1.IVF v červenci, srpnu 2011. Přidejte se také.
ahoj holky, v červenci nás čeká 1IVF - jste natom podobně? pojďme do toho spolu 😉
Stručné shrnutí
- V Česku pojišťovna hradí tři pokusy IVF do věku 40 let.
- Ve stimulaci se v diskuzi nejčastěji zmiňovaly preparáty Decapeptyl a Dipherelin (útlum), Provera (příprava), stimulační látky Merional, Puregon, Gonal, Fostimon, Menopur a jako trigger Pregnyl (v příkladu 1×5000 IU).
- Metody ICSI, IMSI, PICSI a PGD se v diskuzi uváděly jako volby při špatném spermiogramu nebo genetickém riziku; kliniky a pacientky diskutovaly volbu 1 vs 2 embryí k přenosu s tím, že Helios v diskuzi uvedl vyšší úspěšnost při přenesení jednoho embrya.
Nejčastější otázky
Q: Jak pojišťovna v Česku hradí IVF?
A: Pojišťovna v diskuzi hrazí tři pokusy IVF do 40 let věku.
Q: Které léky se používají při dlouhém a krátkém protokolu stimulace?
A: V diskuzi byly specifikovány Decapeptyl nebo Dipherelin pro útlum (dlouhý protokol), Provera pro přípravu, stimulace Merional/Puregon/Gonal/Fostimon/Menopur a jako ovulační trigger Pregnyl (příklad 1×5000 IU).
Q: Jak probíhají kontroly během stimulace (krev, ultrazvuk)?
A: Uvedený postup: odběr krve 1.–2. den cyklu, kontrolní odběr kolem 5. dne pro úpravu dávek, ultrazvuk zhruba 8. den stimulace a další krev/ultrazvuk podle výsledků; před OPU se aplikoval Pregnyl v den před punkcí.
Q: Co dělat s použitými jehlami a ampulkami po domácí aplikaci?
A: V diskuzi ženy zmiňovaly, že některé ampulky vyhazují do běžného odpadu a jehly si nechávají, doporučení bylo obrátit se na CAR nebo lékárnu pro likvidaci a v případě pochybností se zeptat koordinátorky v CAR.
Q: Co dělat, když partner při aplikaci podá jen část dávky (např. 2/3 Decapeptylu)?
A: V konkrétním případu sestra v CARu řekla, že mělo být aplikováno celé; doporučení bylo pokračovat v dalším podávání podle plánu a nechat CAR vyhodnotit účinek odběrem krve.
Q: Jak se rozhodovat o počtu embryí k přenosu?
A: V diskuzi pacientky uváděly, že Helios prezentuje statistiku, podle které je přenos 1 embrya úspěšnější než 2; některé pacientky preferovaly dva embrya kvůli vyšší šanci při omezeném počtu pokusů, jiné preferovaly jedno kvůli riziku multiplicitního těhotenství.
Závěry z diskuze
Shoda
- Pojišťovna hradí tři pokusy IVF do 40 let.
- Při špatném spermiogramu je v diskuzi často doporučována metoda ICSI.
- Samostatná aplikace subkutánních injekcí je v praxi běžná a většina žen ji nakonec zvládne.
Sporné názory
- Volba počtu přenesených embryí: některé kliniky/pacientky preferují 1 embryon pro nižší komplikace, jiné pacientky preferují 2 embrya pro vyšší pravděpodobnost úspěchu.
- Postup po neúspěchu IVF: někteří favorizují okamžité IUI v dalším cyklu, jiní doporučují pauzu 1–3 měsíců.
Otevřené otázky
- Je nedodání celé dávky Decapeptylu (např. pouze 2/3) klinicky významné pro útlum a další průběh stimulace?
- Je vhodné podstoupit laparoskopii místo punkce v případě opakujících se cyst a jak to ovlivní šanci na úspěšné IVF?
- Jaký je optimální interval mezi neúspěšným IVF a případným IUI či dalším IVF cyklem?
Zmíněné značky a firmy
Helios, Repromeda, Gennet Praha, CAR, Podolí, Obilnák, Mudr. Texl, MUDr. Crha
Zmíněné produkty a metody
Decapeptyl, Dipherelin, Provera, Merional, Puregon, Gonal, Fostimon, Menopur, Pregnyl (1×5000 IU), Clostyl, Utrogestan, Prednison, Vagilact, ICSI, IMSI, PICSI, PGD, IUI, KET, IVF, OPU, ET, dlouhý protokol, krátký protokol, narkóza
Místa a osoby
Brno, Praha, Podolí, Vyškov, Modřice, Repromeda, Helios, Gennet Praha, Obilnák, Mudr. Texl, MUDr. Crha
Ahoj holky, děkuju všem, které jste na mě myslely. Omlouvám se, že píšu až ted a takto stručně, ale je mi pěkně mizerně ☹ Břicho pobolívá, ale víc žaludek jak na vodě, hned jsem unavená, ufuněná, tlačí mě břicho když sedím atd. Prostě hnus. No ani vás nestíhám dočítat, jak mi je blbě. Jak mi bude líp, tak určo vše dočtu a zareaguju 😉 Tak skoro pořád ležím. Jinak mám u sebe 2 miminka a 6 mrazáčků. Manžel je na týden pryč, tak mi je smutno když mi je zle 😒 Ale jsem u jeho rodičů a ti se o mě starají 🙂 Všechny moc zdravím a držím pěstičky 🙂
mám jedno u sebe a jedno zamražený, do včera rána nám 6 uhynulo ☹ ale jednoho mám u sebe 🙂 už ted ho miluju, mám i fotku,mě je furt stejně, to břicho mě bolí ale tak jako že jsem nafouklá a vyžraná a přežraná, jinak vaječníky jssou lepší ale prej to budu mít 6 neděl říkala primářka, že to mám hooodně oteklý, tak já už jsem si na to spíš zvykla, jinak od ET jsme šli hned na obídek a dnes už courám po bytě a vymejšlim blbosti, jsem tak ráda že ho mám u sebe, dle mé statistiky tu na koníkovi jsem zjistila a i primářka potvrdila že ležet nemá cenu a prej i kdyby jsi šla za půl hodky po ET na velkou tak to nic neohrozí, tak se chovám normálně jak mi bolení břicha dovolí 🙂
@ma.ja Já PICSI chtěla, ale v CARu mi to vymluvili, že prý pokud k tomu není vysloveně důvod, tak to nedoporučují - dokonce prý to je v některých případech spíš na škodu. Co mě ale docela mrzí, že náš CAR nevyužívá metodu IMSI (výběr pro ICSI za pomoci 600x zvětšených pulečků), to bych si byla přeci jen víc jistější, že vybrali skutečně ty nejlepší borce 🙂
Ale tak pokud se nám 4 embryjka dostala až do fáze expandované blastocysty, tak se jim to min. ve čtyřech případech podařilo i tak... 😎
Holky, všimly jste si - máme tu naši jubilejní 100. stránku! 🙂 To by se mělo oslavit, ne? 😀
Ahoj holky, hezké pondělní ráno 🙂
Jsem ráda, že se @gabulenka včera ozvala a že je v rámci možností OK 😉
Děvčata, zaktualizujte naši tabulku, ať máme přehled!
@leeela Dnes máš UTZ, viď? Držím palce, ať vidíš svoji fazolku/ky a odneseš si pěknou fotečku 🙂 Dej nám hned vědět 😉
Všem ostatním přeji správné nakročení do nového týdne, ať se tu všem nádherně těhulkuje 😉 😉
ahojky, no ja zatim nemam co aktualizovat, tak snad nekdo tabulku hodi, u koho byla nejaka zmena 🙂
ahoj holky, všechny vás zdravím po víkendu,
@pentagras
@gabulenka tak už to máte kočky za sebou, tak budu držet moc palečky, ať to vyjde. Můžu se zeptat, vzali jste si dovču nebo jste na neschopence a nebo normál do práce. Já právě nevím jak po ET, furt čekám, a čekám, volám každý den a zatím nic, zase zítra budu volat.
@pentagras trošku jsi mě teda vyděsila tím, že vám zbyly jen dvě embryjka, z tolika 😨
@flyaway držím moc palečky při dalším pokusu, určitě to vyjde, uvidíš.
holky jak jste tu psali o utrogestanu nebo jak se jmenuje, tak dlouho po ET se musí ještě brát? Já ho dostala po OPU a myslela jsem, že po ET už nebude. A musí se vzít i v den kdy se jde na ET?
holky dneska jsem si pocetla , no me kdyby nekdo v 15ti rekl, ze kdyz se budu ladovat antikoncepci, pak ji vysadim , takze se muzu prihlasit rovnou na IVF tak bych do toho nesla, pokud otehotnim, tak jsem presvedcena, ze uz se nikdy k antikoncepcnim pilulim nevratim....
@cuddle Tu aktualizaci tabulky jsem myslela na @gabulenka a @pentagras, aby tam dopsaly své sobotní transfery 🙂
@moninka2 Souhlasím s @cuddle, utrogestan rozhodně nevysazuj, bere se většinou pořád až do 12. týdne.
Jinak já měla pocit, že poslední tři dny mám druhou čárku furt stejnou, že vůbec nesílí, tak jsem začla trochu zmatkovat a radši jsem si zajela dnes ráno na krev, odpoledne po 15. hod by mi měli poslat výsledek, tak uvidíme.
@janijacek jo ja to beru, je to individualni, ale to tam prave pise, pokud nemas vlastne poradne nastartovany cyklus, cili zacnes uzivat antikoncepci jeste driv nez se ti cyklus sam upravi a srovna, tak pak po letech brani antikoncepce se sam asi tezko nenastartuje, kdyz je x let rizen umele
navic holky ktere maji nabeh na PCO tak by nemely brat antikoncepci vubec nekolikanasobne to zhorsuje, a to uz pozna i gynekolog z ultrazvuku, ze mas vajecniky PCO charakteru a ze hodnoty hormonu nejsou v normalu .... 😒
@bugee 🙂 aktualizace
No jo, to je beztak proto, že jsem chtěla obalamutit kalendář - nejraděj bych šla na ten KET už teď a tak za týden už testovala
cuddle - 1IVF - ET 1 blastocysty 13.7 - negativni, KET 1 blastocysty 18.8
flyaway - 1IVF - OPU 27.7., ET 2.8. - 1 zavedené, 3 zamražené, TT i krev 13.8. negativní, za 14 dní UTZ a příprava na KET
ma.ja - 3IVF - plan srpen 2011
maarina - 1IVF - ET 22.7 - 2 zavedená, 4.8 -pozitivni hcg 468:8, 12.8.krev
xavera - 1IVF - OPU 12.7., ET 16.7., 27.7. - 88,6 Hcg, 3.8. - 2100 Hcg, 11.8. - UZ fazolka + srdíčko
111janinka - 1IVF - OPU 23.7; ET 29.7 - 1 embryjko, 2 mrazáčci; 7.8.//; 9.8.HCG 137; UTZ 19.8.
werinka1 - 1IVF - OPU 20.7., ET 23.7.-dvě "béčka", 3.8.slabě pozitivní TT, 5.8. krev - HCG 300, UTZ 12.8.-dvě bublinky, další UTZ 25.8.(měly by být srdíčka)
pentagras - 2 IVF - OPU 8.8,15 oocytů, 12.8 - 8 embryjek, 13.8.- 2 embryjka,13.8. - ET 1embryjka a 1 je sněhuláček
leeela - 1 IVF - ET 22.7, 29.7 pozitivní TT, 3.8 prví test z krve: HCG 400, KO 8.8 :HCG 2625, UTZ 15.8
bugee - 3IVF - OPU 30.7., 11 vaj., 8 opl. PICSI, ET 4.8. (2ks), 10.8. TT pozitivní, krev 18.8., UTZ 31.8.
gabulenka - 1IVF - OPU 8.8.-19 oocytů, 9.8.-12 embryjek, ET asi v sobotu 13.8.
etra - 9 pokus (3 IVF, Kety ? , Nativ ?) 4 vajíčka, 3 embryjka zavedená 18.7., 8.8. krev
Jajinka28 - 2.IVF, OPU cca 19.8.
moninka2 - 1.IVF, OPU 11.8. , oocytů 11, ET asi 16.8.
lenivoni - 2IVF.,29.7. OPU,3.8. ET (PK) - 1 embryjko, zadne mrazacky
janijacek-1 IVF,srpen 2011, zacinam stimulaci
@ma.ja ahoj kočko, tak už se ti blíží stimulka, držím palečky 🙂