Kdy a proč řešit diagnózu ADHD u dítěte?
Ahoj,
zajimalo by me, jestli se diagnozy jako ADHD daji nejak resit, zvlast nejsou-li v uplne zavazne forme aby to bylo vylozene na medikaci? Premyslim, jestli se mam objednavat se 4 letou dcerou - kam vlastne? Domnivam se, ze nejaka diagnoza u ni asi bude, ale je mi k necemu kdyz ji zjistim? Pripadne vadi necemu kdyz do zadne poradny nepujdeme?
S dcerou normalne fungujeme, akorat je to obcas na mlaceni hlavou do zdi. Neni nezvladatelna, ale napr. absolutne neni schopna se soustredit. Napr. obouvani bot - prestoze kazde obouvani u ni stojim a rikam "koukej na to, co delas" tak ona porad teka ocima jinde, nadskakuje jak nevydrzi sedet a pri tom si teda poslepu nasouva tu botu. Jestli ji bude mit na spravne noze zavisi jenom na nahode.. Prestoze to pozna, vi jak ma poznat kam ktera bota patri, ale tezko to udelat, kdyz se na to nekouka, ze. Tak je to ale kazde obouvani uz cca rok, ne ze jsme to zacali trebovat pred tydnem a ji to porad nejde... Kdyz se neobouvame a nikam nechystame a poprosim ji, at srovna boty jak k sobe patri, tak to udela dobre...
Kdyz mluvi, tak teoreticky umi mluvit dobre, umi vetnou stavbu, ma slovni zasobu (nevyslovi tedy sykavky a R,Ř, ale to me jeste netrapi). Co me trapi je, ze kdyz mi chce neco povedet, tak zacne prvni 2-3 vety dobre, ale pak uz ji to nebavi, tak zacne mluvit tak, ze rika treba jen prvni slabiku slova a neuveritelnou rychlosti, takze z toho, ze ji, nevim "pri behu padaji kalhotky" udela "pbepaka". Samozrejme tomu nerozumim. Tak mi to 3x zopakuje blbe nez konecne akceptuje, ze to fakt nepochopim, znechucene si oddechne a zajeci na me "pri behu mi padaji kalhotkyyyyyyy"
Taky je vecne "mimo". Ale tak, ze spolu treba varime, ona si zacne utirat pultik, ja na ni mluvim napr. jeslti chce neco nasypat do polevky. A nic. Zopakuji a nic. Teprve kdyz na ni vylozene zakricim jmenem, tak s sebou skubne a zavnima otazku (a vetsinou nadsene CHCE neco nasypat..). Ale to neni o tom, ze by ji vyjimecne neco tak moc zaujalo, ale za 2 minuty se zopakuje stejna situace, akorat si bude zaujate prohlizet pytlicek s korenim a nebude vnimat otazku, jestli chce michat.
To jsou jen takove priklady co me ted napadly nejpalciveji - dnesni dopoledne :D
Je to desne narocny, je to uz asi za hranou, kdyz je to uplne normani (jasne, kazde dite se nekdy zasni, ale nekdy - ona porad), ale nejak to vim, ze se takto chova a fungujeme. Ve skolce zadne potize nehlasi
Mam to resit, nemam to resit, co byste delali? Nebo je to normalni a ostatni deti mam vyjimecne, ze to nedelali? 😅 Znam vsechno mozny, deti mam 3, ale tohle je pro me novinka
Stručné shrnutí
- Diagnóza ADHD u dítěte umožní v systému školství získat podpůrná opatření jako individuální plán nebo asistenta prostřednictvím SPC/PPP a usnadní oficiální komunikaci se školou.
- K diagnostice ADHD se v praxi zapojují klinický psycholog, neurolog a psychiatr; PPP/SPC poskytují doporučení a podpůrná opatření, ale diagnostiku provádí především klinický psycholog nebo specializovaná vyšetření.
- Terapeutické možnosti zahrnují ergoterapii zaměřenou na smyslovou integraci, neurovývojovou terapii, poslechové programy (např. Benaudira) a v některých případech medikaci; mnohé intervence jsou v praxi soukromé a zpoplatněné.
Nejčastější otázky
Q: Kam se objednat na diagnostiku podezření na ADHD u předškolního dítěte?
A: Prvními kroky jsou vyhledat klinického psychologa nebo neurologii pro vyšetření; PPP (pedagogicko-psychologická poradna) a SPC (speciálně pedagogické centrum) poskytují následná doporučení a mohou vyžadovat diagnózu pro přidělení podpůrných opatření.
Q: Co mi diagnóza ADHD ve školním systému přinese?
A: Diagnóza umožňuje v MŠ a ZŠ žádost o podpůrné činnosti, individuální vzdělávací plán a případně asistenta; podle diskuze je nárok na asistenta až od podpůrného stupně 3, podpůrný stupeň 2 je bez asistenta.
Q: Může EEG potvrdit nebo vyvrátit ADHD?
A: Z praxe diskutujících: EEG může ukázat některé abnormality u některých dětí, ale nelze spolehlivě vyloučit ADHD žádným přístrojovým vyšetřením a EEG nepotvrzuje ADHD obecně; některé formy mohou být na EEG zřetelnější než jiné.
Q: Jaké terapie jsou často doporučovány pro děti s poruchou pozornosti?
A: Doporučované intervence uvedené v diskuzi zahrnují ergoterapii zaměřenou na smyslovou integraci, neurovývojovou terapii, poslechový program Benaudira a logopedii; řada těchto terapií probíhá v soukromí a může být zpoplatněná.
Q: Je potřeba mít oficiální diagnózu, pokud školka/škola ochotně přistupuje individuálně?
A: Pokud školka či škola ochotně upravuje přístup podle doporučení psychologa, formální diagnóza nemusí být nezbytná, ale bez papíru mohou některé instituce a učitelé opomenout udělit oficiální podpory.
Q: Jak dlouhé jsou čekací doby na psychologické či psychiatrické vyšetření?
A: Podle zkušeností diskuzí jsou čekací doby na psychologa a psychiatra často velmi dlouhé (měsíce), takže rodiče doporučují rezervovat termíny včas.
Q: Jak fungují konkrétní centra a programy zmíněné v praxi?
A: V diskuzi byla uvedena zkušenost s centrem Play-si (Praha 5) s neurovývojovou terapií a s poslechovým programem Benaudira přes SmartBrain, přičemž terapie u Play-si trvala cca 3/4 roku s denním cvičením 5–10 minut a denním poslechem cca 10 minut doma.
Q: Pomáhá medikace při nástupu do školy?
A: Zkušenost jedné matky uvádí, že nasazení medikace při nástupu do školy vedlo k „diametrálnímu rozdílu“ — zlepšení samoregulace a školního fungování dítěte.
Závěry z diskuze
Shoda
- Diagnóza je užitečná pro získání podpůrných opatření ve školském systému (individuální plán, podpůrné činnosti, asistence).
- Často jsou potřeba vyšetření u klinického psychologa a někdy neurologie nebo psychiatra; čekací doby mohou být dlouhé.
- Mnohé terapie (ergoterapie, neurovývojová terapie, poslechové programy) jsou většinou dostupné v soukromí a jsou zpoplatněné.
Sporné názory
- Některé názory: oficiální diagnóza je nezbytná pro to, aby instituce musely poskytovat podporu; protinázor: pokud školka/škola spolupracuje, diagnóza nemusí být nutná.
- Některé názory: EEG může v určitých případech prokázat změny související s poruchami pozornosti; protinázor: EEG nelze spolehlivě použít k potvrzení nebo vyloučení ADHD.
Otevřené otázky
- Kdy je optimální čas nechat dítě vyšetřit na ADHD u předškolního věku?
- Které konkrétní terapie (ergoterapie, poslechové programy, neurovývojová terapie) budou most efektivní pro konkrétní dítě?
- Jak zajistit rychlejší přístup k diagnostice vzhledem k dlouhým čekacím dobám?
Zmíněné značky a firmy
PPP, SPC, Play-si, SmartBrain
Zmíněné produkty a metody
ergoterapie (smyslová integrace), neurovývojová terapie, poslechový program Benaudira, EEG, medikace, individuální vzdělávací plán, podpůrný stupeň, asistent, logopedie, odklad školní docházky, diagnostika u klinického psychologa, vyšetření u neurologa, Teorie typů (typologie osobnosti), ADD/ADHD, Aspergerův syndrom, vývojová dysfázie
Místa a osoby
Praha 5, paní Šimonovskou
@ninive211 hele, to presne - kdyz mi chce neco rict (i kdyz ji vnimam), tak stejne prijde, chytne mi obema rukama hlavu, otoci na sebe a povida..
Sezenu i toho klinickeho psychologa. Pro jistotu. A at to mam vcas a az to budu potrebovat, tak at nepanikarm, ze dlouhe lhuty. Vsem diky!
@tereza0111 Pokud vím, jde z EEG nějaká forma ADHD potvrdit, ale jen nějaká jedna konkrétní forma. Vyloučit nelze žádným přístrojovým vyšetřením.