Prevenar 13 či Synflorix, nebo nic?

Stručné shrnutí

• V diskusi rodiče porovnávali dvě nepovinné vakcíny proti pneumokokům: Prevenar 13 a Synflorix, a jako další volbu zmiňovali nepovinné očkování versus podání pouze povinných vakcín (např. Hexa, Pediacel).
• V praxi se vakcíny podávají buď současně s hexavakcínou (hexou), nebo rozděleně do samostatných dávek; několik rodičů doporučuje rozdělit podání místo píchání najednou.
• Hlásené nežádoucí účinky sahaly od žádných reakcí přes krátkodobou horečku a ospalost až po dlouhodobý atopický ekzém, opakované záněty středního ucha a v jednom případě hospitalizaci po první dávce Prevenaru s poruchami dýchání a nízkou saturací.

Nejčastější otázky

Q: Jaké jsou hlavní rozdíly mezi Prevenar 13 a Synflorix?
A: V diskusi rodiče uváděli, že Prevenar 13 „zahrnuje víc typů, hlavně ty opravdu nebezpečné“, zatímco jiní rodiče a někteří lékaři považovali obě vakcíny za v podstatě srovnatelné nebo preferovali Synflorix pro snížení zánětů uší.

Q: Je možné podat Prevenar 13 nebo Synflorix současně s hexavakcínou (hexou)?
A: Ano, více rodičů hlásilo aplikaci Prevenaru nebo Synflorixu najednou s hexou; někteří rodiče po společném podání zaznamenali jen mírné zvýšení teploty a ospalost, zatímco jiní doporučují rozdělit podání.

Q: Jaké nežádoucí účinky po těchto vakcínách rodiče hlásili?
A: Rodiče hlásili krátkodobou horečku (u některých až kolem 39 °C), ospalost, nechutenství, mírnou rozmrzelost, dlouhodobý atopický ekzém, opakované záněty středního ucha a v jednom případu hospitalizaci po první dávce s poruchami dýchání a nízkou saturací; souvislost některých chronických problémů zůstává v diskusi sporná.

Q: Snižují vakcíny riziko onemocnění pneumokokem?
A: V diskusi bylo zmíněno, že vakcíny snižují riziko onemocnění způsobeného běžnými kmeny pneumokoka, ale zároveň bylo uvedeno, že existuje přibližně 90 kmenů a očkování kryje jen část kmenů (v příspěvcích zmíněno „asi 10“ kmenů).

Q: Kdy obvykle začínají rodiče očkovat proti pneumokokům?
A: Rodiče v diskusi uváděli zahájení očkování v 3. měsíci věku dítěte a zmiňovali i schéma 2+1 (např. u Pediacelu) nebo třídávkové postupné schéma Prevenaru/Synflorixu.

Q: Jaké praktické kroky rodiče v diskusi doporučovali při obavách z nežádoucích účinků?
A: Doporučení zahrnovala podat antipyretikum (v diskusi zmíněn Nurofen) při horečce, očkování odložit, pokud dítě není zcela zdravé, uvažovat o rozdělení vakcín místo jednorázového podání a někteří rodiče zmiňovali domácí prostředky (např. buničina s kapkou slivovice na místo vpichu) nebo použití homeopatik.

Závěry z diskuze

Shoda

• Rodiče řeší volbu mezi Prevenar 13 a Synflorix jako nepovinnou vakcinací proti pneumokokům.
• Mnoho rodičů hlásilo jako nejčastou reakci krátkodobou horečku a mírnou ospalost po dávce.

Sporné názory

• Někteří rodiče a lékařky tvrdí, že Prevenar 13 kryje více nebezpečných kmenů a je lepší volbou, zatímco jiní rodiče a lékaři považují Synflorix za srovnatelnou nebo preferují neaplikovat žádné nepovinné vakcíny.

Otevřené otázky

• Existuje jednoznačná kauzální souvislost mezi očkováním a vznikem dlouhodobého atopického ekzému nebo častých zánětů středního ucha?
• Kdy je lepší očkování podat současně s hexou a kdy vakcíny rozdělit, aby se minimalizovalo riziko silnější reakcí?

Zmíněné značky a firmy

Prevenar 13, Synflorix, Hexa (hexavakcína), Pediacel, Priorix, Nurofen, svobodavockovani.cz

Zmíněné produkty a metody

Prevenar 13, Synflorix, hexavakcína (hexa), Pediacel, Priorix, MMR, Nurofen, buničina s kapkou slivovice (domácí prostředek), homeopatiky, schéma 2+1, odložení povinných vakcín, rozdělení vakcín místo píchání najednou, kortikoidy

Místa a osoby

Ostravsko, prof. RNDr. Anny Strunecke DrSc.