Reakce na injekci TBC. Jaká by mala bejt?
ahoj, chci se zeptat, mam 3 mes holcicku, ktera nema zadnou reakci na tbc co ji p?chli v porodnici. Nema ani zapalenou rucickü, vubec nic. Myslite, ze bude muset byt preockovana? Nemate s t?m nekdo zkusenost?
Stručné shrnutí
- Reakce po očkování proti TBC (BCG/kalmetizace) u kojenců se pohybují od žádné viditelné reakce po hnisavé vřídky a zvětšené axilární uzliny, které mohou přetrvávat týdny až měsíce.
- Nezhojené nebo hnisavé reakce se obvykle kontrolují na kalmetizačním středisku nebo plicním oddělení, kde mohou provést punkci/prepichnutí a aspiraci hnisu, vykultivovat výtěr a doporučit lokální léčbu (Framykoin, Betadine, lihem) nebo systémová antibiotika.
- Děti bez reakce po narození jsou často zvány na kontrolu (kalmetizaci) a v případě „neuchycení“ vakcíny může být doporučeno přeočkování; termíny z diskuse zahrnují kontrolu kolem 3. měsíce a možnost přeočkování i až po roce či ve 2 letech.
Nejčastější otázky
Q: Kdy se může projevit reakce po BCG očkování u kojenců?
A: Reakce se může objevit ihned v prvních týdnech, v 3. měsíci, nebo až později; v diskusi rodiče hlásili vznik drobných pupínků i hnisavých vředů mezi 3 týdny a 5 měsíci.
Q: Kdy jít s hnisavou reakcí na vyšetření a kam?
A: Při hnisání, horečce nebo zvětšení uzlin se doporučuje kontrola na kalmetizačním středisku nebo plicním oddělení; v praxi lékaři provádějí punkci/aspiraci hnisu a někdy posílají ster ke kultivaci.
Q: Jaké lokální prostředky a masti se v diskusi uváděly k ošetření?
A: V diskusi byly zmiňovány Framykoin (mast/pudr), Betadine, 60% líh k otírání, tea tree olejíček a septoex jako běžné domácí opatření; některé případy vyžadovaly i odborné opracování na plicním.
Q: Kdy není možné podat další očkování (např. Hexa) po problémové reakci po BCG?
A: Hexavakcína a další plánovaná očkování se většinou odkládají do úplného zahojení rány po BCG; v praxi rodiče čekali i několik měsíců, někdy až do úplného odpadnutí chrasty a zhojení.
Q: Jaké invazivní zákroky lze očekávat u hnisavé reakce?
A: Na plicním oddělení mohou provést prepichnutí/punkci a odsátí hnisu, zaslat vzorek na mikrobiologii a indikovat podání antibiotik podle výsledků kultivace.
Q: Existuje v diskusi zkušenost se systémovou léčbou u komplikovaných případů?
A: Ano, jeden případ uváděl dvouměsíční léčbu Nidrazidem (isoniazid) s pyridoxinem; další případy řešily lokální excizi či opakované aspirace.
Q: Mohu náušnice či jiný zákrok odkládat kvůli nezhojenému vpichu po BCG?
A: V diskusi rodiče doporučovali počkat s propíchnutím uší nebo jinými invazivními zákroky, dokud místo po BCG nebude zcela zahojené, kvůli riziku infekce.
Q: Je možné BCG očkování v porodnici odmítnout nebo odložit?
A: Ano; v diskusi rodiče popisovali možnost odkladu očkování z porodnice a aplikaci BCG až po první hexě nebo na kalmetizaci, přičemž povinnost očkování jako taková je vnímána právně i prakticky odlišně od okamžité aplikace po porodu.
Závěry z diskuze
Shoda
- Reakce po BCG se liší od žádné reakce až po hnisavý vřed a zvětšené uzliny, které mohou trvat týdny až měsíce.
- Při hnisavé nebo nezhojující se reakci se doporučuje nemačkat vpich a vyhledat kontrolu na kalmetizaci nebo plicním oddělení.
- Další očkování (Hexa, Prevenar) se v diskusi většinou odkládalo, dokud není místo po BCG zcela zahojeno.
- Klinická péče může zahrnovat lokální ošetření (lihem, Framykoin, Betadine), punkci/aspiraci a kultivaci hnisu.
Sporné názory
- Někteří diskutující uvádějí, že BCG je neúčinná a nebezpečná a měla by být rušena; jiní argumentují, že pokračuje kvůli epidemiologickým rizikům v populaci (imigrace, lokální rizika).
- Některé případy v diskusi doporučují okamžité prepichnutí/odsátí hnisu a podání antibiotik, jiné radí nechávat ránu „dýchat“ a vyčkat spontánního prasknutí a vyhojení.
Otevřené otázky
- Jaký je jednotný doporučený postup (směrnice) pro léčbu hnisavých reakcí po BCG v ČR/SR, včetně indikací pro systémovou antibiotickou léčbu?
- Jaká je dlouhodobá klinická relevance kalcifikovaných reziduí nebo axilárních uzlin při zobrazovacích vyšetřeních v dospělosti?
- Kdy přesně a za jakých kritérií je optimální přeočkování u dětí bez reakce po primárním BCG vpichu?
Zmíněné značky a firmy
Kalmetizace, Kalmetizační středisko, plicní oddělení, Poliklinika Palackého, Kramáre, Krč, Příbram, Košice (KE), Podunajské, WHO
Zmíněné produkty a metody
Framykoin, Betadine, 60% líh, tea tree olejíček, septoex (zásyp), Gáfrová mast, Nidrazid (isoniazid), pyridoxin, Hexa (hexavakcína), Prevenar, BCG/kalmetizace, punkce/prepichnutí/aspirace hnisu, USG, kultivace steru
Místa a osoby
Příbram, Palackého poliklinika, Kramáre, Krč, Košice, Podunajské, Rakousko, Bulharsko, WHO, předseda české vakcinologické společnosti
Ahoj holky, tak se nám to konečně zahojilo a v pondělí Nelinka dostala první hexu, sice pak měla horečku, ale do rána zmizela a vše je ok 🙂 boulička po TBC se zatím nezvětšila, tak snad už s tím nebudeme mít problém....HURA!
Ahoj, dnes jsme byly s dcerou na kontrole ockovani TBC a nema zadnou reakci. V 15. mesicich musi na nejaky testy a pripadne na preockovani. Nevite co to pro ni znamena, ze je vic ohrozena kdyby potkala nekoho s TBC? Moc tomu nerozumim.
či má reakciu, či nemá, vakcína proti TBC je neúčinná, takže ani to preočkovanie asi nepomôže, v ostatných krajínách to už dávno pochopili, len u nás ešte nie...
anke • 1d • Dnes o 16:09
Mate nekdo zkusenost?
Nas 6,5 mesicni syn ma od rana horecku 38,5 v konecniku, Ibalginem se nam zatim dari to srazet, ale vsimli jsme si, ze ma na ramene opet zvetsenou reakci po TBC, ma to natekle a cervene (nebylo to uplne vyhojene, ale uz celkem klidne). Jinak vypada celkem dobre, ma zajem i o hracky, apod. V nemocnici nam sestra rekla, ze nevi - ze se mame sami rozhodnout, jestli prijet nebo ne.
Diky za info.
alishia • 1d • Dnes o 19:01
anke: ja bych ho vzala k doktorce. Nikdy nevis. Ja uz bych tam byla.
anke • 1d • Dnes o 19:03
alishia: dik za reakce ... no zatim nikdo nevedel, ani v nemocnici nam neporadili, jestli mame prijet nebo ne, tak jsme se rozhodli, ze pockame do rana a pujdem k nasi detske dr. v pripade, ze se nebude nic dit ...
anke • 1d • Dnes o 19:04
zase se mi nechce ho tahat do nemocnice, kdyz je mu blbe, stejne by nam asi moc nepomohli a navic by tam mohl jeste neco dalsiho chytit ... tak drzte pesti, at to do rana zvladnem
radka.m. • 4d • Dnes o 19:06
my jsme měli taky reakci na očkování,že se nám ramínko zanítilo a začalo nám pěkně hnisat.šli jsme k mudr a ta nám to ramínko píchla a dobře udělala,to by jste nevěřili,kolik hnisu tam měl a pěkně hluboko.pak jsem dostala domů jehly a asi 3krát jsme mu to ještě píchli doma,dokud z toho nepřestal jít hnis,takže na tvým místě bych s tím došla k mudr a třeba vám to ještě úplně nehnisá,tak se to aspon podchytí v začátku a vyhnete se píchání.
alishia • 1d • Dnes o 19:07
anke: hlidej ho a uvidis. Ale zitra urcite hned k dokorce zajdi at vis ze je maly v poradku.
anke • 1d • Dnes o 19:30
tak nam to raminko prasklo samovolne, overalek od hnisu, cerveny to je, dira v ramene jak krava, i jsme si poplakali ... teplota zatim celkem ok, zitra tam urcite zajdu
radka: nase doktorka s tim prave nic moc delat nechce, aby se to vyhojilo samo
... tak ted asi spis to nateklo tim, ze ma celkove horecku a organismus se holt zacal zbavovat i tohohle, tak prilil zanetu, pze imunita si nevybira proti cemu jde, aspon doufam, ze je to tak ...
diky
My sme tiez isli na ockovanie proti TBC do nemocnice ked sme mali 7 dni, teraz sa nam vpich zacal zapalovat - je to cele cervene. Mala je uz 4 dni mrzuta, stale len poplackava a ani vela nenaspi, teplotu nema. Moze byt tato mrutost a nespavost spojena s reakciou na stepenie??
Dobrý den!
Jelikož jsme na první očkování(TBC)neměli žádnou reakci,jdeme v úterý na přeočkování.Dneska jsem se byla přeptat na Kalmetizaci,protože jsem se nedočkala pozvánky.
Sestřička mi řekla,že už se nepřeočkovává v 11ti letech a časem se i vyruší přeočkování ve 2.letech,protože páni poslanci mají pocit,že Tuberkulóza vymizela ze světa. 😅 Spíš chtějí ušetřit penízky a očkování proti TBC se jim zdá zbytečné. 🙄 😅
Já byla mírně v šoku.Co Vy na to?
sisa88: BCG vakcína sa už v EÚ NEPOUŽÍVA, pretože je NEÚČINNÁ A NEBEZPEČNÁ. Hnisavé vredy sú to najmenšie. Horšie je hnisanie lymfatických uzlín, meningitída, tuberkulóza očí, kostí, vnútorných orgánov, ktoré môžu nastať aj po rokoch od očkovania, zvyčajne v súvislosti s oslabením organizmu, napríklad iným očkovaním. Vyskytli sa aj úmrtia. 😠
Dokonca ani WHO nám ju neodporúča (a to je čo povedať, lebo oni veľmi radi tlačia vakcíny kde to len ide). Prečo sa používa práve u nás, v Bulharsku a Čechách? Odpoveď asi musíme hľadať v spoločnej komunistickej minulosti. Súdruhovia boli desaťročia presvedčení, aká je to úžasná vec, a už sa jej za nič nepustia. Oficiálne kvôli "imigrantom".
Proti tuberkulóznym mykobaktériám zvyšuje odolnosť vitamín C, D a vápnik. Takže, miminko vytŕčať na slniečko, dojčiaca maminka musí papať mliečne výrobky alebo výživový doplnok s vápnikom, a obidvaja veľa vitamínu C. Maminka, ak má v poriadku obličky a netrpí hemochromatózou, kľudne aj 1000mg denne (rozdelené do viacerých dávok, veľa piť), a dieťatku aspoň tých odporúčaných 60mg denne, tiež rozdelené do aspoň 3 dávok, s kŕmením (svojmu dieťaťu by som dal ešte podstatne viac). Želám skoré zahojenie.
My sme naposledy už vakcínu odmietli. Ale to je na iné vlákno. 🙂
kolko trva kym sa uplne zahoji očkovanie proti tbc už nam to dva krat zahnisalo prasko prosim o skusenosti dakujem
vojtíšku, tak to by to mělo být 🙂