Dvouměsíční chlapeček neustále pláče

Stručné shrnutí

• Dvouměsíční miminka mohou být intenzivně plačtivá bez zjevné nemoci; osvědčené uklidňující metody zahrnují nošení v šátku nebo nosítku („tygrik“), zavinování, houpání v kočárku a krátkodobé znehybnění rukou do pleny.
• U problémů s přisáváním diskuse doporučuje kontaktovat laktační poradkyni a odstranit kloboučky (nipple shields), protože kloboučky podle diskutujících zhoršují efektivní sání a mohou snižovat tvorbu mateřského mléka.
• Pokud kojení nestačí, diskuse zmiňuje vyzkoušení umělého mléka (Sunar, Nutrilon, Hipp, Beba, Babylove), dokrmení „po kojení a přes cévku“ a podpůrné prostředky pro bříško jako probiotika (Biopron, BioGaia) nebo Espumisan (komentář uvádí 4 kapky do mlíčka).

Nejčastější otázky

Q: Jak mohu rychle uklidnit miminko, které neustále pláče?
A: Vyzkoušejte nošení v šátku nebo nosítku („tygrik“), zavinování rukou do pleny, houpání v kočárku (např. jednou dopoledne a dvakrát odpoledne podle zkušeností), a krátkodobé odložení do postýlky; při zoubkování se v diskusi doporučoval Calgel.

Q: Jak poznat, jestli miminko pláče kvůli hladu?
A: V diskusi rodiče doporučovali vyzkoušet dokrmení UM jako Sunar nebo Nutrilon a sledovat, zda se dítě uklidní; časté přisávání každou hodinu a pocit „vysátých“ prsou byly uváděny jako známky, že kojení nemusí stačit.

Q: Jak dokrmovat, aby se nezhoršilo kojení?
A: Doporučení v diskuzi bylo dokrmovat až po kojení a podávat přes cévku; pokud chce matka pokračovat v kojení, varovali před častým dokrmováním v lahvi, které podle diskutujících snižuje šanci na úspěšné kojení.

Q: Pomáhají probiotika nebo Espumisan na „bolení bříška“?
A: V diskuzi byly zmíněny Probiotika BioGaia a Biopron (příspěvek uvádí cenu Biopron „za 360,-“), a užití Espumisanu ve formě „4 kapky do mlíčka“ spolu s heřmánkovým čajíčkem 3× denně po lžičkách; zároveň se v diskuzi objevily názory, že BioGaia je „berlička“ a nemusí pomoci.

Q: Kdy vyhledat laktační poradkyni a kde hledat pomoc?
A: Diskuse důrazně doporučuje kontaktovat kvalifikovanou laktační poradkyni (LP) pro odstranění kloboučků a zlepšení techniky; zmíněny byly komunitní zdroje jako Mamily a konkrétní stránky http://m.kojim.webnode.cz/ a http://kojimlitomysl.webnode.cz/.

Q: Jaké umělé mléko zkusit, když kojení nestačí?
A: V příspěvcích rodiče zmiňovali Sunar, Nutrilon, Hipp, Beba a Babylove; několik rodičů uvádělo, že jim Sunar nebo Nutrilon „sedly“, zatímco Hipp u některých dětí vyvolal potíže.

Závěry z diskuze

Shoda

• Kontaktovat laktační poradkyni a pokusit se odbourat kloboučky je doporučovaný první krok při problémech s přisáváním.
• Nošení v šátku/nesítku, zavinování a houpání jsou běžně doporučované uklidňující techniky.
• Pokud kojení zjevně nestačí, rodiče často zkouší přechod na UM (Sunar, Nutrilon apod.) a případně podpůrné prostředky na bříško.

Sporné názory

• Někteří diskutující tvrdí, že „slabé mléko“ neexistuje, zatímco jiní popisují situace, kdy mateřské mléko dítě nezasytí a volí UM.
• Někteří doporučují probiotikum BioGaia, jiní jej považují za zbytečné a preferují Biopron.
• Pro dokrmování jedni doporučují lahvičku, jiní varují před lahví kvůli riziku narušení kojení a doporučují dokrmování přes cévku.

Otevřené otázky

• U velkého množství intenzivního pláče zůstává nejasné, jaká je optimální sekvence intervencí (LP → probiotika → UM) pro konkrétní dítě.
• Dosud neexistuje jednoznačný konsenzus, zda a kdy dokrmovat lahví ve vztahu k dlouhodobému úspěchu kojení.
• Přesné příčiny opakovaného, neodůvodněného pláče u některých miminek zůstávají nepřesně vyjasněné.

Zmíněné značky a firmy

Sunar, Nutrilon, Hipp, Beba, Babylove, BioGaia, Biopron, Espumisan, Calgel, Mamily, m.kojim.webnode.cz, kojimlitomysl.webnode.cz

Zmíněné produkty a metody

kloboučky (nipple shields), dokrmování přes cévku, šátek, nošení „na tygrika“, zavinování, houpání v kočárku, svázání rukou do pleny, Calgel, Espumisan (4 kapky do mléka), probiotika BioGaia, Biopron, čaj heřmánek 3× denně po lžičkách, umělá mléka Sunar, Nutrilon, Hipp, Beba, Babylove, kontakt s laktační poradkyní, odstavění na UM

Místa a osoby

Litomyšl