto moc nejí, neb ví, že pak dostane ode mne mlíčko a to ho zasytí. Není myšleno, že kojím hned po oběde, to ne. Nevím, mohlo by to tím být?
Co se týká umělého mateřského mléka, to Filípek odmítá, už kolikrát jsem mu jej nabízela, abych mohla pomalu již odstavovat, ale vždy ho pak následně vyliji a to jsem vyzkoušela i víc druhů.
Chtěla bych se proto poradit, jak tedy postupovat při postupném odstavování, neb je mi jasné, že to bude chvíli trvat , chtěla bych si konečně upravit i menstruační cyklus, který vlivem kojení mám nepravidelný..
Jinak Filípek je dost čilé dítě, chvíli neposedí, dost temperamentní s přemírou energie, což vzhledem k tomu, že moc nejí, ani nevím kde bere. Díky předem za radu
@deyana Ne, čaje bych nepila v těho. Uděkat můžete to, že se na kojení připravíte. Psychicky, tedy že siu budete říkat, že teď kojit budete a pak si prostudujte nějaké články. U každého dítěte je to jiné, tzeď tedy skutečně kojit můžete a budete, budete-li chtít.
Hlavně je důležité,aby vám to nezkazili v porodnice, tedy do hodiny od porodu dítě přiložit, u císaře do 2 hodin, pak přikládat jaždé 3 hodiny, spíše více.. Hodně pít (vody, meltu, čaje), 3 litry denně... Být v klidu.
Ahojky.potrbuju poradit,mam 8 tydnu stareho chlapecka!vse bylo ok,hodne mlicka malej krasne sal,pribyral.Ted nejak najednou mam min mlicka,dam z obou prsu tak 70.poradite mi!Dekuju moc!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!
ahojky.diky mo za odezvu.popisu nasi situaci.Uz v porodnici zacal krasne sat,mlika som mnela dost,v porodnici dal na 3 den i 50.Malej je nas andilek,neplace,nema koliky,usmiva se,spinka a vydrzi spat i dlouho,myslela som si ze vse ok,nebudila som ale rikala sem si ze si sam rekne ale ked sme sli na kontrolu tak mal mensi vahovy prirustek,tak dr. mi dala domov vahu a zistila som todle ze dal 50-70,rekla mi,ze mnel by dat 600 za den-no dali sme 590 takze snad to bude ok!Ted da i 70-90 .Ja sem zvysila hodne pitny rezi,piju vodu,polivky,meltu.
.Ja myslela,ze mu to staci ale dr.rika ze by mnel vic a on je tak spokojnejj!
tak uz nevym,budu odsavat po kojeni abych nastimulovala vic! 🙂 Ale.je pravda,ze posledny tyden asi se rozciloval,ze se musel vic snazitsat! to vazeni mne zacina obtezovat!
@mikulka dobrý den, vadí solárko při kojení? děkuji za odpověď 🙂