Kdy je čas na rehabilitace pro 11,5měsíční dítě?
Ahoj holky,
synovi je 11,5 měsíce, ale stále neleze a nesedí. Narodil se o 3 týdny dřív s nízkou porodní váhou 2,1 kg. Od začátku mu všechno trvalo trošku dýl - koníky začal pást asi 2,5 měsících, na bříško se otočil přesně v 6 měsích, plazit se začal v 9,5 měsících (ukázkově, střídá ruce i nohy), v podobnou dobu začal i pérovat na kolínkách. Na 10 měsíční prohlídce vše ok, doktorka říkala, že mu to prostě jen bude trvat dýl, ať mu dám čas. Protože ale stále nelezl, volala jsem v jeho 11 měsících doktorce, aby nám napsala rehabilitace, měli ale dovolenou. Toto pondělí jsem tam chtěla volat znovu, ale syn poprvé začal lézt, ulezl docela kus, tak jsem měla radost a doktorce nevolala, nicméně od té doby popolezl asi dvakrát a jinak se pořád jen plazí, zatím si sám nesedl. Nechtěla jsem být úzkostlivá matka, co musí mít tabulkový dítě, chtěla jsem mu dát dostatek času, aby si na vše přišel sám, ale už je mu skoro rok a začínám mít strach, aby bylo vše v pořádku. Máte někdo zkušenost? Bylo vše v pořádku? Ještě dodám, že na zemi je syn často, v obýváku máme koberec. Velkou váhou to taky není, naopak má teprve 7,5 kg.
Díky a pěkný pen 🙂.
Stručné shrnutí
- Děti narozené mírně předčasně nebo s nízkou porodní váhou (příklady z diskuze: 2,1–2,3 kg) často dosahují motorických milestonů později, typické průběhy v diskuzi byly: lezení kolem 13–14 měsíců a samostatná chůze kolem 16–18 měsíců.
- Rehabilitace nebo konzultace dětského fyzioterapeuta se často doporučují pro uklidnění rodičů a praktické nácviky; fyzioterapeut může navrhnout cvičení na míči, plavání nebo specifické cviky a někdy rehabilitační lékař rozhodne, že rehabilitace nejsou nutné.
- Domácí postupy doporučené v diskuzi pro motivaci k lezení jsou překážky (přelezení nohy), matrace na zemi, overball pod tělem, plyšák nebo balón jako cíl, zvedání pod hrudníkem a „závody v lezení“; odborníci varovali proti násilnému posazování a předčasnému vodění za ruce, aby se nepřeskočila fáze lezení.
Nejčastější otázky
Q: Kdy mám vyhledat rehabilitace, pokud dítě v 11–12 měsících ještě neleze a nesedí?
A: V diskuzi rodiče volili dvě strategie: konzultovat dětského fyzioterapeuta nebo rehabilitačního lékaře okolo 12 měsíců pro radu a cviky, protože „rehabilitace nic nezkazí“, zatímco jiní pediatři doporučili dát čas a sledovat vývoj; některé rodičky dostaly doporučení až na roční prohlídce.
Q: Jaké konkrétní cviky a pomůcky fyzioterapeuti doporučují pro podporu lezení?
A: Uváděné pomůcky a metody zahrnovaly overball pod tělem, cvičení na míči, plavání, položení matrace na zem, překážky k přelezení (přelezení nohy přes nohu) a cílenou motivaci hračkou, plus zvedání dítěte pod hrudníkem pro nácvik opory.
Q: Znamená pozdní lezení nebo sedání vždy vážné postižení?
A: V diskuzi většina rodičů uvedla, že děti, které začaly pozdě, nakonec dohnaly vrstevníky a byly zdravé; avšak někteří pediatři nebo lékaři v konkrétních případech doporučili další vyšetření jako krevní odběry nebo neurologické vyšetření, pokud bylo podezření na svalové postižení.
Q: Do kdy je považována samostatná chůze za normální?
A: V diskuzi byla zmíněna šíře názorů, ale konkrétně padlo, že samostatná chůze stačí zvládnout do 18 měsíců, přičemž rodiče uváděli příklady chůze v 16–21 měsících.
Q: Ovlivní nízká porodní váha trvale dětskou váhu a motorický vývoj?
A: Diskutující uváděli zkušenosti s dětmi narozenými ~2,1–2,3 kg, které měly v roce kolem 7,5–8 kg a i později zůstaly drobné (např. ~13 kg ve 3,5 letech), zatímco jiní připisovali malou postavu genetice; toto téma byl v diskuzi prezentován jako sporné.
Q: Co z praxe rodičů v diskuzi zafungovalo nejlépe?
A: Rodiče uváděli jako účinné: motivaci k lezení překážkami a hračkami, společné „závody v lezení“, fyzioterapii pro instruktáž, plavání a cvičení na míči; jedna rodina krátce zkoušela vojtovku, ale ukončila ji kvůli silnému plačení dítěte.
Závěry z diskuze
Shoda
- Většina příkladů ukazuje, že děti narozené s nízkou porodní váhou nebo mírně předčasně mohou dosáhnout motorických milestonů později a následně dohnat vrstevníky.
- Rehabilitace či konzultace dětského fyzioterapeuta je obecně považována za užitečnou pro radu a cviky a „rehabilitace nic nezkazí“.
- Domácí motivace k lezení (překážky, matrace, hračka jako cíl, cvičení na míči, plavání) byla často doporučována a popsaná jako praktická pomůcka.
Sporné názory
- Někteří pediatři radí dát dítěti čas a sledovat vývoj, zatímco jiní doporučují včasnou rehabilitaci nebo fyzioterapii; obě možnosti byly v diskuzi prezentovány jako přijatelná řešení.
- Někteří odborníci a rodiče doporučují motivovat dítě i ke stavění a stání, zatímco jiní varují, aby se dítě neiniciovalo do stání dříve, než si osvojí lezení, aby se předešlo „přeskočení“ fáze lezení.
Otevřené otázky
- Kdy přesně (konkrétně v měsících nebo při jakých známkách) má rodič povinně žádat o komplexní vyšetření (krevní odběry, neurologie) místo čekání.
- Do jaké míry nízká porodní váha určuje trvale slabší tělesnou konstituci dítěte versus vliv genetiky.
- Jaké dlouhodobé následky (pokud nějaké) má přeskočení fáze lezení na pozdější učení a motorický vývoj.
Zmíněné značky a firmy
žádné
Zmíněné produkty a metody
rehabilitace, dětský fyzioterapeut, vojtovka, overball, cvičení na míči, plavání, matrace na zem, přelezení nohy/překážky, zvedání pod hrudníkem, helmicka (helma) pro plagiocephaly, kšíry (harness), krevní odběry, vedení za ruce (vodění), „závody v lezení“
Místa a osoby
žádné
@katule1990 Mohla bych se zeptat, jak to s vama dopadlo? Máme úplně stejnou situaci. Malý se narodil jako hypotrof ve 37tt s vahou 2kg a teď je mu 11 měsíců a neleze.
@fofina80 Ahoj, dopadlo to dobre 🙂. Syn zacal lezt, ale az ve 13 mesicich, poprve si sedl v 15 mesicich, prvni krucky 4 dny po 18. mesici. Vse delal ve spravnem poradi a ukazkove, jen dost pozde. Na 1,5r prohlidce me zacala doktorka strasit svalovym postizenim, hnala nas na krevni odbery a rehabilitace. Odbery v poradku, rehabilitacni doktor na me vytrestil oci, co mi to doktorka rika, ze je syn viditelne zdravy a nic mu neni, ani nam rehabilitace nenapsal. Ted jsou synovi 3,5 a je k nezastaveni, porad nekde lita, naprosto neunavnej, nikdo by na nem nepoznal, ze zacal chodit pozdeji 🙂. Ale hubenour je to porad, ma cca 13 kg 😁.
@katule1990 Mockrát ti dekuju za odpověď!
Jsem moc rada, ze to s tvým synem dopadlo krasne a je z nej peknej neposeda 😊 Snad to u nás bude podobne.
Můj syn je řekla bych pohodar, hodne miminko a taky se začal pretacet myslim až v půl roce a plazit se v 9 měsících. Ted je mu 11 a jde na kolinka ale pak se rozplacne a zas se plazi, snažím se ho různé motivovat, tak snad to přijde brzy. Všude si stoupá, (to nevim, jestli tvůj syn také si stoupal dřív než lezl)? ale je ještě slabej, tak se musí jistit, mel by to prave posílit tím lezenim, což je pro nej teď nedulezitejsi, tak snad jo🙏
Na 10 měsíční prohlídce mel necelých, takže taky drobik
Naše doktorka zatím vždy byla ok, tak uvidime, co na roční prohlídce.. docela mě stresovali v rizikovce v nemocnici když byl menší, ale pak jsme šli na fyzio jako samoplatci a snad by mělo byt vše ok
@fofina80 Tyjo, tak to je u vas ten vyvoj fakt skoro jak pres kopirak 😁. Az na to, ze syn hodny nebyl vubec, do vic nez roku jsem nespala 🥵. S tim stavenim uz nevim, ale mam pocit, ze se taky zacal stavet na gauci drive, nez lezl. K tomu lezeni jsem ho motivovala snad vsim, co slo, ale nic nezabiralo. Zacal proste lezt az kdyz na to byl pripraveny. Ty hypotonicke deti maji ty svaly fakt slabe a trva jim to. Dulezity je do toho nezasahovat, nemotivovat ke staveni, neposazovat, zadne vodeni za ruce atd. Co ja jsem si z okoli vyslechla, ze nesedi, protoze ho neposadim, nechodi, protoze mu to neukazu... 🙈. Pokud jde ten vyvoj spravne a ve spravnem poradi, tak bych tomu dala cas, i kdyz chapu tu nervozitu, taky jsem byla nervozni, hrozne trvalo, nez zacal chodit. Ale vse delal spravne, ukazkovy sikmy sed, nikdy si nesedne do W. Jen ma porad mirne vbocene kotniky, takze si myslim, ze trosku slabsi ten stred tela jeste ma, ale nic hrozneho, nema nozky do X.
@katula1990. Ano, vypadá to opravdu dost podobne🤩
S tím nevyspanim ale souhlasím! 😂 Budí se v noci často… teď mu rostou zuby tak o to víc… ale když ho nic netrápí tak třeba 2-3x za noc chce kojit.. taky se moc těším až se vyspim.😂 Po tom roce se to u vás zlepšilo?
Jinak malej už asi 3 dny leze v trávě a jde mu to🙏 Doma zatím ne, ale doufám, ze si na to brzy přijde..
Jinak tu hypotonii vám někdo diagnostikoval?
A chapu, ze to čekání na chůzi muselo byt nekonečné.. navic s prupovidkami od ostatních..🙈 někdy jsou ty připomínky fakt mimo a člověk to těžko nese
@fofina80 Tak to je super, kdyz mu to jde na trave, tak mu to brzy pujde vsude ❤️. U nas fakt lezl az po tom roce. Spani se zlepsilo zhruba ve 13 mesicich, kdy se zacal odmitat kojit. Zkousela jsem to asi 14 dni a vzdycky semknul pusu a proste nechtel ani za nic. Tak jsem to vzdala a on s koncem kojeni zacal spat. Neskutecna uleva 😅.
@katule1990 No doufám. Zítra jdeme k rehabilitacni doktorce do nemocnice, kam nás poslali z neonatologie kam chodíme ještě jednou za čtvrt roku na kontrolu, tak jsem zvědavá co bude říkat 🙈
A ještě mi prosím rekni, jestli si mu nahradila kojeni UM? Malej ho vůbec nechce 😄 nechutna mu…
Ale ji hezky, kaši, jogurty, masozel, těstoviny atd… přes den už ho nekojim, jen v noci.
Ale kvůli te nižší váze si říkám, ze by přece jen to UM ještě mít mel… jak to bylo u vás?
Moc ti dekuju za odpovědi ♥️
Pokud si ke všemu dojde později, ale dojde, dejte mu čas. 🙂 Mám předčasně narozená dvojčata (34. tt) a doktorka mi říkala přesně totéž. Dcera měla vše posunuté na cca korigo věk, syn 3-4 týdny vždy po ní - ale fakt všechno (sezení, lezení i chození, vždy o ten cca měsíc po ní). Ale každopádně netlačit na něj, pokud to jde takhle krásně postupně všechno, mělo by to být v pořádku. 🙂
@katule1990 Dvojčatům bude šest let a rozdíl veliký. Dcera je drobek, na těch šesti letech (za měsíc) má 15 kg, syn skoro 23 kg - a to on skoro nic nejí a ona s prominutím žere jak nezavřená. 😀 Je i o hlavu menší než on.
@fofina80 Nicim jsem ho nanahrazovala, UM nikdy nemel. On od prvniho prikrmu hodne jedl a vsechno, miluje bile jogurty, uz v tomhle veku ho snedl ctvrt kila na posezeni a hladove koukal 😂. Kdyz maji dost mlecnych vyrobku, tak uz od toho roku UM neni potreba 🙂. Taky jsem ho prave uz kojila jen na uspani, kdyz se pak rozhodl, ze uz nechce. Nejdriv jsem z toho byla divna, ale nakonec to bylo vysvobozeni 😅.
@oveckaluky U vas je krasne videt, ze to jidlem moc neni. Syn prave taky sni vsechno, ve skolce ho kucharky zboznujou, ze toho sni nejvic ze vsech a chodi si pridavat uplne cokoli. Doma sni taky neskutecny porce na tak male dite, to by snad stacilo i dospelemu. No a je to drobek s vahou kolem 1. percentilu, vyskove je na tom o trosku lip, ale taky pod prumerem, prestoze my jsme oba hodne vysoci. Konstituci jsme teda oba byli v detstvi taky kost a kuze. Manzel je doted, ja uz tolik ne 🫣😅.
@hasara33 To jsem právě taky už četla, o to víc bych chtěla, aby lézt začal a nepřeskočil to. Snad to dopadne 🙂.