1.IVF v červenci, srpnu 2011. Přidejte se také.
ahoj holky, v červenci nás čeká 1IVF - jste natom podobně? pojďme do toho spolu 😉
Stručné shrnutí
- V Česku pojišťovna hradí tři pokusy IVF do věku 40 let.
- Ve stimulaci se v diskuzi nejčastěji zmiňovaly preparáty Decapeptyl a Dipherelin (útlum), Provera (příprava), stimulační látky Merional, Puregon, Gonal, Fostimon, Menopur a jako trigger Pregnyl (v příkladu 1×5000 IU).
- Metody ICSI, IMSI, PICSI a PGD se v diskuzi uváděly jako volby při špatném spermiogramu nebo genetickém riziku; kliniky a pacientky diskutovaly volbu 1 vs 2 embryí k přenosu s tím, že Helios v diskuzi uvedl vyšší úspěšnost při přenesení jednoho embrya.
Nejčastější otázky
Q: Jak pojišťovna v Česku hradí IVF?
A: Pojišťovna v diskuzi hrazí tři pokusy IVF do 40 let věku.
Q: Které léky se používají při dlouhém a krátkém protokolu stimulace?
A: V diskuzi byly specifikovány Decapeptyl nebo Dipherelin pro útlum (dlouhý protokol), Provera pro přípravu, stimulace Merional/Puregon/Gonal/Fostimon/Menopur a jako ovulační trigger Pregnyl (příklad 1×5000 IU).
Q: Jak probíhají kontroly během stimulace (krev, ultrazvuk)?
A: Uvedený postup: odběr krve 1.–2. den cyklu, kontrolní odběr kolem 5. dne pro úpravu dávek, ultrazvuk zhruba 8. den stimulace a další krev/ultrazvuk podle výsledků; před OPU se aplikoval Pregnyl v den před punkcí.
Q: Co dělat s použitými jehlami a ampulkami po domácí aplikaci?
A: V diskuzi ženy zmiňovaly, že některé ampulky vyhazují do běžného odpadu a jehly si nechávají, doporučení bylo obrátit se na CAR nebo lékárnu pro likvidaci a v případě pochybností se zeptat koordinátorky v CAR.
Q: Co dělat, když partner při aplikaci podá jen část dávky (např. 2/3 Decapeptylu)?
A: V konkrétním případu sestra v CARu řekla, že mělo být aplikováno celé; doporučení bylo pokračovat v dalším podávání podle plánu a nechat CAR vyhodnotit účinek odběrem krve.
Q: Jak se rozhodovat o počtu embryí k přenosu?
A: V diskuzi pacientky uváděly, že Helios prezentuje statistiku, podle které je přenos 1 embrya úspěšnější než 2; některé pacientky preferovaly dva embrya kvůli vyšší šanci při omezeném počtu pokusů, jiné preferovaly jedno kvůli riziku multiplicitního těhotenství.
Závěry z diskuze
Shoda
- Pojišťovna hradí tři pokusy IVF do 40 let.
- Při špatném spermiogramu je v diskuzi často doporučována metoda ICSI.
- Samostatná aplikace subkutánních injekcí je v praxi běžná a většina žen ji nakonec zvládne.
Sporné názory
- Volba počtu přenesených embryí: některé kliniky/pacientky preferují 1 embryon pro nižší komplikace, jiné pacientky preferují 2 embrya pro vyšší pravděpodobnost úspěchu.
- Postup po neúspěchu IVF: někteří favorizují okamžité IUI v dalším cyklu, jiní doporučují pauzu 1–3 měsíců.
Otevřené otázky
- Je nedodání celé dávky Decapeptylu (např. pouze 2/3) klinicky významné pro útlum a další průběh stimulace?
- Je vhodné podstoupit laparoskopii místo punkce v případě opakujících se cyst a jak to ovlivní šanci na úspěšné IVF?
- Jaký je optimální interval mezi neúspěšným IVF a případným IUI či dalším IVF cyklem?
Zmíněné značky a firmy
Helios, Repromeda, Gennet Praha, CAR, Podolí, Obilnák, Mudr. Texl, MUDr. Crha
Zmíněné produkty a metody
Decapeptyl, Dipherelin, Provera, Merional, Puregon, Gonal, Fostimon, Menopur, Pregnyl (1×5000 IU), Clostyl, Utrogestan, Prednison, Vagilact, ICSI, IMSI, PICSI, PGD, IUI, KET, IVF, OPU, ET, dlouhý protokol, krátký protokol, narkóza
Místa a osoby
Brno, Praha, Podolí, Vyškov, Modřice, Repromeda, Helios, Gennet Praha, Obilnák, Mudr. Texl, MUDr. Crha
holky tady Vam posilam fotku nasi holcicky a chlapecka, tak nejak to upeceme pry dle pocitace 😀 😀 😀 😀 😀
cuddle - 1IVF - ET 1 blastocysty 13.7 - negativni, KET 1 blastocysty 18.8
flyaway - 1IVF - OPU 27.7., ET 2.8. - 1 zavedené, 3 zamražené, TT i krev 13.8. negativní, za 14 dní UTZ a příprava na KET
ma.ja - 3IVF - plan srpen 2011
maarina - 1IVF - ET 22.7 - 2 zavedená, 4.8 -pozitivni hcg 468:8, 12.8.krev
xavera - 1IVF - OPU 12.7., ET 16.7., 27.7. - 88,6 Hcg, 3.8. - 2100 Hcg, 11.8. - UZ fazolka + srdíčko
111janinka - 1IVF - OPU 23.7; ET 29.7 - 1 embryjko, 2 mrazáčci; 7.8.//; 9.8.HCG 137; UTZ 19.8.
werinka1 - 1IVF - OPU 20.7., ET 23.7.-dvě "béčka", 3.8.slabě pozitivní TT, 5.8. krev - HCG 300, UTZ 12.8.-dvě bublinky, další UTZ 25.8.(měly by být srdíčka)
pentagras - 2 IVF - OPU 8.8,15 oocytů, 12.8 - 8 embryjek, 13.8.- 2 embryjka,13.8. - ET 1embryjka a 1 je sněhuláček
leeela - 1 IVF - ET 22.7, 29.7 pozitivní TT, 3.8 prví test z krve: HCG 400, KO 8.8 :HCG 2625, UTZ 22.8
bugee - 3IVF - OPU 30.7., PICSI, ET 4.8. (2ks), 10.8. TT //, krev 15.8. HCG 300, UTZ 31.8.
gabulenka - 1IVF - OPU 8.8.-19 oocytů, 9.8.-12 embryjek, ET-13.8.-2embryjka,6mrazáčků, krev 24.8.
etra - 9 pokus (3 IVF, Kety ? , Nativ ?) 4 vajíčka, 3 embryjka zavedená 18.7., 8.8. krev
Jajinka28 - 2.IVF, OPU 17.8.
moninka2 - 1.IVF, OPU 11.8. , oocytů 11, ET 16.8. 2 embryjka zavedená, žádný mrazáček, krev 7.9.
lenivoni - 2IVF.,29.7. OPU,3.8. ET (PK) - 1 embryjko, zadne mrazacky
janijacek-1 IVF,srpen 2011, zacinam stimulaci
katerrinkaa - 1IVF - srpen 2011, 8.8. zastaven cyklus, 22.8. den možné zahájení stimulace
Ahojky...🙂
Po pozitivním testu, což bylo 4.8. jsem už tady nebyla, ale mě to zase trochu donutilo se poptat, zda máte nějaké zkušenosti...
V pondělí 15.8. jsem začala mít hnědý výtok a trvá do dneška, sice není tak silný, jak byl v to pondělí večer, ale hodně mě to vyděsilo a samozřejmě jsem si to spojila s odchodem miminka. 😖
Včera jsem volala do Brna na Unicu a sestřička mi řekla,že tak někdy pochva reáguje, hlavně když se bere utrogastan, ten mi doporučili oni. Ale přitom, když čtu různé přízpěvky, tak spoustu nastávajících maminek po ivf berou duphaston a takový problém nemají...
Máte s tím nějaké zkušenosti?
@cuddle v Gennetu dostaneš od Mudra recept a injekce si vyzvedneš na recepci - dáš recept sestřičce - dostaneš injekce a zaplatíš....a do normální lékárny jdu jen pro Prednison a Pentomer....
no nic , v pondělí budu za trapku a zeptám se na to...1400,.jim jen tak nedám, už tak jim nacpem dost....
@ivulinka29 hnědá prý nevadí, nesmí být červená...a léky po ivf- každý car to má jiné....
Ahojky, mám na Vás prosbu o radu či Vaši zkušenost....
27.8 máme odjet na dovolenou na týden autem do Itálie.(cca 750km)
Jsem po IVF, na prvním UTZ v pondělí byly 2 bublinky zatím bez srdeční akce.Jsem na neschopence, ale MUDr jsem se ptala, jestli můžu jet a nemá s tím problém, jen, že mi ukončí neschopenku. S čímž jsem počítala i chtěla. Se šéfovou jsem byla domluvená, že mě na dovču pustí (z dovolené už mám jen dva dny - ale u nás se to nikdy neřešilo -- dovču mám domluvenou od ledna)No a včera na mě šéfová do telefonu spustila, že neschopenku ukončovat nemám, že už za mě zaplatila státu přes 100 tisíc a že není ochotná to do mě investovat znovu...Počítala jsem s tím, že po dovolené budu zase normálně pracovat, co to půjde.
A CO ted řeším?....riskovaly byste dovču i na neschopence????
Nemám žádné problémy, od začátku ani nešpiním, není mi zle, jen víc spím (a jím 🙂
Díky za názory nebo návrhy "jak to vymyslet"...
@leeela hele pokud je na tebe sefova ted nabrousena, tak muzes asi ocekavat, ze na tebe posle kontrolu, myslim, ze nato ted ma zamestnavatel narok, nebo zavola, at ti kontrolu udelaji, pak prijdes o vsechny penize a asi by ti nedali nic ani na pracaku....tak nevim , nevim ☹ musis si zvazit jestli to riziko chces podstoupit a byt pak jak bez nemocenske , tak bez dalsi podpory, pac stat asi za tebe nic platit nebude kdyz dostane hlasku, ze mas neschopenku a jsi v Italii na dovolene...
@cuddle
No ona ani není nabroušená (pracuji i z domova - pracovala jsem i na svatební ceste 😀 )...jen je taková "věcná"...Právě nevím, jak to je - kdyby přišla kontrola a já třeba i ted nebyla doma - za jak dlouho se jim musím ohlásit? Sebrali by celý měsíc? Ukončili neschopenku? Nikde k tomu nemůžu najít info... ☹
@leeela ja myslim, ze hned ten den , oni ti nechaji vyzvu a ty musis dolozit proc jsi nebyla doma, napr kontrola u lekare atd. pokud bys to neudelala myslim, ze ti seberou vsechno co jsi dostala dosud, nebo nezaplati nic od zacatku nemocenske a budes si muset zaplatit sama soc. a zdravotni pojisteni za tu dobu a asi bys mela zaznam , kdyby jsi sla na pracak o tom ...nevim
@leeela ahoj, náhodou jsem zase nakoukla a nedá mi to - ty máš na neschopence nějaké vymezené hodiny na vycházky?já mám neschopenku neomezeně, takže proč by na mě chodila kontrola?!vždyť můžu být kdy chci kde chci...jeli jsme i na dovolenou a nikomu jsem nic neříkala. domluv se s doktorkou. pak už se rozhodni sama, jestli chceš opravdu jet. možná bych se trochu bála a jela radši až po 12tt, ale vy už to máte asi rezervované, viď? ostatním hodně štěstí-co jste těhulky, a ostatním také-ať se zadaří co nejdříve! mějte se dobře! bety
@abety Ahojky, no jám mám vycházky od 14 do 18...Zkusím si domluvit ty neomezené - byla by to paráda. Já se bojím pořád - myslím, že je jedno, jestli je bojím doma v posteli nebo v Itálii 🙂
My už to máme i zaplacené...od ledna se těšíme - kdyby to šlo nějak přehodit nebo aspon rozumě stornovat....ale ted už je to 90% z ceny...grrrr Jo a děkuji 🙂
@bugee ahoj, taky jsem strašně unavená. Snažím se hodně spát, ale vůbec to nepomáhá. Hned od rána už zase zívám a nejradši bych vůbec nevylezla z postele. Nevím, jestli je to jiným stavem nebo utrogestanem. Nejspíš kombinací obojího. Při UIU jsem ho taky brala a bylo mi po něm stejně jako se cítím teď a to jsem těhotná vůbec nebyla. Zajímalo by mě, jaké bych měla těhu příznaky, kdybych ho nebrala.
@xavera No, já chodím normálně do práce, ale odpoledne, když si ve 14h vezmu utroš, tak cca v 15h najedu do "lítacího" stavu, kdy se najednou nemůžu na nic soustředit a jsem lehce v "rauši" 🙂 a trvá to tak hodinu a půl, naštěstí než nasednu do auta a jedu domů (mám to cca 1hodinu jízdy), tak to přejde. Kdybych to brala později, tak bych vůbec řídit nemohla... Od kdy jsi měla nevolnosti? Mě není stále vůbec nic, odezněly všechny bolístky po OPU, myslím, že jsem zažehnala i hyperstimulák, takže teď mám jen panděro, co dělám, že nemám, no a tyhle stavy po utroši :-/ Pořád čekám na nějaký nevolnosti s podezřením, že není vše v pořádku... To čekání na UTZ je zkrátka na mašli!
@bugee ja se minule bavila, na utrosi velkym napis ovlivnuje pozornost nebo nevhodne pri rizeni motorovych vozidel, jelikoz v praci hodne jezdim, to bych byla posledni rok pomalu porad na nemocenske.... 😀
a to beru 2-0-2 jsou cary ktere davaji 4-2-4 to bych asi nebyla schopna ani chuze, to bych se vznasela 😀 😀 😀 😀
@bugee úplně tě chápu. Taky se pořád sleduju, jestli je vše v normě a co je z utroše a co je z těhu...je to na palici. já chodím do práce od 9 do 18. Utroš beru 2 ráno, 2 večer. Motolice a únava je konstantní celý den. Nemám to že po utroši víc. je mi prostě divně pořád stejně. Někdy najednou i na zvracení a to chodí porůznu. Takže to máme každá prostě jinak. Řídit bych nedokázala, naštěstí to mám 5 stanic tram. Pohybuju se jak zombie z postele do práce a zase do postele. nic víc nezvládám, ještě že mi manžel tolik pomáhá.
@ma.ja to by melo odpovidat tem 5100 co pisou u nas v ceniku, tak nevim jestli sis vybrala nejdrazsi lekarnu...nebo zdrazili celkove..