V jakém věku očkovat proti meningokoku?
Ahoj, ráda bych očkovala proti meningokoku B, ale nechci to zbytečně dávat dítěti moc brzo, když je tak malinký. Vy co jste očkovali, kdy jste tu vakcínu nechali píchnout? Nevíte, jaká je nejrizikovější populace z hlediska věku? Moje pediatra jaksi neví nic. Takže vlastně uvítám tip i na dobrého pediatra v Praze :D
Stručné shrnutí
- Vakcíny proti meningokoku v ČR zahrnují vakcíny proti séroskupině B (Bexsero, Trumenba) a vakcíny proti kmenům A,C,W,Y (Nimenrix, Menveo, Menactra).
- Bexsero je registrována k použití od 2 měsíců věku a v ČR se u této MenB vakcíny odhaduje pokrytí přibližně 74 % cirkulujících kmenů.
- Data o délce ochrany u novějších MenB vakcín se stále sbírají, v praxi rodiče zmiňují vedlejší reakce (horečka, bolestivost vpichu, někdy zatvrdlina) a cena za jednu dávku se v diskusi uváděla kolem 2 800 Kč včetně aplikace.
Nejčastější otázky
Q: Jaké vakcíny proti meningokoku jsou dostupné v Česku?
A: V diskusi byly zmíněny MenB vakcíny Bexsero a Trumenba a vakcíny proti A,C,W,Y jako Nimenrix, Menveo a Menactra; Bexsero je v ČR registrovaná a Trumenba je další dostupná MenB vakcína.
Q: V jakém věku lze očkovat proti meningokoku B a proti ostatním kmenům?
A: Podle příspěvků je Bexsero registrována od 2 měsíců věku; u vakcín MenA,C,W,Y se v diskusi uváděly různé minimální věkové hranice — Menactra se zmiňovala od 9 měsíců, Menveo od 2 let a u Nimenrixu byly v diskusi protichůdné informace (některé příspěvky uváděly od 6 týdnů, ale příbalový leták zmíněný v diskuzi uvádí Nimenrix od 12 měsíců), takže věkové limity jsou v diskusi nejednotné a je potřeba ověřit konkrétní příbalový leták nebo doporučení lékaře.
Q: Jaké je doporučené očkovací schéma pro Bexsero a jak dlouho ochrana trvá?
A: V diskusi se uvádělo, že Bexsero při zahájení od 2 měsíců používá třídávkové schéma s boostrem, zatímco při zahájení od 6 měsíců je to podle jednoho příspěvku dvě dávky plus booster; délka ochrany je stále předmětem sběru dat a z Velké Británie po hromadném očkování za přibližně 2 roky začínají vycházet první pozitivní údaje o trvání ochrany.
Q: Jaké nežádoucí účinky u meningokokových vakcín rodiče hlásí?
A: V diskuzi rodiče popisovali zvýšenou teplotu kolem 37–38 °C po 1–2 dnech, bolestivost v místě vpichu (někdy několik dní až cca 14 dní), lokální zatvrdlinku trvající i téměř měsíc a krátkodobou únavu či neklid; Bexsero byla v příspěvcích označena za relativně reaktogenní.
Q: Jak dlouhé rozestupy mezi běžnými očkováními a meningokokem se doporučují?
A: V diskusi odborné rady kolísaly: jedno doporučení bylo nechat cca měsíc mezi vakcínami, další radily raději 2 měsíce a hygienikem citované doporučení bylo neaplikovat dvě vakcíny naráz; konkrétní rozestupy je vhodné konzultovat s pediatrem s ohledem na povinné dávky (Hexa, pneumokoky).
Q: Kolik stojí očkování proti meningokoku a hradí ho zdravotní pojišťovna?
A: V diskuzi byla uvedena orientační cena cca 2 800 Kč za jednu dávku včetně aplikace; jeden příspěvek uváděl, že pojišťovna u někoho uhradila jednu dávku zhruba ze tří čtvrtin, takže hrazení se může lišit a je třeba ověřit u konkrétní pojišťovny.
Závěry z diskuze
Shoda
- Existují vakcíny proti meningokoku B (Bexsero, Trumenba) i proti kmenům A,C,W,Y (Nimenrix, Menveo, Menactra).
- Meningokok je onemocnění s rychlým průběhem a v mnoha případech vážnými následky až úmrtím.
- U nových MenB vakcín se stále sbírají data o trvání ochrany a o dlouhodobé bezpečnosti.
Sporné názory
- Někteří doporučují očkovat co nejdříve (od kojeneckého věku), jiní doporučují počkat do staršího věku (např. 3 roky nebo puberta) — obě varianty byly v diskuzi prezentovány jako možná.
- Někteří účastníci označují Bexsero za relativně reaktogenní (více než jiné meningokokové vakcíny), jiní považují reakce za přiměřené a vakcinaci doporučují.
- Doporučené rozestupy mezi aplikacemi se liší: jeden měsíc versus dva měsíce, a liší se i doporučení o současné aplikaci více vakcín.
Otevřené otázky
- Jak dlouho konkrétně trvá ochrana po sériích Bexsero a Trumenba v reálné populaci.
- Jak optimálně sladit očkovací schéma Hexa, pneumokoků a meningokoků, aby se dodržely bezpečné intervaly a zároveň bylo dítě chráněno před cestami.
- Jaké jsou přesné podmínky a rozsah hrazení meningokokových vakcín zdravotními pojišťovnami v ČR.
- Do jaké míry Bexsero kryje diverzitu cirkulujících kmenů MenB v dlouhodobém horizontu.
Zmíněné značky a firmy
Bexsero, Trumenba, Nimenrix, Menveo, Menactra, Prevenar, Synflorix, Hexa, vakciny.net, iDNES, Babyonline.cz, Bulovka
Zmíněné produkty a metody
Bexsero, Trumenba, Nimenrix, Menveo, Menactra, Hexa (HEXA), Prevenar, Synflorix, očkovací schéma 2+1, třídávkové schéma s booster, booster, očkovací kalendář, reaktogenita
Místa a osoby
Bulovka, Brno, Velká Británie, ČR, Evropa, Maledivy, Dr. Roháčová
@bayt no,ja taky nejdřív musím doockovat hexu a pneumokoka.a pak vlitnem na meningo. Starším možná necham dát nimenrix uz hned. Jo - a myslim ze jeden mesic mezi ockovanim staci. Zas je dobrý když začneš s meningokokem po 1 roce věku,tak nimenrix je jenom jedna dávka s boostrem do pěti let a bexsero 2 (ne 3)
Ahoj holky. My jsme zrovna dnes podstoupily 2.dávku Bexsera. První byla bez reakce, horší byl teda Prevenar. Jinak malé je teď 8 měsíců. Pak máme v říjnu 3.hexu a listopad 3.prevenar. Furt si říkám, že radši vydrzet vedlejší reakci, když to teda není úplně přehnaný, než podstoupit danou nemoc. Já sama jsem a meningokokem ležela na infekčním tři týdny, ale měla jsem štěstí a vše bez následků až na potíže s klouby teda. Ale v našem okolí vím o dalších 3 případech takže v tomhle jsem měla od začátku jasno.
@bayt ja budu treba ockovat jak bexsero tak i ty ostatni kmeny.byla jsem ockovat B tenhle tyden a mala ma rok,na ty ostatni se pak domluvim na poradne v dubnu
@zelenaesmolda řekla bych, že typem B pubertaci, ostatními malé děti, stáří, oslabení komplexně.
@zelenaesmolda ano, to nepopírám. Ve mně se to stále pere, nejsem moc proockovaci, tak váhám a váhám.
@almara2 kdyz si uvedomis,ze meningokoka muzes chytit kdekoliv a pokud se spravne nediagnostikuje behem par hodin (a ze je velice lehce zamenitelny s obycejnym nachlazenim pro nas laiky) tak jsou trvale nasledky nebo i smrt tak ja bych do toho urcite sla.to riziko te nemoci je daleko vyssi,nez riziko z ockovani.ja budu ockovat snad vsechno krome planych nestovic,to mi prijde zbytecne.
@zelenaesmolda já vím, ale spousta neurologu nedoporučuje očkování neuroinfekci před 10.rokem, já vycházím hodně z jedné informativní skupiny na FB. Stále nevím, zda jsou už účinnost i data Bexsera.
Meningokoka jsem ted nedavno resila se znamou lekarkou, ktera je epidemiolog a na zaklade studii i epi dat mi rikala, ze by male dite nezatezovala dalsim ockovanim a dala ho cca ve 3.tride, a to rozhodne je proockovaci.
@almara2 Jenze to ma vahu tak ''jedna pani povidala'', u konverzace maminek z Facebooku s jejich neurologem jsme nikdo nebyl a vubec nevime, jak ta konverzace probihala.. to jsou nepodlozeny data..
Ja jsem dala Bexero nedavno klukum, prvni davku. oba meli 2 dny teploty 37-38, starsi si 2 dny stezoval, ze ho boli ruka, mladsi si na ruku nestezoval, ale ma tam jeste ted skoro mesic po ockovani malou zatvrdlinku. Pry je to normalni, snad se to vstreba..
Taky doplnim, ze krom Nimenrixu uz maji obe moje deti naockovano i Bexsero. Ockovali jsme ve veku 2 a kousek a necele 4. Mladsi byla zcela bez reakce, starsi cca 14 dni bolela ruka. Ne nejak vyrazne, ze by s ni nemohla hybat nebo tak neco, ale obcas si na to postezovala. Nastesti nic dalsiho
@karlajasmine podložené to není, nemám ty konverzace, to je pravda, ale já z toho vycházím. U nás je stejně problém naockovat i povinná očko, kluci jsou pořád nemocní. K očkování vyžadují naprosto zdravé dítě, jinak nic nedám.
@karlajasmine tak my jsme byli na bexseru minuly tyden,dcera skoro rok a vubec zadna reakce.
@teeerez ten nimenrix se ockuje az od dvou let ze?
@zelenaesmolda Urcite drive, tusim od roka? Mladsi dcera dostavala kousek pred druhymi narozeninami a proti doporucenemu veku bych nesla ani o den
@almara2 Jo, ja to nemyslela nijak zle, akorat dnes se clovek ridi zasadne internetem a v podstate kdokoliv muze kamkoliv napsat cokoli, co si vymysli, a pak se tim ridime vsichni.. tady to na konikovi samozrejme neni jine :D
@zelenaesmolda nimenrix se muze urcite driv, nevim ale presne od kdy, ale znam deti, kterym je rok a pul a uz jsou naockovany.
@teeerez jedna z tech vakcin se ockuje az od dvou let,nevim tedka ktera ale jeste jsme se bavily s doktorkou,ze kdyz uz budu ockovat B tak je zbytecne cekat rok na tu druhou vakcinu,ze vezmeme tu,co se muze ockovat uz ted.tak to asi byla ta druha
@zelenaesmolda proto tem ostatnim kmenum jsou vakciny Nimenrix nebo Menactra - jedna se smi uz od 9 mesicu, druha od 12. Ted nevim ktera je ktera,ale oboji to bylo mene nez 2 roky. Bexsero se smi uz od 2 mesicu (to jsou 3 davky + booster, od 6 mesicu jsou to 2 davky + booster). My na prvni davce byli vcera (cerstve 6 mesicu) a reakce podobna jako po druhe davce hexy a synflorixu - zvysena teplota, bolestivost vpichu, unava, neklid. Nejakych 36 hodin od aplikace uz je ji lip. Hlavne se bojim druhe davky - pred dlouhym cestovanim (kvuli kterymu to davam) to bude jen tyden. Ale chtela jsem pockat mesic od hexy se synflorixem...
@amenophus
MenA,C,W,Y vakcína je indikovaná k použití od 6 týdnů věku (Nimenrix) nebo od 2 let věku (Menveo)

@zuzka3112 no záhul jo, ale zase nemoc by byla taky záhul...tak nejdřív dám asi HEXU, pak pneumokoka a holt meningokok na konci, nebude to mít do jednoho roku celý, ale aspoň něco ano