1.IVF v červenci, srpnu 2011. Přidejte se také.
ahoj holky, v červenci nás čeká 1IVF - jste natom podobně? pojďme do toho spolu 😉
Stručné shrnutí
- V Česku pojišťovna hradí tři pokusy IVF do věku 40 let.
- Ve stimulaci se v diskuzi nejčastěji zmiňovaly preparáty Decapeptyl a Dipherelin (útlum), Provera (příprava), stimulační látky Merional, Puregon, Gonal, Fostimon, Menopur a jako trigger Pregnyl (v příkladu 1×5000 IU).
- Metody ICSI, IMSI, PICSI a PGD se v diskuzi uváděly jako volby při špatném spermiogramu nebo genetickém riziku; kliniky a pacientky diskutovaly volbu 1 vs 2 embryí k přenosu s tím, že Helios v diskuzi uvedl vyšší úspěšnost při přenesení jednoho embrya.
Nejčastější otázky
Q: Jak pojišťovna v Česku hradí IVF?
A: Pojišťovna v diskuzi hrazí tři pokusy IVF do 40 let věku.
Q: Které léky se používají při dlouhém a krátkém protokolu stimulace?
A: V diskuzi byly specifikovány Decapeptyl nebo Dipherelin pro útlum (dlouhý protokol), Provera pro přípravu, stimulace Merional/Puregon/Gonal/Fostimon/Menopur a jako ovulační trigger Pregnyl (příklad 1×5000 IU).
Q: Jak probíhají kontroly během stimulace (krev, ultrazvuk)?
A: Uvedený postup: odběr krve 1.–2. den cyklu, kontrolní odběr kolem 5. dne pro úpravu dávek, ultrazvuk zhruba 8. den stimulace a další krev/ultrazvuk podle výsledků; před OPU se aplikoval Pregnyl v den před punkcí.
Q: Co dělat s použitými jehlami a ampulkami po domácí aplikaci?
A: V diskuzi ženy zmiňovaly, že některé ampulky vyhazují do běžného odpadu a jehly si nechávají, doporučení bylo obrátit se na CAR nebo lékárnu pro likvidaci a v případě pochybností se zeptat koordinátorky v CAR.
Q: Co dělat, když partner při aplikaci podá jen část dávky (např. 2/3 Decapeptylu)?
A: V konkrétním případu sestra v CARu řekla, že mělo být aplikováno celé; doporučení bylo pokračovat v dalším podávání podle plánu a nechat CAR vyhodnotit účinek odběrem krve.
Q: Jak se rozhodovat o počtu embryí k přenosu?
A: V diskuzi pacientky uváděly, že Helios prezentuje statistiku, podle které je přenos 1 embrya úspěšnější než 2; některé pacientky preferovaly dva embrya kvůli vyšší šanci při omezeném počtu pokusů, jiné preferovaly jedno kvůli riziku multiplicitního těhotenství.
Závěry z diskuze
Shoda
- Pojišťovna hradí tři pokusy IVF do 40 let.
- Při špatném spermiogramu je v diskuzi často doporučována metoda ICSI.
- Samostatná aplikace subkutánních injekcí je v praxi běžná a většina žen ji nakonec zvládne.
Sporné názory
- Volba počtu přenesených embryí: některé kliniky/pacientky preferují 1 embryon pro nižší komplikace, jiné pacientky preferují 2 embrya pro vyšší pravděpodobnost úspěchu.
- Postup po neúspěchu IVF: někteří favorizují okamžité IUI v dalším cyklu, jiní doporučují pauzu 1–3 měsíců.
Otevřené otázky
- Je nedodání celé dávky Decapeptylu (např. pouze 2/3) klinicky významné pro útlum a další průběh stimulace?
- Je vhodné podstoupit laparoskopii místo punkce v případě opakujících se cyst a jak to ovlivní šanci na úspěšné IVF?
- Jaký je optimální interval mezi neúspěšným IVF a případným IUI či dalším IVF cyklem?
Zmíněné značky a firmy
Helios, Repromeda, Gennet Praha, CAR, Podolí, Obilnák, Mudr. Texl, MUDr. Crha
Zmíněné produkty a metody
Decapeptyl, Dipherelin, Provera, Merional, Puregon, Gonal, Fostimon, Menopur, Pregnyl (1×5000 IU), Clostyl, Utrogestan, Prednison, Vagilact, ICSI, IMSI, PICSI, PGD, IUI, KET, IVF, OPU, ET, dlouhý protokol, krátký protokol, narkóza
Místa a osoby
Brno, Praha, Podolí, Vyškov, Modřice, Repromeda, Helios, Gennet Praha, Obilnák, Mudr. Texl, MUDr. Crha
Ahojky holky, všechny zdravím, Jak to dopadlo Vám holčinám s těmi trably? Doufám, že dobře. Já jsem se zase přiblížila o kus blíž. Po zastavení cyklu jsem měla a neměla trochu krvácet a já krvácela hned od začátku, až do teď - 17 dnů. V pondělí mě měli začít stimulovat a místo toho mě hrozila kyretáž a prdli mě inijekci na zastavení krvácení. Lohnila jsem kontryhel. Dnes jsem byla na kontrole, sice jsem ještě trochu krvácela, ale vyfásla jsem kouzelný kufříček a začali jsme píchat. Je to děs, to naše snažení, snad bude mít růžový nebo modrý cíl. Neustále samé trable při tom našem snažení.
snažilky:
cuddle - 1IVF - ET- negativni, 18.8 KET 1 blastocysty, test 28.8, krev 30.8
flyaway - 1IVF - OPU 27.7., ET 2.8. - 1 zavedené, 3 zamražené, TT i krev 13.8. negativní, za 14 dní UTZ a příprava na KET
ma.ja - 3IVF - plan srpen 2011
pentagras - 2 IVF - OPU 8.8,15 oocytů, 12.8 - 8 embryjek, 13.8.- 2 embryjka,13.8. - ET 1embryjka a 1 je sněhuláček
gabulenka - 1IVF - OPU 8.8.-19 oocytů, 9.8.-12 embryjek, ET-13.8.-2embryjka,6mrazáčků, krev 24.8.
etra - 9 pokus (3 IVF, Kety ? , Nativ ?) 4 vajíčka, 3 embryjka zavedená 18.7., 8.8. krev
Jajinka28 - 2.IVF, OPU 17.8., ET 20.8. - 2 embryjka
moninka2 - 1.IVF, OPU 11.8. , oocytů 11, ET 16.8. 2 embryjka zavedená, žádný mrazáček, krev 7.9.
lenivoni - 2IVF.,29.7. OPU,3.8. ET (PK) - 1 embryjko, zadne mrazacky - negativni
janijacek-1 IVF,srpen 2011, OPU 26.8.
katerrinkaa - 1IVF - srpen 2011, 8.8. zastaven cyklus, 24.8. zahájena stimulace
werinka1 - nevydařené 1.IVF, v listopadu (snad) 2.pokus
tehulky:
hp - 1 IVF,OPU 26.7.,ET 30.7.-2 embrya,4 do mrazáčku.12.8.//,UTZ a krev 19.8.
maarina - 1IVF - ET 22.7 - 2 zavedená, 4.8 -pozitivni hcg 468:8, 12.8.krev
xavera - 1IVF - OPU 12.7., ET 16.7., 27.7. - 88,6 Hcg, 3.8. - 2100 Hcg, 11.8. - UZ fazolka + srdíčko, 23.8. - 7+6 UZ - embryjko měří 1,5cm
111janinka - 1IVF - OPU 23.7; ET 29.7 - 1 embryjko, 2 mrazáčci; 7.8.//; 9.8.HCG 137; UTZ 19.8.
leeela - 1 IVF - ET 22.7, 29.7 pozitivní TT, 3.8 prví test z krve: HCG 400, KO 8.8 :HCG 2625, UTZ 22.8,Mimi'A' srdíčko,6+3, mimi'B' zatím bez srdíčka, 6+1,předána k obvodní Mudr, KO 24.8
bugee - 3IVF - OPU 30.7., ET 4.8. (2ks), 10.8. TT //, 15.8. HCG 300, 19.8. HCG 1360, UTZ 31.8.
fiha tady je pusto prazdno, kdepak mame ty adeptky na // - snad vsechny nejste u vody...kdyz se to 😀 nesmi
@cuddle no, už jsem si říkala, že už jsme tady asi zůstaly jen my dvě bojovnice, protože holčiny z této skupiny se hromadně přesouvají k tématům - co s ranní nevolností, jak na oteklé nohy atd 🙂ale my se k nim už brzo přidáme, viď🙂
jinak já se cítím celkem ok, hyperstimulace už je na ústupu...občas mě píchne v břiše, včera mě děsně škubalo v pupíku, ale jinak nic..a co ty??všechno v pořádku doufám..kéž by nám mimískové poslali nějaký signál, že jsou v pořádku..🙂
@jajinka28 no ja koukam, ze je nas v te snazilkovske skupince jeste par, tak treba si davaji holky jen oddych
ja ok, to pobolivani co jsem mela v nedeli vecer a pak v pondeli uz je zase pryc a ted zase nic, vubec nic, jen je mi vedro z toho pocasi a dala bych si prepokladam neco mooooc dobreho, ale to je jen mlsna
holt asi jsou ty miminka z toho vedra tak unavena, ze spinkaji - jako to nase 4 nohe, ta se schovala do chladku a chrni uz 3 hodiny....ta se ma 😉
@cuddle zrovna jsem se chtěla zeptat jak to Vaš malé, chlupaté štěstíčko zvládá ten pařák 🙂tak aspon máš s Belinkou doma veselo 🙂...
mně taky honí mlsná, plácám jedno přes druhý 🤐 ..jinak je u mě taky klid, hcvilku si říkám to je dobré znamení a pak se mi zas splašej hormony a já tady bulím a říkám si, že to je divný 🙂
Ahoj holky, ja jse z toho horka uplne mimo. Ja jsem furt premyslela o jakem ctyrnohem miminku mluvite, nez mi doslo, ze je to zviratko. Rikala jsem si, vzdyt cuddle ma prece mimiska teprve v brisku 😀
No vidite, cudle a jajinko, mate obe podobne priznaky-nic a chute 🙂 vidim to pozitivne // Myslim na vas!
Jinak ja uz jsem jak vzducholod. Dost jsem se obavala toho zakroku zitra,ale uz se citim tak neprijemne, ze se skoro tesim, az to ze me zitra odsaji 🙂
Tak jsem tu ☹ Mam to za sebou. Údajně výkon bez komplikací. Pobolívá mě pořád podbřišek a po dlouhé době opět červená.... ☹ Ale to doufam, že brzo ustane, pak budu čekat kdy dostanu regulerní MS a ještě dodržet "šestinedělí". No a vrhnem se zas na to. Dneska, když už jsem se z toho začala pomalinku vzpamatovávat, tak mi na pokoj šoupli paní tmavší pleti, která šla na potrat. A mezi dveřmi na mě, jestli to bolí, že má strašnej strach a že už tam byla v r.2009 a teď zas......Dokážete si představit jak mně asi bylo. Měla sem chuť se okamžitě sbalit a jít pryč, ale naštěstí už jsem jen čekala na vizitu a pak propuštění. Ale pořád ta "kráva" (holky odpusťte), mlela o tom, jakej má strach......ani nevíte jakou jsem měla chuť na ní zakřičet že neměla šou.... jako králík nebo se teda má patřičně ochránit když o to nestojí. A pak když jsem čekala na papíry, dala se tam se mnou do řeči další podobná, která by mi mohla dělat mámu a že prej byla zase na "vejškrabu". Zase si chudák stěžovala.....DĚS!!!! No ale sem už doma, do konce př.týdne budu na PN a pak holt do práce. Tam už se taky šíří drby. Už včera se šuškalo (je nás asi 30), že jsem v nemocnici. Musela sem to napsat vedoucímu že jo, tak nevim jestli ten si pustil pusu na špacír....no těžko říct. Ví o tom dvě kolegyně (kamarádky), ale ty o tom fakt nemluvily. Máme tam určitý drbny a zvědavce, takže už vidim jak přijdu do práce a oni budou žhaví, cože mi to asi bylo.....asi mi ale rupnou nervy a pošlu je do pr.... Dneska jsem radši dokonce poslala neschopenku rovnou mzdové účetní, aby to nešlo přes lidi na úřadě a nevěděli, kde jsem byla hospitalizovaná a neměli ani důkaz o jakékoliv hospitalizaci. Fakt mě ta "péče" ostatních nějak štve. 😠
@werinka1 ahoj werinko, je mi po přečtení tvých řádků hrozně smutno...je mi strašně líto, že máš takové trápení, já jsem to zažila když jsem po prvním IVF potratila..a klidně si ulev a slova jako krávy atd klidně hoď do placu, já mám na to stejný názor..taky jsem tenkrát slízla pokoj s dámama, které řešily kolikátej potrat mají a že už se s dalším "parchantem" fakt otravovat nebudou...☹tenkrát jsem to neunesla a ruply mi nervy a já těm hvězdám od plic řekla, co si myslím...a to nikdo nečekal, nejsem výbušnej typ..
Werinko, vím, jak moc na nic ti je, ale beruško zlatá, posílám ti úplně všechnu svou sílu, ale nevzdávej to, bojuj! Je mi moc smutno čím teď procházíš, držím ti pěsti a posílám veliké objetí, bude líp..bude.. jen musíš bohužel zdolat víc překážek, než jsme původně myslely..drž se a nevzdávej se..
@jajinka28 Děkuju za obrovskou podporu! Moc mi to pomáhá a určitě budem bojovat dál! Včera jsem měla chuť to vzdát a nechat to osudu.....a buď nám nadělí nějaký malý zlatíčko nebo prostě ne......ale přítel je prostě pevně rozhodnutej se trochu "oklepat" a jít znovu dál. A já postupně určitě taky.....
@werinka1 nevzdávej to, určitě..já to vzdala a do dalšího pokusu jsme šli až teď, po dvou letech od prvního IVF..a dokotři nám řekli, že s naší diagnozou nechápou, na co jsme čekali a měli pravdu, výsledky nás obou se rapidně zhoršily, takže je moc dobře, že přítel je pevně rozhodnutej 🙂 Werinko my bláhově čekáme na osud skoro 4 roky,nevím, kolik ti je a jak dlouho se snažíte, ale bojujte!🙂 i smůla se jednou unaví a znechuceně odkráčím někam do háje zelenýho a k Vám se nastěhuje štěstí...to nejkrásnější v podobě Vašeho miminečka 😉
@jajinka28 Myslim, že se potřebuju oklepat a určitě mi to nedá a prostě hned jak to bude možné do toho půjdem. Mně je 30 let, takže žádnej čas nazbyt.... ☹ Taky už se snažíme pár let, ale bylo to s přestávkami....operace cysty, pak HA taky kvůli cystam.....určitě nemůžem dlouho čekat, bohužel v tomhle ohledu na tom nejsme tak dobře jako právě pani co se mnou byla na pokoji.
@cuddle já pro jistotu doma žádný test nemám, abych neudělala kravinu..to budeš kolikátý den pot ET?Desátý?po tom šíleném zklamání, co jsme tenkrát zažili si říkám, že fakt musím vydržet co nejdýl...ale je to fuška..
neděle je šťastný den, to říká i moje maminka, takže v neděli budem slavit🙂a na dálku si spolu přiťuknem ňákým dobrým čajíkem 🙂