Musím přestat kojit - alergie na mléko
Ahojte maminky, po 3 týdnech na nemléčné dietě se dcerce vrátila krev do stoličky a musím přestat kojit. Dcerka bude mít mlíčko pro alergická miminka ☹ První dceru jsem kojila do roka a s druhou dcerkou jsem to měla také v plánu. Dost těžko se smiřuji s tím, že ve 2 a půl měsících musím přestat, když jinak prospívá a mléka mám hodně - jenže je to pro ni jed. Je tady někdo na tom podobně? Přešlo to vaše dítko a kdy?
Stručné shrnutí
- Při podezření na alergii na mléčnou bílkovinu u kojence se doporučuje přísná eliminační dieta matky nebo přechod na hypoalergenní umělé mléko typu Neocate jako náhradní řešení.
- Eliminační dieta může vyžadovat vyřazení syrovátky, kaseinu, vejce, kuřecího a hovězího masa, kozího či ovčího mléka a často i sledování pečiva kvůli stopám mléčné bílkoviny.
- Mateřské mléko lze v některých nemocnicích darovat do mléčných bank, ale praxe se liší; některé instituce mléko přijímají a dávají sterilní sklenice, jiné požadují testování dárkyně nebo mléko neberou.
Q: Jak se řeší alergie na kravskou mléčnou bílkovinu (ABKM) u kojenců — má rodič pokračovat v kojení nebo přejít na umělé mléko?
A: Standardní přístup je nejprve přísná eliminační dieta matky bez mléčných produktů (včetně syrovátky a často i vajec a některých mas), a pokud to nepomůže, přechod na hypoalergenní UM jako Neocate; některé případy vyžadují konzultaci gastroenterologie nebo alergologie.
Q: Co přesně má obsahovat eliminační dieta při podezření na ABKM?
A: V diskusi se uvádí vyřazení syrovátky a kaseinu, mléčných výrobků (včetně sýrů a syrovátky v pečivu), vejce, kuřecí/krůtí maso, hovězí/telecí maso a někdy i kozí či ovčí mléko; doporučuje se pečlivě číst složení pečiva a potravin kvůli stopám.
Q: Lze dostat Neocate na recept a platí se doplatek?
A: V příspěvcích byla zmínka, že Neocate může lékař předepsat; někteří uváděli, že pediatr předepsal do 1 roku, zatímco jiné zkušenosti uvádějí, že gastroenterolog nebo alergolog může předepsat i do 3 let s nutnými formalitami; dále bylo uvedeno, že doplatky se liší podle lékárny, v Dr.Max byl uváděn nulový doplatek nebo cena kolem 50 Kč/plechovka v konkrétních zkušenostech.
Q: Jak dlouho trvá, než se po zavedení diety upraví krev nebo hlen ve stolici kojence?
A: Zkušenosti v diskuzi uvádějí široké rozmezí: zlepšení může přijít za týdny až měsíce (byla zmíněna doba kolem 3–4 měsíců), a u 30 % dětí s ABKM může hlen či nitky krve přetrvávat i do druhého roku života.
Q: Jsou kožní a krevní testy u kojenců spolehlivé pro diagnostiku ABKM?
A: V diskuzi se uvádí, že testy u dětí do 1 roku mohou být falešně pozitivní i falešně negativní, a že eliminační dieta je často považována za rozhodující metodou; některé zmínky říkají, že spolehlivější potvrzení může být možné až po 1–3 letech.
Q: Lze darovat mateřské mléko a jak to funguje v praxi?
A: Některé nemocnice přijímají přebytky mateřského mléka, poskytují sterilní sklenice z mléčné banky a využívají mléko pro nedonošené děti; zároveň se v diskuzi uvádí, že některá zařízení mléko neberou nebo požadují testování dárkyně.
Závěry z diskuze
Shoda
- Eliminační (bezmléčná) dieta matky je primární doporučenou strategií při podezření na ABKM u kojence.
- Hypoalergenní umělá mléka typu Neocate jsou v diskuzi uvedena jako běžná náhradní varianta, pokud dieta nepomůže.
- Testy u kojenců mohou být nepřesné a úprava stolice může trvat týdny až měsíce.
Sporné názory
- Někteří lékaři doporučují odstavení a přechod na UM jako rychlé řešení; jiní lékaři a matky prosazují pokračování v kojení s přísnou eliminací stravy matky.
- Některé nemocnice aktivně přijímají dárce mateřského mléka a uvítají přebytky; jiné instituce údajně darované mléko neberou nebo požadují rozsáhlé testování.
Otevřené otázky
- Jak spolehlivě prokázat alergii na mléčné složky u kojenců mladších 1 roku bez spolehlivých testů?
- Do jaké míry a jak dlouho trvá zánět střev u kojenců s ABKM i při důsledné eliminační dietě?
Zmíněné značky a firmy
Neocate, Dr.Max, DM drogerie, Tesco, Lidl, Otly, Jordi's, Zemanka, Biogaia, Biopron, Mamila.sk, Modrykonik.cz, Alergoimuno
Zmíněné produkty a metody
Neocate, eliminační dieta, bezmléčná dieta, hypoalergenní umělé mléko (UM), rostlinná mléka (ovesné, rýžové, mandlové, sójové), Biogaia, Biopron, chia semínka jako náhrada vejce, bezplenková metoda, syrovátka, kasein, kožní testy, krevní testy, ghee (přepuštěné máslo), domácí příprava rostlinného mléka
Místa a osoby
Věra Zíková, Strnadelová, Zerzán, Dr.Max, DM drogerie, Tesco, Lidl, Mamila.sk, Modrykonik.cz, Alergoimuno
@betelgeuzz no okamžitě prestat kojit nehodlám, tak dietu zpřísnim a ještě tomu dám šanci. Alespoň to zkusím.
@betelgeuzz hele já chodila k jedný ,a ta furt tvrdila že vyrazka je beznej novorozeneckej ekzem, že miminka blinkaj,že je to normalni, že hodně kakaj, že to je taky normální... a malej byl rudej od hlavy až k patě, házel šavle po každým kojení, kakal snad 20x denně s krví... 😡 tentokrát google zafungoval, já jsem sama nasadila bezmlicnou ( jeste ne úplně striktní tedy) a šla nakonec k jiny dr. ... už pozdě, syn měl alergii rozvinutou... ale tedy besna jsem jeste teď když si na to vzpomenu... 😡
@odula je to smutný, ale rodič aby byl dětským lékařem, ortopedem, logopedem, psychologem, pedagogem a neustále všechny kontroloval, jestli svou práci dělají dobře. Protože najít takové, kterým bych na 100% věřila, je dnes fakt těžký. 😒
@betelgeuzz no... je to někdy těžký. naštěstí teď máme bejvalou z dětský akut,a ta mi prijde hodne kompetentni. koukne a vidí ;)
@janabrozova Me to teda prijde zvlastni, pokud byla mala 3 tydny pri diete OK a ty jsi ji neporusila, tak nemuze byt pricina mlecna bilkovina. Popros o vysetreni na alergologii....i do budoucna to budete potrebovat-prikrmy.
@janabrozova Řešila jsem podobnou situaci. Nejdřív trochu ekzém, pak krev ve stolici. Vysadila jsem hlavní alergeny mléko, hovězí, vejce, kuřecí, sóju. Ještě jsem kvůli ekzému držela protikvasinkovou dietu, pak jsem testovala a zjistila, že se krev objevuje u mléka a vajec... Neni to jednoduché, ale dá se to zvládnout. Přeji, ať je brzy vše v pořádku.
Maminky, pokud by to byla ta bílkovina, bylo by to ok. Ale myslím, že doktorovi se domnívá, že malá je alergická na mléko jakékoliv, tudíž i mateřské a co si naši vzpomínají, tak se mou meli jako s miminkem šíleně potíže a prý jsem ani mateřské nesnesla. Asi má mala můj gen. Za nás ale většina maminek kojila 2-3 měsíce.
@janabrozova To je blbost... jedine, co muze vadit, je jidlo, co matka ji... krom alergenu v mm muze vadit prebytek laktozy, ktera se muze tvorit kdyz do sebe hazes hodne sladkeho, pripadne jis hodne cukru (nemyslim klasicky cukr, ale fruktozu, sacharozu, skrob aj.)
@janabrozova Tak ja drzela prisnou eliminacni dietu skoro 2 mesice. Bohuzel take nezabrala. Po konzultacich s nekolika doktory jsem tez prestala kojit. Lito mi to bylo strasne, kazdopadne uleva byla okamzita.
Mně příjde, že dr to vidí strašně jednoduše. Doporučí ti vysadit mlíko a to ještě ne úplně, a když to nepomůže, tak odvodí alergii na tvé mléko.
@velsice no ja si myslím, že u nás to bude jedině na mléko, to je jediná alergie vyskytující se u mně jako malé. Jinak nikdo z ničí strany na nic alergický není a mně to časem také přešlo. Takže zkusím alespoň do konce února úplně přísnou i bez syrovátky a pokud nezabere asi kojit přestanu. Nemyslím, že to je něco jiného.
@priefi Jo, může to být masakr. Já osobně jsem takové potíže při kojení naštěstí neřešila, ale v blízké rodině to byl masakr a zdravotní stav dítěte opravdu žádná hitparáda doteď. A doktoři jako na hlavu. Přesně jak píše @betelgeuzz - vidí to strašně jednoduše. U toho našeho případu trvá už několik let silné zahlenění, již potvrzené potravinové alergie na kde co, ale alergolog tvrdí, že máslo na chlebu nevadí, mléko do buchty taky ok. A tvrdí to nejspíš jen proto, že si sám život bez másla a mléka v buchtě nedokáže představit. Zájem o zdraví/uzdravení dítěte v tom nevidím nikde.
To si musí každý promyslet sám. UM je vyráběné z mléka, takže pokud to bude mlékem, budou problémy přetrvávat a cesta zpět už v tomto případě pak moc není...
@janabrozova No ja zadnou potravinovou alergii nemam a jedno dite je celiak a mimino ma alergii kdo vi na co. To teprve zjistime prikrmama. Tak drzim palce at tva dieta pomuze a muzete kojit dal 🙂
@janabrozova chce to disciplinu od maminky. Neprestavejte, pridjete se do skupiny na fb kojeni s abkm
@janabrozova potravinove alergie se tak uplne nededi, jen predispozice mit jakoukoli alergii.... miminkovske potravinove obvykle v detstvi vyprchaji a "prevteli" se do jinych alergii, jako pylove aj. Pak je nebezpeci alergie na arasidy, nebo ryby.
@janabrozova ale alergie na mleko je prilis siroky pojem. Primo na materske je megavzacnost a zda se, ze by to vypadalo jinak. Predpokladala bych, ze vazne neco ze stravy, ja bych prubla prisnou eliminacni dietu. Mela bych obavy, ze vadi neco co bude i v UM a prijdu o kojeni a nic nevyresim
Materske mleko a jed?dite je alergicke na mleko sve vlastni matky a na umelou vyzivu,ktera se dela z mleka urceneho pro mlade uplne jineho zivocisneho druhu,neni?ja nevim,prijde mi to uplne postavene na hlavu...ja bych zkusila kontaktovat lekare,ktery je PRO kojeni,klidne zmenit gastroenterologa nebo pediatra...cpat do dite UM je fakt des,pokud jeste k tomu toho mleka mas dost..mrkni klidne na www.mamila.sk,zavolej si poradkyni domu,jen to,prosim,nevzdavej proto,ze ti to lekar rekl,ze mas prestat kojit....aspon se podivej na par dotazu s odpovedma,abys videla,ze pravda je asi nekde jinde...taky jsem prosla vselicim,nez jsem zjistila,ze doktori maji ne vzdy pravdu...
@priefi zařivé červené nitky a tečky někdy chuchvalečky a hlen, který taky může být červený. To vše jsme měly.
@matkapraha Tam jde o to, že v alergickém UM je to už hooodně stěpené. A pokud by vadilo mléčné, musela by mít pak už na rostlinné bázi.
Předpokládám, že výtěry dělal i opakovaně? U syna se z podezření na alergii vyklubal nakonec campylobakter, jen se neprokázal napoprvé.
@janabrozova @marta1317 Dekuji. To jsme nastesti nemeli. Jen jednou jsem mela pocit, ale pak uz se neopakovalo, takze jsem si rikala, ze to mozna bylo jen tim, ze hovinko bylo tvrde a skrablo zadecek.
@priefi kdyby jsi někdy moc chtěla, tak praktikujeme bezplenkovou metodu a mám to v nočníku vyfocené. :D
k te stravě, já po vysazení mléka začala jíst věci, kde je soja, a měla nehorázné ekzémy, tak jsem zjistila pak alergii na soju u sebe a nedávám jí ani malé, bacha na ní.. co se týče čokolády, hořké jsou bez mléka, nejradši mám jordi's, mlsat se da i s dietou, třeba pekárna zemanka má výborné sušenky 😉
@janabrozova na jednotlivci, ale bohužel i na doktorovi, který ti rady dává. On se každý vzdělává jinak, každý přidává svůj názor. Mám už děti větší a zjistila jsem, že vše si musím ověřovat, hledat zdroje, pátrat. Kdybych dala jen na rady lékařů, kdo ví, jak by na tom mladší byla zdravotně dnes. Po opakovaných zánětech uší jsem nasadila bezmléčnou dietu, i když na ORL i dětská mi tvrdili, že mlékem to určitě není. A po zahájení diety najednou ani jeden zánět, i když rýmu měla několikrát. Takže já už nevěřím všemu, co mi lékaři říkají.