Manžel odmítá vasektomii. Jak řešit antikoncepci?
Ahoj holky, potřebuju se spíš vypovídat a třeba si i nechat poradit. S manželem máme dvě krásné děti, a já další děti už nechci. Mám za sebou dva císaře a špatně snáším těhotenství i porod, mám těžký atopický ekzém, Který se v těhotenství vymkne kontrole a nemůžu se léčit, prostě potřetí už ne. Teď jsem opravdu šťastná a spokojená. Problém nastává u antikoncepce, bohužel vzhledem k ekzému, pro mě většina antikoncepce není vhodná. Tělísko i klasické tablety mu zhoršují ekzém, spermicidní prostředky nesnesu, takže používáme kondom, jenže bojím se, že to není spolehlivá metoda a taky mě to obtěžuje. A teď k věci, opatrně ( rozhodně jsem to nepodala tak, jako teď ti ufiknou koule) jsem to probrala s manželem a navrhla mu, že by si po 40 ( teď 37) mohl nechat udělat vasektomii. A on prostě řekl ne. Hrozně mě naštvalo, že o tom nechce ani uvažovat a přijde mi sobecké, že mě by na sterilizaci klidně poslal bez ohledu na to, jak náročný zákrok to je( anestezie, otevření břicha atd.) proti desetiminutovému zákroku v lokální anestezii. Přijde mi, že se na tom vůbec nechce podílet. Počítání plodných dnů se posmívá, neřeší to, kdy se může a kdy ne, ale pomoct mi taky nechce, vždycky všechno nechá na mě. Ale já se prostě nechci do 50 klepat strachy, že budu těhotná, případně řešit nějakou " nehodu"
, mimochodem mamka má 55 a stále má cyklus 8x ročně, takže představa, že se ještě 25 let budu chránit gumou se mi nelíbí. Máte nějakou radu? Případně měl to tak někdo taky s manželem a nakonec třeba zákrok podstoupil?
Stručné shrnutí
- Žena s těžkým atopickým ekzémem může mít zhoršení po hormonální antikoncepci a některých tělískách, nebo mít alergii na kovy, takže běžné hormonální tablety a nitroděložní tělísko nejsou pro ni vhodné a pár často zůstane u kondomů jako alternativy.
- Vasektomie je v diskuzi popisována jako krátký výkon v lokální anestezii (uveden „cca 10 minut“), s menšími bezprostředními riziky než ženská sterilizace, ale není stoprocentní a její reverzibilita není zaručená.
- Alternativy k hormonům zmíněné v diskuzi zahrnují nehormonální tělísko (pokud není alergie na kovy), symptotermální metodu (STM) s digitálními monitory plodnosti, pessar, kondomy, spermicidní produkty jako Pharmatex Plus a nouzovou antikoncepci Postinor; některé ženy doporučují zmrazení spermatu nebo odběr spermií jako pojistku při plánované vasektomii.
Nejčastější otázky
Q: Jak probíhá a jaká jsou rizika vasektomie?
A: V diskuzi byla vasektomie popisována jako krátký výkon prováděný v lokální anestezii, při kterém se přeruší chámovody; diskutující uvádějí nižší operační rizika než u ženské sterilizace, ale zdůrazňují, že selhání existuje (v diskuzi citována míra selhání kolem 0,1 %) a že reverze není stoprocentní.
Q: Je vasektomie vratná?
A: V diskuzi bylo uvedeno, že reversibilita vasektomie je možná (rekonstrukce chámovodů), dále je popsána možnost odběru spermií z varlat nebo zmrazení spermií před zákrokem; zároveň více diskutujících upozornilo, že úspěšnost rekonstrukce klesá a není zaručená.
Q: Jaké jsou možnosti, když hormonální antikoncepce zhoršuje atopický ekzém nebo žena má alergii na kovy?
A: V diskuzi byly zmíněny nehormonální tělísko (pokud není alergie na materiál), kondomy, pessar, symptotermální metoda (STM) v kombinaci s kondomem v rizikovějších dnech, spermicidní přípravky (Pharmatex Plus uveden uživatelkou) a nouzová antikoncepce Postinor jako záložní řešení.
Q: Je symptotermální metoda spolehlivá alternativa ke kombinované hormonální antikoncepci?
A: Některé diskutující tvrdily, že při správném vedení STM (bazální teplota, sledování hlenu a cervixu) dosahuje spolehlivosti srovnatelné s hormonální antikoncepcí; zároveň bylo varováno, že „počítání plodných dnů“ bez komplexního STM je méně spolehlivé.
Q: Co dělat, když partner odmítá vasektomii, ale žena nechce další těhotenství?
A: V diskuzi byly navrženy konkrétní kroky: respektovat jeho rozhodnutí (každý rozhoduje o svém těle), domluvit sdílení odpovědnosti (partner kupuje a nasazuje kondomy), zkusit dočasnou abstinenci jako vyjednávací prostředek, vést strukturovanou diskusi o metodách nebo uvažovat o ženské sterilizaci při plánovaném císařském řezu; rovněž byla doporučena možnost zamrazení spermatu, pokud by manžel vasektomii zvažoval.
Q: Jaké nouzové a asistované možnosti existují, pokud dojde k selhání ochrany nebo pokud pár později změní názor?
A: V diskuzi se zmiňovaly nouzová pilulka Postinor po selhání ochrany, možnost umělého oplodnění metodami IUI/IVF a odběr či zmrazení spermatu před vasektomií jako pojistka pro případ, že by pár později chtěl znovu děti.
Závěry z diskuze
Shoda
- Vasektomie je v diskuzi považována za méně náročný chirurgický zákrok než ženská sterilizace.
- Každý má právo rozhodovat o invazivním zákroku na vlastním těle.
- Kondomy a symptotermální metody byly opakovaně zmíněny jako reálné alternativy k hormonální antikoncepci.
Sporné názory
- Někteří diskutující považují odmítnutí vasektomie partnerem za sobecké, zatímco jiní zdůrazňují, že jde o legitimní rozhodnutí o jeho těle a identitě.
- Některé uživatelky tvrdí, že symptotermální metoda je stejně spolehlivá jako hormonální antikoncepce, zatímco jiné ji označují za nespolehlivou, pokud se provádí jen „počítáním dnů“.
- Názor, že vasektomie lze vždy úspěšně vrátit, byl v diskuzi prezentován jako možnost i jako zavádějící — reverze je možná, ale není zaručená.
Otevřené otázky
- Jaká konkrétní nehormonální metoda (typ tělíska, pessar nebo konkrétní monitor plodnosti) je pro ženu s alergií na kovy a atopickým ekzémem nejvhodnější?
- Do jaké míry dokáže symptotermální metoda funkčně nahradit hormonální antikoncepci v párech, kde oba partneři nechtějí další dítě?
- Jak reálná je dlouhodobá dohoda o sdílení antikoncepce (nákup, nasazování kondomů, sledování plodných dnů) v praxi u různých párů?
Zmíněné značky a firmy
Euro.cz, ČT24, Pharmatex, Postinor, Viagra, Margit Slimáková
Zmíněné produkty a metody
vasektomie, sterilizace (ženská), laparoskopická sterilizace, nehormonální tělísko, hormonální antikoncepce, symptotermální metoda (STM), počítání plodných dnů, pessar, kondom, spermicidní prostředky, Pharmatex Plus, Postinor, IUI, IVF, zmrazení spermií, přerušovaná soulož, bazální teplota, digitální monitory plodnosti
Místa a osoby
Margit Slimáková
@madbetka Pockej, a z ceho usuzujes, ze neni ochoten akceptovat tu SMT metodu? On se pouze nehodla podilet na tom sledování, coz me osobně tedy prijde normalni, naopak bych povazovala za úchylné, abych s partnerem resila teplotu, hlen a cipek. Takže informace od zeny, dnes je to ok, nemusime se hlidat, pripadne pouzij kondom, mi prijde ok.
@j.a.n.i Vždyť tu několikrát jasně psala, že se plodným a neplodným dnům vysmál...
Proto jsem navrhovala, co funguje u nás - řídím se STM a jen hlásím, jestli dneska s (kondomem) nebo bez. Což by mohlo fungovat i u zkladatelky, pokud ovšem partner nebude mít problém s tím "bez kondomu", protože té metodě třeba nevěří. STM je opravdu metoda vyžadující spolupráci obou partnerů (pokud pár chce praktikovat jen to, protože je samozřejmě nutno počítat se dny abstinence; ale i v kombinaci třeba s kondomem, protoze oba musí věřit, že v neplodných dnech je to prostě ok).
@veritanas osobně s tím zkušenost zatím nemám, ale četla jsem knihu Margit Slimákové a ta o tom mluví, použivala ho celé svoje plodné období a díky němu má děti přesně, kdy chtěla a žádná nehoda se nikdy nestala. Nemám důvod jí nevěřit. Až nás s manželem přestane bavit to, co provozujeme teď, jdu do toho.
@mysh_me jaký argument? Neříkám, že to tak má každý, že to tak je a že to tak zakladatelka má udělat. Zase se to tu bude kopat, tak já vysvětlím, jak jsem to myslela. Když bude mít muž rýmičku, asi nějak podobně by nesnášel zákrok, byť banální. Ale tím jsem zřejmě odpověděla takto: jasný, chlap to nezvládne, nech do sebe kuchat radši sama 👍.
Chápu ho. Pro mě je naprosto nepředstavitelné se nechat navždycky zneplodnit. Kdyby mi to manžel navrhl, tak rozhodně ne, ačkoliv další dítě neplánujeme a jinak se mu snažím vyjít vstříc. To bych radši do smrti používala kondomy s kombinací x ochranných prostředků. Přijde mi to jako nechat vykastrovat zvíře. Nemůžu si pomoct. Chápu rozdíl i důvody, proč do toho někdo že zdravotních důvodů jde. Ať si každý se sebou dělá co chce, ale zkrátka se nedivím, že když on nemusí, nechce o tom ani slyšet. Neměj mu to za zlé. S mírou lásky to nemá určitě nic společného.
@berta3 mám stejný názor… můj chlap je trochu starší než zakladatelky, ale vůbec by mě nenapadlo mu tohle navrhnout. Bala bych se, ze se urazí. Taky nemohu brát antikoncepci kvůli krevní poruše. A nikdy se neví co nám osud připraví. Pokud bychom se třeba někdy rozvedli, nedejboze chyba na moji strane, tak me by ani nevadilo, ze má další rodinu😊… Jinak já už další deti taky nechci😅
@veritanas U nas s tym prisiel chlap 🙂 Ja antiku nechcem, on nechce kondomy. Deti mame 2. Lenze mna stale hloda moznost tretieho..., takze zatial si dava pozor 🙂 ak by prislo fajn, potom vazektomia, lebo stvrte uz vazne nie. No a vysvetlil mi to tak, ze si je isty, ze chce zostat so mnou, s nikym inym dalsie deti nechce, tak je to najrozumnejsie.
@veronicka89 A vyhovuje ti to tak, takže je to v pořádku. My si doma holt povídáme o všem, co se nás týká obou. Takže teď jsme třeba řešili technickou na auto a jindy zase řešíme, že oba nechceme další dítě a co s tím budeme dělat. Autorce evidentně nevyhovuje, že to s ní partner nechce řešit. Tak jí nepodsouvejte, že je to v pohodě a problém má ona. Pokud ona není spokojená, tak je snad normální, že čeká, že si s ní její muž sedne a bude ochotný s ní řešit nějakou jinou alternativu. Nechce vasektomii, ok, proč ale není ochotný akceptovat třeba tu STM? Jemu vyhovují kondomy, fajn - to jako znamená, že žena se musí podřídit, i když jí nevyhovují?
Kompromis znamená najít společné řešení akceptovatelné pro oba, ne že on je přece spokojený, tak to nebude řešit 😉