15měsíční dcera je extrémní nejedlík
Jsem už zoufalá. Dceři je 15 měsíců a téměř vůbec nejí. Vím, že děti mají taková období, ale u ní je to setrvalý stav, dokonce ani kojená nikdy po mléku extra netoužila. Vždy pila jen 5 min a nikdy jsem nezažila, že by brečela hlady. Když jsem v roce přestala ze dne na den kojit ani po tom nevzdechla. Teď akceptuje pár jídel a ty jedeme pořád dokola. Není nic, co by si dala s chutí, co by jí opravdu chutnalo, třeba i nějaká sušenka do ruky. I když ji něco přijde k chuti nebo má hlad, stejně od všeho sní maximálně 10 dětských lžiček, 50 - 100ml. V roce začala pít mléko (Nestle Doremi) a to je základ našeho jídelníčku, jinak by si neudržela ani tu váhu co má (8kg). Odmítá jíst kousky, takže musím pořád mixovat do hladka. Zkouším to, ale vždy to dopadne tak, že vše vyplivne a tím oběd skončil, i když jí nabídnu něco jiného, už nejí. Zkouším aby jedla sama, jen si s tím hraje, nevezme si sama ani sousto. Nechce ovoce, křupky, piškoty, polévky, pečivo, nevypije nic jiného než mléko a čistou vodu. Někdy sní za celý den jen malého pribiňáka, nebo je jen na mléku. Je jako kost kůže, vypadá tak na 7 měsíců, nechodí, špatně spí. Sledují nás na gastru, neustále podstupujeme různá vyšetření, na nic fyziologického nepřišli. Odmítám se smířit s tím, že prostě nejí, protože musí mít tragicky málo vitamínů a živin a mám strach o její zdraví. Přemýšlím i o nějaké alternativní léčbě, protože si myslím, že ten její odpor ke všemu jídlu je asi psychický, ale nejsem v téhle oblasti zběhlá a nevím, kam bych se měla obrátit.
Děkuji pokud někdo poradí, vím, že je tu skupinka pro nejedlíky, ale tam jsou všechny maminky stejně bezradné ☹
Stručné shrnutí
- Extrémní nechutenství u batolat se v diskuzi řešilo formami nutriční podpory (Nutridrink, Infatrini, multivitaminy jako Multisanostol, nasazení sondy nebo hospitalizace s kapačkami) a specializovanými vyšetřeními u gastroenterologa a na neonatologii/genetice.
- Behaviorální postupy zmiňované účinné v praxi zahrnovaly logopedickou terapii (krmení technikami, postupné snižování mixování), modelování stravování ve školce a nabízení běžného rodinného jídla bez nátlaku.
- Rodiče v diskuzi zmiňovali i alternativní přístupy bez silného klinického důkazu (homeopatie Licopodium Clavatum 9CH, Bachovy esence) a doplňky stravy/produkty výrobců jako Nutricia (Nutridrink), Infatrini, Pediakid a Multisanostol.
Nejčastější otázky
Q: Jaké nutriční doplňky se v praxi dávají dětem s nechutenstvím?
A: V diskuzi rodiče uváděli Nutridrink (různé příchutě, i 200 ml balení), Infatrini (užíváno rodiči u dětí pod ~8 kg) a doplňky typu Multisanostol; Pediakid pro chuť k jídlu 125 ml byl zmíněn jako volba pro zlepšení chuti k jídlu.
Q: Kdy se ve vážnějších případech nasazuje sonda nebo hospitalizace?
A: V případech výrazného váhového úbytku a neschopnosti přijímat tekutiny uváděli rodiče hospitalizaci s infuzními kapačkami a dočasné sondování, přičemž někteří pediatři v diskusi varovali před indikací PEG při nevyřešeném krmení.
Q: Jak může logoped pomoci s poruchou přijmu potravy u batolat?
A: Rodiče popisovali konzultace u logopedky p. Kejíkové (spojeno s fakultní nemocnicí v Ostravě), kde ukazovali techniky krmení: postupné snižování mixování, krmení „na stranu“ pro rozvoj kousání a trénink příjmu pevnější konzistence.
Q: Pomáhá nástup do jeslí/školky nebo modelování jídlem ostatních dětí?
A: Více rodičů uvádělo, že nástup do školky či vidění ostatních dětí jíst vedl k výraznému zlepšení příjmu potravy u jejich dítěte v průběhu měsíců.
Q: Jaké vyšetření obvykle dělají specialisté při nejedlíku?
A: Rodiče popisovali odběry krve (krevní obraz, vyšetření železa), sledování na gastroenterologii, vyšetření sluchu a případné konzultace genetiky či neonatologie.
Q: Jsou alternativní nebo homeopatické přípravky v diskuzi doporučovány?
A: Několik rodičů zmiňovalo Licopodium Clavatum 9CH a Bachovy esence, ale uváděli spíše slabý nebo žádný účinek; tyto metody v diskuzi neměly jednotný klinický důkaz účinnosti.
Q: Jak postupovat s nočním mlékem, které může snižovat příjem přes den?
A: Rodiče diskutovali, že u některých dětí velký noční příjem UM či mléčných krabiček (200 ml) vede ke snížení chuti během dne; zároveň někteří pediatři a rodiče varovali, že náhlé odnětí může vést k poklesu váhy, proto doporučují postupné změny a konzultaci s pediatrem.
Q: Kde hledat odbornou pomoc a informace o nejedlících dětech?
A: V diskuzi byly doporučeny výživové poradny a stránky vyzivadeti.cz, kniha „Malý tyran“ od Prekopové a logopedická terapie u specialistek jako p. Kejíková; výrobce Nutricia byl zmiňován jako dostupný zdroj Nutridrink produktů.
Závěry z diskuze
Shoda
- Mnoho rodičů potvrdilo, že akutní hospitalizace, sondy nebo infuze byly použity u dětí s výraznou ztrátou váhy nebo dehydratací.
- Vyšetření gastroenterologem a krevními testy často nic patologického neprokážou.
- Nástup do kolektivu (jesle, školka) a modelování jídlem od ostatních dětí vedlo u více dětí k dlouhodobému zlepšení příjmu potravy.
Sporné názory
- Někteří rodiče doporučují snížit nebo odstranit noční mléko kvůli dennímu nechutenství, jiní varují, že náhlé odnětí nočního mléka může vést k úbytku váhy a doporučují postupné změny.
- Někteří rodiče nasazují komerční nutriční drinky (Nutridrink, Infatrini) a vitamíny (Multisanostol, Pediakid), jiní preferují vytrvalé nabízení běžného jídla bez doplňků.
- Několik rodičů zkusilo homeopatii (Licopodium Clavatum 9CH) nebo Bachovy esence; část rodičů hlásila žádný nebo nepatrný efekt.
Otevřené otázky
- Kdy je vhodné indikovat trvalé enterální krmení (PEG) u dítěte s chronickým nechutenstvím?
- Které konkrétní behaviorální nebo terapeutické techniky (logopedie, terapeutické krmení) mají nejlepší dlouhodobý efekt u dětí odmítajících kousky?
- Jak vyhodnotit optimální čas pro přechod od mixovaných příkrmů k pevné stravě bez rizika úbytku váhy?
- Jaké jsou standardy pro užívání komerčních nutričně energetických doplňků u dětí pod 1 roku (Infatrini, Nutridrink)?
Zmíněné značky a firmy
Nutricia, Nutridrink, Infatrini, Multisanostol, Pediakid, Hipp, Sunárek, RIO FRESH, Tesco, vyzivadeti.cz, Heureka, fakultní nemocnice v Ostravě
Zmíněné produkty a metody
Nutridrink (200 ml a dezerty), Infatrini, Multisanostol, Pediakid pro chuť k jídlu 125 ml, Pyridoxin (vitamin B6), Peritol, Licopodium Clavatum 9CH, Bachovy esence, sondové krmení, PEG, infuzní kapačky, mixování na hladko, postupné snižování mixování a zavádění kousků, logopedická terapie při krmení, modelování ve školce, rýžové kolečka Hipp, Sunárek žížalky, Rio Fresh džusy
Místa a osoby
Ostrava, fakultní nemocnice v Ostravě, Hradec Králové, Tesco, paní Kejíková, Prekopová
@jhoki zlatá jsi, moc děkuji za rychlou odpověď. Jak jsem psala, slyším na ní jen samé dobré ohlasy, i od maminek, co mají hodně postižené děti. Tak snad pomůže i nám.
A gratuluji ke kousání!
Sní už i rohlík nebo jablíčko?
@josefina79 Dostali jsme se k ní přes neonatologii v ostravské fakultce, super bylo, že jezdí na tamní rehabilitaci. Jabko mojí loupežnici problém nedělá, ale maso kousat nechce. Ono těžko se v ní vyznat, kouše i tvrdé věci, ale hlouposti a toho, čeho by se měla najíst, se nenají. P. Kejíková má sama 3 děti a jedno předčasňátko, takže dětem rozumí.
@radapokec Ahoj, myslím, že stresovat nám nepomůže. Byli jsme i na gastru, tam doktor nic nenašel, prý pomalu počkat, až se to zlomí. Začala jíst víc potravin, suché rohlíky, ukousne aspoň sýrů a šunky, ovoce ji ráno namixuju, vařím ji poctivě několik hodin vývary. Ve školce sní polévku a jako druhé ji dají suchou ryzi nebo těstoviny, to sní. A já ji pak doma dokrmim třeba skleničku s masovozeleninovym prikrmem, to má ráda.
Do polévek přidávám hodně zeleniny, ale i červenou čočku, quinou,...
Podle doktorů nestrada, i železa má dost...a to nikdy nejedla a nerozkousala sama žádné maso. Mě za ty 4 roky vypadala půlka hlavy a zesedivela jsem.
Ono je to čím dál lepší, musíme být trpelive 😉 Kdyby u nás bylo jídlo jen jeden problém, tak by se mi ulevilo 😁
Ahoj, syn první rok ve školce skoro nic nejedl, teď si ho chválí učitelky, zlepšil se. Nicméně že by byl nějaký jedlík to se říct nedá. Tak snad časem... Je mu 4,5 a váží 14,6kg. Měří 102 cm. Drobasek muj
Ženy chce se mi až brečet kolik nás takových je, a zároveň mě to trochu uklidnilo. Moje cacorka se narodila s genetickou vadou volvulus žaludku...zjistilo se to naštěstí po neprospivani a neustálého rvani po kojení, strávených 3týdnech v nemocnici. Nikdo jí nedokázal nakrmit, prostě nechtěla, po své 40ml začala řvát a konec. Pak následoval převoz do jiné nemocnice, operace, JIP a už tam, i když vše dopadlo dobře, jsem věděla že flašku i prsa odmítne a nebude chtit. No závěr byl po strávených 3měsících a strcene vyživovací sonde, že je to už psychické. Do 7měsíců jsme jí sondovali. Naučili se jíst mléko (infantriny) lžičkou a sondu zrušili, protože nám vyhrožovali PEGEM pokud nezačne jíst. Zvladli jsme to, ale... každý den boj s jídlem. Normal jídlo nesni, třeba kousky brokolice a pod. Vše mix, dnes už někdy i rozmackane... přitom rukou těstoviny sní, brambor taky. Neustale jíme jogurty, dezerty, presnidavky, kaše, na oběd normal jídlo. V 16měsících má 8kg a asi 74cm, no mrňous....ale jedla aspoň něco a nebyla vychrtla... teď? Minulý týden jsme byli na očkování MMR. Do toho nám rostou špičáky, začali zvýšené teploty. A NEJÍ, vzteká se, ale tyčinku tu sní. S přemlouvání do ní dostanu jogurt, lipánek, aspoň pár lžiček...nepije. Takže dostává vodu i po lžičkach. Normálně teda nepila taky, max 200za den. Teď to do ní dostaneme stěží tou lžičkou. Oběd, neexistuje, tak jak už docela i jedla, vůbec. Já už fakt nevím. Dnes jí budu vážit a musím jí hlídat, aby nezačala být anemicka...u ní se to projeví ráz na ráz, prostě nemocnice, kapaky a hotovo. Vždycky jedla víc u tabletu a večeře kaše je u tabletu pořád. Přes den jsme to odbourali, ale zřejmě to budeme muset zkusit znova. Ja jen doufám ze se to změní, že nebude chudnout a začne zas aspoň trochu jíst. Nemluvě o tom že mám jít v lete do prace a ona do školky....co když tam nebude jíst? Já z ní už magorim a jsem už na ní i zlá....ale přežila jsem začátky jejího znovuzrození, musím to zvladnout i teď.... někdy bych ale od ní fakt utekla... 😂
moje malá je hrozná hamty hamty,ještě má v papulce a chce další.Musím ji krotit, ale je to těžké.Tlustá není,patří mezi drobnější děti.Bude jí 16 měs.
Ahoj, řeším to samé se synem. Ma 15 měsíců, je kojený, nikdy jidlu moc nedal. Ted mel střevní virózu a skončili jsme na kapačkách...no za pět dní v nemocnici zhubnul, neustálá masáž od doktorů, ze nas nepustí pokud nepribere...psycho. Navíc cim vic nabízím, tim vic se šprajcuje. Navic totalne bojkotuje (vzdy bojkotoval) jakoukoliv kasovitou stravu...No vybláznili me řádně. Ze ma poruchu prijmu potravy a máme docházet k psychiatrovi...no každopádně ted trošku jí, ideální je, když vidí bráchy, jak jedí. Krmit se nenechá, zásadně si bere sam. Dáváme multisanostol a bachovy esence. A jsme objednáni na logopedii - tam se resi poruchy prijmu potravy, nekousání apod. Doufám, ze se trochu zlepší a přeju to vsem s podobným problem 🙂
@josefina79 Přesně tak, je to p. Kejíková. My už k ní sice nechodíme, protože malá kouše, až na maso. Je pořád nejedlík, ale v tom nám asi nikdo nepomůže. Kejíkovou můžu jen doporučit.