Málo mléka a příkrmy
Prosím o radu, jsem už velmi zoufalá. Mám doma 2 týdenní miminko. Jsem po císařském řezu a v porodnici se nepodařila rozjet laktace, resp. mám mléka málo a malej musel dostat příkrm, protože byl na hranici úbytku váhy. Také hlady měl celodenní úplně hysterické záchvaty až se zalykal a pak se ani nechtěl přisávat. Momentálně tedy nejdřív dávám prso a pak dokrmuji. Laktace se z původních 1 - 8 ml zvedla zhruba na 20 - 25 ml, ale pořád je to málo. Doktorka říkala, že můžu zkusit vysadit příkrm a dávat častěji prso (místo 3h každé 2h třeba). Tak to tedy zkoušíme ale opět se vrátil ten hysterický pláč. Úplně z toho až ztrácí hlas. Je ticho jen když mu dám prso, z každého tak 10 min saje, pak vypadá že usne a do 2 min zase hysterickej pláč... jsme z toho s partnerem úplně vyřízení, nevyspalí, třeští nás hlava. Jsem z toho celá špatná, brečím a fakt nevím jak se nestresovat a mít dostatek spánku, jak všude píší že je důležité. Nemáte prosim někdo podobné zkušenosti nebo jakoukoliv radu? Budu vděčná za cokoli...
Stručné shrnutí
- Po císařském řezu se laktace může zpočátku opožďovat; doporučené postupy pro zvýšení tvorby mléka jsou časté přikládání k prsu (i co 30–60 minut nebo každých 1,5–2 hodin), kontakt kůže na kůži a odsávání po krmení pro stimulaci produkce.
- Pokud dítě hubne nebo je vyčerpané, běžné řešení je doplňkové krmení umělým mlékem (UM) stříkačkou nebo přes hadičkový suplementor, přičemž lze postupně snižovat objem dokrmů; v diskusi byl uveden příklad kojenecké výživy Hipp.
- Konzultace s laktační poradkyní (např. seznam poradkyň na mamila.sk), kontrola techniky přisátí, dostatečný pitný režim a přírodní podpůrné prostředky (pískavice, moringa, černé pivo, homeopatika jako ricinus communis, gran. čaj Melta) se v diskusi uváděly jako běžná doporučení k navýšení produkce mléka; pokud kojení nesplňuje potřeby rodiny, UM je akceptovaná alternativa.
Nejčastější otázky
Q: Jak navýšit laktaci po císařském řezu?
A: Nabízej prso často (i co 30–60 minut nebo každých 1,5–2 hodin), praktikuj kontakt kůže na kůži, po krmení odsávej pro stimulaci a nechej si zkontrolovat přisátí u laktační poradkyně; v diskusi byly konkrétně zmíněny poradkyně z Mamila (mamila.sk), pískavice, moringa, černé pivo a homeopatikum ricinus communis.
Q: Kdy a jak dávat doplňkové krmení, aniž se poškodí kojení?
A: Doplňkové krmení se v diskusi doporučovalo dát, pokud je dítě vyčerpané nebo hubne; konkrétní metody zahrnují podávání UM stříkačkou přes prst nebo použití hadičkového suplementoru z lékárny, a postupné snižování dokrmů podle zlepšení laktace; jako příklad UM byla zmíněna značka Hipp.
Q: Mám budit dítě, když spí déle než 2,5–3 hodiny?
A: Doporučení se lišila, ale v jedné shrnující odpovědi bylo uvedeno: kojit podle potřeb dítěte, nejdéle však po 3 hodinách ve dne, v noci nebudit pokud se sám nevzbudí (nejdéle však 6 hodin); vážení ráno a večer bylo navrženo místo častého vážení po každém krmení.
Q: Kdy volat laktační poradkyni a kde ji najdu?
A: Volat laktační poradkyni se doporučuje při přetrvávajících problémech s přisátím, bolestí prsou nebo nízkou tvorbou mléka; v diskusi byl konkrétně uveden seznam poradkyň na mamila.sk a doporučení pozvat laktační poradkyni domů.
Q: Jak poznám, že dítě dostává dost mateřského mléka?
A: V diskusi se uvádělo, že indikátorem je počet a stav plínek (např. pravidelné pročůrané plíny každé cca 3 hodiny), konzistentní přibývání na váze (v diskuzi uvedeny orientační přírůstky 100–200 g/týden) a spokojené chování mezi krmeními.
Q: Jaké domácí pomůcky nebo metody mohou pomoci udržet kontakt a kojení?
A: Uváděné pomůcky a metody zahrnovaly šátek na nošení, kojení vleže, kontakt kůže na kůži, zavinovačku/SwaddleMe (zmíněná značka), odsávačku, stříkačku pro dokrm a hadičkový suplementor z lékárny.
Závěry z diskuze
Shoda
- Nejčastěji doporučovaná opatření pro navýšení laktace jsou časté přikládání k prsu, kontakt kůže na kůži a kontrola techniky přisátí laktační poradkyní.
- Doplňkové krmení UM považují diskutující za správné řešení, pokud je dítě vyčerpané nebo hubne, a doporučují raději stříkačku nebo suplementor než láhev.
- Pozváním laktační poradkyně (seznam na mamila.sk) lze získat konkrétní pomoc s přisátím, technikou a psychickou podporou.
Sporné názory
- Někteří diskutující doporučují vytrvat s kojením za každou cenu (časté přikládání, odsávání), zatímco jiní považují přechod na UM za rozumné a ochranné pro psychiku matky; obě možnosti byly prezentovány jako platné volby.
- Názory se liší v tom, zda dítě budit při spaní delším než ~2,5–3 hodiny; jedna linie doporučuje maximálně 3h ve dne, jiná radí nebudit, pokud je dítě klidné.
Otevřené otázky
- Jaké konkrétní bylinné a homeopatické přípravky (pískavice, moringa, ricinus communis, apod.) mají měřitelný efekt na zvýšení tvorby mléka, remainuje bez jednoznačného vědeckého konsenzu dle diskuse.
- Kdy přesně přejít z částečného dokrmování na plné kojení bez rizika úbytku na váze u konkrétního dítěte zůstalo v diskuzi nevyřešené.
- Optimální frekvence odsávání a délka odsávání potřebná k navýšení laktace u žen po císařském řezu nebyla v diskuzi jednotně stanovena.
Zmíněné značky a firmy
Mamila, Laktační liga, Hipp, SwaddleMe, Podpora kojení (Facebook), Mamila.sk, MojeMoringa.cz, Sunar, jsemtehotna.eu
Zmíněné produkty a metody
UM (umělé mléko), stříkačka přes prst, hadičkový suplementor (supplemental nursing system z lékárny), odsávačka, gran. čaj Melta / Melta, homeopatikum ricinus communis, jestřabina, benedikt, pískavice (fenugreek), černé pivo, moringa (moringa-tablety 90 tbl po 800 mg), šátek na nošení, zavinovačka, SwaddleMe, kojení na požádání (na vyžádání), kojení podle hodin (každé 3 hodiny), kontrola techniky přisátí, vážení dítěte
Místa a osoby
Bohnice
Holky a myslíte, že je třeba odsavat, když teď přikládám častěji? Upřímně, když už malej konečně usne, tak si jdu radši rychle lehnout taky, abych načerpala aspoň nějaký síly a na odsávání nemám zrovna moc pomyšlení. .
@dockysbazar dobre delas, kdyz se misto odsavani radsi poradne napijes a najis a nebo si jdes lehnout jak pises, urcite tomu pomuzes vic 🙂 tvoje telo taky potrebuje nejak nabrat silu.
Mi se ted libil clanek co jsem nedavno cetla.Treba ti taky neco da. http://jsemtehotna.eu/proc-nepouzivat-zavinovac...
Ja kojeni vzdala po tydnu.Manzel s nama nebyl doma a ja se hroutila.Ted uz jsem smirena ale vycitala jsem si to dlouho protoze jsem silela ze maly hodne spi,malo pije,jen rve hlady nebo ho boli brisku z neceho co jsem snedla-tak jsem radsi nejedla vubec....ze mi zhubne a tak dale.Ted uz vim jak jsem delala jednu blbost za druhou.Ano,nejdulezitejsi je to abys byla v klidu ty a ridila se jen a pouze tim miminkem.Zadny cas,zadne vazeni...proste ty zacatky byt na sebe prilepeni ve dne v noci.Ono treba nerozumi tomu proc byl 9mesicu neustale u tebe a citil tvuj tep a vuni a najednou je v tom velkem svete sam treba v postylce.Sem tam se muzes napit kminoveho odvaru-treba ho boli brisko.A zase naopak u nas nejvetsi problem byl kojici caj s fenyklem.Fenykl se cpe temer vsude a syn z nej ma koliky doted.Jako novorozenec z toho musel trpet silene.
Uplne chapu spatne se citis ale dej tomu cas.Proste se k sobe prilepte a nabizej mu to prso porad.Vsak na to SPOLU prijdete.Pozvi LP z mamily a jestli ani potom se to nezlepsi tak klidne to UM dej...ale budes vedet,zes pro to udelala maximum co bylo v tvych silach.Moc drzim palce at to vyjde ale jak uz bylo psano- kojeni skvelou mamu nedela.☺
Neodsavej mimi si odsaje, odsavacku chapu kdyz je zdravotni problém, mimi se neumi prisat, nebo je na jipu, kdyz mamina si musi odbehnout nekam a ten kdo hlida mohl dat mliko, jinak jen tak mezi kojenim odsavat pak nakojit a dokrmit odstrikanym mlikem to jsem nepochopila to bych sr na to kojeni taky vyprdla takhle si ho komplikovat.Myslim, ze uz tu bylo vse receno😉a myslim, ze to zvladnes, ted kdyz mu hned zbytečně nenabizis Um misto toho nabidnes znovu prso, budes mit brzy mlika dost.Nezapomen ,ze maly miminka proste nekdy placou, neni to vzdy hlady a je to normální, porad se to mění, ze dne na den kolikrat. Přeju hodne zdraví hlavne to je nejdůležitější a uzivej si to, rychle roste😉
@dockysbazar Ahoj, nečetla jsem všechny komenty, ale zažila jsem téměř to stejné. Máme 4týdenní miminko a teprve před pár dny se mi plně rozjelo kojení. Malý v porodnici u kojení pořád spinkal, netvořilo se mi mléko a nakonec zhubnul přes 300 gramů, já odcházela domů nerozkojená a s příkrmem, prvorodička, nezkušená, vystresovaná "tabulkovými" ciframi, kolik musí mimi vypít, psychicky vyřízená, že nemůžu svému miminku dát mlíčko.
První dny doma jsem probrečela, malý téměř nepil, plakal a já nevěděla co dělat. Půjčila jsem váhu a po každém kojení se opět stresovala, že malý měl vypít tolik a tolik a nevypil, ikdyž vypadal spokojeně...
Ze zoufalství jsem kontaktovala LP, neuvěřitelně mě psychicky podpořila a dala několik rad 🙂
Kojit nejlépe kůže na kůži
Kojit když si miminko řekne, nejdýl však po 3 hodinách
V noci nebudit na papání, pokud se sám nevzbudí, nejdýl však po 6 hod
Aby se mlíčko tvořilo, musí být odbyt, takže po každém kojení zkoušet ještě odstříkávat, aby mozek dostal impulz, že miminko má větší potřebu, tak musí víc tvořit
Pokud máš větší prsa, je dobré je před kojením prohřát, promasírovat a lehce v předklonu protřepat
Během kojení střídat prsa
Vyprdnout se na vážení a spoléhat na vlastní instinkty, pokud bude mimi spokojené, je napapané dostatečně, pokud si vzalo málo, o to dřív si řekne o další 🙂
Raději než UM dát svoje odstříkané mlíčko
Být v pohodě a nestresovat se
Zkusit babské rady na podporu tvorby mlíčka, mě osobně velmi pomohla melta!
Efektivní kojení by mělo trvat 30-45 minut max, pokud mimčo po této době už jen dumlá a občas si cucne, dát ho od prsa
Takže, buď pozitivní, vykašli se na čísla a tabulky, krm malé, jak si řekne, klidně i po hodině, zkus odstříkávat, dbej na správnou techniku přisátí, to dělá taky hodně a buďte ty i mi i v pohodě (pohodlná poloha pro oba, žádné rušivé elementy, miminko přebalené).
Přeji, ať se vše co nejdřív srovná 😉