V jakém věku očkovat proti meningokoku?
Ahoj, ráda bych očkovala proti meningokoku B, ale nechci to zbytečně dávat dítěti moc brzo, když je tak malinký. Vy co jste očkovali, kdy jste tu vakcínu nechali píchnout? Nevíte, jaká je nejrizikovější populace z hlediska věku? Moje pediatra jaksi neví nic. Takže vlastně uvítám tip i na dobrého pediatra v Praze :D
Stručné shrnutí
- Vakcíny proti meningokoku v ČR zahrnují vakcíny proti séroskupině B (Bexsero, Trumenba) a vakcíny proti kmenům A,C,W,Y (Nimenrix, Menveo, Menactra).
- Bexsero je registrována k použití od 2 měsíců věku a v ČR se u této MenB vakcíny odhaduje pokrytí přibližně 74 % cirkulujících kmenů.
- Data o délce ochrany u novějších MenB vakcín se stále sbírají, v praxi rodiče zmiňují vedlejší reakce (horečka, bolestivost vpichu, někdy zatvrdlina) a cena za jednu dávku se v diskusi uváděla kolem 2 800 Kč včetně aplikace.
Nejčastější otázky
Q: Jaké vakcíny proti meningokoku jsou dostupné v Česku?
A: V diskusi byly zmíněny MenB vakcíny Bexsero a Trumenba a vakcíny proti A,C,W,Y jako Nimenrix, Menveo a Menactra; Bexsero je v ČR registrovaná a Trumenba je další dostupná MenB vakcína.
Q: V jakém věku lze očkovat proti meningokoku B a proti ostatním kmenům?
A: Podle příspěvků je Bexsero registrována od 2 měsíců věku; u vakcín MenA,C,W,Y se v diskusi uváděly různé minimální věkové hranice — Menactra se zmiňovala od 9 měsíců, Menveo od 2 let a u Nimenrixu byly v diskusi protichůdné informace (některé příspěvky uváděly od 6 týdnů, ale příbalový leták zmíněný v diskuzi uvádí Nimenrix od 12 měsíců), takže věkové limity jsou v diskusi nejednotné a je potřeba ověřit konkrétní příbalový leták nebo doporučení lékaře.
Q: Jaké je doporučené očkovací schéma pro Bexsero a jak dlouho ochrana trvá?
A: V diskusi se uvádělo, že Bexsero při zahájení od 2 měsíců používá třídávkové schéma s boostrem, zatímco při zahájení od 6 měsíců je to podle jednoho příspěvku dvě dávky plus booster; délka ochrany je stále předmětem sběru dat a z Velké Británie po hromadném očkování za přibližně 2 roky začínají vycházet první pozitivní údaje o trvání ochrany.
Q: Jaké nežádoucí účinky u meningokokových vakcín rodiče hlásí?
A: V diskuzi rodiče popisovali zvýšenou teplotu kolem 37–38 °C po 1–2 dnech, bolestivost v místě vpichu (někdy několik dní až cca 14 dní), lokální zatvrdlinku trvající i téměř měsíc a krátkodobou únavu či neklid; Bexsero byla v příspěvcích označena za relativně reaktogenní.
Q: Jak dlouhé rozestupy mezi běžnými očkováními a meningokokem se doporučují?
A: V diskusi odborné rady kolísaly: jedno doporučení bylo nechat cca měsíc mezi vakcínami, další radily raději 2 měsíce a hygienikem citované doporučení bylo neaplikovat dvě vakcíny naráz; konkrétní rozestupy je vhodné konzultovat s pediatrem s ohledem na povinné dávky (Hexa, pneumokoky).
Q: Kolik stojí očkování proti meningokoku a hradí ho zdravotní pojišťovna?
A: V diskuzi byla uvedena orientační cena cca 2 800 Kč za jednu dávku včetně aplikace; jeden příspěvek uváděl, že pojišťovna u někoho uhradila jednu dávku zhruba ze tří čtvrtin, takže hrazení se může lišit a je třeba ověřit u konkrétní pojišťovny.
Závěry z diskuze
Shoda
- Existují vakcíny proti meningokoku B (Bexsero, Trumenba) i proti kmenům A,C,W,Y (Nimenrix, Menveo, Menactra).
- Meningokok je onemocnění s rychlým průběhem a v mnoha případech vážnými následky až úmrtím.
- U nových MenB vakcín se stále sbírají data o trvání ochrany a o dlouhodobé bezpečnosti.
Sporné názory
- Někteří doporučují očkovat co nejdříve (od kojeneckého věku), jiní doporučují počkat do staršího věku (např. 3 roky nebo puberta) — obě varianty byly v diskuzi prezentovány jako možná.
- Někteří účastníci označují Bexsero za relativně reaktogenní (více než jiné meningokokové vakcíny), jiní považují reakce za přiměřené a vakcinaci doporučují.
- Doporučené rozestupy mezi aplikacemi se liší: jeden měsíc versus dva měsíce, a liší se i doporučení o současné aplikaci více vakcín.
Otevřené otázky
- Jak dlouho konkrétně trvá ochrana po sériích Bexsero a Trumenba v reálné populaci.
- Jak optimálně sladit očkovací schéma Hexa, pneumokoků a meningokoků, aby se dodržely bezpečné intervaly a zároveň bylo dítě chráněno před cestami.
- Jaké jsou přesné podmínky a rozsah hrazení meningokokových vakcín zdravotními pojišťovnami v ČR.
- Do jaké míry Bexsero kryje diverzitu cirkulujících kmenů MenB v dlouhodobém horizontu.
Zmíněné značky a firmy
Bexsero, Trumenba, Nimenrix, Menveo, Menactra, Prevenar, Synflorix, Hexa, vakciny.net, iDNES, Babyonline.cz, Bulovka
Zmíněné produkty a metody
Bexsero, Trumenba, Nimenrix, Menveo, Menactra, Hexa (HEXA), Prevenar, Synflorix, očkovací schéma 2+1, třídávkové schéma s booster, booster, očkovací kalendář, reaktogenita
Místa a osoby
Bulovka, Brno, Velká Británie, ČR, Evropa, Maledivy, Dr. Roháčová
@wxkatuska a rekla by to ta doktorka i lidem, kterym dite kvuli meningokoku umrelo? ☹ ja se treba bojim toho viru daleko vic nez ockovani. Kdyby to nebylo nejak vyzkousene, asi by to vubec nedovolili pichat snad ne? Nejak tomu humbuku kolem ockovani fakt nerozumim. Driv za to byli lidi radi, ze existuje ockovani proti smrtelnym nemocem, dneska se lidi porad na neco vymlouvaji, protoze uz neznaji nasledky ☹ ale to uz nepatri Vam samozrejme. Jen si asi vylivam zlost no. Nechapu proste tu modu dnes, ze se ockovani haní.
@kuliseks a co když ne? Zkuste si pohledat co musí splňpvat léčivo před uvedením na trh, a pak to samé porovnejte s vakcínami. Sama jsem očkující, ale plně si uvědomuji, že mnohé je jen marketing a manipulace. A řeknu-li to tvrdě, očkuji a používám léky, co jsou na trhu dýl, neb mohli být vyzkoušeny. Což nám radil a náš farmakolog na VŠ :D
@rajani jenze meningokok existuje ☹ takze i kdyby u vakciny nebylo prokazane, ze proti nemu skutecne ucinkuje a je to jen zatim dohad, protoze neni dost vyzkumu, tak presto do toho pujdu a zkusim to. Protoze to co udela ten “hajzl” za par hodin, to bych pak s vycitkami do konce zivota nevydrzela, ze tu byla ta moznost nejake prevence proti tomu ☹ ja prave myslim, ze na internetu se siri plno fam, takze pokud vite neco vic od odborniku, tim lip a zavidim. Jenze stale si myslim, ze nebezpecnou zivotaohrozujici vec na trh nedaji, kdezto jina zivotaohrozujici vec se mezi lidmi vyskytuje a je pak nestesti, kdyz se to chytne. Pribuzny meningokoka dostal a de facto jen proto, ze je zachranar a byly mu podezrele priznaky, tak privolane zachrance dal tip. Presto realne hrozilo, ze umre nebo nezustane bez nasledku. Nastesti to nakonec dopadlo dobre. Ale tohle je proste hrozna vec ten meningokok, ja se toho tedy bojim. Mozna proto pak mam na ockovani jiny nazor no.
@amenophus tohle jsem zkopirovala z clanku na netu ale pamatuju si to z letacku o tech vakcinach co jsem mela od doktorky,jeste jsem se s ni o tom bavila,ze nema smysl rok cekat na tu vakcinu co se ockuje od 2 let a ze teda budeme ockovat tou druhou
@kuliseks souhlasim,taky jsem se rozhodla radsi ockovat protoze riziko nakazy je daleko vyssi nez riziko ockovani.a meningokok je svine,za par hodin dokaze zabit.pokud mam moznost ockovat tak do toho jdu
@kuliseks nerekla, neb to neni vhodne. To ovsem nic nemeni na faktu, ze je u nas incidence nizka (0,4-0,8 na 100tis.). Konkretne treba 2017-deset umrti, cimz nechci rict, ze to neni zivotni katastrofa pro dotcene rodiny a samozrejme by si to clovek vycital. Ale kdyz se podivate na statistiky umrti na autonehody ci na chripku, tak se bavime o uplne jinych cislech, presto se deti houfne neockuji a nezaviraji doma jako prevence. Vim, srovnani nic moc...
Nikomu ockovani neberu, sama dite ockuji, coz ovsem neznamena, ze do vyvijejiciho organismu napicham vse, co je na trhu, co kdyby nahodou. Kazde ockovani je zatez a zrovna na meningokoka jsou caste NU. Jen jsem se tu vyjadrila k tomu kdy ockovat. 😉
@zelenaesmolda Aha, o vakcíně Menveo jsem vůbec nevěděla! A to je zajímavé, odkud tyhle informace jsou? "Nimenrix is indicated for active immunisation of individuals from the age of 12 months and above against invasive meningococcal diseases caused by Neisseria meningitidis group A, C, W-135 and Y." (příbalový leták vakcíny). Pak je ještě Menactra a ta se může od 9 měsíců (ale nevím jestli je dostupná v ČR).