Malá má pořád hlad a nadměrně přibývá. Co mám dělat?
Na toto téma se snažím už nějakou dobu něco najít na internetu, ale o tomto problému nikde nic napsáno není. Mám 17-ti denní holčičku. Porodní váha byla 3700g. Při odchodu z porodnice byla váha 3560g. Při první kontrole u doktora byla váha už 3830g a za další týden už 4250g. Malou kojím přes den po hodině až dvouch hodinách. Teď se snažím dodržovat aspoň ty dvě hodiny, ale když mi malá brečí hlady, dám i po té jedné hodině. V noci mi vydrží dvě až tři hodiny. Nevím, co dělat. Doktor mi řekl, že určitě hlad nemá, že ju bolí bříško, ať kojím po třech hodinách. Ale já vidím, že malá hledá a má hlad. Tak nevím, co dělat. Už jsem přemýšlela i tom, že budu přikrmovat umělím mlékem a malá třeba vydrží ty tři hodiny a nebude tak přibývat. Nebo už vážně nevím,co dělat. Pokud s tím máte zkušennosti, tak prosím poraďte.
Stručné shrnutí
- Kojení „na požádání“ (krmení každou 1–2 hodiny) je u novorozenců s rychlým růstovým spurtem běžné a odborně i prakticky uváděné jako přijatelné řešení místo přechodu na umělé mléko.
- Příznaky jako časté ublinkávání, „obloukové“ vracení nebo zvracení po kojení se v praxi řeší pozicí (vyšší poloha hlavičky, poloha „tygřík“), častějším odbrknutím, zkrácením jednotlivých podání (např. ~10 minut) a použitím přípravků Sab Simplex, Lefax nebo Espumisan a probiotických kapek (BioGaia, Gaya, BIFIFORM, Biopron).
- Proti kolikám a špatnému odchodění stolice pomáhají také rektální pomůcky („hadička“/rektální rourka) a probiotika; pro ukládání přebytků mateřského mléka doporučují rodičové vakuové sáčky (Tesco 40 ks za 99 Kč) a mražení až do 3 měsíců.
Q: Je normální, že novorozenec pije každou hodinu a rychle přibírá?
A: Ano; v diskusi rodiče i laktační poradkyně popisují, že při růstovém spurtu kojenci pijí i každou hodinu a rychle přibývají, přičemž přibývání se většinou po několika týdnech zpomalí.
Q: Kdy nasadit umělé mléko (UM)?
A: V diskusi bylo konzistentně doporučeno UM podávat pouze tehdy, když mateřské mléko nestačí a dítě nepřibírá; pokud dítě na mateřském mléce dobře přibývá, UM se obecně nedoporučuje.
Q: Jaké volně prodejné přípravky proti prdíkům a refluxu pomáhají?
A: V diskusi lidé zmiňovali Sab Simplex, Lefax, Espumisan, BabyCalm a svatojánský chléb Nutriton jako prostředky proti ublinkávání a nadýmání; rektální rourka („hadička“) byla uváděna jako rychlá pomoc při zácpě nebo ucpání stolice.
Q: Kdy začít probiotika pro kojence a jaké značky se používají?
A: Uživatelky začínaly s kapkami BioGaia, Gaya (uváděna cena ~650 Kč), BIFIFORM (~250 Kč) nebo Biopron; někteří lékaři uvádějí doporučení „od 1 měsíce“, ale v praxi matky začaly i ve 3 týdnech a kombinovaly s Sab Simplex.
Q: Jak zahustit mléko při refluxu?
A: V diskusi se uvádí použití svatojánského chleba (Nutriton) rozmíchaného s mlékem na lžičce před kojením na zahuštění při refluxu; jedna matka však vyjádřila obavu z možného vzniku zácpy.
Q: Jak skladovat a případně darovat odstříkané mateřské mléko?
A: Doporučovaly se sáčky na mléko (např. Tesco 40 ks za 99 Kč), zmrazení s uvedením data a uchování v mrazáku až 3 měsíce; darování mateřského mléka je podle účastnic složitý proces kvůli testování a přepravě.
Závěry z diskuze
Shoda
- Kojení na požádání (1–2 hodiny, v noci i 2–4 hodiny) a radost z dostatku mateřského mléka byla v diskuzi považována za správný přístup, pokud dítě dobře přibývá.
- Příznaky nadýmání, kolik a ublinkávání se často řeší probiotiky (BioGaia, Gaya, BIFIFORM), simetikonovými kapkami (Sab Simplex), Lefaxem nebo Espumisanem a polohováním dítěte.
- Rektální rourka („hadička“) byla opakovaně uváděna jako účinná rychlá pomoc při uvolnění stolice.
Sporné názory
- Lékaři v diskuzi někdy doporučují pevné intervaly mezi krmeními (např. 3 hodiny), zatímco většina rodičů a laktačních poradkyň doporučuje krmit „na požádání“ (1–2 hodiny).
- Některé příspěvky tvrdí, že umělé mléko zvyšuje přibírání více než mateřské mléko; jiné autorky tvrdí opak — že UM je hůře stravitelné a může problémy zhoršit.
Otevřené otázky
- Zvyšuje časný rychlý přírůstek hmotnosti v novorozeneckém věku riziko obezity v pozdějším věku?
- Kdy je optimální začít s probiotiky u kojenců vzhledem k rozdílným doporučením „od 1 měsíce“ versus užití v 3. týdnu?
- Způsobí pravidelné zahušťování mléka (Nutriton) u kojenců častěji zácpu?
Zmíněné značky a firmy
Sab Simplex, Lefax, Espumisan, BabyCalm, BioGaia, Gaya, BIFIFORM, Biopron, Swiss (Swissu), Nutriton, Sunar, Nutrilon, Tesco, kojeni.net, Nanny
Zmíněné produkty a metody
kojení „na požádání“, umělé mléko (UM), odstříkávání mléka, mražení mateřského mléka (sáčky Tesco 40 ks za 99 Kč), rektální rourka („hadička“), Sab Simplex, Lefax, Espumisan, BabyCalm, probiotické kapky (BioGaia, Gaya, BIFIFORM, Biopron), Swiss práškové probiotikum, Nutriton (svatojánský chléb) na zahuštění, polohy (tygřík), podložení matrace pro zvýšení hlavičky, odbrknutí mezi krmeními, monitor dechu / plínkový monitor (Nanny)
Místa a osoby
Brno, Tesco
@niega díky za rady, zkusíme to. Ale že ona se sama nevykaká klidně 4 dny. Kdybych jí tou rourkou nepomohla, tak by snad za chvilku vybuchla, jak by byla plná.
Dám zítra vědět, jestli to pomohlo. Nejhorší je to v noci, to se jí chce vždycky kolem čtvrté ráno a tlačí a tlačí a nic.
@eloana s doktorem to řešíme už dlouho. Ale už neví, co s náma. Proto vzal ten vzorek stolice, jestli nemá nějakýho toho vira. Ani s těma prdíkama už neví, co s náma. Dělám všechno možný i nemožný. Dávám probiotický kapky, před každým kojením Lefax, po kojení pokaždý dávám odbrknout. Cvičíme, masírujeme, dávám na bříško. Ale prostě nic nepomáhá.
Takže kdyby jsme k němu šli, tak nás už asi někam pošle. Říkal, ať přijdu, když se mi to kakání nebude zdát. Ale mě se nezdá pořád. Tak já nevím, jestli tam jít, nebo ne.
@konik88 bez ja tvrdim lepsi 5 x zbytecne nez jednou pozde... je to tvoje dite .obcas ti dokotri maji kecy,ale kasli na ne....
moje segra ta je zas opak -a malej diky tomu prisel o varlatko ..... kdybychom ji tam nedokopali nakonec by prisel o obe.... je to tezke musi se prijit vcas , aby se zachranilo,ale ona tam pomalu nechtela jit vubec
@eloana já jsem taková, že jdu k doktorovi s každou kravinou. Byli jsme i v nemocnici kvůli tomu, že zvracela nosem a jak jsem zjistila, tak to není nic neobvyklýho. A teď si říkám, že jsem včera ve stoličce našla jakoby takový průhledný hleny, to asi není normální, nebo jo? Asi tam raději zajdu, ať nás někam pošle. A taky si říkám, že se mi stává, že pláče u kojení a prohýbá se. Tak nevím, jestli je to normální, i když má prdíky nebo by měla u kojení přestat plakat i přes bolest bříška způsobenou těma prdíkama.
@konik88 ja mela problem s malou ted na vanoce -proste prestala kakat -bylo to nejhorsi co jsem zazila -proste ona potrebovala ,ale nechtela se vykakat - byl to psychicky problem ,ale zadny psycholog mi nepomohl -nakonec jsem si vydupala nemocnici -detska mi povidala ,ze to je zbytecne tahani po doktorech a co v nemocnici zacala 2 den normalne kakat -nam ta nemocnice pomohla -sice to bylo psychicke,ale toto jedine pomohlo -ono by se ot casem upravilo,ale do te doby bych se asi zblazdnila
to byl jen priklad, ze jsem si to vydupala ja 🙂 kamaradka meli ten samy problem a nikam nesli a meli to rok -hruza
@konik88 my jsme taky měli ve stolici průhledný hlen a prý to nic není ... pokud toho tam nebude hodně a několikrát denně, tak by se nic dít nemělo 🙂
s prdíkama máme teda taky problémy a prostě se asi musí vydržet a přečkat to - déle než do 3 měsíců by to trvat nemělo 🙂 používáme taky probiotické kapičky + i já jím probiotika v tabletách, pak piju kojící čaj (s fenyklem, kmínem atd.), doma máme sab simplex a používám i rourku ... vidím jí tlačit několikrát denně a pokaždé jí to taky nevyjde, ale neřeším to, až když opravdu pláče a trápí jí to hodně ...
my teda i přes to kadíme několikrát denně - ale prý je normální, že se několik dní miminka nevykakají, protože vše co sní prý krásně využijí ...
myslím, že tyhle problémy mají tak nějak všichni, tak se nemusíš tolik bát 🙂
@valentinuska ale ona se opravdu vykakat chce. Protože když jí tam tu rourku strčím, tak toho vždycky vyjede dost. Takže to není tím, že by neměla co kakat. Ale prostě to nějak nejde ☹
@konik88 Tak to mě mrzí. Ale stejně si myslím, že je to metoda pro vás vhodná. Preventivně bych to stejně dělala. Když bude nejhůř, sáhla bych po rource, ale tohle pomůže posunout obsah střev až na konec. A pak správné sbalení do klubíčka s kolínkama u brady to pomůže vytlačit. A i kdyby ne, nic tím malé nemůžeš ublížit.
Náš Oli má taky slabý břišní svaly, sám se vykakal naposledy ve 2 týdnech, od té doby sám jen čurá.
@niega já to zkouším. Včera jsem měla malou rozbalenou a potřebovala jsem si dojít pro mobil. Tak jsem si ji vzala, normálně hlavičkou k sobě a ona se pokakala 😀 To klubíčko se ji moc nelíbí, za chvíli začne plakat.
Nevím, jestli je to možné, ale teď dva dny, co jsem měla koprovku, tak malá strašně pláče a kroutí se, tak jestli jí nevadí mléko. Zkusím je vysadit z jídelníčku a uvidím.
my jsme taky dneska celou noc tlačili, tak jsem ráno použila rourku a jsme zase šťastný 🙂
@konik88 já bych po koprovce hned úplně mléko nevysazovala ... neměla si ke koprovce knedlíky? po těch jsou prý šílené prdíky 🙂
to mléko máš všude, zkusila bych se spíš pak poradit s doktorkou jak na vysazení mléka, protože to je pro tebe i pro ní dost důležité ...
@valentinuska na stránkách www.kojeni.net jsem si přečetla, že to může být tím mlékem, pokud dítě trpí na prdíky.
@konik88 tak tam jsou dobré rady, ale stejně bych se bála úplně vysadit mléčné výrobky ...
@valentinuska já nechci vysadit úplně mléčné výrobky, jen tam, kde je toho mléka fakt hodně. Takže samozřejmě nebudu pít mlíko, nebudu jíst jogurty a asi měkký sýr. Jinak všechno ostatní jíst budu.
nam teda jeste pomuze kdy\z se nemuze vykakat.... tak dat cucnout prsa---ted se posr.. az na zada 😀
Hlavně nepřikrmuj ještě umělým mlíkem! Přibírání nad rámec se u kojených dětí neřeší, ale u dětí s UM se to musí korigovat. Kojit po hodině je vážně nesmysl - prcek mlíko nemůže strávit, z toho pak můžou být zažívací obtíže, bolesti a pláč. Je to začarovanej kruh. S druhým dítětem taky kojím po dvou hodinách, ačkoliv by se mělo po třech. Je to ale skrátka žrout🙂 Po hodině už je ale fakt moc...Ono to někdy uleví i mámě, že nemusí poslouchat stížnosti mimča, když mu šoupne cecík a je klid, to asi známe každá, ale zkus dodržet ten dvouhodinovej interval. Co ty víš, třeba se to po pár dnech křiku naopak zlepší.
Držím palce!
@konik88 K tomu kakání - možná je to jenom tím, že nemá dostatečně silný břišní svaly, a tak to prostě ze sebe nedokáže vytlačit. Zlepší se to, až se začně víc hýbat. Nám pro teď spolehlivě funguje toto - po kojení v koupelně rozbalit, promasírovat bříško (kroužit rukou ve směru hodinových ručiček), párkrát jemně přitlačit kolínka k hrudníku (ale aby miminko neřvalo, pak se výsledek nedostaví), no a následně uchopit miminko do klubíčka (čelem od sebe, záda a hlavička opřená o moje tělo, držím pod kolínky - nesmí se škubat, musí být v klidu a trošku tlačit) + vystrčit nad umyvadlo. No a umyvadlo se za chvíli začne plnit 😀 V případě potřeby několikrát zopakovat. Takhle to děláme několikrát denně, a to i v noci. Pokud miminko u toho křičí a vzpírá se, je to nanic a lepší je to zkusit později.