Je bezpečné očkování více vakcín u kojenců najednou?
Ahoj, na konci týdne máme jít s dcerou (9 týdnů) na první očkování. Doktor nám navrhuje očkovat vše najednou - hexa, prevenar a rotateq. Mně se toho zdá moc najednou. Chtěla bych to rozložit, např. hexu a pak za 14dní prevenar a rotateq. Máte s tím někdo zkušenosti? Také vám očkovali více vakcín najednou? Děkuji.
Stručné shrnutí
- V pediatrické praxi se někdy podávají současně vakcíny Hexa, Prevenar (Prevenar 13) a Rotateq při první očkovací návštěvě; někteří pediatři je ale dávají postupně a rodiče je mohou rozdělit podle dohody s lékařem.
- V příbalovém letáku je uvedeno, že souběžné podání vakcín lze, ale mírně zvyšuje pravděpodobnost vzniku horečky po očkování.
- Rodiče v diskusi zmiňovali rozdělení vakcín s intervaly 14 dní až 1 měsícem, odložení první dávky na 6–17 měsíců a zároveň varovali, že odklad zvyšuje riziko onemocnění v raném věku (např. černý kašel u tříměsíčních dětí).
Q: Které vakcíny se běžně podávají kojencům při první sérii?
A: V diskusi byly zmíněny vakcíny Hexa, Prevenar (Prevenar 13) a Rotateq jako běžně podávané, dále byly zmíněny Synflorix, Bexsero a MMR; rotaviry (Rotateq) se někdy podávají samostatně nebo společně s Hexou.
Q: Je bezpečné podat Hexu, Prevenar a Rotateq najednou?
A: V příbalovém letáku je souběžné podání povoleno, ale může mírně zvýšit pravděpodobnost horečky; rodiče v diskusi uváděli, že někteří pediatři očkují dohromady a jiní raději rozdělují.
Q: Jaké nežádoucí účinky byly v diskusi hlášeny po současném podání více vakcín?
A: Hlášené reakce zahrnovaly zvýšenou teplotu, zvýšenou plačtivost, u jedného dítěte horečku a velkou bouli a modřinu na vpichu trvající přibližně dva týdny.
Q: Jaké intervaly mezi vakcínami rodiče v diskusi uváděli jako možné?
A: Rodiče uváděli intervaly 14 dní až 1 měsíc, někteří odkládali první dávku na 6 měsíců nebo až 9–17 měsíců podle osobního rozhodnutí.
Q: Proč někteří rodiče očkují proti rotavirům?
A: V diskusi bylo uvedeno, že rotaviry jsou časté a podle jednoho komentáře u „nemalého procenta“ dětí končí hospitalizací na infuzích, proto někteří rodiče rotaviry očkují, aby zmírnili průběh onemocnění.
Q: Můžu očkování odmítnout nebo ho upravit podle vlastního rozhodnutí?
A: Ano; v diskusi rodiče opakovaně uváděli, že rozhodnutí je na rodiči, a případy posunutí očkování (např. posunutí očkování proti neštovicím s tím, že nejpozději do 18 měsíců) byly akceptovány zdravotnickým personálem.
Závěry z diskuze
Shoda
- Rodič má právo rozhodnout o časování a kombinaci vakcín a může se s pediatrem dohodnout na rozdělení dávek.
- V příbalovém letáku je uvedeno, že souběžné podání vakcín je možné, ale může mírně zvýšit riziko horečky.
- Mnoho rodičů preferuje rozdělit vakcíny (jedna vakcína na návštěvu nebo menší kombinace) a někteří tak postupují.
Sporné názory
- Někteří diskutující tvrdí, že současné podání více vakcín je bezpečné a běžné; jiní tvrdí, že více než jedno očkování najednou je pro malé dítě „příliš velká zátěž“ a nikdy by to nedali.
- Jeden proud diskuse považuje Prevenar za důležitou ochranu, jiní tvrdí, že obsahuje sérotypy, které se v ČR prakticky nevyskytují, a že to může být kontraproduktivní.
- Způsob očkování proti černému kašli je sporný: někteří zmiňují, že acelulární vakcíny vedou k netypickým průběhům a přenosu i u očkovaných, jiní toto nezdůrazňují.
Otevřené otázky
- Jaký je dlouhodobý dopad souběžného podání více vakcín na imunitní vývoj dítěte — v diskusi to zůstalo nezodpovězené.
- Jak optimálně načasovat očkování vzhledem k letnímu období a sezónnímu výskytu respiračních onemocnění.
- Jak interpretovat rizika hliníku ve vakcínách vzhledem k údajům o příjmu hliníku z výživy, které v diskusi uváděly protichůdné názory.
Zmíněné značky a firmy
Hexa, Prevenar, Prevenar 13, Rotateq, Bexsero, Synflorix, MMR, Hexacima
Zmíněné produkty a metody
Hexa, Prevenar 13, Rotateq, Bexsero, Synflorix, MMR, rotaviry, očkovací schéma, souběžné podání vakcín, monovalentní vakcíny, acelulární vakcína, hliník ve vakcínách, hospitalizace na infuzích, odložení očkování
Místa a osoby
žádné
@marketanovakova14 určitě zvlášť, moje dr takhle ani neockuje i první hexu měla malá ve 3 mes
Nám očkování doktorka sama davala s odstupem 1 měsíce. Jedine rotaviry dávala společně s jinym očkováním. Mane za sebou vsechna očkování a bez potíží.
@marketanovakova14 ahoj, mě docela zaráží, jak lékaři chtějí tak malé dítě očkovat víc jak jednou vakcínou😠Naše dětská nám syna co měl pár týdnů taky poprvé naockovala dvěma očkováníma. Nejsme si jistá zda mi to říkala nebo ne, ale nelíbilo se mi to a tak další očkování sem chtěla rozdělit aby se nestalo, že zas bude mít dvě očkování najednou. Celkově mi přijde též očkování pro tak malé děti moc. Na roční prohlídce jsme měli mít jedno očkování a za 14 dní nás pozvala na další, očkování na neštovice. Posunula jsme si ho, sestřička mi říkala, že ok, ale nejpozději se má očkovat v 18 měsících. No i tak se ho zas nechám posunout před 2 rokem. Bez toho by nám ho pak nevzali do školky. Někteří doktoři jsou v tomhle strašni.
@marketanovakova14 my jsme dávali ve třech měsících první dávku Hexa, první Synflorix a druhou rotavirů a malý bez jakýchkoli obtíží.
Tři bych dohromady nedala, ale u obou všechna očko vždy po dvou a bez problémů. Hexa byla dohromady s prevenarem vzdy
@ferda90 očkování proti neštovicím není povinné a bez něj vás do školky úplně v pohodě vezmou.
já mám s očkování více vakcín naráz špatné zkušenosti, takže za mě ani dvě natož tři naráz. Radši přijdu víckrát.
To jsem tuhle četla na fb, tři vakcíny najednou a ještě u tak malého miminka. Devět měsíců strachování, řešení stravy, polohy spánku, fyzické námahy a pak šup, prát do malého miminka tři vakcíny najednou.
Já dala jen povinná a začínala jsem hexou v šesti měsících. Fakt nevidím přínos takového náporu do těla takhle brzy.
rotaviry jsme meli spolecne s hexou. Jinak rozdeluji. Dcera navic mivala teploty po Bexseru. Uvidime co maly.
Ockovani lze rozdelit, posunout, odmitnout 😉 Nevim proc ten spech se vsemi vakcinami, pripada mi to dost jako pohodlnost doktorky. Ja se s ockovanim ridim svym pocitem, ani ja bych pro sebe nechtela 3 vakciny naraz. Promysli si, jaka ockovani chces v 1. roce zvladnout a proc a dohodni se s Dr na casovem planu 😉 Jinak ja osobne u prvniho ditete davala jen povinna ocko, ted treti mimco dostalo navic Bexsero, kdyby deti neco pritahly ze skolky…
@marketanovakova14 samozřejmě bych toto nikdy nenaockovala, však doma taky nechytí 6+1+1 nemocí naráz ne? My sme hexu dávali v 6. měsíci, druhému ditku bych dala až v roku a MMR až před nástupem do školky, ani ne 3 měsíční dítě je tak nezralé, že je to hra s ohněm... změňte pana doktora
@marketanovakova14 rozhodne bych nedala vic najednou a taky bych nedala uz v 9 tydnech, ale ty si rodic, ty si to rozhodni. Bud si o tom neco nactes nebo budes verit doktorum.
Napriklad ja dceri nechala dat prvni hexu az v 6.mesicich, mimojine kvuli vysokymu obsahu hliniku ve vakcine, coz je neurotoxin 🤷
@swan42 Určitě nedám všechny 3 vakcíny najednou. Ale zrovna hliník ve vakcínách je myslím přeceňován. Podle studií za prvních 6 měsíců života přijmou děti na UM 38-117 mg hliníku (dle typu UM), kojené 7mg a z vakcín 4,4mg. Maximální bezpečný příjem je 4mg/kg/den, takže příjem ze stravy i z vakcín je pod touto hranicí 🤷🏼♀️
@marketanovakova14 nikdy nedávat víc než jedno očkování. Tuto praxi a pohodlnost doktorů asi nikdy nepochopím. Očkovat v 9 týdnech je též extrémně brzy, ale je fakt, že v tuto dobu se negativní účinky na miminku skoro nepoznají. Prevenar je nesmysl, obsahuje kmeny, které se v ČR v současné době skoro nevyskytují a naopak když dítě chytí jiný kmen, je to spíše kontraproduktivní. Rotaviry jsou za mne zbytečnost, jsou horší infekční onemocnění, proti kterým se neočkuje. Zdravému dítěti to nic neudělá, ale asi pochopím toto očkování více než u Prevenaru. Jo a nejde o hliník, to je asi to poslední, co je na vakcínách špatně 😀
Nikdy bych neockovala takto male dite (me deti mely prvni hexu v 17 a 9 mesicich) a nikdy ne vic nez jednu vakcinu.
@blondynka400 Máš prosím někde odkaz na tu informaci o prevenaru a kmenech, na které to neúčinkuje a je to kontraproduktivní? Koukla bych na to, než se dohodneme s doktorem.
Rotaviry očkovat určitě budu, je to časté onemocnění a u nemalého procenta dětí končí hospitalizací na infuzích, protože dojde k rychlé dehydrataci. Neznamená to, že se dcera i přesto nenakazí, ale měla by mít slabší průběh.
Ahoj holky, jak tak čtu, tak dneska si fakt musí člověk sám nastudovat a zjistit informace. Naše dětská nám Filipka naockovala už ve 2 měsících Hexou a prevenarem 13,obe najednou. Můra jedna😠Je to i moje chyba, ale jako maminka prvního dítka jsem věřila doktorce. Pak jsem další očkování chtěla rozdělit ať malý nedostává obě očkování najednou. Mě ta pohodlnost lékařů docela se*e. To je nějaký velký problém očkovat jedno očkování a po nějaké době další? Pokud člověk fakt neví a věří doktorce, tak je fakt v pasti kolikrát.
@9radka9 Doktora určitě neplánuji měnit jen proto, že nás chce očkovat. Pouze se chci domluvit na počtu vakcín a návštěv. Stejně jako neměním zubaře, protože mi dělá rentgeny. A nepřemýšlím ani o odložení očkování. Věřím vědeckým studiím a doporučením, která z nich plynou. A očkovací schéma není jen tak nečí výmysl. Malé dítko je nejrizikovější na to, se nečím nakazit. Jsme aktivní, setkáváme se s kamarády i dětmi, cestujeme a nechci se o dceru bát. V populaci se opět zvyšuje výskyt černého kašle. Stejně jako se zvyšuje migrace a můžou se tak začít zvyšovat i jiná onemocnění. Sama jsem v dospělosti prodělala příušnice a u malého dítka bych je mít nechtěla. A to, že se ostatní nemoci nevyskytují není proto, že by samy zmizely, ale protože se díky očkování jejich výskyt snižuje.
@marketanovakova14 no takhle, až třetina dětí hospitalizovaných pro infekci rotaviry, jsou děti proti nim očkované. Řádí nám tu také noroviry, adenoviry a další, průběh onemocnění bývá totožný. Černý kašel čím dál častěji chytají i děti očkované, protože složka proti němu je v nových vakcínách acelularní, bývají z toho potom netypické průběhy, kdy nakažený přenáší infekci statečně dál. Některé nemoci vymizely například s dokonalejší hygienou osobní i čištěním oblečení, ložního prádla, apod. Příušnice se nám lokálně vyskytují u v batolecím věku očkované populace a to právě v rizikovém věku kolem puberty.
@tahejhula Děkuji za dobrý komentář. Je mi jasné, že očkování neochrání 100%, ale pořád je pro mě 1/3 dětí méně než 2/3. O té acelulární vakcíně jsem četla, že se dříve očkovalo jinou, která však byla stažena kvůli negativním účinkům, které byly potom vyvráceny. Má diskuze není o tom, jestli a kdy očkovat, já jsem určitě pro očkování, ale to je věc každého. Jen jsem chtěla vědět, jestli ostatní pediatři očkují více vakcín najednou, protože to je něco, co se mi úplně nezamlouvá.
@marketanovakova14 je úplně jedno, co je pediatr zvyklý dělat, rozhodnutí je na rodiči. Argumentovat pak netřeba, stačí své rozhodnutí oznámit. Mimochodem i to očkování po létě má své zdravotní benefity. Rozhodně je to však na tobě, rodič jsi ty.

@marketanovakova14 Vše na jednou bych určitě nedávala, nám sama doktorka řekla, že někdo tak očkuje ale na to malé tělíčko to už tak je zátěž🙁 My dali samotnou hexu a pak po čase prevenar